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【医学PPT课件】慢性乙肝抗病毒治疗相关问题-中国乙肝防治指南更新版要点解读 【医学PPT课件】慢性乙肝抗病毒治疗相关问题-中国乙肝防治指南更新版要点解读

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【医学PPT课件】慢性乙肝抗病毒治疗相关问题-中国乙肝防治指南更新版要点解读
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1、抗体治疗时,应密切监测和,旦阳转则应及时进行抗病毒治疗。特殊人群的抗病毒治疗三急性乙型肝炎及感染所致的肝衰竭急性乙型肝炎通常呈自限性,不需要常规抗病毒治疗。但对部分重度或迁延有重症倾向者,应该给予抗病毒治疗。亚急性慢加急性和慢性肝衰竭只要检出,均应使用核苷酸类似物抗病毒治疗。特殊人群的抗病毒治疗四乙型肝炎。

2、>特殊人群的抗病毒治疗七抗炎抗氧化和保肝治疗抗炎保肝治疗是综合治疗的部分,并不能取代抗病毒治疗。对于明显升高者或肝组织有明显炎症坏死者,在抗病毒治疗的基础上可适当选用抗炎保肝药物。不易同时应用多种抗炎保肝药物,以免加重肝脏负担及药物间相互作用而引起的不良反应。抗纤维化治疗抗病毒治疗是抗纤维化治疗的基础!核苷。

3、长生存期和提高患者的生活质量”。谢谢!慢性乙肝抗病毒治疗相关问题中国乙肝防治指南更新版要点解读吉林大学中日联谊医院第三医院消化内科王江滨抗正常或轻中重度中重度正常或轻度肝硬化非活动性携带状态慢乙肝慢乙肝免疫耐受期免疫清除期非活动或低非复制期再活动期肝硬化非活动肝硬化慢性感染的自然史慢性携带者免疫耐受状态患。

4、夫定耐药者,可选用其他已批准的药物治疗。对复发低危者移植前阴性,移植后年未复发,可考虑采用拉米夫定加阿德福韦酯联合预防特殊人群的抗病毒治疗六慢性乙肝儿童的治疗•对岁以上体重者,普通治疗的适应证疗效及安全性与相似,剂量为,最大剂量不超过Ⅱ。•在知情同意的基础上,也可按的剂量和疗程用拉米夫定或阿德福韦酯治疗。

5、患者需至少年方见疗效的抗病毒疗效阳性患者治疗周,停药随访周转换率,随访周为。阴性患者治疗周,停药随访周拷贝为,消失率为,随访年增至。可根据患者的应答和耐受情况适当调整剂量及疗程,如治疗个月仍无应答,可改用或联合其他抗病毒药物。干扰素抗病毒疗效的阳性预测因素治疗前水平较高拷贝女性病程短非母婴传播肝组织。

6、关性肝癌肝癌切除术时的水平是预测复发的危险因素之,且抗病毒治疗可显著延长肝癌患者的生存期。对阳性的非终末期患者建议应用核苷类药物抗病毒治疗。特殊人群的抗病毒治疗五对肝移植患者的处理对拟行肝移植的感染患者,如可检出,应于肝移植术前个月起服用拉米夫定,每日术中无肝期给予术后长期使用拉米夫定和小剂量。对于发生拉。

7、应如,但肝组织学显示炎症坏死,或炎症坏死纤维化。对具有同时有或的患者应进行抗病毒治疗年龄疾病进展证据有抗病毒需肝活检需肝活检抗病毒治疗的般适应证对达不到上述治疗标准但有以下情形之者,亦应考虑给予抗病毒治疗干扰素抗病毒治疗相关问题普通的抗病毒疗效阳性患者普通治疗的转换率消失率肝硬化及肝癌的发生率均优于未经治。

8、类药物长期治疗重度肝纤维化患者的组织学疗效评价的患者炎症坏死评分为分平均下降分所有人均呈现分的纤维化评分改善,平均下降分基线年后年后核苷类药物长期治疗肝硬化患者的组织学应答状况,结论长期抗病毒治疗可使已经发生纤维化的肝组织学改善甚至逆转,有助于实现慢性乙肝的治疗目标“延缓疾病进展,减少失代偿和肝癌的发生,。

9、病程短非母婴传播肝组织炎症坏死较重,纤维化程度轻制剂治疗者,应常规筛查若阳性,即使阴性和正常,也应在治疗前周开始服用核苷酸类似物。停用核苷类药物后病情可能复发,甚至恶化,应予以高度重视。因干扰素具有骨髓抑制作用,应避免使用。对阴性抗阳性患者,在给予长期或大剂量免疫抑制剂或细胞毒药物特别是针对或淋巴细胞单克。

10、症坏死,或炎症坏死纤维化。对具有同时有或的患者应进行抗病毒治疗年龄疾病进展证据有抗病毒需肝活检需肝活检抗病毒治疗的般适应证对达不到上述治疗标准但有以下情形之者,亦应考虑给予抗病毒治疗干扰素抗病毒治疗相关问题普通的抗病毒疗效阳性患者普通治疗的转换率消失率肝硬化及肝癌的发生率均优于未经治疗者阴性患者普通治疗阴。

11、疗者阴性患者普通治疗阴性患者需至少年方见疗效的抗病毒疗效阳性患者治疗周,停药随访周转换率,随访周为。阴性患者治疗周,停药随访周拷贝为,消失率为,随访年增至。可根据患者的应答和耐受情况适当调整剂量及疗程,如治疗个月仍无应答,可改用或联合其他抗病毒药物。干扰素抗病毒疗效的阳性预测因素治疗前水平较高拷贝女。

12、的临床特点例保持免疫耐受期患者的肝组织纤维化分期初始年随访,不同状态慢性感染者的长期存活率低复制反复活动的阴性慢性乙肝持续阳性慢性乙肝时间年生存率疾病进展患者的比例月人群拉米夫定安慰剂抗病毒治疗与乙型肝炎肝硬化进展的关系安慰剂抗病毒治疗的般适应症拷贝阴性者为拷贝若用干扰素,应,总胆红素应如,但肝组织学显示。

参考资料:

[1]【医学PPT课件】简述肺功能测定及报告分析(第56页,发表于2022-06-24 19:12)

[2]【医学PPT课件】甲状腺炎 山西医科大学第一医学院内分泌科(第41页,发表于2022-06-24 19:12)

[3]【医学PPT课件】甲状腺局限性病变的鉴别诊断(第103页,发表于2022-06-24 19:12)

[4]【医学PPT课件】甲状腺功能亢进症 重庆医科大学第五临床学院(第59页,发表于2022-06-24 19:12)

[5]【医学PPT课件】甲状腺功能亢进症 郑州大学第一附属医院内分泌科(第48页,发表于2022-06-24 19:12)

[6]【医学PPT课件】甲状腺功能亢进症 辽东学院医学院内科教研室(第32页,发表于2022-06-24 19:12)

[7]【医学PPT课件】甲状腺功能减退症 武汉大学第一临床学院内分泌科(第43页,发表于2022-06-24 19:12)

[8]【医学PPT课件】甲状腺癌放射碘显像生理性摄取(第26页,发表于2022-06-24 19:12)

[9]【医学PPT课件】甲状舌管囊肿 于腾飞(第21页,发表于2022-06-24 19:12)

[10]【医学PPT课件】甲基强的松龙的临床应用 首都医科大学附属北京朝阳医院(第53页,发表于2022-06-24 19:12)

[11]【医学PPT课件】家庭医学科的内涵及未来发展(第38页,发表于2022-06-24 19:12)

[12]【医学PPT课件】家庭医学的作用、原则和能力- 克里斯.金肯医学博士(第47页,发表于2022-06-24 19:12)

[13]【医学PPT课件】家庭病床和门特24种病种记帐服务医疗机构医务人员工作手册(第77页,发表于2022-06-24 19:12)

[14]【医学PPT课件】加强全科医师培训基地建设 保证全科医师培训质量-课件PPT(第79页,发表于2022-06-24 19:12)

[15]【医学PPT课件】加强内镜规范化管理,完善规范化诊疗体系-卫生部医政司王羽(第43页,发表于2022-06-24 19:12)

[16]【医学PPT课件】加强健康教育工作的指导与管理-韶关市健康教育所(第17页,发表于2022-06-24 19:11)

[17]【医学PPT课件】加强机构建设努力开展麻醉质控工作-方才-ASAQC专家讲座(第37页,发表于2022-06-24 19:11)

[18]【医学PPT课件】脊柱与四肢理学检查 四川大学华西医院骨科(第45页,发表于2022-06-24 19:11)

[19]【医学PPT课件】脊柱侧弯基础知识 解放军总医院骨科(第30页,发表于2022-06-24 19:11)

[20]【医学PPT课件】脊柱侧弯的康复 中日友好医院物理康复科(第67页,发表于2022-06-24 19:11)

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