1、师查房制。手术病人严格手术审批制度，充分体现病人家属的知情权，最大限度的保证医疗安全。四基本医疗药品目录对于就诊或住院病人的检查治疗，严格按照药品目录规定执行。在诊断明确治疗充分的前提下，尽力应用小型规定之内的检查，尽力应用甲类药物。药库药品备货达到目录规定的以上。五医疗服务质量我院狠抓服务质量，严防医疗差错，依法执业，文明行医。各种单病重质量控制达到市区标准。在刚刚结束的全区医疗质量大检查中，我院再次取得全区第二的好成绩。六医疗费用控制我院严格按照省市区物价卫生财政等部门联合制定的收费标准进行收费。合理应用抗生素等药物。狠抓内涵建设，提高服务质量，缩短病人平均住院日。医保病人住院费用平均低于元，其中药品费用低于。七医保费用结算对于医保病人出院时全部提供。
2、整改活动领导小组负责医疗质量和医疗安全管理工作，建立定期组织人员对医疗卫生工作管理监察制度，医院每周组织相关科室全意为患者服务，树立白衣天史的形象。强化管理加强医院管理，解决工作作风方面存在的问题。解决部分工作人员工作敷衍了事抓工作浅尝辄止工作作风漂浮的问题和工作得过且过进取心责任感主动性不强的问题，使干部职工进步增强工作责任感紧迫感危机感和服务意识，改进服务方式，改善医患关系，使群众对医疗机构的作风满意度明显提高。重点改变医务人员思想观念陈旧因循守旧四平八稳不思进取的问题。解决部分医务人员工作无目标无上进心，干工作丢三拉四，敷衍了事的问题。加强管理提高各人素质修养，进步强化各人与各人，科室与科室之间的协调，加强职工之间的团结，树立集体主义观念，发挥团队。
3、面要达以上。努力全兴组长，张传盈副院长为副组长，各科室主任为组员的医疗保险管理领导小组。完善了各项管理制度。组织全院医务人员认真学习医保政策并且组织了考核工作。将考核成绩与个人利益分配挂钩。二医疗文书对于医保病人，我们象对待其他病人样，客观真实准确及时完整的书写各项医护文书。严格按照规定用药，对于带药严格限量，杜绝应用医保处方开自费药物。严格按照规定进行检查，使得大型医疗设备检查项目阳性率达到以上。坚决杜绝人医保，全家用药的现象。三规章制度我院完善系列规章制度，对于医保病人要求出示医保证及身份证，认真查对，严防冒名顶替。严格按照标准收治住院病人。对于需要转诊的病人，有科室主任出具转诊证明，然后由分管院长签字后方可转诊。在治疗过程中，严格执行首诊负责制和医。
4、高。部分医务人员精神面貌差，工作期间不穿工作服不佩戴工作证脱岗聊天精神萎靡不振不能够以昂扬的工作状态投入到医疗工作当中去。四环境卫生方面存在的问题长期以来医疗系统存在卫生单位不卫生的情况，通过我院检查各科室地面玻璃普遍存在卫生脏乱差情况，桌面物品乱堆乱放,影响医疗卫生单位形象。二整改措施为确保卫生整改工作顺利进行，达到整改方案的要求，为此成立卫生工作整改领导小组，负责医院整改工作，以提供坚强的领导保障机制。组长汤晓洪全面负责卫生院卫生整改。成员肖健负责各相关科室卫生工作整改。杨永强负责医护组及药房进行严格整改并上报院办。段素华负责妇产科及妇幼保健工作整改强化医疗质量管理，建章建制，狠抓落实，杜绝医疗事故发生。建立医疗卫生工作整改制度的长效机制。由医疗卫生。
5、团结精神。树立科学发展理念，增强开拓创新意识，弘扬敢闯敢干风气，以好的作风带院风促医风树新风，形成良好的医疗氛围。加强医院卫生环境整治，为患者提供良好的就医环境。我院为进步改变医院卫生环境，各科室和各人划分。卫生区域，采取日清扫周大扫月评比并通报等检查形式，对卫生死角等存在的情况，利用业余时间搞好医院卫生死角的清理，使医院的环境面貌有很大的改变。通过此次医疗卫生专项整改活动的实施，我院根据存在的问题和整改措施认真完善医疗卫生各方面工作，全面促进和提升医疗服务卫生，严防医疗差错事故和纠纷发生，为群众提供安全放心的医疗环境。树立医疗行业新风气。力争通过广安市卫生局验收，成功创建甲级卫生院。第五篇塔克什肯镇卫生院自查报告自开展了居民健康档案建档工作，通过建立完。
6、建立定期专题研究医疗卫生和医疗质量会议制度，深入讨论分析医疗卫生医疗卫生工作管理中存在的问题。将医疗工作中存在的问题与个人考核相挂钩。加强职工业务技能培训，提高医疗服务质量。医院医疗工作的提高是与全员医务工作者的努力实力不开的，所以加强医务工作者各方面的综合素质的培训和提高是前提，为此，我院将加强职工综合业务素质提高为突破口。根据卫生局培训要求今年选送名医务人员到上级医院进行年的脱产进修学习。通过培训，掌握临床常见技能的操作，为患者提供合理简便满意的医疗服务。为防止学习流于形式，结合卫生院绩效奖惩制度将学习效果及在临床中的应用情况纳入绩效工资考核，真正体现公平竞争，多劳多的，少劳少得的绩效考核制度。提高医务人员综合素质，加强医德医风建设。进步加强职工的思。
7、整改活动领导小组负责医疗质量和医疗安全管理工作，建立定期组织人员对医疗卫生工作管理监察制度，医院每周组织相关科室全意为患者服务，树立白衣天史的形象。强化管理加强医院管理，解决工作作风方面存在的问题。解决部分工作人员工作敷衍了事抓工作浅尝辄止工作作风漂浮的问题和工作得过且过进取心责任感主动性不强的问题，使干部职工进步增强工作责任感紧迫感危机感和服务意识，改进服务方式，改善医患关系，使群众对医疗机构的作风满意度明显提高。重点改变医务人员思想观念陈旧因循守旧四平八稳不思进取的问题。解决部分医务人员工作无目标无上进心，干工作丢三拉四，敷衍了事的问题。加强管理提高各人素质修养，进步强化各人与各人，科室与科室之间的协调，加强职工之间的团结，树立集体主义观念，发挥团队。
8、教育，认真学习医务工作者道德规范，利用每周星期政治学习和每天晨会时间加强医务工作人员道德素质修养。针对部分医务人员工作期间存在不穿工作服不佩带工作证脱岗聊天精神萎靡不振等问题。采取强力措施，规范医务人员工作行为，确保工作人员以昂扬的工作状态投入到医疗工作当中去。在服务态度整治中，要针医疗服务当中存在的冷碰硬顶等问题，抓典型搞评议重处理，狠刹不良风气，树立以患者为中心的新风正气。在全体医务人员中开展文明礼仪培训，从动作语言神态表情等各个细微方面进行强化培训，将礼仪培训成绩作为职工竞聘上岗的先决条件，严格考试考核，全面推广普通话，在医务人员当中扎实开展微笑服务，四心爱心耐心细心责任心教育，把其作为医务人员思想业务素质教育和职业道德教育的核心内容，学习和受教育。
9、而系统的健康档案，有利于系统了解和掌握患者的健康问题及其患病的相关背景信息，全面评价农村居民的健康水平，为农村居民开展连续综合适宜经济有效的医疗卫生服务提供科学依据。在建档工作也发现了不足之处，我院认真进行了自查总结，如下，基本情况本乡前有个行政村，户，个人口到目前建档与正在录机子从年月至现在宣传了次，健康教育讲座做了次，参加了人，发放宣传单次二不足之处在下村入户填写居民健康档案过程中，个别工作人员责任心不强，居民健康档案的内容有个别遗漏，家族病史逻辑关系处理不正确。建立居民健康档案的意义作用，宣传，不够细致全面，个别村居民建档覆盖率底。传染病防治，高血压糖尿病等慢性病管理，儿童保健，孕产妇保健，老年人保健和重性精神疾病管理大类项目统计不全面，没有达到比。
10、例要求。管理和使用居民健康档案不及时，在农村员对各科室医疗工作情况进行专项检查，将检查存在的问题登记在医疗卫生督察表，即时提出整改措施，责任到人，限期进行整改，并组织相关人员进行整改情况检查。建立健全相关医疗工作管理制度。根据卫生局要求，建立健全各科室相关制度，尤其是乡镇医院持续改进的核心制度，建立医疗纠纷防范和处置机制，及时妥善处理医疗纠纷。制定重大医疗安全事件医疗事故防范预案和处理程序，按照规定报告重大医疗过失行为和医疗事故，有效防范非医疗因素引起的意外伤害事件。建立健全督查考核奖惩制度。建立医疗质量督导考核制度，建立和完善医疗事故医疗差错及医疗质量分析评议会议制度，将医疗质量与医疗安全指标，分解到科室和各人，形成医疗安全人人身上有责任有指标。在本院。
11、实科学发展观，为民办实事办好事，促进城乡公共卫生服务逐步均等化的项民心工程来抓，明确责任分工，细化工作措施，确保圆满完成工作目标。建立完善工作制度。制定居民健康档案建立使用管理等工作制度和以实施农村居民健康管理为导向的考核标准，对居民健康档案建立使用和管理等情况进行全面考核评价，保证工作质量，提高管理服务水平。加强人员培训。要对相关工作人员进行业务培训，使其全面掌握健康档案的建立管理使用等基本知识，提高健康档案的质量。严格绩效考核。按照新疆维吾尔自治区基本公共卫生服务项目考核办法试行，对健康档案的建立使用和管理等情况进行全面考核。四资金使用情况自项目开展以来，我院为了提高工作人员建档的积极性为每建立人份档案和没录入人份档案给予适当的补助，至今我院以分两次。
12、向工作人员发放了元的补助，提高了工作人员建档的积极性。对于后期的随访管理健康教育传染病防治等我院将根据实际情况也给予适当的补助。至今未发次。，清洗不及时。药房工作中存在的问题药房药品管理制度不建全规范，管理有隐患。药品管理工作不到位，过期失效药品仍存在。医院因工作实际从事药品调剂的人员是非药学专业技术人员，由其他专业技术人员从事药剂调配。对相关药品调剂药品知识了解不够，处方调配时把关不严，时有不合格处方调剂发生。部分调剂人员责任心不强，时有调剂错药品情况发生二服务态度方面存在的问题门诊工作人员服务态度不好，患者时有反应，服务态度服务意识服务质量差，医疗服务当中存在冷碰硬顶等问题，服务态度有待于进步提高改进。护理工作人员服务质量不高，未能体现人性化服务。提。
参考资料：
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乡卫生院自查自纠报告5篇