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文档格式 颈部血管彩超在脑白质疏松症诊断中的临床意义(超声诊断论文) ㊣ 精品文档

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因此,分析脑白质疏松症发生的高危因素病情变化等均有重要意义。


经国内外相关文献研究发现,脑白质疏松症的危险因素涉及年龄性别冠心病血脂糖尿病吸烟同型半胱氨酸饮酒,但多数无直接依据证明。


表两组大脑中动脉收缩期血管流速搏动指数颈内动脉斑块数量比较表检测相关指数与颈内动脉斑块数量相关性鉴于此,笔者选取与脑白质疏松症危险因素相匹配的无脑白质疏松症者与脑白质疏松症患者,比较超声联合颈部血管彩超检查结果,排除非研究因素对颈部血管彩超在脑白质疏松症诊断中的临床意义超声诊断论文数与颈内动脉斑块数量之间相关性经相关性分析发现,斑块数量与收缩期血管流速呈负相关关系,而与搏动指数呈正相关关系,见表。


讨论脑白质是脑内髓神经纤维的种集合体,在脑体积中占比高达,在大脑皮层皮层下灰质之间区域,负责神经网络内信号传递处理,走行较长,由大脑中动脉终末动脉深穿支动脉供血,。


侧脑室旁的脑白质则由脉络丛动脉终末支室管膜下动脉供血。


灰质动脉血管调节功能供氧量供血量依次是白质动脉的倍倍,因而脑白液流速。


颈部血管彩超检查应用菲利普斯型彩色多普勒超声仪,指导患者保持仰卧位,头部偏向对侧,记录其颈内动脉近段位臵约在分叉水平上方处颈内动脉远段分叉在其他血管之前最远端颈动脉斑块数量。


摘要目的探讨经颅多普勒超声联合颈部血管彩超在脑白质疏松症诊断中的临床意义。


方法选取年月至年月本院收治的例脑白质疏松症患者为研究组,选取同期与脑白质疏松症危险因素相匹配的无脑白质疏松症者例为对照组。


两组均进行超声联合颈部血过年的专业技术人员检查,指导患者保持平卧位,闭目,保持平静。


多普勒探头调节为的频率脉冲,经颞窗探测其双侧大脑中动脉,并由机器自动获取双侧大脑中动脉舒张期血管流速收缩期血管流速平均血流速度,并计算其搏动指数,搏动指数舒张期收缩期血管流速差值平均血液流速。


统计学方法采用统计软件进行数据分析,计量资料以表示,比较采用检验,检测相关指数与颈内动脉斑块数量之间相关性应用相关性分析,检验摘要目的探讨经颅多普勒超声联合颈部血管彩超在脑白质疏松症诊断中的临床意义。


方法选取年月至年月本院收治的例脑白质疏松症患者为研究组,选取同期与脑白质疏松症危险因素相匹配的无脑白质疏松症者例为对照组。


两组均进行超声联合颈部血管彩超检查。


结果研究组大脑中动脉收缩期血管流速搏动指数均低于对照组而颈内动脉斑块数量大于对照组经相关性分析发现,斑块数量与收缩期血管流速呈负相关关系,而与搏的维超声回声分级与脑白质病变的关系医学影像学杂志,黄瑞,曹红缺血性脑白质疏松症病变部位危险因素分析中国现代神经疾病杂志,李曼婷,韩珂,吴江联合应用经颅多普勒超声及定量脑电图评估单侧大脑中动脉重度狭窄或闭塞者脑功能改变的临床价值中风与神经疾病杂志,段磊,高志强,李娟,等经颅多普勒超声联合小剂量静脉溶栓治疗急性脑梗死的临床研究卒中与神经疾病,刘海谦,吴军早期诊断阻塞性睡眠呼吸暂停低通气质病变波及脑内小血管,破坏血脑屏障,影响血管储备功能,降低脑灌注量,导致血管流速减缓,表现为大脑中动脉收缩期血管流速降低搏动指数下降同时,研究组颈内动脉斑块数量大于对照组,可见脑白质疏松症对血管储备能力脑血流自身调节能力反应性等造成了影响,且颈内动脉斑块数量增加,与上述超声检测指数异常有关。


同时,笔者对指标和颈内动脉斑块数量相关性进行相关性分析,结果提示斑块数量与收缩期血管流速呈负相关关系运动障碍等。


同时,部分研究人员认为脑白质疏松症可能是脑梗死发生的预兆,且与脑卒中复发存在密切关系。


因此,分析脑白质疏松症发生的高危因素病情变化等均有重要意义。


经国内外相关文献研究发现,脑白质疏松症的危险因素涉及年龄性别冠心病血脂糖尿病吸烟同型半胱氨酸饮酒,但多数无直接依据证明。


表两组大脑中动脉收缩期血管流速搏动指数颈内动脉斑块数量比较表检测相关指数与颈内动脉斑块数量相关性鉴于此,笔者选取与脑白质疏松症危险因素相检查提示任意侧颈总动脉狭窄。


颈部血管彩超在脑白质疏松症诊断中的临床意义超声诊断论文。


检测相关指数与颈内动脉斑块数量之间相关性经相关性分析发现,斑块数量与收缩期血管流速呈负相关关系,而与搏动指数呈正相关关系,见表。


讨论脑白质是脑内髓神经纤维的种集合体,在脑体积中占比高达,在大脑皮层皮层下灰质之间区域,负责神经网络内信号传递处理,走行较长,由大脑中动脉终末动脉深穿支动脉供血,。


侧脑室旁的脑白质则由脉颈部血管彩超在脑白质疏松症诊断中的临床意义超声诊断论文综合征病人脑动脉病变的价值分析中西医结合心脑血管病杂志,王淑清,龚丽娜,颜明彩色多普勒及经颅多普勒在颈动脉粥样硬化与脑梗死相关性研究中的联合应用中国医学装备,赵冰玉,郭丽苹,文婧,等经颅多普勒超声联合颈动脉超声诊断椎基底动脉狭窄临床价值研究临床军医杂志陈海燕颈部血管彩色多普勒超声和经颅多普勒超声在脑卒中高危人群筛查中的应用现代实用医学,石莺超声联合颈部血管彩超在脑白质疏松症诊断中的临床意义当代医学彩超用于脑白质疏松症筛查诊断中均有重要意义,值得临床推广应用。


参考文献姜健慧,杜薇,韩广明,等体感诱发电位和经颅多普勒超声联合监测在颈动脉内膜切除术中的应用中华神经外科杂志,左宗菊,刘扬,孙医学经颅多普勒与颈动脉彩超在后循环缺血病变粥样硬化斑块中的应用蚌埠医学院学报,张永银,祝李冬,陈伟莉,等经颅多普勒超声联合颈动脉超声诊断缺血性脑血管疾病的价值分析中华全科医学,刘淑华,李福明超声联合评估颈动脉斑块易损性勒在颈动脉粥样硬化与脑梗死相关性研究中的联合应用中国医学装备,赵冰玉,郭丽苹,文婧,等经颅多普勒超声联合颈动脉超声诊断椎基底动脉狭窄临床价值研究临床军医杂志陈海燕颈部血管彩色多普勒超声和经颅多普勒超声在脑卒中高危人群筛查中的应用现代实用医学,石莺超声联合颈部血管彩超在脑白质疏松症诊断中的临床意义当代医学,。


资料与方法临床资料选取年月至年月本院收治的例脑白质疏松症患者为研究组,同期选取与脑白质疏松症危,而与搏动指数呈正相关关系,可见斑块数量越多,收缩期血管流速越低,而搏动指数越高,与既往研究高度致。


此外,操作快捷方便安全无创,能动态观察脑部血流动力学变化,反映患者脑血流情况彩超对颈部血管敏感性较高,而颈动脉位臵表浅,经血管彩超可清晰显示患者颈动脉狭窄程度斑块情况,明确脑动脉结构改变,及时发现脑白质疏松症危险人群。


笔者选择联合颈部血管彩超检查,可保证研究结果准确性。


综上所述,超声联合颈部血管匹配的无脑白质疏松症者与脑白质疏松症患者,比较超声联合颈部血管彩超检查结果,排除非研究因素对脑血流动力学的影响,保证两组大脑中动脉收缩期血管流速搏动指数可比性。


经大量文献,查阅发现,前循环对于脑白质疏松症有定影响,后循环则未发现明确关系,而各个前循环血管中,大脑中动脉对于本病的影响十分明确,因而重点收集大脑中动脉收缩期血管流速搏动指数数据,结果提示研究组大脑中动脉收缩期血管流速搏动指数均低于对照组,这是因为脑白络丛动脉终末支室管膜下动脉供血。


灰质动脉血管调节功能供氧量供血量依次是白质动脉的倍倍,因而脑白质极易被周围内环境改变所影响,这也是脑白质受损风险大的原因,同时也是脑白质疏松症的主要病因。


既往医学界认为,脑白质疏松症影像学上的变化无临床意义,而近年来随着人们对本病研究的深入,发现脑白质疏松症实际上是神经元之间皮质下中枢与中枢之间的信号传递受破坏的表现,这种破坏可引起进展性或持久性的认知功能损伤情感行为异常步态异常及险因素相匹配的无脑白质疏松症者例为对照组。


纳入标准年龄岁入院后内完成病史收集血常规以及心电图等检测患者在周内完成颈部血管彩超检测,且颞窗信号良好。


排除标准经头颅等影像学检查提示存在脑外伤脑出血颅内占位性病变中毒性脑病颅内感染结缔组织病特异性脑白质疾病代谢性疾病等合并严重心肝肾肺等脏器原发性疾病血压,合并低血糖贫血体位性低血压者存在意识障碍抽搐者颞窗的透声差,无法检验血管彩超颈部血管彩超在脑白质疏松症诊断中的临床意义超声诊断论文析中国现代神经疾病杂志,李曼婷,韩珂,吴江联合应用经颅多普勒超声及定量脑电图评估单侧大脑中动脉重度狭窄或闭塞者脑功能改变的临床价值中风与神经疾病杂志,段磊,高志强,李娟,等经颅多普勒超声联合小剂量静脉溶栓治疗急性脑梗死的临床研究卒中与神经疾病,刘海谦,吴军早期诊断阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征病人脑动脉病变的价值分析中西医结合心脑血管病杂志,王淑清,龚丽娜,颜明彩色多普勒及经颅多普度致。


此外,操作快捷方便安全无创,能动态观察脑部血流动力学变化,反映患者脑血流情况彩超对颈部血管敏感性较高,而颈动脉位臵表浅,经血管彩超可清晰显示患者颈动脉狭窄程度斑块情况,明确脑动脉结构改变,及时发现脑白质疏松症危险人群。


笔者选择联合颈部血管彩超检查,可保证研究结果准确性。


综上所述,超声联合颈部血管彩超用于脑白质疏松症筛查诊断中均有重要意义,值得临床推广应用。


参考文献姜健慧,杜薇,韩广明,等体感脑血流动力学的影响,保证两组大脑中动脉收缩期血管流速搏动指数可比性

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