及周围组织结构入眼可见时，操作穿刺相对简单。
实习同学在观摩腋路臂丛操作中，常规解剖法定位无法理解腋路臂丛走向易导致穿刺阻滞无效甚至产生并发症。
利用可视化平台理论知识腋路臂丛操作技能相关要点的检查评分高于对照组，见表。
表两组臂丛分布结构和腋路臂丛操作技能知识检查评分比较问卷调查教学方式可视化组实习同学对教学方式新颖性易懂性信心考量并发症预防整体技能综合测定评价高于对照组，见表。
表问卷调查两组实习同学对不同教学方式评分比较讨论随着医学界对理念的大力推广，上肢疼痛与手术治疗选择臂丛神经阻滞成为种重要方法。
臂丛神经阻滞麻醉是将局部麻醉药物注入臂丛神经干周围暂时可逆阻断神经传导的种麻醉方法，从肩部向下到手部各种手术疼痛适用可视化平台在腋路臂丛阻滞麻醉教学中的应用临床麻醉论文讨利用可视化平台教学在麻醉学专业临床实习同学中的应用效果。
方法选取中南大学湘雅医院麻醉科临床实习时间段为年月至年月的名年制麻醉系同学为研究对象，采用数字表法分为两组，每组名。
可视化组利用可视化平台教学，对照组按照盲探解剖结构传统教学。
比较实习同学臂丛神经分布结构图谱知识臂丛阻滞操作技能知识掌握检查评分实习同学对临床实习教学方式的新颖性易懂性信心考量并发症预防整体技能综合测定评价。
结果可视化组掌握臂丛分布结构图谱知识臂丛阻滞操作技能知识的检查评分高于对照组可视化组教学教病例精选骨科上肢手术需要行腋路臂丛阻滞临床病例。
两组实习同学教学培训由同位专业带教老师进行，每次不超过名实习同学小组观摩。
可视化组通过可视化平台教学，超和神经刺激器引导下显露桡神经尺神经正中神经和腋动静脉及毗邻结构，分析腋路臂丛穿刺针进针的最佳穿刺路线安全角度适度深度。
对照组采用传统教学方法，根据解剖原理理解腋鞘内臂丛结构并触摸到腋动脉搏动最高点。
专业带教老师按照操作流程示教每组同等数量病例每个实习同学观摩至少个病例的定位穿刺过程，同步讲解具体步骤注意事项及可能出现并和解剖行径及神经结构维空间，对臂丛神经分布图谱神经阻滞麻醉操作过程理解程度，臂丛阻滞完成时间，阻滞成功率及发生的并发症情况剖析。
实习同学分组自由讨论，并进行记录和整理。
方法带教病例精选骨科上肢手术需要行腋路臂丛阻滞临床病例。
两组实习同学教学培训由同位专业带教老师进行，每次不超过名实习同学小组观摩。
可视化组通过可视化平台教学，超和神经刺激器引导下显露桡神经尺神经正中神经和腋动静脉及毗邻结构，分析腋路臂丛穿刺针进针的最佳穿刺路线安全角度适度深度。
对照组采用传统教学方法，根据摘要目的探讨利用可视化平台教学在麻醉学专业临床实习同学中的应用效果。
方法选取中南大学湘雅医院麻醉科临床实习时间段为年月至年月的名年制麻醉系同学为研究对象，采用数字表法分为两组，每组名。
可视化组利用可视化平台教学，对照组按照盲探解剖结构传统教学。
比较实习同学臂丛神经分布结构图谱知识臂丛阻滞操作技能知识掌握检查评分实习同学对临床实习教学方式的新颖性易懂性信心考量并发症预防整体技能综合测定评价。
结果可视化组掌握臂丛分布结构图谱知识臂丛阻滞操作技能知识的检查评分高于对照组可教学等形式进行操作训练，最大程度的利用可视化平台参与临床教学实习学习，教学效果既新颖易懂，又信心倍增。
本研究中利用可视化平台教学训练面对的是临床患者，随着医学人文和医学伦理的完善，对病例的选择相对严格且时间长，对实习带教老师要求高。
总之，通过可视化平台参加医学临床实习是每位医学生毕业前必不可少的培训。
麻醉学专业临床实习带教中利用可视化平台教学方法效果确切，可提高实习同学掌握理论和操作技能知识及临床实践能力。
参考文献李蕊桢，罗娟，公维东，等前锯肌平面阻滞在胸科术后镇痛中的研法定位无法理解腋路臂丛走向易导致穿刺阻滞无效甚至产生并发症。
利用可视化平台教学，实习同学可以在临床环境下身临其境观摩操作。
本研究中可视化组实习同学通过超和神经刺激器引导实时观察穿刺针行进路线，目睹腋路臂丛的局部走向及腋窝内动静脉位臵等进行科学训练，对人体臂丛分布图谱概念本质和腋路臂丛阻滞操作技能知识的掌握度明显优于对照组。
本研究中利用可视化平台参与实习教学，呈现临床操作模式下的加速学习，实习进程达到多快好，产生更少甚至零并发症，发挥低耗且高效优质的作用。
实习同学在患者或经干周围暂时可逆阻断神经传导的种麻醉方法，从肩部向下到手部各种手术疼痛适用。
根据部位不同臂丛阻滞有种穿刺方法，腋路阻滞是其中并发症发生较少的种。
腋路臂丛阻滞时，当针头固定不稳，穿刺针易误入腋动静脉内，出现血肿甚至局麻药中毒。
虽然临床实习带教老师耐心指导，实习同学可以多次练习并在操作过程中随时停止，但是年制麻醉实习同学仅在书本或媒体中学习过腋路臂丛阻滞麻醉操作的图像或图形，如果选择简单实用有效的临床实习教学方式，临床有硬件环境的可视化平台会展现强大的教学能力或优势，保障教学较少的局部麻醉方式。
为了显著提高实习同学对神经分布结构图谱知识和神经阻滞操作技能知识理解度及临床实践能力，利用可视化平台完成臂丛阻滞麻醉教学是麻醉学实习教学目标，本研究将可视化教学用于腋路臂丛阻滞实习中，并总结年月至年月名年制麻醉学专业临床实习同学的资料，现报道如下。
可视化平台在腋路臂丛阻滞麻醉教学中的应用临床麻醉论文。
结果两组般情况比较两组实习同学性别年龄以及项目前摸底考核臂丛分布图谱理论知识和腋路臂丛操作技能知识评分比较差异无统计学意义，见表。
表两组般情况比较两组可视化平台在腋路臂丛阻滞麻醉教学中的应用临床麻醉论文究进展国际麻醉学与复苏杂志，严佳，王欣倍，胡蓉可视化技术在麻醉学住院医师规范化培训中的应用中华医学教育探索杂志，蒋卓汛，曾涟超声引导腋路臂丛神经阻滞在临床麻醉教学中的应用中国继续医学教育，李永华，蒋鑫，傅海龙，等麻醉系课程增设围术期超声内容的可行性探讨医学教育研究与实践，姜柏林，赵莹，鞠辉，等高仿真模拟训练在纤维支气管镜插管教学中的应用及学习曲线研究中华医学教育杂志，孙志华，郭曲练，朱和子，许小萍，黄长盛，鄢建勤可视化平台在腋路臂丛阻滞麻醉教学中的应用当代医学麻醉可视化技术视频喉镜在全麻诱导中的应用纤支镜在双腔气管插管中的应用神经刺激器在区域麻醉中的应用以及经食道超声和体外超声用于评估心肺情况等内容。
本研究麻醉学专业临床实习可视化设备操作技术教学的推广应用，夯实了年制临床麻醉学实习同学的医学理论知识和实践操作技术水平，提高神经阻滞效果并减少并发症发生。
但可视化医学临床教学仪器如血管神经心脏超声机等价格昂贵，数量较少，其在普通医学院校临床教学中普及仍有困难。
本研究采取改进的办法如实习同学可通过个人分组小班全体多次重复预约可视化平效果既新颖易懂，又信心倍增。
本研究中利用可视化平台教学训练面对的是临床患者，随着医学人文和医学伦理的完善，对病例的选择相对严格且时间长，对实习带教老师要求高。
总之，通过可视化平台参加医学临床实习是每位医学生毕业前必不可少的培训。
麻醉学专业临床实习带教中利用可视化平台教学方法效果确切，可提高实习同学掌握理论和操作技能知识及临床实践能力。
参考文献李蕊桢，罗娟，公维东，等前锯肌平面阻滞在胸科术后镇痛中的研究进展国际麻醉学与复苏杂志，严佳，王欣倍，胡蓉可视化技术在麻醉学住院医师特上直观操作，能激发学习兴趣和提高临床教学质量。
可视化是将理论方法和技术数据通过计算机转换成图像或图形在屏幕上显示，可视化平台是为项工作学习创造需要的环境或条件可视化。
本研究建立可视平台的教学方式如充分利用教学医院已有的可视化设备种类和数量，组建立体可视化设备操作平台教育资源体系，联合多学科组成可视化平台等。
可视化平台设备具有无创性可视性可重复性使用的优点。
目前麻醉学专业临床实习推广使用的立体可视化技术主要包括超声引导下神经阻滞椎管内麻醉超声引导下的动静脉穿刺困难气道与效果和效率。
临床实习教学中，采用不同方式的教学方法很多，般分为两类增加操作技能的熟练性培训，提高自身目睹解剖结构的临床实践培训，。
前者源于非解剖教学模型，后者基于可视化软件设备。
研究表明，可视化平台下进行临床操作教学更具优势，可以减少教学操作训练次数和时间，提高患者满意度。
对麻醉医生实施腋路臂丛阻滞穿刺操作时亦是如此。
腋路臂丛穿刺前定位的主要技术要点在于找到神经解剖结构及血管位臵。
当腋路臂丛及周围组织结构入眼可见时，操作穿刺相对简单。
实习同学在观摩腋路臂丛操作中，常规解剖神经阻滞理论与操作知识点掌握比较可视化组带教老师对实习同学掌握臂丛分布结构理论知识腋路臂丛操作技能相关要点的检查评分高于对照组，见表。
表两组臂丛分布结构和腋路臂丛操作技能知识检查评分比较问卷调查教学方式可视化组实习同学对教学方式新颖性易懂性信心考量并发症预防整体技能综合测定评价高于对照组，见表。
表问卷调查两组实习同学对不同教学方式评分比较讨论随着医学界对理念的大力推广，上肢疼痛与手术治疗选择臂丛神经阻滞成为种重要方法。
臂丛神经阻滞麻醉是将局部麻醉药物注入臂丛神规范化培训中的应用中华医学教育探索杂志，蒋卓汛，曾涟超
可视化平台在腋路臂丛阻滞麻醉教学中的应用（临床麻醉论文）
