采用检验可比性。
化浊益髓方治疗脑小血管病认知障碍脑血管论文。
所有患者均符合脑小血管病的诊断。
在例中实际完成观察病例例，脱落例。
其中，常规治疗组观察期间因尿素氮肌酐异常，自动退出，脱落例，完成观察例治疗组观察期间因尿素氮肌酐异常自动退出，脱落例，因服用中药后出现腹泻自动退出，脱落例，完成观察例。
诊断标准西医诊断标准脑小血管病诊断标准参考中华神经医学会年编著中国脑血管病诊治指南与共识中关于脑小血管病临床诊断推荐意见脑小血管病的临床表现缺乏特异性，诊断主要依靠影像学检查。
头颅磁共振是化浊益髓方治疗脑小血管病认知障碍脑血管论文收缩压超过或舒张压超过糖尿病酮症酸中毒者经诊断为心源性脑栓塞或其他原因引起的脑梗死患者有颈内动脉椎基底动脉及其分支大血管狭窄脑出血风险高且近期出血或有出血倾向的患者严重的视觉和听觉障碍，严重的肢体力减退或失语影响检查或不能配合检查者因其他疾病导致的认知障碍痴呆终末期患者评分不足分者，先天性智力障碍患者，近期服用过改善认知功能障碍药物的患者合并严重的内科疾病如心肝肾等重要器官衰竭房颤肺栓塞等以及严重感染泌尿系呼吸道患者合并意识昏迷按照入院次序依次编号，以随机数字法将病例随机分为对照组与治疗组，每组例。
对照组男例，女例，年龄岁，受教育年限年。
治疗组男例，女例，年龄岁，受教育年限年，两组般资料及治疗前症状评分比较无显著性差异。
具有可比性。
化浊益髓方治疗脑小血管病认知障碍脑血管论文。
病例纳入标准符合中医西医诊断标准和中医辨证标准年龄岁，性别不限具有脑小血管病影像改变，示脑微出血灶个受教育年限年经认知功能评估量表筛查，量表，推荐常规检查序列，其可以满足诊断脑小血管病变引起的腔隙性脑梗死脑微出血和脑白质病变的需要。
磁敏感加权成像可以更加敏感的反映脑微出血信息磁共振可以显示新发的皮质下梗死轴位切面显示直径可能血管起源的腔隙可能血管起源的脑白质高信号血管周围间隙脑微出血和脑萎缩。
血管性认知功能障碍诊断标准参考美国精神障碍诊断与统计手册第版中血管性认知功统计学方法采用，研究数据均采用均数加减标准差方式来表示，计量资料两组之间比较采用检验，计数资料所有数据进行正态性及方差齐性检验，符合正态分布者，组内两两比较采用配对设计检验，组间比较分析采用单因素方差分析不符合正态分布者，组内比较采用秩和检验，组间比较采用秩和检验。
检验水准，具有统计学意义。
结果两组患者治疗前后指数评分比较治疗组与对照组在治疗前治疗后天及治疗后天进行各自组间比较，差异不具有统计学意义版，葛喜珍，林强，霍清，等大豆异黄酮及其山楂复方对高脂血症大鼠血栓形成的影响中药药理与临床，范学辉，张清安，胡柏平，等有氧运动与山楂籽油干预对高脂饮食大鼠脂代谢抗氧化能力及内皮细胞功能的影响陕西师范大学学报自然科学版，王发辉，冯起校，黄超文豨莶草药理研究进展辽宁中医药大学学报，相聪坤，王蕊，孙凤茹何首乌大孔吸附树脂富集工艺提取物治疗高脂血症例中国药业，杨红莉，葛珍珍，孙震晓何首乌药理研究新进展中药材，李鑫，吴君璇，朱巍明，刘伟，李雅慧，田财军化浊益髓方治疗脑小血管至脑髓，上述诸药共为佐药炙甘草调和诸药为使。
经现代药理研究，虎杖具有抗血小板聚集神经保护作用可改善认知障碍决明子有降脂作用丹参可改善血液循环荷叶具降脂之功山楂可改善内皮细胞功能豨莶草可抗动脉粥样硬化与抗血栓形成何首乌能有效降低高脂血症患者血清总胆固醇总酰甘油水平，兼具神经保护作用淫羊藿补肾阳益精气，改善认知功能桑寄生补肝肾强筋骨，并可降糖。
诸药合用，达到化血浊，益精髓的目的。
近年来研究还发现，的脑小血管病患者伴随焦虑，患者生活质量与认知状况性脑血管疾病，可能对改善认知有帮助。
临床发现其缺点是疗效的个体差异很大，药物不良反应不可忽视，而结合中医辨病辨证，治疗上有很大优势。
脑小血管病主要的病理特征是小血管硬化。
目前研究发现血脂异常高同型半胱氨酸高尿酸超敏反应蛋白等诸多因素与小血管硬化有关。
血管硬化导致脑组织局部灌注不足而使认知相关环路受损。
血浊伤髓可能是脑小血管病认知功能障碍的重要病机之。
中医认为本病病位在脑，有认知障碍的临床表现，可归于痴呆呆病，属于髓病范畴。
本研究运用化浊益髓方进行干预治疗，患者的临床症状有明天比较，差异具有统计学意义评分升高。
见表。
表两组患者治疗前后评分比较两组患者治疗前后实验室安全性指标结果分析治疗前后，分别对两组患者血常规尿常规血糖肝功能肾功能等相关指标进行统计分析。
结果显示，对照组和治疗组在治疗前治疗后天及治疗后天的组内比较两组患者的血液常规尿液常规血糖肝功能肾功能比较差异均无统计学意义，说明两种治疗方案对血液常规尿液常规血糖肝功能肾功能均未产生不良影响。
见表。
表两组患者治疗前后实验室安全性指标比较讨论脑小血管病是种主要累化浊益髓方治疗脑小血管病认知障碍脑血管论文认知障碍中医学报，。
观察指标观察两组患者用药前用药后天血尿大便常规检查和肝肾功能检查。
疗效判定标准日常生活能力采用日常生活能力指数量表，临床神经功能缺损程度采用美国国立卫生研究院卒中量表，认知功能缺损程度采用简易精神状态量表，蒙特利尔认知评估量表，汉密尔顿抑郁量表项。
两组患者分别在治疗前治疗后天及治疗后天进行指数评分评分评分评分及评分。
化浊益髓方治疗脑小血管病认知障碍脑血管论文李鑫，刘伟，滕佳林援药理论思想探究北京中医药大学学报，陈鹏，胡晓立，雷伟亚，等虎杖苷对血栓形成及血小板与中性粒细胞间相互作用的影响云南大学学报自然科学版，朱伟，李志，张丹虎杖改善阿尔茨海默病小鼠模型的学习记忆能力及作用机制研究陕西医学杂志沈奇桂，朱寿民决明子对实验性高胆固醇血症和动脉粥样硬化的抑制作用及其机理探讨浙江医科大学学报，季宇彬中药有效成分药理与应用北京人民卫生出版社，范婷婷，法鲁克，方芳，等荷叶总生物碱降脂减肥作用的体内外试验浙江大学学报农业与生命科治疗后天较治疗后天比较，差异具有统计学意义评分降低。
见表。
表两组患者治疗前后评分比较两组患者治疗前后量表评分比较对照组与治疗组分别在治疗前治疗后天进行各自组间比较，差异不具有统计学意义分别为在治疗后天进行比较，差异具有统计学意义，。
对照组中，治疗前与治疗后天比较，差异不具有统计学意义治疗后天较治疗后天比较，差异具有统计学意义评分升高。
治疗组内，治疗前与治疗后天比较，差异不具有统计学意义治正相关，与焦虑抑郁程度呈负相关，认为脑白质损害是介导和抑郁症相关性的因素之，。
血浊污心扰神，造成精神失调，表现为闷闷不乐兴趣丧失，甚至产生抑郁失眠等情感障碍。
本研究发现从血浊论治干预脑小血管病患者对情绪也有改善作用。
因此，研究发现，血浊伤髓是脑小血管病认知障碍很可能病机之，这为中医临床治疗脑小血管病提供了条重要思路，但此研究还待进步完善与深入，希冀对明晰脑小血管病病理生理机制提供帮助。
参考文献吴君璇，李鑫，刘伟，等从王新陆教授血浊理论探析血浊伤髓辨治机制天津中医药，显改善，不良反应减轻，对肝肾功能的影响相对较小，应用安全。
化浊益髓方以王新陆教授的援药理论为理论依据，增加了对降低总胆固醇低密度脂蛋白和酰甘油的有靶向治疗作用的中药。
化浊益髓方由制何首乌淫羊藿虎杖桑寄生决明子丹参荷叶焦山楂豨莶草炙甘草组成。
方中制何首乌益精养血滋补肝肾，为君药虎杖化浊利湿活血，桑寄生补肝肾益精血，淫羊藿温肾补阳，桑寄生和淫羊藿共用以助制何首乌益精养髓，者共为臣药荷叶升发清阳利湿，丹参行血活血，山楂消积化浊，决明子清肝明目，豨莶草祛风除湿，是为风药，引诸药上小动脉小静脉和微动脉的病理过程，约占全球脑卒中发生率的。
脑小血管病起病隐匿，症状轻微，认知功能障碍是其常见的临床表现。
约的血管性认知障碍由脑小血管病引起。
与其他血管性认知障碍不同，脑小血管认知障碍的发病率更高，起病隐匿，其认知障碍以执行功能和注意力下降为主，短期和长期记忆力损伤不明显。
目前西医治疗主要是对症治疗。
多个临床试验显示胆碱酯酶抑制剂能在定程度上改善患者的认知功能，对脑小血管病导致的认知功能障碍也有定疗效。
胞磷胆碱钠被认为具有神经保护作用，能促进神经修复，已被用于治疗后天较治疗前天比较，差异具有统计学意义评分升高。
见表。
表两组患者治疗前后评分比较两组患者治疗前后量表评分比较对照组与治疗组分别在治疗前治疗后天进行各自组间比较，差异不具有统计学意义分别为在治疗后天比较，差异具有统计学意义，。
对照组中，治疗前与治疗后天比较，差异不具有统计学意义治疗后天较治疗后天比较，差异具有统计学意义评分升高。
治疗组内，治疗前与治疗后天比较，差异不具有统计学意义治疗后天较治疗后化浊益髓方治疗脑小血管病认知障碍脑血管论文组天与入组天比较，差异不具有统计学意义入组天较入组天比较，差异具有统计学意义评分降低。
见表。
表两组患者治疗前后量表评分比较两组患者治疗前后量表评分比较对照组与治疗组分别在治疗前治疗后天及治疗后天的各自组间比较，差异不具有统计学意义分别为，。
对照组中，治疗前与治疗后天比较，差异
化浊益髓方治疗脑小血管病认知障碍（脑血管论文）
