组复发率比较，差异无显著性意义。
由于经腹腔镜手术存在肿瘤播散风险及切净率等问题，目前虽然，因此术前需要全面评估患者情况，谨慎选择合适的病人进行腹腔镜下全面分期术。
综上所述，腹腔镜早期卵巢上皮性癌全面分期手术与开腹手术具有相同的安全性可行性，同时具有术中出血少术后排气时间短住院日短术后下床活动时间短等优势。
但应做好术前评估，慎重选择合适的早期病人进行腹腔镜全面分期术，才能使患者获益。
对于肿瘤体积过大与周围脏器组织粘连严重盆腔操作空间受限的患者建议选择开腹手术为宜。
参考文献邓黎，梁志清卵巢癌手术治疗新进展中国计划生育和妇产科，熊维，曹莉莉，蒋路频，等早期卵巢上皮腹腔镜在早期卵巢上皮性癌全面分期术中的应用卵巢癌论文种植播散等问题仍存在争议。
腹腔镜手术中为了取出标本或者获得充足的操作空间，面对较大肿瘤常需要在切除肿瘤前刺破肿瘤囊壁放出囊内液体，或者肿瘤包膜在手术中破裂使囊液溢出，理论上讲可人为增加分期，可能使原本期患者升为期，导致无高危因素的患者化疗，影响患者预后。
等对例早期卵巢癌患者进行了回顾性分析，认为肿瘤是否破裂，其生存率差异无统计学意义。
但目前仍缺乏足够的证据证明卵巢肿瘤破裂是否会影响患者预后情况。
本研究中腹腔镜组术中包膜破裂例，开腹组例，两组首次化疗开始时间较晚有关两组均在术后天左右。
对于早期卵巢癌，切除淋巴结是全面分期手术的标准术式，便于术后制定合理的辅助治疗计划。
等提出卵巢癌切除淋巴结时需达到至少枚以上，包括髂外髂内髂总闭孔腹股沟及腹主动脉旁淋巴结，可提高分期准确性。
多数报道腹腔镜与开腹淋巴结切除数目大致相当，。
本研究中，腹腔镜组淋巴结切除数量与开腹组相比差异无显著性意义，虽然不能完全排除病理医生在取材过程中的人为因素，但也在定程度上证实了腹腔镜切除范围是足够的有效的。
淋巴结切除后最常见少于开腹组，两者比较差异有显著性意义，与既往报道致。
术中出血量少降低了输血率，本研究中腹腔镜组例输血而开腹组例输血，虽然经统计学检验差异无显著性意义，但可以看出腹腔镜组比开腹组具有更低的输血率趋势。
以往研究报道腹腔镜组术后排气时间术后下地活动时间术后住院时间明显短于开腹组本研究的结果与上述报道致。
腹腔镜手术时腹腔处于个相对闭合的状态，内环境稳定，同时减少手拉钩纱布等对腹腔脏器的刺激，对肠道功能影响较小，更有利于术后肠道功能的恢复。
另外由于腹腔镜手术切口小腹壁神经损伤观察指标比较腹腔镜组和开腹组手术时间术中出血量术中肿瘤破裂术中输血术中脏器损伤术中切除淋巴结数目术后排气时间术后住院天数术后下地活动开始时间术后抗生素使用时间术后首次化疗时间术后止痛剂使用以及术后感染切口愈合不良淋巴囊肿等并发症情况。
分析腹腔镜中转开腹手术患者中转开腹的原因。
自术后开始随访至年月，统计两组复发情况。
讨论近年来腹腔镜技术广泛应用于妇科肿瘤手术，虽然早期卵巢癌的全面分期手术可以在腹腔镜下完成，但由于腹腔镜下全面分期术具有可能导致卵巢肿瘤包膜破裂肿瘤播散及穿刺孔种目术后排气时间术后住院天数术后下地活动开始时间术后抗生素使用时间术后首次化疗时间术后止痛剂使用以及术后感染切口愈合不良淋巴囊肿等并发症情况。
分析腹腔镜中转开腹手术患者中转开腹的原因。
自术后开始随访至年月，统计两组复发情况。
开腹组患者仰卧位，全麻，下腹旁正中纵切口绕脐，探查及手术切除范围同腹腔镜组。
两组术后均应用广谱抗生素预防感染，补液对症支持治疗，根据术后病理结合指南决定是否行术后辅助化疗。
结果术中情况比较腹腔镜组术中出血量明显少于开腹组，差异有显著性意义，。
两组据证明卵巢肿瘤破裂是否会影响患者预后情况。
本研究中腹腔镜组术中包膜破裂例，开腹组例，两组比较差异无显著性意义，提示腹腔镜手术并未增加包膜破裂的危险。
大样本研究发现穿刺口种植转移发生率不超过，穿刺孔转移和原发腹膜转移大量腹水相关，并不影响卵巢癌整体的治疗效果和远期生存率，。
氧化碳气腹可能影响卵巢癌的生物学行为，部分学者认为氧化碳气腹能够改变内环境加速肿瘤细胞生长和转移，也有部分学者认为氧化碳正压能够抑制肿瘤细胞生长，目前尚无定论，。
本研究中腹腔镜中转开腹手术例，占。
究其原因材过程中的人为因素，但也在定程度上证实了腹腔镜切除范围是足够的有效的。
淋巴结切除后最常见的并发症为淋巴囊肿形成，主要是术中离断的淋巴管结扎不充分，术后引流不通畅，导致术后回流淋巴液在腹腔内积聚而被周围组织包裹形成。
本研究中腹腔镜组术后出现例淋巴囊肿而开腹组例，虽然两组比较差异无显著性意义，但仍提示我们腹腔镜视野清晰开阔，有利于进行充分的淋巴结清扫，同时采用能量器械手术时能够安全地打开血管鞘，具有优越的止血切割管道闭合功能，可能使术后淋巴囊肿的发生更少。
虽然腹腔镜在早期卵巢激，对肠道功能影响较小，更有利于术后肠道功能的恢复。
另外由于腹腔镜手术切口小腹壁神经损伤小，术后疼痛轻，方面降低了术后止痛剂的使用，另方面也可使患者尽早下地活动促进患者早排气。
腹腔镜伤口小，降低了术后感染切口愈合不良的发生率。
本研究中，腹腔镜组术后有例术后感染，出现发热伴有白细胞升高，开腹组术后感染例，两组比较差异无显著性意义，可能与两组患者术后均使用了广谱高效的抗生素有关。
研究表明腹腔镜手术由于患者术中创伤相对小，术后恢复快，不延误后续化疗，故患者接受首次化疗的时间短于腹腔镜在早期卵巢上皮性癌全面分期术中的应用卵巢癌论文手术时间术中肿瘤破裂术中输血术中脏器损伤及术中切除淋巴结数目等差异均无显著性意义，。
腹腔镜组术中例卵巢肿瘤破裂，开腹组例腹腔镜组术中输血例，开腹组术中输血例腹腔镜组术中均未发生其它脏器损伤而开腹组发生例，分别为膀胱损伤例肠管损伤例。
见表。
腹腔镜在早期卵巢上皮性癌全面分期术中的应用卵巢癌论文。
开腹组患者仰卧位，全麻，下腹旁正中纵切口绕脐，探查及手术切除范围同腹腔镜组。
两组术后均应用广谱抗生素预防感染，补液对症支持治疗，根据术后病理结合指南决定是否行术后辅助化黎，梁志清卵巢癌手术治疗新进展中国计划生育和妇产科，熊维，曹莉莉，蒋路频，等早期卵巢上皮性癌经腹腔镜与开腹行全面分期手术的临床对比分析中华妇产科杂志，王岳萍，龙雯晴，刘华，等高龄肥胖女性腹腔镜手术和开腹手术疗效比较中国实用妇科与产科杂志，刘立峰，王娇，金仙玉腹腔镜在早期卵巢上皮性癌全面分期术中的应用大连医科大学学报，。
腹腔镜在早期卵巢上皮性癌全面分期术中的应用卵巢癌论文。
观察指标比较腹腔镜组和开腹组手术时间术中出血量术中肿瘤破裂术中输血术中脏器损伤术中切除淋巴结术可以在腹腔镜下完成，但由于腹腔镜下全面分期术具有可能导致卵巢肿瘤包膜破裂肿瘤播散及穿刺孔种植等潜在风险，使得腹腔镜在卵巢癌中的应用直以来褒贬不。
大多数文献报道早期卵巢癌腹腔镜全面分期手术时间长于开腹，也有文献报道腹腔镜手术时间短于开腹，手术时间的长短可能与术者的熟练程度病例的选择以及术中冰冻病理检查的时间等多种因素有关，本研究显示腹腔镜组手术时间与开腹组大致相当，差异无显著性意义。
众所周知腹腔镜具有放大效应，视野清晰，能清晰地辨识解剖关系，同时腹腔镜手术能量器械使操作更虽然存在肿瘤自盆腔取出困难的因素，但主要是肿瘤大粘连致密造成操作空间狭小影响术野及镜下操作，因此术前需要全面评估患者情况，谨慎选择合适的病人进行腹腔镜下全面分期术。
综上所述，腹腔镜早期卵巢上皮性癌全面分期手术与开腹手术具有相同的安全性可行性，同时具有术中出血少术后排气时间短住院日短术后下床活动时间短等优势。
但应做好术前评估，慎重选择合适的早期病人进行腹腔镜全面分期术，才能使患者获益。
对于肿瘤体积过大与周围脏器组织粘连严重盆腔操作空间受限的患者建议选择开腹手术为宜。
参考文献邓癌全面分期手术的应用正在逐步得到学者们认可，但关于术中肿瘤破裂穿刺孔转移氧化碳气腹造成肿瘤种植播散等问题仍存在争议。
腹腔镜手术中为了取出标本或者获得充足的操作空间，面对较大肿瘤常需要在切除肿瘤前刺破肿瘤囊壁放出囊内液体，或者肿瘤包膜在手术中破裂使囊液溢出，理论上讲可人为增加分期，可能使原本期患者升为期，导致无高危因素的患者化疗，影响患者预后。
等对例早期卵巢癌患者进行了回顾性分析，认为肿瘤是否破裂，其生存率差异无统计学意义。
但目前仍缺乏足够的开腹手术。
本研究中，腹腔镜组术后首次化疗开始时间与开腹组相比差异无显著性意义，可能与术后首次化疗开始时间较晚有关两组均在术后天左右。
对于早期卵巢癌，切除淋巴结是全面分期手术的标准术式，便于术后制定合理的辅助治疗计划。
等提出卵巢癌切除淋巴结时需达到至少枚以上，包括髂外髂内髂总闭孔腹股沟及腹主动脉旁淋巴结，可提高分期准确性。
多数报道腹腔镜与开腹淋巴结切除数目大致相当，。
本研究中，腹腔镜组淋巴结切除数量与开腹组相比差异无显著性意义，虽然不能完全排除病理医生在细，单双极超声刀能够将切割和止血同时进行，止血效果确切。
本研究显示腹腔镜组术中出血量明显少于开腹组，两者比较差异有显著性意义，与既往报道致。
术中出血量少降低了输血率，本研究中腹腔镜组例输血而开腹
腹腔镜在早期卵巢上皮性癌全面分期术中的应用（卵巢癌论文）
