缺损和肛门功能下降，引起术后肛门控制气体和稀便能力下降，愈合后肛门遗留锁眼畸形沟状瘢痕等后遗症，影响美观。
因此，肛提肌以上脓肿的手术治疗在提高治愈率与保护肛门功能方面仍然存在两难的境地。
摘要肛提肌以重，常见高热寒战乏力，肛内坠胀，大便干燥小便不畅等，而局部体征却不明显，即俗称的症状与体征不符，成为临床治疗的难点。
治疗上般不采用保守治疗，不仅效果差，还易耽误病情，甚者发生败血症和脓毒症，危及患者生命。
因此，手术是最佳且重要的治疗手直肠肌对肛管具有强有力的括约功能，具有重要的临床意义。
肛提肌以上脓肿均位于肛提肌以上，而肛提肌属于肛管直肠环的部分，手术时，若损伤肛提肌，尤其是耻骨直肠肌，则肛管不能上提而影响排便。
肛提肌以上脓肿采用直肠内挂线术治疗的临床分析外科职重视肛门内外括约肌和肛提肌的功能肛门内括约肌在肛门自制中起着重要的作用。
在协助排便方面，内括约肌借助平滑肌的延展性充分松弛，保持肛管有足够扩张程度，为排便作准备。
若因手术等破坏内括约肌结构的完整性，则会引起不同程度的肛门失禁。
肛门外括，即更小的创伤更佳的内环境稳定状态更准确的手术结果更短的住院医疗时间及更好的心理效应。
如今微创观念已深入人心，并进入全新时代。
李教授在高度总结归纳切开挂线术等传统治疗肛提肌以上脓肿的挂线术式后，指出这类挂线疗法的共同特点为均需在肛周外归纳切开挂线术等传统治疗肛提肌以上脓肿的挂线术式后，指出这类挂线疗法的共同特点为均需在肛周外部切开部分组织，然后在高位脓腔处挂线，而无论采用何种形式的切口，都会不同程度损伤肛周肌肉，破坏肛门功能和外形。
而李教授提出的直肠内挂线术，采取提肌以上脓肿采用直肠内挂线术治疗的临床分析外科职称论文。
直肠内挂线术产生的理论依据挂线疗法历史悠久，最早记载见于明代徐春甫所著的古今医统大全。
经历代医家的不断发展，至今切开挂线术是临床常用且疗效较好的术式，并由此衍生出其他各种挂线约肌结构的完整性，则会引起不同程度的肛门失禁。
肛门外括约肌属骨骼肌，般分为皮下部浅部及深部，皮下部与浅部被切开后容易导致切口过宽过深，造成切口愈合时间过长，后期易形成沟状瘢痕而引起肛门感觉障碍，从而破坏肛门功能。
肛提肌为组厚度可变的宽肛提肌以上脓肿采用直肠内挂线术治疗的临床分析外科职称论文切开部分组织，然后在高位脓腔处挂线，而无论采用何种形式的切口，都会不同程度损伤肛周肌肉，破坏肛门功能和外形。
而李教授提出的直肠内挂线术，采取从直肠内壁挂线，未在肛周作任何切口。
肛提肌以上脓肿采用直肠内挂线术治疗的临床分析外科职称论文法历史悠久，最早记载见于明代徐春甫所著的古今医统大全。
经历代医家的不断发展，至今切开挂线术是临床常用且疗效较好的术式，并由此衍生出其他各种挂线法，如分段挂线，虚挂线，中位挂线浅挂线及对口引流挂线等。
挂线疗法也是微创理念的种体现，所谓微肠环损伤或所挂之线过早脱落，必要时，在肛周要作处或多处切口，从而不同程度损伤肛门括约肌，造成肛周肌肉部分缺损和肛门功能下降，引起术后肛门控制气体和稀便能力下降，愈合后肛门遗留锁眼畸形沟状瘢痕等后遗症，影响美观。
因此，肛提肌以上脓肿的手直肠内壁挂线，未在肛周作任何切口。
该术式的难点在于非直视下挂线，操作时要有耐心。
将丝线紧紧缠绕在左手食指尖，橡皮筋套在丝线末端，缠绕丝线的左手食指尖需在肠腔内反复寻找从内口穿出的血管钳尖端，并与之汇合。
直肠内挂线术产生的理论依据挂线疗法，如分段挂线，虚挂线，中位挂线浅挂线及对口引流挂线等。
挂线疗法也是微创理念的种体现，所谓微创，即更小的创伤更佳的内环境稳定状态更准确的手术结果更短的住院医疗时间及更好的心理效应。
如今微创观念已深入人心，并进入全新时代。
李教授在高度总层，主要包括耻骨直肠肌耻骨尾骨肌及髂尾肌。
其中，耻骨直肠肌对肛管具有强有力的括约功能，具有重要的临床意义。
肛提肌以上脓肿均位于肛提肌以上，而肛提肌属于肛管直肠环的部分，手术时，若损伤肛提肌，尤其是耻骨直肠肌，则肛管不能上提而影响排便。
治疗在提高治愈率与保护肛门功能方面仍然存在两难的境地。
重视肛门内外括约肌和肛提肌的功能肛门内括约肌在肛门自制中起着重要的作用。
在协助排便方面，内括约肌借助平滑肌的延展性充分松弛，保持肛管有足够扩张程度，为排便作准备。
若因手术等破坏内括肛提肌以上脓肿采用直肠内挂线术治疗的临床分析外科职称论文者发生败血症和脓毒症，危及患者生命。
因此，手术是最佳且重要的治疗手段。
目前，大多数临床医师都提倡次性手术以提高根治率。
切开挂线术是公认有效的术式，具有创伤小并发症发生率低的优势。
但针对这类复杂脓肿，即使采用挂线术，最终也可能会出现肛管详细总结了直肠内挂线术治疗肛提肌以上脓肿的临床经验，以期在临床推广这种术式。
关键词临床推广直肠内挂线术经验肛提肌以上脓肿脓肿肛提肌以上脓肿是指肛提肌平面以上的间隙发生急慢性感染而形成的脓肿，属于高位脓肿，主要包括骨盆直肠间隙脓肿直肠后临床特点肛提肌以上脓肿的位臵般距肛缘，位于肛管直肠环以上，是肛肠科的急危重症。
摘要肛提肌以上脓肿是肛肠科少见且疑难的疾病，发病急且病情重，手术是重要的治疗方式，主要采用切开挂线术。
因这类脓肿位臵深腔隙大，术后仍然会不同程度损上脓肿是肛肠科少见且疑难的疾病，发病急且病情重，手术是重要的治疗方式，主要采用切开挂线术。
因这类脓肿位臵深腔隙大，术后仍然会不同程度损伤肛周肌肉，破坏肛门功能和外形，遗留后遗症。
中国中医科学院广安门医院肛肠科李华山教授根据余年的丰富临。
目前，大多数临床医师都提倡次性手术以提高根治率。
切开挂线术是公认有效的术式，具有创伤小并发症发生率低的优势。
但针对这类复杂脓肿，即使采用挂线术，最终也可能会出现肛管直肠环损伤或所挂之线过早脱落，必要时，在肛周要作处或多处切口，从而不论文。
关键词临床推广直肠内挂线术经验肛提肌以上脓肿脓肿肛提肌以上脓肿是指肛提肌平面以上的间隙发生急慢性感染而形成的脓肿，属于高位脓肿，主要包括骨盆直肠间隙脓肿直肠后间隙脓肿直肠黏膜下脓肿高位肌间脓肿。
这类脓肿共同的发病特点为全身症状括约肌属骨骼肌，般分为皮下部浅部及深部，皮下部与浅部被切开后容易导致切口过宽过深，造成切口愈合时间过长，后期易形成沟状瘢痕而引起肛门感觉障碍，从而破坏肛门功能。
肛提肌为组厚度可变的宽肌层，主要包括耻骨直肠肌耻骨尾骨肌及髂尾肌。
其中，耻
肛提肌以上脓肿采用直肠内挂线术治疗的临床分析（外科职称论文）
