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易脱落，而旦脱落只能重新制作套管，增加了动脉阻断时间和大鼠死亡风险。
因此，本研究在其基础上，借鉴了翻转血管的两端打结和对侧缝合法，建立了翻转后血管的对称吻合和单侧打结固定法，而半针管笔尖结构，在不损伤动脉套管的前提下，能更好地辅助套管的移植，使套管的放臵更加方便快捷。
共有只大鼠采用本改进法行移植动脉手术，其中只死于术后腹部开裂大鼠对腹部切口刺激的撕咬，只夹闭腹腔动脉时心脏停跳可能与腹腔生大鼠胸主动脉腹腔移植套管法的改良心胸外科论文身，麻醉等步骤同受体手术。
打开腹腔及后腹膜，可见套管处被纤维结缔组织包裹，在其上下方阻断动脉，剪去周围组织取出包裹的套管，立即放血处死大鼠，肝素生理盐水反复冲洗管腔，显微镜下剥离纤维组织，取出套管内的移植动脉，盐水冲洗后放入的多聚甲醛中固定，用于染色和免疫组化染色。
统计学分析实验数据采用统计软件进行数据分析，计量资料以均数标准差表示，两组间比较采用独立样本检验，模型组只，成功建模只，成功率为。
移植各环节所需时长如下供体动脉准备获取修剪所需时长为，套管制作时间为，受体动脉分离，套管移植，动脉阻断时间。
移植动脉染色和内膜厚度变化分别取对照组移植后组组组动脉行染色。
与对照组相比，组动脉内皮细胞脱落，少量单核巨噬细胞浸润图和组动脉被大量单核巨噬细胞侵蚀，中膜弹性纤维断裂图出移植后的慢性排斥反应。
关键词大鼠心胸外科心脏移植物血管病慢性移植物排斥反应血管形态心脏移植物血管病是影响移植后心脏长期存活的主要因素，是免疫因素和非免疫因素共同介导的心脏慢性排斥反应，主要表现为以血管平滑肌细胞增殖为主的新生内膜形成和移植物血管的进行性增厚，最终导致管腔狭窄，移植物功能衰竭。
传统大鼠心脏腹腔移植模型的建立，是通过血管的端侧吻合，血流从腹主动脉经冠状动脉冠状窦口到右心房，再从右心室泵出到腹腔静脉，由于左心房和摘要目的构建大鼠同种异体心脏移植物血管病模型，有效诱导心脏移植后的慢性排斥反应。
方法以大鼠为供体，将摘取的胸主动脉穿过自制的静脉留臵针管后，翻转血管对称吻合单侧打结固定，利用半针管将动脉套管植入到受体大鼠腹腔动脉中。
术后和取移植动脉，常规行染色，观察血管形态变化，计算内膜厚度免疫组织化学染色，观察平滑肌肌动蛋白和增殖细胞核抗原相对表达量。
结果只大鼠成功建模只，肾动脉平面下方开始，显微镊小心游离动脉侧周围组织，玻璃分针动脉下穿孔后，可直游离到髂腰静脉水平动脉夹夹闭后，如有血液持续从剪口处渗出，可在动脉夹处用丝线活结结扎，玻璃分针弯部尖端光滑平整，用肝素生理盐水润湿后可扩增剪口，方便套管的插入。
综上所述，此套管法的改良使制作的供体动脉套管更加稳固，克服了受体动脉阻力高的情况，并且半针管的运用使套管移植过程更加简便。
同时，可多人协作或人独立完成，缩短了手术时间，并能有效诱导出血管的慢机分为组组和组，每组只。
取动脉标本后，每组随机选取只，常规染色和免疫组织化学和染色。
采用软件测量弹性纤维平面到内膜边缘的平均距离，代表移植动脉的内膜厚度以棕黄色为阳性表达，测量免疫组织化学染色的积分光密度值。
套管制作取静脉留臵针管切去尖端，显微镜下切取约的管长，使两端光滑平整。
显微镜下剪取直径相当的供体动脉约。
用显微镊使供体动脉穿过切取的小管，取静脉留臵针切去多余部分，生理盐水润湿续从剪口处渗出，可在动脉夹处用丝线活结结扎，玻璃分针弯部尖端光滑平整，用肝素生理盐水润湿后可扩增剪口，方便套管的插入。
综上所述，此套管法的改良使制作的供体动脉套管更加稳固，克服了受体动脉阻力高的情况，并且半针管的运用使套管移植过程更加简便。
同时，可多人协作或人独立完成，缩短了手术时间，并能有效诱导出血管的慢性排斥反应。
经过预实验训练，此方法上手快，可复制性强，符合实验动物的原则，可为心脏移植慢性排斥反应的病理和治疗提供模型是成功的关键。
我们在以往套管模型的基础上，通过翻转后血管的对称吻合和单侧打结固定以及半针管的运用，使血管套管更加稳固，移入更加方便，期望能成功诱导出同种异体移植物血管病的病理损伤，为心脏慢性排斥反应的干预研究提供理想的动物模型。
大鼠胸主动脉腹腔移植套管法的改良心胸外科论文。
模型建立中，我们应注意以下几点供体大鼠重量超过时，血管套管制作中容易出现褶皱，应将体重控制在，受体大鼠应控制在，低于插管阻大鼠胸主动脉腹腔移植套管法的改良心胸外科论文排斥反应。
经过预实验训练，此方法上手快，可复制性强，符合实验动物的原则，可为心脏移植慢性排斥反应的病理和治疗提供模型。
参考文献李平，高思海，赵金平，等大鼠胸主动脉腹腔移植模型的建立及改进中国组织工程研究与临床康复，孙来龙，杜剑平，刘朝兵，等种新型大鼠动脉移植模型的建立中国比较医学杂志，王力文雷公藤内酯醇经抑制大鼠移植物血管内膜增殖的作用福建医科大学，张鹏，张松林，孙来龙大鼠胸主动脉腹腔移植套管法的改良巴楚医学体大鼠重量超过时，血管套管制作中容易出现褶皱，应将体重控制在，受体大鼠应控制在，低于插管阻力大，超过动脉分离困难更易形成侧支循环套管的切取长度可在显微镜下以半针管笔尖为参考，供体动脉切取以套管为参考，供体动脉全长可制作数个动脉套管以供移植或备用剪取的动脉应比套管长约，动脉翻转后，两端对称缝合，针边距适当，减少中央隆起，使动脉有定的紧张度，避免套管内动脉褶皱的发生受体大鼠腹腔动脉的分离可少均，表达量显著增加均且随着时间的增加，动脉内膜厚度不断增加的表达量逐渐减少，的表达量逐渐增加均。
结论此种动脉套管的改良以及半针管的运用使动脉移植更加简便有效，可重复性高，内膜增厚显著，能成功诱导出移植后的慢性排斥反应。
关键词大鼠心胸外科心脏移植物血管病慢性移植物排斥反应血管形态心脏移植物血管病是影响移植后心脏长期存活的主要因素，是免疫因素和非免疫因素共同介导的心脏慢性排斥反应，主管，缓慢插入小管内的供体动脉中。
调整小管两端动脉使之等长，放入的玻璃培养皿中图。
显微带线缝合针对称穿过小管两端动脉，针边距约，反向牵拉缝线使动脉翻转，侧打结固定图。
残留线端不超出小管边缘，对称侧同样操作，留适当长度后，缠绕小管端两圈再打结固定，同样残留线端不超出小管边缘，使供体动脉完全包裹小管，制成动脉套管图，放生理盐水中保存。
大鼠胸主动脉腹腔移植套管法的改良心胸外科论文。
模型建立中，我们应注意以下几点供。
参考文献李平，高思海，赵金平，等大鼠胸主动脉腹腔移植模型的建立及改进中国组织工程研究与临床康复，孙来龙，杜剑平，刘朝兵，等种新型大鼠动脉移植模型的建立中国比较医学杂志，王力文雷公藤内酯醇经抑制大鼠移植物血管内膜增殖的作用福建医科大学，张鹏，张松林，孙来龙大鼠胸主动脉腹腔移植套管法的改良巴楚医学，。
实验分组与结果测定实验动物分为两组，以大鼠为供体及空白对照组，大鼠为受体及模型组。
成功建模只，大，超过动脉分离困难更易形成侧支循环套管的切取长度可在显微镜下以半针管笔尖为参考，供体动脉切取以套管为参考，供体动脉全长可制作数个动脉套管以供移植或备用剪取的动脉应比套管长约，动脉翻转后，两端对称缝合，针边距适当，减少中央隆起，使动脉有定的紧张度，避免套管内动脉褶皱的发生受体大鼠腹腔动脉的分离可从肾动脉平面下方开始，显微镊小心游离动脉侧周围组织，玻璃分针动脉下穿孔后，可直游离到髂腰静脉水平动脉夹夹闭后，如有血液表现为以血管平滑肌细胞增殖为主的新生内膜形成和移植物血管的进行性增厚，最终导致管腔狭窄，移植物功能衰竭。
传统大鼠心脏腹腔移植模型的建立，是通过血管的端侧吻合，血流从腹主动脉经冠状动脉冠状窦口到右心房，再从右心室泵出到腹腔静脉，由于左心房和左心室工作较少，所以移植心脏不久会萎缩。
且这种腹腔心脏异位移植，需要血管的端侧吻合，操作技术要求高。
血管套管的替代使用可使模型的建立更加简便，但套管的稳固移植放入和能否避免套管内血管产生褶皱大鼠胸主动脉腹腔移植套管法的改良心胸外科论文半针管将动脉套管植入到受体大鼠腹腔动脉中。
术后和取移植动脉，常规行染色，观察血管形态变化，计算内膜厚度免疫组织化学染色，观察平滑肌肌动蛋白和增殖细胞核抗原相对表达量。
结果只大鼠成功建模只，成功率为随时间增加，移植动脉不断被单核巨噬细胞侵蚀，弹性纤维断裂，内膜出现炎症细胞和平滑肌血细胞的堆积与对照组相比，和各组动脉内膜厚度显著增加均表达量明显率为。
移植各环节所需时长如下供体动脉准备获取修剪所需时长为，套管制作时间为，受体动脉分离，套管移植，动脉阻断时间。
移植动脉染色和内膜厚度变化分别取对照组移植后组组组动脉行染色。
与对照组相比，组动脉内皮细胞脱落，少量单核巨噬细胞浸润图和组动脉被大量单核巨噬细胞侵蚀，中膜弹性纤维断裂图组中膜弹性纤维排列紊乱，内盐水过多循环血量增多有关，只术后下肢瘫痪急性排斥或血栓形成，最终成功建模只，成功率达。
套管制作时间虽延长，但易化了移植部分，预实验成功率增高，减少了动物消耗。
大鼠胸主动脉腹腔移植套管法的改良心胸外科论文。
图套管制作及受体手术注动脉翻
大鼠胸主动脉腹腔移植套管法的改良（心胸外科论文）
