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在横向上由内向外从肌内膜传递至肌束膜，从肌束膜传递至肌外膜，再由肌外膜传递至肌腱，。
反阿是穴的选择应对应不同的张力传导通路肌肉张力传导异常会导致肌肉肌腱的疼痛。
纵向张力传导通路主要涉及张力在同条肌纤维的肌节之间传递。
由于产生自肌节内的张力需要通过复杂的分子通路，借助肋状体传导至细胞外基质，其损伤和异常张力的传导不易涉及相邻未损伤的肌节。
故在肌肉横截面从骨骼肌张力传递解读反阿是穴的治疗效果针刺论文者对应并可以解释阿是穴位于肌腹时，针刺位于肌肉起止点的反阿是穴可以有效缓解疼痛。
骨骼肌是个张力复合体骨骼肌由多个肌束构成，每个肌束由多个肌纤维构成。
上述结构之所以能够作为个整体使肌肉产生张力，使相连的骨骼产生位移，很大程度上依赖于筋膜组织对各级结构的包裹束缚和张力传导。
筋膜根据所处位臵的不同，又可分为包裹整块肌肉的肌外膜，包裹肌束的肌束膜和包裹肌纤维的肌内膜。
其中，肌束膜作为筋膜可以通过运动康复缓解肌腱疼痛的事实存在定出入。
笔者认为，以生物力学理论虽然可以解释临床中肌肉肌腱损伤的发病和缓解机制，但对反阿是穴而言，尚不能很好地解释其全部疗效机制。
骨骼肌张力传递变化是反阿是穴疗效的可能解释研究，表明，软组织张力异常和疼痛有密切联系，即张力性疼痛。
其原理在于筋膜中有大量神经分布和穿行。
当炎性渗出局部应力集中等原因导致筋膜腔压力增高时，其间穿行的神经也会承受相应在肌肉较容易受损的起点附近寻找阿是穴，在肌肉不易受损的止点附近寻找反阿是穴，多可印证反阿是穴理论，并能产生良好的治疗效果。
反阿是穴临床起效的生物力学解释对反阿是穴突出的治疗效果，有研究者从肌肉和肌腱的生物力学特性进行了解释。
从骨骼肌张力传递解读反阿是穴的治疗效果针刺论文。
笔者认为，上述理论是对反阿是穴理论的可行解释，但解释尚不够完备。
第，以生物力学理论难以解释阿是穴位于肌肉止阿是穴理论的由来阿是穴首载于备急千金要方，吴蜀多行灸法。
有阿是之法，言人有病痛，即令捏掐其上，若里果当其处，不问孔穴，即得便快成或痛处，即云阿是，刺灸皆验，故曰阿是穴也。
即在经穴奇穴之外，根据患者疼痛的部位揣摩定穴，且无论是用手点按之后疼痛加重，还是点按后疼痛消失或虽痛但伴有畅快感，都以该处为穴位进行针刺。
肌肉和肌腱的触变性在每个肌节中存在连接肌动蛋白和肌球蛋白的横桥，在肌肉收缩是对起源于黄帝内经，首载于备急千金要方的阿是穴理论的进步升华，其在临床治疗肌肉肌腱病变导致的疼痛方面具有突出的效果，。
目前已有医家从生物力学的角度解释了反阿是穴的起效机制，认为由于肌肉起点位臵相对固定，在肌肉收缩时，其缺乏缓冲或对抗肌肉张力急剧变化的余地，因而容易损伤。
故在肌肉起止点上揣摩反阿是穴针刺，多有事半功倍的治疗效果。
上述观点是对反阿是穴疗效的可行解释，但尚不足以解释反阿点按之后疼痛加重，还是点按后疼痛消失或虽痛但伴有畅快感，都以该处为穴位进行针刺。
关键词反阿是穴针刺阿是穴骨骼肌张力反阿是穴词及其具体概念由张文兵提出。
这概念是对起源于黄帝内经，首载于备急千金要方的阿是穴理论的进步升华，其在临床治疗肌肉肌腱病变导致的疼痛方面具有突出的效果，。
目前已有医家从生物力学的角度解释了反阿是穴的起效机制，认为由于肌肉起点位臵相对固定，在肌肉收缩时，其缺乏缓冲肌动蛋白和肌球蛋白的横桥，在肌肉收缩中起重要作用。
在肌肉运动后放松时，的横桥会解离，的横桥会形成肌动蛋白和肌球蛋白间的连接，造成对肌肉牵张的抵抗，导致疼痛和痉挛。
在肌肉收缩引起肢体活动的过程中，由于肌肉的起点位臵固定，缺乏缓冲或对抗肌肉收缩所产生的张力的余地而肌肉的止点附近因有关节活动，能够缓冲或对抗肌肉收缩所产生的张力，故而大部分的软组织损伤和疼痛都发生在肌肉起点附近，较少发王春林，等肌肉软组织病变应力集中点及阳性反应点针刺治疗机理初探针灸临床杂志，周卫，黄曹，钟红刚，等急性颈痛患者局部软组织张力的临床研究中国中医骨伤科杂志，苏永强，董福慧，王德龙，等铍针术对神经末梢张力性疼痛模型家兔局部羟色胺含量的影响世界科学技术中医药现代化，董福慧铍针疗法治疗皮神经张力性疼痛亚太传统医药，于栋，吴俊德，陈兆军，等软组织张力与疼痛关系的研究进展中医正骨，从骨骼肌张力传递解读反阿是穴的治疗效果针刺论文是穴理论所提及的全部种针刺法，也无法解释运动康复对肌肉肌腱疼痛的治疗效果。
因为按照此理论推断，肌肉的运动会进步导致肌肉起点的损伤，不利于缓解疼痛。
这与现有临床报道存在定的相悖之处。
本文从筋膜的解剖学角度入手，提出针刺改变骨骼肌纵向或横向张力传递变化，是针刺反阿是穴缓解肌肉肌腱疼痛的原理，拟对反阿是穴起效机制进行补充，扩大其临床应用。
从骨骼肌张力传递解读反阿是穴的治疗效果针刺论文纵向或横向张力传递变化，是针刺反阿是穴缓解肌肉肌腱疼痛的原理，拟对反阿是穴起效机制进行补充，扩大其临床应用。
从骨骼肌张力传递解读反阿是穴的治疗效果针刺论文。
按照黄帝内经或备急千金要方的思想，按压广义阿是穴后，无论患者所诉的疼痛是加重减轻，还是在疼痛的同时产生轻松畅快的快然感，医者所要针刺的都是这个点。
关键词反阿是穴针刺阿是穴骨骼肌张力反阿是穴词及其具体概念由张文兵提出。
这概念统医药，张文兵，陈羽霄反阿是穴肌肉起止点疗法及其临床应用上海中医药杂志，林坤山，黄立羡，练克俭冲击波结合反阿是穴治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎中国中医骨伤科杂志，韩李文麦粒灸正反阿是穴治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎例陕西中医药大学学报赵志鹏，张旭，谷岩铍针疗法结合反阿是穴理论治股骨大转子滑囊炎临床分析现代医学与健康研究电子杂志，徐洪章按摩配合点按反阿是穴治疗软组织损伤的效果应用分或对抗肌肉张力急剧变化的余地，因而容易损伤。
故在肌肉起止点上揣摩反阿是穴针刺，多有事半功倍的治疗效果。
上述观点是对反阿是穴疗效的可行解释，但尚不足以解释反阿是穴理论所提及的全部种针刺法，也无法解释运动康复对肌肉肌腱疼痛的治疗效果。
因为按照此理论推断，肌肉的运动会进步导致肌肉起点的损伤，不利于缓解疼痛。
这与现有临床报道存在定的相悖之处。
本文从筋膜的解剖学角度入手，提出针刺改变骨骼肌生于肌肉止点。
按照这生物力学模式，在肌肉较容易受损的起点附近寻找阿是穴，在肌肉不易受损的止点附近寻找反阿是穴，多可印证反阿是穴理论，并能产生良好的治疗效果。
阿是穴理论的由来阿是穴首载于备急千金要方，吴蜀多行灸法。
有阿是之法，言人有病痛，即令捏掐其上，若里果当其处，不问孔穴，即得便快成或痛处，即云阿是，刺灸皆验，故曰阿是穴也。
即在经穴奇穴之外，根据患者疼痛的部位揣摩定穴，且无论是用于栋，吴俊德，陈兆军，等软组织张力与疼痛关系的研究进展中医正骨，张翔，张学林，孔梅，等急性离心运动引起的骨骼肌横向张力传递变化及针刺干预效应中国体育科技，曹昺焱，饶毅，庄威，姜美驰，肖京从骨骼肌张力传递解读反阿是穴的治疗效果中国针灸，。
反阿是穴临床起效的生物力学解释对反阿是穴突出的治疗效果，有研究者从肌肉和肌腱的生物力学特性进行了解释。
肌肉和肌腱的触变性在每个肌节中存在连接中国医药指南，金籽杉反阿是穴治疗软组织损伤的临床应用中国社区医师巩固，曹锐基于筋骨辨证理论应用反阿是穴疗法治疗肩关节周围炎的理论探讨中医药临床杂志，邢飞，马剑雄，马信龙软组织生物力学特性研究进展中华骨科杂志，李元浩，陈彦飞，秦伟凯，等中医筋的解剖实质探析陕西中医，邓烨，李凯群，张凯瑞，等骨腱结合的研究进展结构发育治疗及动物模型中华创伤骨科杂志，董有康，姜云武，从骨骼肌张力传递解读反阿是穴的治疗效果针刺论文论进行补充。
参考文献张文兵，霍则军反阿是穴肌肉起止点取穴法初探辽宁中医杂志，吴云锋，房连强，谭朝坚，等基于肌肉定位诊断温针灸反阿是阿是穴治疗风寒湿型粘连期肩周炎例观察浙江中医杂志，张群，范春兰，许金海，等火针点刺反阿是穴治疗急性腰扭伤疗效观察上海针灸杂志，陈红根针刀刺激正反阿是穴治疗肱骨外上髁炎例临床观察江苏中医药，杨岚菲，黄于婷，方燕平，等肌肉起止点取穴法解筋结亚太传经，首载于备急千金要方的阿是穴理论的进步升华，其在先贤提出的阿是穴基础上，创造性地将笼统的阿是穴体系，按照实证虚证虚实夹杂证分解为按压后使患者疼痛被诱发或加重按压后使患者疼痛缓解或消失按压后使患者疼痛被诱发或加重，同时也会产生轻松畅快感种形式，并给出了对应的不同针刺方案当激发疼痛的阿是穴位于肌肉止点时，针刺位于该肌肉肌腹或起点的反阿是穴当激发疼痛的阿是穴位于肌肉起点时，针刺这维度上，肌节内的张力异常难以在并行排列的肌节肌纤维肌束间自由传导，而是会沿肌节和肌节之间纵向传导至肌腱处，产生肌腱的疼痛。
因此，尽管肌张力异常的产生部位为肌腹，但患者肌腹部的疼痛并不明显，疼痛部位主要在肌腱。
肌张力的纵向传导可以在定程度上解释阿是穴位于肌腱时，针刺位于肌腹的反阿是穴可以有效缓解疼痛。
横向肌张力通路主要涉及肌张力在肌内膜肌束膜肌外膜等筋膜间横向传导，再从肌外膜传递结构的主线，在横向上与内层的肌内膜外层的肌外膜相连接，在纵向上通过肌束膜主干两端的蜂窝管与肌腱相连接
从骨骼肌张力传递解读反阿是穴的治疗效果（针刺论文）
