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胞脉胞络，离经之血内溢于少腹，终致冲任不畅，少腹血瘀。
瘀血内阻，血不循经，血行不畅，故阴道不规则流血，量少，色黯瘀阻冲任，气机阻滞，故下腹隐隐作痛舌暗，尖有瘀点，脉沉，均为少腹血瘀之兆。
治宜化瘀杀胚为主，兼以消癥。
方用自拟化瘀消癥杀胚复方，促使异位的胎邓高丕辨治早期输卵管妊娠经验妇科疾病论文素月经规律，经期，周期，末次月经时间为年月日至年月日。
年曾次生化妊娠亚临床流产，并于外院行宫腔镜手术次。
患者于年月日无明显诱因出现阴道流血，量少，色黯。
月日查血，结果为。
邓高丕辨治早期输卵管妊娠经验妇科疾病论文。
年月日诊阴道点滴出血，色暗红，无腹痛腰酸，纳眠可，便调。
舌淡暗，苔薄白，脉沉。
月日复查血，结果为子宫附件彩超宫内未见明显孕可，便调。
舌淡暗，尖有瘀点，苔白，脉沉。
西医诊断异位妊娠中医诊断异位妊娠未破损期，辨证为胎元阻络型。
治以活血化瘀，杀胚止痛为法。
处方如下燀桃仁，丹参，赤芍，黄芪，白术，天花粉，蜈蚣条，白芍，紫草，片，炙甘草。
共剂，每日剂，水煎至，饭后温服下同。
年月日诊患者诉服药后阴道流血颜色转鲜红，量少，无血块，偶有腹部隐痛，口干咽燥，大便偏干，纳管妊娠未破损期辨证分型为胎元阻络型和胎瘀阻滞型已破损期辨证分型为气血虚脱型正虚血瘀型和瘀结成癥型。
邓高丕教授认为，因患者素有抑郁或忿怒，或经行产后，余血未净，或感染外邪，与血搏结，乘虚内侵等，均可致冲任胞脉失畅，孕卵受阻，不能运达胞宫，故成异位妊娠。
其中在输卵管妊娠的未破损期，病机以胎元阻滞，脉络不通为主。
胎元即指胚胎或和绒毛的活性，在未破损早期，异位的胎目前大多数学者将输卵管妊娠的病机责之于瘀。
邓高丕教授对其进行了进步的阐释，认为输卵管妊娠的基本病机既有虚，气虚无力运血，血行瘀滞而孕卵不能及时运达胞宫也有阻，因血瘀痰湿情内伤感染邪毒等，致瘀阻胞络，孕卵阻滞不能运达胞宫。
但输卵管妊娠的病机终归于血瘀。
辨证以少腹血瘀之实证及气虚血瘀之虚实夹杂证为主，辨证要点重在分辨输卵管妊娠破损与否，胎元已殒或未殒，以及正气成恶性循环。
邓高丕教授是广东省名中医，广东省第批名中医师承项目指导老师，从事中医妇科临床工作余年，其带领的研究团队对输卵管妊娠进行了近年的基础与临床研究，主持关于输卵管妊娠相关研究课题共项，在输卵管妊娠的早期诊断及治疗方面积累了较丰富的经验，临床治疗效果显著。
现将其辨治早期输卵管妊娠的思路介绍如下。
分期分型辨证，首创胎元阻络输卵管妊娠的病名在中医古籍内并无相娠的病名在中医古籍内并无相关记录。
湖北中医学院于年主编的全国高等医药院校试用教材中医妇科学中，首次提出异位妊娠的中医病名，并将其分为未破损期和已破损期两型，此后几乎所有相关教材及文献均遵此分期分型。
邓高丕教授依循现有的辨病分期标准，但提出应进步分型以揭示中医病机特点，明确治疗之主次，确定疾病的发展及预后，从而有助于统中医理法方药，指导临床诊疗。
邓高丕辨治早期授认为，因患者素有抑郁或忿怒，或经行产后，余血未净，或感染外邪，与血搏结，乘虚内侵等，均可致冲任胞脉失畅，孕卵受阻，不能运达胞宫，故成异位妊娠。
其中在输卵管妊娠的未破损期，病机以胎元阻滞，脉络不通为主。
胎元即指胚胎或和绒毛的活性，在未破损早期，异位的胎元仍存活，阻滞冲任胞络，此时孕卵停滞脉络，胎元未殒，有进步发展的趋势，胎元阻络型正是对这阶段病机的概述，与胎气虚无力运血，血行瘀滞而孕卵不能及时运达胞宫也有阻，因血瘀痰湿情内伤感染邪毒等，致瘀阻胞络，孕卵阻滞不能运达胞宫。
但输卵管妊娠的病机终归于血瘀。
辨证以少腹血瘀之实证及气虚血瘀之虚实夹杂证为主，辨证要点重在分辨输卵管妊娠破损与否，胎元已殒或未殒，以及正气之存亡，气血之虚实。
胞宫为孕育胎儿之所，通过胞脉胞络与其他脏腑相联系，以维持其生理功能。
黄帝内经奠定了络病邓高丕辨治早期输卵管妊娠经验妇科疾病论文记录。
湖北中医学院于年主编的全国高等医药院校试用教材中医妇科学中，首次提出异位妊娠的中医病名，并将其分为未破损期和已破损期两型，此后几乎所有相关教材及文献均遵此分期分型。
邓高丕教授依循现有的辨病分期标准，但提出应进步分型以揭示中医病机特点，明确治疗之主次，确定疾病的发展及预后，从而有助于统中医理法方药，指导临床诊疗。
邓高丕辨治早期输卵管妊娠经验妇科疾病论文凝结，易于拂郁的论述。
中医传统理论中有肝主疏泄之说，肝失疏泄则气血运行不畅，是多种疾病的发病基础，正如朱丹溪及叶天士提出的气血冲和，万病不生有怫郁，百病生焉，故人身诸病，多生于郁郁则气滞血亦滞。
肝气郁结则气血不通，从而致瘀血内结，而血瘀正是输卵管妊娠的基本病机，兼之输卵管妊娠患者中不乏首次妊娠即发病者及长期不孕者，不孕给患者增加了生育压力，进步加重肝郁，造白，脉沉。
西医诊断异位妊娠中医诊断异位妊娠未破损期，辨证为胎元阻络型。
治以活血化瘀，杀胚止痛为法。
处方如下燀桃仁，丹参，赤芍，黄芪，白术，天花粉，蜈蚣条，白芍，紫草，片，炙甘草。
共剂，每日剂，水煎至，饭后温服下同。
年月日诊患者诉服药后阴道流血颜色转鲜红，量少，无血块，偶有腹部隐痛，口干咽燥，大便偏干，纳眠可，舌淡暗，尖有瘀点，苔薄白卵管妊娠经验妇科疾病论文。
待胎元已亡，结而成瘀，则可辨为胎瘀阻滞型，调理善后重在消癥，则可于方中加入棱莪术以加强消癥散结之功，皂角刺通络散瘀，牡蛎软坚散结，香虫理气消滞兼温补阳气，青皮破气化滞，泽兰活血通经等，以期保留患者生殖系统的通畅性，最大限度地保留患者的生育力。
化瘀杀胚不忘疏肝，用药富于岭南特色女性时有情志不舒，临证指南医案中即有女子以肝为先天，阴阻滞型中胎元已殒，结而成瘀有明显区别。
邓高丕教授是广东省名中医，广东省第批名中医师承项目指导老师，从事中医妇科临床工作余年，其带领的研究团队对输卵管妊娠进行了近年的基础与临床研究，主持关于输卵管妊娠相关研究课题共项，在输卵管妊娠的早期诊断及治疗方面积累了较丰富的经验，临床治疗效果显著。
现将其辨治早期输卵管妊娠的思路介绍如下。
分期分型辨证，首创胎元阻络输卵管妊理论基础，伤寒杂病论首次提出脉络的概念，创立了通络方药，并于后世不断发展。
吴以岭，构建了脉络学说，将经脉分为经络与脉络，经络运行经气，脉络运行血液，者成为经脉中独立又密不可分的两大网络系统。
脉络病变病理的实质在于不通，致气血阻滞脉络。
据此邓高丕教授将输卵管妊娠未破损期辨证分型为胎元阻络型和胎瘀阻滞型已破损期辨证分型为气血虚脱型正虚血瘀型和瘀结成癥型。
邓高丕脉沉细。
月日复查子宫附件彩超，结果提示宫内未见明显孕囊，内膜厚，左侧卵巢内侧可疑低回声团，未排异位妊娠可能，盆腔少量积液，最大深径。
月日复查血，结果为。
在原方基础上加用烫水蛭增强化瘀之力，酌加北沙参及麦冬以养阴润燥。
共处方剂。
目前大多数学者将输卵管妊娠的病机责之于瘀。
邓高丕教授对其进行了进步的阐释，认为输卵管妊娠的基本病机既有虚邓高丕辨治早期输卵管妊娠经验妇科疾病论文化妊娠亚临床流产，并于外院行宫腔镜手术次。
患者于年月日无明显诱因出现阴道流血，量少，色黯。
月日查血，结果为。
后多次于外院及我院复查血，提示缓慢增高。
年月日于我院复查血，结果为子宫附件彩超结果提示宫内未见孕囊，内膜厚，双附件区暂未见包块。
现症见阴道少量流血，色黯，偶有下腹部隐痛，无肛门坠胀感，纳眠可，便调。
舌淡暗，尖有瘀点，苔杂志，吴以岭，贾振华，常丽萍，等脉络学说营卫理论指导血管病变防治研究中国实验方剂学杂志，宋阳，曾根，邓高丕，等早期不明位臵妊娠鉴别诊断方程的建立与评价中国妇幼保健，刘玲，袁烁，邓高丕化瘀消癥杀胚中药复方给药血浆的药物成分检测时珍国医国药，李晓荣化瘀消癥杀胚中药诱导输卵管妊娠滋养细胞凋亡的分子机制及临床研究广州广州中医药大学，王瑞雪，邓高丕化瘀消癥杀胚元自殒，瘀血化而新血生。
诊为加强化瘀之力，加入烫水蛭以破血逐瘀，加北沙参麦冬以养阴润燥。
诊患者血下降明显，子宫附件彩超提示附件包块较前缩小，结合舌脉，防方药攻伐力强而伤脾胃，故加山药薏苡仁以健脾渗湿。
诊患者阴道流血量明显增多，为杀胚治疗后激素水平下降出现的撤药性出血。
此时因患者已初现阴伤之兆，故以初诊方合沙参麦冬汤加减，并去黄芪之燥，加指毛桃党参补气，内膜厚。
左侧附件区稍高回声团块大小约，符合异位妊娠治疗后改变，盆腔未见明显积液。
予院内制剂化瘀消癥颗粒盒口服。
患者此后自行于门诊复查血，结果提示已转阴。
年月经来潮，之后月经周期正常，拟备孕，嘱患者门诊进行子宫输卵管造影检查。
按患者有明确的异位妊娠相关风险因素，即初诊见下腹隐痛，阴道少量流血，血低值且增幅缓慢，停经时间与超图像不可，舌淡暗，尖有瘀点，苔薄白，脉沉细。
月日复查子宫附件彩超，结果提示宫内未见明显孕囊，内膜厚，左侧卵巢内侧可疑低回声团，未排异位妊娠可能，盆腔少量积液，最大深径。
月日复查血，结果为。
在原方基础上加用烫水蛭增强化瘀之力，酌加北沙参及麦冬以养阴润燥。
共处方剂。
病案举例患者蔡，女，岁，年月日初诊。
主诉停经，阴道不规则流血。
患者平元仍存活，阻滞冲任胞络，此时孕卵停滞脉络，
邓高丕辨治早期输卵管妊娠经验（妇科疾病论文）
