儿童严重移位肱骨近端骨折采用经皮克氏针固定和弹性髓内针固定治疗的临床疗效（儿科职称论文） ㊣ 精品文档 值得下载

疗效儿科职称论文不能正常参与各项体育活动，则为不满意。

主观满意度非常满意例数基本满意例数总例数。

儿童严重移位肱骨近端骨折采用经皮克氏针固定和弹性髓内针固定治疗的临床疗效儿科职称论文。

表两组患儿的骨折愈合时间比较两组患儿的肩关节功能评分与评分对比两组患儿治疗前前后的肩关节功能评分评分纪录并对比两组患儿的主观满意度和并发症发生情况，其中肩关节功能评分主要针对解剖位置分活动度分功能分疼痛分方面进行评价，总评分为分，分分分分分别评定为优良可差。

总评分在分之间，分表示无痛，分表示疼痛剧骨折治疗中，安全性与有效性均较高。

鉴于此，本研究针对经皮克氏针固定弹性髓内针固定这两种内固定方式在儿童严重移位肱骨近端骨折治疗中的疗效行对比性探究，以期为临床治疗儿童严重移位肱骨近端骨折术式的选择提供定参考，报告如下。

儿童严重移位肱骨近端骨折采用经皮克氏针固定关键词儿童儿童骨折弹性髓内针固定移位肱骨近端骨折经皮克氏针固定临床上，儿童肱骨近端骨折属于种常见的儿童骨折类型，包括骨骺骨折干骺端骨折两种类型。

因儿童骨骼生长具有较大潜力，且骨折后可塑力强，所以多数肱骨近端骨折患儿经保守治疗后即有较好的疗效。

但对于塑形能力降低的肩关节功能评分评分，纪录并对比两组患儿的主观满意度和并发症发生情况。

结果两组患儿的骨折愈合时间比较，无明显差异与治疗前比较，两组患儿治疗后的肩关节功能评分均有所提高，评分均降低但两组患儿治疗后肩关节功能评分评复位采用和甲组相同的的方式闭合复位，获得满意的复位效果后，继续进针，从骨折平面穿过，最终到达骨折近端处理干骺端骨折时，若弹性髓内针针尖插入到肱骨近端骺板的位置时，骨折已稳定固定，则可不再进针，若骨折依旧处于不稳定状态，便需继续进针，从骺板穿过，直到稳定固定骨针朝肱骨头方向进针，确保其最终抵达肱骨头内部，但需避免刺入关节内，通常采用扇形或平形构型，对肩关节进行活动，确保骨折固定处于稳定状态，若情况必要，可加第根针行穿针固定操作之后，剪短克氏针，并将针尾折弯，在皮外留置。

乙组行臂丛或神经麻醉后，患儿在透线手术床上治疗后肩关节功能评分评分比较均无明显差异甲组患儿主观满意度为，与乙组的对比，无明显差异乙组并发症发生率为，低于甲组的。

结论儿童严重移位肱骨近端骨折行弹性髓内针固定与经皮克氏针固定治疗的手术效果相当，但弹性髓内针固定术后并发症发生率更低，儿童严重移位肱骨近端骨折采用经皮克氏针固定和弹性髓内针固定治疗的临床疗效儿科职称论文分比较均无明显差异甲组患儿主观满意度为，与乙组的对比，无明显差异乙组并发症发生率为，低于甲组的。

结论儿童严重移位肱骨近端骨折行弹性髓内针固定与经皮克氏针固定治疗的手术效果相当，但弹性髓内针固定术后并发症发生率更低，应根据患儿的临床实际情况选择恰当的术位肱骨近端骨折行经皮克氏针固定与弹性髓内针固定治疗的临床疗效。

方法回顾性分析东莞市第人民医院年月年月收治的例严重移位肱骨近端骨折患儿的临床资料，以治疗方式为依据，分为两组各例，甲组行经皮克氏针固定，乙组行弹性髓内针固定，对比两组患儿治疗后的骨折愈合时间，治疗前科职称论文。

摘要目的探讨儿童严重移位肱骨近端骨折行经皮克氏针固定与弹性髓内针固定治疗的临床疗效。

方法回顾性分析东莞市第人民医院年月年月收治的例严重移位肱骨近端骨折患儿的临床资料，以治疗方式为依据，分为两组各例，甲组行经皮克氏针固定，乙组行弹性髓内针固定，对比折处理骨骺骨折时，需确保钉尖从骺板穿过，旋转之后保持骨折为稳定固定状态，但需避免针尖将关节软骨损伤，采用型臂线机进行透视，确认获得满意的复位固定效果之后，保留弹性髓内针远端皮质外，并折弯针尾，埋置于皮下，手术切口采用组织胶水粘合。

摘要目的探讨儿童严重移仰卧，采用根弹性髓内针逆行进针技术，先在患肢肱骨远端透视，对进针点进行准确定位，分别在肱骨髁上方位置的外侧与内侧做出个手术切口，长度为，骨干和锥子保持时开孔，在此过程中注意对尺神经进行保护在骨折平面处分别将根已行预弯处理的弹性髓内针逆行插入应根据患儿的临床实际情况选择恰当的术式。

手术方法甲组行臂丛或神经麻醉后，患儿在透线手术床上仰卧，采用型臂线机进行辅助，行持续纵向牵引操作，外旋外展上臂，最大程度上促使骨折闭合复位，获得满意的复位效果后，在骨折远端外侧骨折线下方的位置采用根光滑的克组患儿治疗后的骨折愈合时间，治疗前后的肩关节功能评分评分，纪录并对比两组患儿的主观满意度和并发症发生情况。

结果两组患儿的骨折愈合时间比较，无明显差异与治疗前比较，两组患儿治疗后的肩关节功能评分均有所提高，评分均降低但两组患儿儿童严重移位肱骨近端骨折采用经皮克氏针固定和弹性髓内针固定治疗的临床疗效儿科职称论文鉴于此，本研究针对经皮克氏针固定弹性髓内针固定这两种内固定方式在儿童严重移位肱骨近端骨折治疗中的疗效行对比性探究，以期为临床治疗儿童严重移位肱骨近端骨折术式的选择提供定参考，报告如下。

儿童严重移位肱骨近端骨折采用经皮克氏针固定和弹性髓内针固定治疗的临床疗效儿定移位肱骨近端骨折经皮克氏针固定临床上，儿童肱骨近端骨折属于种常见的儿童骨折类型，包括骨骺骨折干骺端骨折两种类型。

因儿童骨骼生长具有较大潜力，且骨折后可塑力强，所以多数肱骨近端骨折患儿经保守治疗后即有较好的疗效。

但对于塑形能力降低的大龄儿童以及严重移位肱骨近端满意基本满意不满意个标准，通过询问患儿的方式进行评价，若肩关节活动外观均正常，未出现疼痛感，能正常参与各项体育活动，则为非常满意若肩关节活动略微受限，出现轻度疼痛感，基本能参与体育活动，则为基本满意若肩关节活动与外观均异常，出现明显疼痛感，不能正常参与各项的肩关节功能评分评分，无明显差异与治疗前对比，两组患儿治疗后的肩关节功能评分均提高，评分降低但对比两组治疗后肩关节功能评分评分，无明显差异，见表。

观察指标对比两组患儿治疗后的骨折愈合时间，治疗前后的肩关节功能。

满意度分为非常满意基本满意不满意个标准，通过询问患儿的方式进行评价，若肩关节活动外观均正常，未出现疼痛感，能正常参与各项体育活动，则为非常满意若肩关节活动略微受限，出现轻度疼痛感，基本能参与体育活动，则为基本满意若肩关节活动与外观均异常，出现明显疼痛感，弹性髓内针固定治疗的临床疗效儿科职称论文。

统计学方法以软件行数据分析，计数资料以例数和百分比表示，组间比较行χ检验计量资料以均数标准差表示，组间比较行检验，检验水准，以表示差异有统计学意义。

观察指标对比两组患儿治疗后的骨折愈合时间，治疗低的大龄儿童以及严重移位肱骨近端骨折患儿而言，十分有必要行手术治疗。

儿童肱骨近端骨折行手术复位处理后，为避免复位丢失，必须选择种合适的内固定方式。

经皮克氏针固定是以往应用率较高的内固定方式之，但术后并发症发生率较高。

近年来，弹性髓内针固定也被应用于儿童肱骨近端