刍议六经病欲解时及临证应用（中药治疗论文） ㊣ 精品文档 值得下载

分早晚次温服。

药尽复诊，腹胀明显减轻，无烧心干呕，舌质红苔白，脉弦细。

嘱继服剂以资巩固。

后随访月诸症除。

刍议六经病欲解时及临证应用中药治疗论文。

阳明病欲解时，从申至戌上阳明病欲解时从申至戌上，阳明为两阳合而盛大，称盛阳。

申时即时至时，此时为否卦，地刍议六经病欲解时及临证应用中药治疗论文石膏大黄可以泻热之义。

厥阴病欲解时，从丑至卯上厥阴病欲解时从丑至卯上，丑时，即时至时，此时为临卦，地阳生成阳。

寅时即时至时，此时为泰卦，地阳生成阳达到极点，天阳尚形成。

卯时即时至点，此时为大壮卦，地阳达极点，天阳形成阳。

丑至卯上即地阳由阳至阳的过程，天阳由无至阳的过程。

丑时对厥阴病意义重大，丑为两阴交尽，阴之初尽，阳之初生也，由阴出阳，若阴阳之气不相顺接攻下之法，制大小承气等方，以泻下肠胃燥实治少阳以调枢，司身腠理之开合，制小柴胡等方，和解表里，者泾渭分明。

阴病欲解时阴病欲解时始于亥，终于卯，且大多在黑夜，者相互交错。

凡阴病得阳则解，在亥子丑寅卯这个时辰，自然界的阳气潜藏于内且逐渐升发，人体的阳气亦随之由潜藏而升发，阳从内生有助于驱逐阴寒，故利于阴病欲解。

阳明病欲解时，从申至戌上阳明病欲解时从申至戌上厥阴病欲解时，从丑至卯上。

关键词经病十地支十消息卦小柴胡汤欲解时王兴臣教授是山东中医药大学博士研究生导师，为伤寒名家徐国仟教授之高徒，后师从著名中医内科专家王新陆教授。

伤寒论伤寒例云是故冬至之后，阳爻升，阴爻降也夏至之后，阳气下，阴气上也。

斯则冬夏至，阴阳合也，春秋分，阴阳离也。

时与阴阳的变化节律息息相关。

王师重视天人相应的观念，强调治疗疾病的关键摘要王兴臣教授在十地支代表空间与时间的定位，十消息卦取象表述日十时辰的阴阳消长过程的基础上，解释经病欲解时，并将之用于临床。

阳病欲解时，始于寅，终于戌，其过程反映了阳气于外的升降状态。

太阳病欲解时，从巳至未上，代表阳气升发至极，日中而阳气隆，故立汗解之法，制桂枝等方，使邪随汗出而散，使病愈于日中之时阳明病欲解时，从申至戌上，代表阳气转降，日西而阳气已虚神，导致凌晨点惊醒。

荀子指出天地合而万物生，阴阳接而变化起，阴之初尽，阳之欲张，厥阴欲解而阳气虚衰致不解，阴阳之气不相顺接即头痛，故选用乌梅丸平调寒热，使气机条达，服药剂，头痛即除矣。

小结素问宝命全形论曰人以天地之气生，时之法成。

人与自然界息息相关，说明经病欲解时的机制不尽相同，但总的机制不外乎天人相应。

经病欲解时，是以天人相应和昼夜阴阳消长的理论为依，互不交错。

素问生气通天论云阳气者，日而主外平旦人气生，日中而阳气隆，日西而阳气己虚，气门乃闭。

纵观阳病欲解时，始于寅，终于戌，其过程反映了阳气于外的升降状态，其中少阳病欲解时代表阳气初升，太阳病欲解时代表阳气升发至极，阳明病欲解时代表阳气转降。

总的概括来说，少阳为阳气主升，病愈于平旦前后太阳为阳气已隆，病愈于日中前后阳明为阳气已虚，病愈于日西前后，对于指导临床辨证具有重要的意义。

参考文献董润之从伤寒经欲解时看中医与时间的关系辽宁中医杂志，张贝，赵鸣芳浅谈伤寒论中经欲解时川中医，李月红经病欲解时述评光明中医，吴春丽，宗寿健，胡晓杰，王兴臣刍议经病欲解时及临证应用国医论坛，基金山东中医药科技发展计划重点项目。

欲解时与十消息卦十消息卦，取其象来表述日十时辰的阴阳消长过程。

十消息卦按阴阳消长的，炮附子先煎，细辛，桂枝。

剂，每日剂，水煎取汁，分早晚次温服。

药尽复诊，患者夜间不易惊醒，睡眠得安，头痛未再发作。

后随访月症状基本消失。

按语患者头痛每于夜间睡眠中惊醒后发作，凌晨点左右是厥阴主时，符合厥阴病欲解时的特点，病入厥阴，则木火上炎，疏泄失常，影响心神，导致凌晨点惊醒。

荀子指出天地合而万物生，阴阳接而变化起，阴之初尽，阳之欲张，厥阴欲刍议六经病欲解时及临证应用中药治疗论文的，经在各自所配属的时间范围内，得天时之助以鼓邪外出。

因此，欲解时是疾病向愈的最佳时机，对于指导临床辨证具有重要的意义。

参考文献董润之从伤寒经欲解时看中医与时间的关系辽宁中医杂志，张贝，赵鸣芳浅谈伤寒论中经欲解时川中医，李月红经病欲解时述评光明中医，吴春丽，宗寿健，胡晓杰，王兴臣刍议经病欲解时及临证应用国医论坛，基金山东中医药科技发展计划重点项目病。

方选乌梅丸加减。

处方乌梅去核，醋泡，黄连，黄柏，当归，人参，干姜，川椒，炮附子先煎，细辛，桂枝。

剂，每日剂，水煎取汁，分早晚次温服。

药尽复诊，患者夜间不易惊醒，睡眠得安，头痛未再发作。

后随访月症状基本消失。

按语患者头痛每于夜间睡眠中惊醒后发作，凌晨点左右是厥阴主时，符合厥阴病欲解时的特点，病入厥阴，则木火上炎，疏泄失常，影响心疗疾病的关键在于调和阴阳，对经病欲解时有独到的见解。

王师以天人相应和阴阳消长理论为依据，认为经在各自所配属的时间范围内，得天时之助，正胜邪退以鼓邪外出。

欲解时是疾病向愈的最佳时机，对于指导临床辨证具有重要的意义。

笔者有幸跟师随诊，现将导师运用经病欲解时的临证经验介绍如下。

刍议六经病欲解时及临证应用中药治疗论文。

厥阴病欲解案樊，男，岁，年月日以发作性。

刍议六经病欲解时及临证应用中药治疗论文。

厥阴病欲解案樊，男，岁，年月日以发作性头痛年余为主诉初诊，发作性头部钝痛年余，持续时间从数分钟至数小时不等，无恶心呕吐，无畏光畏声，无明显诱发及缓解因素。

曾多方治疗，均无显效，患者自述头痛呈定的规律性，每于凌晨点左右从梦中惊醒，随后头痛汗出，疼痛剧烈，不易入睡。

平素心悸头晕，舌质暗红苔薄白腻，脉弦滑。

诊断厥次序依次为复临泰大壮夬乾姤遁否观剥坤。

复卦为阳生，临卦为阳生，泰卦为阳生，大壮卦为阳生，夬卦为阳生，乾卦为阳生。

从复到乾，阳气逐渐增强，阴气逐渐减弱。

姤卦为阴生，遁卦为阴生，否卦为阴生，观卦为阴生，剥卦为阴生，坤卦为阴生。

从姤到坤，阳气逐渐减弱，阴气逐渐增强。

经病欲解时的机理探讨阳病欲解时阳病欲解时，分别是日出日中日入的前后，共占个时辰，且多在白天，者相解而阳气虚衰致不解，阴阳之气不相顺接即头痛，故选用乌梅丸平调寒热，使气机条达，服药剂，头痛即除矣。

小结素问宝命全形论曰人以天地之气生，时之法成。

人与自然界息息相关，说明经病欲解时的机制不尽相同，但总的机制不外乎天人相应。

经病欲解时，是以天人相应和昼夜阴阳消长的理论为依据的，经在各自所配属的时间范围内，得天时之助以鼓邪外出。

因此，欲解时是疾病向愈的最佳时头痛年余为主诉初诊，发作性头部钝痛年余，持续时间从数分钟至数小时不等，无恶心呕吐，无畏光畏声，无明显诱发及缓解因素。

曾多方治疗，均无显效，患者自述头痛呈定的规律性，每于凌晨点左右从梦中惊醒，随后头痛汗出，疼痛剧烈，不易入睡。

平素心悸头晕，舌质暗红苔薄白腻，脉弦滑。

诊断厥阴病。

方选乌梅丸加减。

处方乌梅去核，醋泡，黄连，黄柏，当归，人参，干姜，川刍议六经病欲解时及临证应用中药治疗论文时，从子至寅上厥阴病欲解时，从丑至卯上。

关键词经病十地支十消息卦小柴胡汤欲解时王兴臣教授是山东中医药大学博士研究生导师，为伤寒名家徐国仟教授之高徒，后师从著名中医内科专家王新陆教授。

伤寒论伤寒例云是故冬至之后，阳爻升，阴爻降也夏至之后，阳气下，阴气上也。

斯则冬夏至，阴阳合也，春秋分，阴阳离也。

时与阴阳的变化节律息息相关。

王师重视天人相应的观念，强调故利于阴病欲解。

摘要王兴臣教授在十地支代表空间与时间的定位，十消息卦取象表述日十时辰的阴阳消长过程的基础上，解释经病欲解时，并将之用于临床。

阳病欲解时，始于寅，终于戌，其过程反映了阳气于外的升降状态。

太阳病欲解时，从巳至未上，代表阳气升发至极，日中而阳气隆，故立汗解之法，制桂枝等方，使邪随汗出而散，使病愈于日中之时阳明病欲解时，从申至戌上，代表阳气转降阳继续衰退至阴生。

酉时即时至时，此时为观卦，天阳衰退阳，阴阳。

戌时即时至时，此时为剥卦，天阳衰退阳，阴阳。

申至戌上正是阴生至阴生的过程，是日入之时。

素问生气通天论云日西而阳气已虚，阳明本为多气多血之经，阳明病本属阳热过亢，当天阳渐虚，邪气亦随之衰弱，故可在申时至戌时自愈。

其解于阳虚之时，亦犹得芒硝石膏大黄可以泻热之义。

治太阳表证，据其主开的特点，立汗解，则阳气不出，疾病不能向愈或逆传少阴转为危重若阴极阳复，阴尽而阳生，使邪气从少阳出，则病愈。

故常用厥阴病的主方乌梅丸来治疗阴阳之气不相顺接类的疾病。

经病欲解时的临床应用少阳病欲解案杨，女，岁，年月日以腹胀月为主诉初诊。

腹胀月，迁延不愈，伴烧心恶心，时有干呕，晨起明显，下午减轻，自述近期神疲乏力明显，舌质红苔白，脉沉。

诊断少阳病，少阳郁火证。

方选小柴胡，阳明为两阳合而盛大，称盛阳。

申时即时至时，此时为否卦，地阳继续衰退至阴生。

酉时即时至时，此时为观卦，天阳衰退阳，阴阳。

戌时即时至时，此时为剥卦，天阳衰退阳，阴阳。

申至戌上正是阴生至阴生的过程，是日入之时。

素问生气通天论云日西而阳气已虚，阳明本为多气多血之经，阳明病本属阳热过亢，当天阳渐虚，邪气亦随之衰弱，故可在申时至戌时自愈。

其解于阳虚之时，亦犹得芒在于调和