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治癫痫病中医脑病理论与临床实证研究湖南中医药大学学报,廖伟荣,李海娇,黄剑地龙消痫汤联合卡马西平对小儿部分性发作癫痫的临床疗效及对血清钙磷水平的影响中医儿科杂志,。
治疗方法对照组予卡马西平上海维制药有限公司,国药准字,规格每瓶片口服,地龙消痫汤联合卡马西平对小儿癫痫的临床疗效儿童神经科论文异常的离子通道,使钙磷等离子异常跨膜运动,导致神经递质及其功能障碍,从而造成脑部神经元的异常放电。
本次研究结果显示,治疗后组血清钙磷水平明显下降,说明地龙消痫汤联合卡马西平能明显降低部分性发作癫痫患儿血清钙磷水平。
综上所述,地龙消痫汤联合卡马西平治疗小儿部分性发作癫痫,能有效减少癫痫发作的频率和持续时间,降低血清钙磷水平,疗效显著,值得临床推广应用。
参考文献刘毅,郑艳济孕母有所大惊,以致气上而不下,精气并居而发。
医学纲目癫痫中认为癫痫者,痰邪逆上也。
说明痰邪可导致脉道闭塞,孔窍不通而发病。
瘀血内停,阻滞心窍,也可引发本病,如婴童百问惊痫中就有血滞心窍,邪气在心,积惊成痫的记载。
总之,本病的发生多为内外诸多因素导致风痰上涌,邪阻心窍,内乱神明,外闭经络而致。
病位在心肝脾肾脏,属本虚标实之证,实在风痰惊瘀食,虚在脏腑之精血不足。
因痰有发病机制尚未形成统观点,中毒脑外伤及代谢性疾病等都是致病因素。
由于儿童处于生长发育的重要阶段,部分性癫痫反复发作会对儿童的脑功能造成严重的损伤,影响儿童生长发育,因此临床确诊后应立即给予针对性的治疗措施,从而降低癫痫发作频率,缓解本病对患儿造成的损伤。
卡马西平是临床治疗小儿部分性发作癫痫的常用药物,药理机制主要有以下几点通过抑制多种可兴奋细胞膜的钠离子通道和相关神经递质组治疗前后血清钙磷水平比较组治疗前血清钙磷水平比较,差异无统计学意义,具有可比性。
治疗后组血清钙磷水平均显著降低,与同组治疗前比较,差异均有统计学意义,且治疗组降低更显著。
详见表。
表组治疗前后癫痫每月发作频率和每次持续时间比较表组治疗前后血清钙磷水平比较,组不良反应发生情况比清钙部分性发作癫痫小儿癫痫是临床上较为常见的种神经系统综合征,分为原发性与继发性种类型,主要表现为反复发作的情感感觉意识方面的短暂异常以及肌肉抽搐,部分性发作癫痫是其中较常见的类型之,。
手术口服抗癫痫药物及生酮饮食是目前临床治疗小儿癫痫的主要方法,其中常规抗癫痫药物对该病临床发作的控制率约为,但对脑电图的改善作用仍有待提高。
笔者采用地龙消痫汤联合卡马西平治疗小儿部分性发持续时间,降低血清钙磷水平,疗效显著,值得临床推广应用。
参考文献刘毅,郑艳济南市癫痫患儿流行病学调查研究与护理防范对策护理实践与研究,王超,耿彩虹左乙拉西坦与卡马西平治疗小儿癫痫部分性发作的疗效比较中国合理用药探索,徐逸珩,封玉琳小儿癫痫的中医治疗进展中医儿科杂志,刘则烨,张晓琳丙戊酸钠与卡马西平治疗癫痫分析临床军医杂志,中国抗癫痫协会临床诊疗指南癫痫病病位在心肝脾肾脏,属本虚标实之证,实在风痰惊瘀食,虚在脏腑之精血不足。
因痰有动有静,风有动有静,故发作无常。
以化痰息风镇静安神为治疗原则。
地龙消痫汤中地龙清热定惊通经活络,天麻息风止痉祛风通络,共为君药柴胡疏肝解郁,石菖蒲开窍豁痰醒神益智,浙贝母清热化痰,共为臣药法半夏燥湿化痰解痉,牡蛎重镇安神潜阳益阴,陈皮燥湿化痰健脾理气,白术补气健脾燥湿利水,共为佐药甘草调和物,药理机制主要有以下几点通过抑制多种可兴奋细胞膜的钠离子通道和相关神经递质的释放,有效阻滞异常高频放电的发生和扩散提高中枢去甲肾上腺素能神经的活性阻滞型钙通道阻滞癫痫灶和周围神经元的放电,阻滞去甲肾上腺素和多巴胺的释放,抑制突触对兴奋冲动的传递。
但单纯采用西药治疗疗程较长,不良反应大,患儿及其家长的依从性差。
癫痫属于中医学痫证范畴,致病因素包括风痰惊虚瘀食等,地龙消痫汤联合卡马西平对小儿癫痫的临床疗效儿童神经科论文作癫痫,疗效显著,现报道如下。
结果组临床疗效比较对照组总有效率为,治疗组为,组比较,差异有统计学意义。
详见表。
表组临床疗效比较例组治疗前后癫痫每月发作频率和每次持续时间比较组治疗前癫痫每月发作频率及每次持续时间比较,差异无统计学意义,具有可比性。
治疗后组癫痫每月发作频率显著下降,每次持续时间明显缩短,与同组治疗前比较,差异均有统计学意义,且治疗组改善更显著。
详见果组临床疗效比较对照组总有效率为,治疗组为,组比较,差异有统计学意义。
详见表。
表组临床疗效比较例组治疗前后癫痫每月发作频率和每次持续时间比较组治疗前癫痫每月发作频率及每次持续时间比较,差异无统计学意义,具有可比性。
治疗后组癫痫每月发作频率显著下降,每次持续时间明显缩短,与同组治疗前比较,差异均有统计学意义,且治疗组改善更显著。
详见表。
关键词卡马西平地龙消痫汤小儿水平比较,组不良反应发生情况比较对照组出现记忆力减退例,恶心例,嗜睡例,头晕例,乏力例,不良反应总发生率为治疗组仅出现乏力例,不良反应总发生率为。
组不良反应总发生率比较,差异有统计学意义。
讨论癫痫根据异常放电位臵及不同边界,其临床症状及生命体征也有所区别,发作范围包括全身性或部分性,临床症状表现为行为异常意识障碍及肢册修订版版北京人民卫生出版社,郑筱萸中药新药临床研究指导原则试行北京中国医药科技出版社,马融,刘振寰,张喜莲,等中医儿科临床诊疗指南小儿癫痫修订中医儿科杂志,周德生,蔡昱哲基于脑心与胆相通理论辨治癫痫病中医脑病理论与临床实证研究湖南中医药大学学报,廖伟荣,李海娇,黄剑地龙消痫汤联合卡马西平对小儿部分性发作癫痫的临床疗效及对血清钙磷水平的影响中医儿科杂志,。
结药,为使药。
诸药共奏化痰息风止痉定痫的功效。
癫痫发作时血清钙磷水平升高,调控异常的离子通道,使钙磷等离子异常跨膜运动,导致神经递质及其功能障碍,从而造成脑部神经元的异常放电。
本次研究结果显示,治疗后组血清钙磷水平明显下降,说明地龙消痫汤联合卡马西平能明显降低部分性发作癫痫患儿血清钙磷水平。
综上所述,地龙消痫汤联合卡马西平治疗小儿部分性发作癫痫,能有效减少癫痫发作的频率和中又以痰和惊为主,。
早在素问奇病论篇中就有记载,认为婴儿生后得癫疾,是由于孕母有所大惊,以致气上而不下,精气并居而发。
医学纲目癫痫中认为癫痫者,痰邪逆上也。
说明痰邪可导致脉道闭塞,孔窍不通而发病。
瘀血内停,阻滞心窍,也可引发本病,如婴童百问惊痫中就有血滞心窍,邪气在心,积惊成痫的记载。
总之,本病的发生多为内外诸多因素导致风痰上涌,邪阻心窍,内乱神明,外闭经络而致。
抽搐等。
儿童是癫痫的高发群体,其中多数为部分性发作癫痫,目前医学界对于该病的发病机制尚未形成统观点,中毒脑外伤及代谢性疾病等都是致病因素。
由于儿童处于生长发育的重要阶段,部分性癫痫反复发作会对儿童的脑功能造成严重的损伤,影响儿童生长发育,因此临床确诊后应立即给予针对性的治疗措施,从而降低癫痫发作频率,缓解本病对患儿造成的损伤。
卡马西平是临床治疗小儿部分性发作癫痫的常用药地龙消痫汤联合卡马西平对小儿癫痫的临床疗效儿童神经科论文,分早中晚次口服。
地龙消痫汤联合卡马西平对小儿癫痫的临床疗效儿童神经科论文。
组治疗前后血清钙磷水平比较组治疗前血清钙磷水平比较,差异无统计学意义,具有可比性。
治疗后组血清钙磷水平均显著降低,与同组治疗前比较,差异均有统计学意义,且治疗组降低更显著。
详见表。
表组治疗前后癫痫每月发作频率和每次持续时间比较表组治疗前后血清钙磷汤联合卡马西平对小儿癫痫的临床疗效儿童神经科论文。
纳入标准符合上述诊断标准就诊前个月每月发作次数次患儿及家长知情,家长签署了知情同意书。
排除标准继发性癫痫癫痫持续状态对本次试验药物过敏者心肝肾和脑等重要脏器存在其他疾病者正在服用其他抗癫痫药物者。
治疗方法对照组予卡马西平上海维制药有限公司,国药准字,规格每瓶片口服,岁初始剂量为,每日增加初始剂量为,每日增加,最大剂量为岁初始剂量为,每周增加,最大剂量为,均每日次。
治疗组在对照组治疗方法的基础上联合地龙消痫汤治疗。
药物组成地龙浙贝母柴胡石菖蒲天麻法半夏牡蛎先煎陈皮白术甘草。
频繁抽搐者,加蜈蚣僵蚕搜风镇痉颈项强直者,加钩藤石决明平肝息风头痛甚者,加菊花白芍平肝潜阳纳呆腹胀者,加神曲莱菔子消市癫痫患儿流行病学调查研究与护理防范对策护理实践与研究,王超,耿彩虹左乙拉西坦与卡马西平治疗小儿癫痫部分性发作的疗效比较中国合理用药探索,徐逸珩,封玉琳小儿癫痫的中医治疗进展中医儿科杂志,刘则烨,张晓琳丙戊酸钠与卡马西平治疗癫痫分析临床军医杂志,中国抗癫痫协会临床诊疗指南癫痫病分册修订版版北京人民卫生出版社,郑筱萸中药新药临床研究指导原则试行北京中国有静,风有动有静,故发作无常。
以化痰息风镇静安神为治疗原则。
地龙消痫汤中地龙清热定惊通经活络,天麻息风止痉祛风通络,共为君药柴胡疏肝解郁,石菖蒲开窍豁痰醒神益智,浙贝母清热化痰,共为臣药法半夏燥湿化痰解痉,牡蛎重镇安神潜阳益阴,陈皮燥湿化痰健脾理气,白术补气健
