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,少阳胆经太阴肺经等的异常也很常见,这与专家共识认为本病病位主要在胃肝脾的认知有差异,与常规取穴法也有很大不同,常规取穴法常忽略如足少阳胆经与手太阴肺经的穴位。


总之,本研究通过较规范的随机对照试验,初步验证了经络诊察取穴法针刺治疗慢性萎缩性胃炎较常规取穴法疗效更佳,对症状的疗效更稳分黏膜血管显露,可伴有黏膜颗粒或结节状等表现。


病理诊断幽门螺杆菌感染慢性炎性反应活动性中性粒细胞浸润胃黏膜萎缩胃黏膜肠上皮化生胃黏膜异型增生。


纳入标准符合上述诊断标准,胃镜病理诊断为萎缩性胃炎年龄岁研究开始前周内未接受针灸等干预治疗自愿签署知情同意书。


排除标准曾行胃部手术者有重大手术造成重要脏器缺如变化或循经有明显瘢痕,或有残肢者胃镜或病理活检已示癌变者,影像学检查提示癌转移者合并严重心肝肾损害或认知障碍失语精神障碍,或无法配合检查及治疗者妊娠或哺乳期妇女对金属过敏者。


慢性萎缩性胃炎应用经络诊察取穴法针刺治疗的疗慢性萎缩性胃炎应用经络诊察取穴法针刺治疗的疗效观察针灸论文病临床研究中国针灸,周炜,赵际平慢性萎缩性胃炎患者经络分布特点观察针灸临床杂志,中华医学会消化病学分会中国慢性胃炎共识意见年,上海中华消化杂志,周炜,王丽平,王居易王居易经络诊察法的临床应用体会北京中医药,张维波经络与健康北京人民卫生出版社,廖纬琳,陈国忠,胡辉,等针灸治疗慢性萎缩性胃炎的分析世界华人消化杂志,杨春波,劳绍贤,危北海,等胃肠疾病中医症状评分表中国中西医结合学会消化系统疾病专业委员会,苏州中国中西医结合消化杂志,王萍,唐旭东,刘保延,等基于慢性胃肠疾病患者报告临床结局测量量表条目筛选中西医结合学报,唐旭东,等均有可能出现异常而导致疾病发生,应用经络诊察取穴法治疗疾病,是针对失衡的经络选取需要调整的穴位,如手少阳焦经实象采用络穴外关输穴中渚泻焦足太阴虚象选取原穴太白合穴阴陵泉健脾益气祛湿。


因此,通过经络诊察取穴法治疗疾病可以提高疗效。


通过经络诊察发现慢性萎缩性胃炎患者的经络有其特点,手经表现为实象足经表现为虚象,除脾胃肝经异常之外,少阳胆经太阴肺经等的异常也很常见,这与专家共识认为本病病位主要在胃肝脾的认知有差异,与常规取穴法也有很大不同,常规取穴法常忽略如足少阳胆经与手太阴肺经的穴位。


总之,本研究通过较规范的随机对照试验,初步验证了经络诊察取穴照组主穴取中脘内关足里公孙,并根据辨证配穴。


两组均每周治疗次周周各次,连续治疗个月,并于治疗后个月随访。


比较两组治疗前后及随访时临床症状评分胃肠病患者报告的结局指标量表评分及治疗前后胃黏膜病理组织变化评分。


结果治疗后随访时,两组患者临床症状评分胃肠病量表评分均降低随访时,观察组胃肠病量表评分低于对照组。


治疗后,两组患者胃黏膜病理组织变化评分均降低,观察组低于对照组。


结论经络诊察取穴法针刺治疗慢性萎缩性胃炎的疗效较常规取穴法更佳,对胃黏膜病理改善作用更显著,且远期疗效稳定。


关键词慢性萎缩性胃炎经络检测经络诊察远期疗两组均每周治疗次周与周各治疗次,治疗个月后评价疗效,治疗结束后个月进行随访。


所有治疗操作均由主治医师执行。


疗效观察观察指标临床症状评分于治疗前后治疗后个月随访依据胃肠疾病中医症状评分表中国中西医结合学会消化系统疾病专业委员会,苏州详细记录患者的症状,包括胃脘痞满或疼痛胸胁疼痛或胀满刺痛隐痛食欲减退烧心或胃部灼热感反酸恶心呕吐嗳气口苦或黏口干舌燥肢体困重大便稀溏或大便难精神疲乏畏寒怕冷烦躁易怒失眠多梦等,其中无症状计分,轻度计分,中度计分,重度计分。


总分为分。


胃肠病患者报告的结局指标,量表评分络方法为手足阳明经手足太阴经足少阳经异常十道经络能量测定仪检测为手太阴经手阳明经手少阳经实象正数表达,足太阴经足阳明经足少阴经足少阳经虚象负数表达,任脉为瘀堵。


综合辨经为手经实证足经虚证,针刺选取原则泻上手经补下足经调补阴阳。


选经为手足太阴经手足阳明经手足少阳经足少阴经。


取穴阴陵泉太白足里太溪阴谷丘墟足临泣中脘气海关元用补法外关液门尺泽列缺间下脘用泻法。


操作患者取仰卧位,局部皮肤常规消毒,采用或次性无菌针灸针,腹部穴位及肢肌肉丰满部位直刺,手足穴位及肌肉薄弱部位直刺,补泻手法以提插补泻为主,紧提慢按为补,反之为泻。


医者手止行针,留针。


表两组慢性萎缩性胃炎患者般资料比较两组患者治疗前后各时点临床症状评分比较两组患者治疗前临床症状评分比较,差异无统计学意义,具有可比性。


治疗后随访时,两组患者临床症状评分均较治疗前降低治疗后随访时,两组临床症状评分比较,差异均无统计学意义。


见表。


表两组慢性萎缩性胃炎患者治疗前后各时点临床症状评分比较两组患者治疗前后各时点胃肠病量表评分比较两组患者治疗前胃肠病量表评分比较,差异无统计学意义,具有可比性。


治疗后随访时,两组患者胃肠病量表评分均较治疗前降低随访时,观察组胃肠病量表评分低于对照组络诊察结果手察经络方法为手足阳明经手足太阴经足少阳经异常十道经络能量测定仪检测为手太阴经手阳明经手少阳经实象正数表达,足太阴经足阳明经足少阴经足少阳经虚象负数表达,任脉为瘀堵。


综合辨经为手经实证足经虚证,针刺选取原则泻上手经补下足经调补阴阳。


选经为手足太阴经手足阳明经手足少阳经足少阴经。


取穴阴陵泉太白足里太溪阴谷丘墟足临泣中脘气海关元用补法外关液门尺泽列缺间下脘用泻法。


操作患者取仰卧位,局部皮肤常规消毒,采用或次性无菌针灸针,腹部穴位及肢肌肉丰满部位直刺,手足穴位及肌肉薄弱部位直刺,补泻手法以提插补泻为主,紧提慢按为补,重大便稀溏或大便难精神疲乏畏寒怕冷烦躁易怒失眠多梦等,其中无症状计分,轻度计分,中度计分,重度计分。


总分为分。


胃肠病患者报告的结局指标,量表评分,从患者的角度评价自身健康情况及疗效,包括易疲乏睡眠反酸胃痛胃胀等项。


评价分个层面,即从来没有分偶尔分有时分绝大部分时间分直分,总分为分,于治疗前后治疗后个月随访时评价。


十道经络能量测定仪经络检测法选择安静的环境,让患者平卧在诊疗床上,选取大椎为参考点,然后选取双侧井穴原穴脉交会穴列缺后溪内关外关申脉照海公孙足临泣,共个点,用透气皮肤胶带把慢性萎缩性胃炎应用经络诊察取穴法针刺治疗的疗效观察针灸论文下有沉紧感患者有酸麻胀痛感则停止行针,留针。


对照组根据分析中应用最多的辨证分型取穴主穴取中脘内关足里公孙配穴饮食停滞加梁门建里痰湿中阻加丰隆湿热阻胃加厉兑内庭肝胃不和加太冲期门脾胃虚弱加气海脾俞胃俞胃阴不足加胃俞太溪阴交。


操作患者取仰卧位或俯卧位,局部皮肤常规消毒后,采用或次性无菌针灸针,腹部穴位及肢肌肉丰满部位直刺,手足穴位及肌肉薄弱部位直刺,中脘脾俞胃俞足里太冲气海太溪阴交用补法梁门建里用泻法。


紧提慢按为补,反之为泻其他穴位用平补平泻手法。


医者手下有沉紧感患者有酸麻胀痛感则停止行针,留针金属电极固定在个穴点上,用导线将金属电极与十道经络能量测定仪连接,然后进行数据采集,得到经络检测的量化结果。


此量化数据是经过数学软件处理过的皮肤电阻值,克服了电极点压力不等患者皮肤干湿不同等情况导致的直接电阻值不稳定的弊端。


获得的数值可通过个穴位观察人体经络的能量值,反映人体经络的状态。


数值有左右正负的表达,异常结果为超过正常值。


针刺治疗。


取穴按照实则泻其子虚则补其母的原则,实证选择加络穴背俞穴,虚证选择加原穴募穴足经的合穴,奇经脉的穴位根据穴性原则加减。


如患者主诉胃痛伴胀闷纳差乏力等,舌淡暗苔薄,脉沉弦。


经络诊察结果手察经穴,按照实则泻其子虚则补其母的原则,实证选择加络穴背俞穴,虚证选择加原穴募穴足经的合穴,奇经脉穴根据穴性原则加减。


对照组主穴取中脘内关足里公孙,并根据辨证配穴。


两组均每周治疗次周周各次,连续治疗个月,并于治疗后个月随访。


比较两组治疗前后及随访时临床症状评分胃肠病患者报告的结局指标量表评分及治疗前后胃黏膜病理组织变化评分。


结果治疗后随访时,两组患者临床症状评分胃肠病量表评分均降低随访时,观察组胃肠病量表评分低于对照组。


治疗后,两组患者胃黏膜病理组织变化评分均降低,观察组低于对照组。


结论经络诊察取穴法针刺治疗慢性萎缩。


见表。


表两组慢性萎缩性胃炎患者治疗前后各时点胃肠病量表评分比较两组患者治疗前后胃黏膜病理组织变化评分比较两组患者治疗前胃黏膜病理组织变化评分比较,差异无统计学意义,具有可比性。


治疗后,两组患者胃黏膜病理组织变化评分均较治疗前降低,观察组胃黏膜病理组织变化评分低于对照组。


见表。


慢性萎缩性胃炎应用经络诊察取穴法针刺治疗的疗效观察针灸论文。


十道经络能量测定仪经络检测法选择安静的环境,让患者平卧在诊疗床上,选取大椎为参考点,然后选取双侧井穴原穴脉交会穴列缺后溪内关外关申脉照海公孙足临泣,共个点,用透气皮肤胶带把耳挖勺状直径反之为泻。


医者手下有沉紧感患者有酸麻胀痛感则停止行针,留针。


对照组根据分析中应用最多的辨证分型取穴主穴取中脘内关足里公孙配穴饮食停滞加梁门建里痰湿中阻加丰隆湿热阻胃加厉兑内庭肝胃不和加太冲期门脾胃虚弱加气海脾俞胃俞胃

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