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行测定。


统计学方法采用软件进行统计学资料分析。


计量资料采用表示计数资料采用率表示采用或非参数检验方法对计数资料进行检验。


采用重复测量的因素设计定玛参多糖片对慢性肾脏病微量白蛋白尿的治疗作用肾内科论文糖片对慢性肾脏病微量白蛋白尿的治疗作用肾内科论文。


排除标准合并急性病毒性细菌性等急性感染合并病毒性肝炎结核等慢性感染者合并肾脏肿瘤患者或慢性肾脏病期及以上者计算或血清肌酐运动发热等原因导致的过性蛋白尿,经休息及对症治疗后即尿蛋白转为正常经中医辨证为肝肾阴虚内热型的患者。


玛参多糖片的制备及质量控制玛参多糖片制备方法采用分级醇沉提取玛咖多糖至少个月并且尿微量白蛋白定量及尿微量白蛋白肌酐达标者入组后继续治疗积极控制血压,目标为其他对症治疗,治疗周期为周。


治疗组在般治疗的基础上,加用玛参多糖片,片,口服,次对照组除般治疗外,予空白对照剂口服。


疗程周。


资料与方法对象选择及诊断标准年月至年月解放军北戴河康复疗养中心肾脏病科住院确诊的慢性肾脏病患者。


所有患者均经肾病理活检证实为慢性肾脏病,其中非免疫介导慢性病科住院确诊的慢性肾脏病患者。


所有患者均经肾病理活检证实为慢性肾脏病,其中非免疫介导慢性肾脏病为糖尿病性肾小球病高血压性肾病,免疫介导慢性肾脏病为肾病。


纳入标准临床及病理符合糖尿病性肾小球病高血压性肾病肾病诊断标准者年龄岁,性别不限临床表现为单纯性蛋白尿或蛋白尿合并血尿者且尿微量白蛋白定量及尿微量白蛋白肌酐经常规治疗后尿微量白蛋白定量及结果般情况共纳入患者例,其中男例,女例年龄岁,平均年龄岁。


其中糖尿病性肾小球病例,高血压性肾病例,肾病例。


按各不同疾病组及入组顺序∶随机分至治疗组及对照组。


组间均衡性检验治疗组及对照组的病种分布年龄性别尿微量白蛋白血清肌酐水平等差异无统计学意义,见表。


排除标准合并急性病毒性细菌性等急性感染合并病毒性肝炎结核等慢性感染者合并肾脏肿瘤患者或慢性肾脏病期及以上者计,谢永新,马路玛参多糖片对慢性肾脏病微量白蛋白尿的治疗作用中国疗养医学,。


血清水平的检测治疗组及对照组均在受试前周内及完成观察后内静脉抽血,分离血清后保存,待入组完成及观察结束时,分两次检测血清水平。


采用宁波美康生物科技有限公司及其超氧化物歧化酶检测试剂盒比色法进行测定。


统计学方法采用软件进行统计学资料分析。


计量资料采用表示计数资料采用率表示采用学意义,进步治疗组与对照组进行比较,治疗组血清显著升高且优于对照组。


本研究治疗组和对照组治疗前后尿微量白蛋白差值与血清差值经统计学分析不存在相关性,可能和研究样本量较少有关,需进步增加研究样本以证实。


综上所述,玛参多糖片具有显著的抗氧化作用,能够减少糖尿病肾病高血压肾病肾病等慢性肾脏病的微量白蛋白,保护肾功能其具体作用机制尚需进步研究证实。


参考文献杨祖飞,沈颖氧化应酶肌酸激酶和水平都显著降低,谷胱甘肽过氧化物酶和还原型谷胱甘肽氧化型谷胱甘肽比值显著升高可能对力竭运动引起的氧化损伤起保护作用。


唐伟敏研究发现,高浓度的玛咖多糖对诱导的氧化损伤细胞有明显的增生抑制作用,而低浓度则表现出定的保护作用。


人参多糖的抗氧化应激作用也被多项研究证实,。


本研究观察到玛参多糖片对临床表现为微量白蛋白尿的丹参酮联合缬沙坦可显著改善高血压肾病患者氧化应激反应水平,增强降压效果,减少尿蛋白,保护肾功能。


韦等研究发现,南药益智仁能通过干预及的表达治疗氧化应激引起的。


越来越多的研究表明,氧化应激增强加速肾病进展,参与氧化应激的物质可作为预测肾病进展的生物学标志物,。


高明等研究发现,改良大鼠肾病模型肾脏组织超氧化物歧化酶总抗氧化玛参多糖片对慢性肾脏病微量白蛋白尿的治疗作用肾内科论文或非参数检验方法对计数资料进行检验。


采用重复测量的因素设计定量资料方差分析对治疗前后的尿微量白蛋白定量值及血清值进行比较采用检验进行组间两两比较采用相关性分析或秩相关分析对治疗前的尿微量白蛋白的差值及治疗前后血清的差值进行分析。


以表示差异有统计学意义。


玛参多糖片对慢性肾脏病微量白蛋白尿的治疗作用肾内科论文病氧化应激及表达的影响中国医药导刊,丁丽娜,吴丽华,周晓玲,等肾病患者血清氧化应激相关指标水平与肾间质纤维化的相关性中华肾脏病杂志,高明,张连栋,张莉,等改良大鼠肾病模型建立及氧化应激状态评估临床肾脏病杂志,王宏慧,李翠翠,罗双群,等玛咖多糖的研究进展食品研究与开发张永忠,余龙江,金文闻,等玛咖多糖抗氧化保健作用研究食品科技,毕杰,张文生除能力,过多不稳定的将与脂质蛋白等分子相互作用激活系列细胞信号通路导致肾组织学改变和功能异常,造成氧化应激状态。


型糖尿病合并肾脏病时,患者血清的水平变化,提示其病情的严重程度出现相应的改变。


毛志敏等发现,糖尿病肾病大鼠模型较手术组明显降低,提示的消耗在糖尿病肾病发病过程中起了重要的作用给予低剂量及高剂量黄葵胶囊的糖尿病肾病大鼠血清显著高于模型组,激皂苷与糖尿病肾病的研究进展中国医学工程,张旭,南京柱型糖尿病合并肾脏病变患者血清的变化规律及临床意义标记免疫分析与临床,毛志敏,万毅刚,孙伟,等黄葵胶囊抑制糖尿病肾病肾组织氧化应激和信号通路活性改善肾纤维化的作用和机制中国中药杂志,吕志广丹参酮联合缬沙坦对高血压肾病患者氧化应激反应的影响临床医学,韦,谢毅强,罗嘉莉,等南药益智仁对糖尿病糖尿病肾病高血压肾病及肾病有显著的减少尿微量白蛋白作用,同时对其血清也有明显升高的作用。


研究发现,与治疗前相比,玛参多糖片治疗组尿微量白蛋白较治疗前明显降低且差异有统计学意义同时发现对照组尿微量白蛋白有所降低但差异无统计学意义。


进步治疗组与对照组进行比较,治疗组尿蛋白下降显著优于对照组对血清的影响显示,与治疗前相比,玛参多糖片治疗组血清有所升高,差异有统力水平较对照组均显著下降,肾脏氧化应激状态改变是肾病过程中重要的机制之。


玛咖多糖具有抗衰老提高生育能力调节免疫力抗氧化抗疲劳及抗肝损伤等生理功能,且药物毒性极小。


玛咖多糖具有良好的抗氧化功效,张永忠等研究发现玛咖多糖对诱导红细胞氧化溶血有显著的抑制作用。


等研究了玛咖多糖对力竭游泳运动大鼠引起的氧化损伤的影响,与运动对照组相比,所有处理组的血清乳酸脱微量白蛋白显著低于模型组大鼠,提示黄葵胶囊能够升高血清水平,提高糖尿病肾病大鼠抗氧化能力,降低尿微量白蛋白。


高血压肾病是由于长期高血压,血液动力学改变,毛细血管内皮细胞损伤,肾素血管紧张素系统过度激活等,导致肾小球玻璃样变,肾血管硬化,动脉管腔狭窄,长期则会导致肾脏缺血缺氧而发生不可逆性肾功能衰退而至终末期肾病。


氧化应激反应在高血压肾病的发生及发展过程中起了重要的作用。


吕志广发现玛参多糖片对慢性肾脏病微量白蛋白尿的治疗作用肾内科论文氧化物歧化酶,便是该系统中的抗氧化物酶之,它能够清除生物氧化过程中的超氧阴离子自由基,被认为是抗氧化系统的第道防线,在需氧生物普遍存在。


氧化应激反应和抗氧化应激普遍存在于非免疫介导肾小球疾病和免疫介导肾小球疾病发生发展过程中,。


糖尿病持续高血糖状态下,以肾组织中糖代谢紊乱为主的多种因素综合造成肾组织中化学物质活泼的产生过多,破坏肾正常的清治疗组中亚组亚组及亚组尿血清值均显著增加且优于对照组相应各亚组,。


见表。


表入组病例基本情况表两组患者玛参多糖片治疗前后尿微量白蛋白比较表两组患者玛参多糖片治疗前后血清比较尿微量白蛋白差值与血清差值的相关性分析对治疗组和对照组治疗前后尿微量白蛋白差值与血清差值进行正态性检验,其中尿微量白蛋白差值不满足正态性,不满足资料方差分析对治疗前后的尿微量白蛋白定量值及血清值进行比较采用检验进行组间两两比较采用相关性分析或秩相关分析对治疗前的尿微量白蛋白的差值及治疗前后血清的差值进行分析。


以表示差异有统计学意义。


两组患者玛参多糖片治疗前后血清比较与治疗前相比,玛参多糖片治疗组及对照组治疗后血清值均显著升高。


与治疗前相比,治疗组各亚组亚组,采用超临界辅助热水浸提法提取人参多糖。


提取的玛咖多糖及人参多糖按比例混合,加入适量辅剂后,制成片剂。


结果般情况共纳入患者例,其中男例,女例年龄岁,平均年龄岁。


其中糖尿病性肾小球病例,高血压性肾病例,肾病例。


按各不同疾病组及入组顺序∶随机分至治疗组及对照组。


组间均衡性检验治疗组及对照组的病种分布年龄性别尿微量白蛋白血清肌酐水平等差异无统计学意义,见表。


血清肾脏病为糖尿病性肾小球病高血压性肾病,免疫介导慢性肾脏病为肾病。


纳入标准临床及病理符合糖尿病性肾小球病高血压性肾病肾病诊断标准者年龄岁,性别不限临床表现为单纯性蛋白尿或蛋白尿合并血尿者且尿微量白蛋白定量及尿微量白蛋白肌酐经常规治疗后尿微量白蛋白定量及尿微量白蛋白肌酐肾功能正常,经计算均。


玛参尿微量白蛋白肌酐肾功能正常,经计算均。


玛参多糖片对慢性肾脏病微量白蛋白尿的治疗作用肾内科论文。


常规治疗临床上有显性感染灶或扁桃体细菌培养阳性结果者,予青霉素周抗感染治疗临床上见与扁桃体炎发作相关的血尿蛋白尿加重或发作

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