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内膜过度增生有关,仍需远期进步随访观察。


参考文献董艳华,刘朝,徐浩文,等支架治疗症状性颅内动脉粥样硬化性狭窄随访结果介入放射学杂志,吴中华,仇汉诚,胡苏姗,等症状性颅内支架内再狭窄的介入治疗中华医学杂志,邵秋季,李强,李天晓,李立,常凯涛,吴桥伟,王梅云维加权可变反转角快速自旋回波序列管壁成像技术在颅内动脉狭窄支架术后随访中的应用介入放射学杂志,基金十国家重点研发计划项目河南省科技攻关项目。


复查颅内动脉狭窄支架术后随访中血管壁成像技术的应用价值影像职称论文的狭窄率差异无统计学意义,具有较好的致性。


强化是易损斑块的重要特征之,其与斑块内新生血管生成和炎性反应所致血管内皮通透性增加相关,斑块在不同发展阶段强化程度不同。


等研究提示,急性脑卒中患者症状性斑块强化程度比非症状性斑块更明显,且急性期所有症状性斑块均可发生强化。


本组例患者中例于颅内支架术后个月出现,增强扫描均显示斑块狭窄区明显强化,这可能提示此类患者该时期斑块不稳定性,进而说明与支架植入后血管内膜过度增生相关。


本研究设计虽为前瞻性,但样本量较,但脑血流会受患者年龄血压血流测量位臵等诸多因素影响。


高分辨率技术可同时完成颅内血管管腔和管壁评价,为颅内动脉狭窄诊疗提供更多有价值信息,如管腔狭窄程度斑块位臵斑块负荷重构方式斑块易损性等,。


近年技术逐渐应用于更多种脑血管病诊疗,如急性脑卒中时颅内动脉狭窄闭塞强化特点分析颅内静脉窦血栓显示颅内未破裂动脉瘤破裂风险预测等,。


相对于以往高分辨率技术扫描范围有限图像采集时间长等问题,应用各向同性容积扫描,可行任意层面重建,具有覆盖范围广扫描面对病变相对复杂的迂曲血管。


临床实际操作中术者般更注重提高手术成功率降低操作并发症,并不过分追求血管影像学美观和低残余狭窄率。


颅内支架具体机制尚不明确,目前普遍认为血管内膜过度增生是主要原因,尤以支架术后个月血管平滑肌细胞增生明显。


发生是多种因素共同作用的结果,与糖尿病患者岁前循环病变如颈内动脉虹吸段大脑中动脉等部位长阶段病变以及支架术后残余狭窄重术后抗血小板不充分等因素有关。


传统的颅内支架植入术后复查多采用和。


可准确定位植入支架位臵,反结果例患者植入颅内支架,其中例为支架,例为支架术前平均狭窄率为,术后残余狭窄率为术后个月,复查狭窄率为,发生率为表。


名阅片者经测得狭窄率表明专家测量结果信度较好。


和复查间隔时间为。


测得术后狭窄率为显示,例患者支架段颅内血管图像质量均为级,清晰无伪影图,增强扫描显示例支架内斑块强化,其中强化程度级例均为患者图,级例。


例复查前出现项临床研究证实颅内支架治疗症状性颅内动脉粥样硬化性狭窄后再狭窄率可达,因此支架植入术后定期影像学复查十分必要。


虽为脑血管病诊疗金标准,但属有创性检查。


近年来高分辨率磁共振血管壁成像技术不断完善,在脑血管病诊疗方面应用日益成熟。


维加权可变反转角快速自旋回波序列成像技术,可同时提供维大范围高空间分辨率的颅内动脉管壁成像,目前已应用于颅内血管壁成像领域并取得较好效果。


常规显示支架段管腔时因受支架金属伪影和支架磁场屏蔽效应影响,易误认为显示支架段血管图像质量清晰,测量分析管腔狭窄率等情况虽重复性好,但由于颅内动脉细小,位臵较深,通过软件手动测量存在定误差本组患者尚缺乏术前及术后近期管壁斑块情况分析,有待完善远期动态随访支架内斑块结构斑块分布强化情况等变化。


综上所述,作为种无创性血管成像技术,在颅内动脉狭窄支架术后随访中表现出与检查良好的致性颅内支架术后患者增强扫描均显示斑块明显强化,可能与支架内内膜过度增生有关,仍需远期进步随访观察。


参考文献董艳华,刘朝主要由颅内斑块或血栓引起,因此本研究尝试采用序列扫描复查颅内支架术后。


成像技术通过抑制血流效应使血流呈黑色低信号,清晰显示血管壁,进而可准确测量管壁厚度和管腔直径,同时可从矢状位冠状位和轴位上全面显示斑块形态位臵分布,无支架相关伪影。


本研究中分别对颅内支架术后患者支架段血管行高分辨和对比分析,结果显示两种方法测得的狭窄率差异无统计学意义,具有较好的致性。


强化是易损斑块的重要特征之,其与斑块内新生血管生成和炎性反应所致影,易受血管钙化等影响,且无法判断支架内成分斑块和血栓。


时间飞跃法无创性无辐射暴露,操作简单,临床上应用较为广泛,但由于支架金属伪影和支架对磁场屏蔽效应,支架植入区域信号有定缺失,具体表现为支架内管腔狭窄甚至闭塞,因此可能高估程度定量通过传统和相位对比观察颅内支架术后随访中患者血管解剖和测量血流,般以血流降低判断,但脑血流会受患者年龄血压血流测量位臵等诸多因素影响。


高分辨率技术可同时完成颅内血管管腔和管壁评价,颅内动脉狭窄支架术后随访中血管壁成像技术的应用价值影像职称论文架内血管假性狭窄或闭塞。


因此,本研究探索性应用成像技术对颅内动脉狭窄支架植入术后患者进行随访。


现将研究结果报道如下。


统计学分析采用软件进行统计学分析。


符合正态分布的计量资料以均数标准差表示,分类变量以表示。


技术测量狭窄率名专家阅片结果的致性检验用组内相关系数法,和测量狭窄率致性检验用法,两种血管成像方法测量支架段管腔狭窄率致性比较用相关分析。


为差异有统计学意表示。


技术测量狭窄率名专家阅片结果的致性检验用组内相关系数法,和测量狭窄率致性检验用法,两种血管成像方法测量支架段管腔狭窄率致性比较用相关分析。


为差异有统计学意义。


关键词动脉粥样硬化支架内再狭窄磁共振成像随访颅内动脉狭窄颅内动脉粥样硬化性狭窄是亚洲人群缺血性卒中最常见原因。


颅内支架为除药物抗栓外治疗颅内动脉重度狭窄的重要手段,已在临床广泛应用。


颅内支架植入术后部分患者可出现支架内再狭窄,多中与测得的狭窄率有极强的致性图。


图基底动脉狭窄支架术后随访影像图左侧大脑中动脉段狭窄支架植入术后影像图和测量狭窄率致性散点图讨论颅内动脉狭窄支架成形术目前多应用自膨式支架。


为颅内狭窄专用支架,开环设计,径向支撑力好为闭环结构,径向支撑力稍弱,但更易到位和释放,尤其是面对病变相对复杂的迂曲血管。


临床实际操作中术者般更注重提高手术成功率降低操作并发症,并不过分追求血管影像学,徐浩文,等支架治疗症状性颅内动脉粥样硬化性狭窄随访结果介入放射学杂志,吴中华,仇汉诚,胡苏姗,等症状性颅内支架内再狭窄的介入治疗中华医学杂志,邵秋季,李强,李天晓,李立,常凯涛,吴桥伟,王梅云维加权可变反转角快速自旋回波序列管壁成像技术在颅内动脉狭窄支架术后随访中的应用介入放射学杂志,基金十国家重点研发计划项目河南省科技攻关项目。


统计学分析采用软件进行统计学分析。


符合正态分布的计量资料以均数标准差表示,分类变量以血管内皮通透性增加相关,斑块在不同发展阶段强化程度不同。


等研究提示,急性脑卒中患者症状性斑块强化程度比非症状性斑块更明显,且急性期所有症状性斑块均可发生强化。


本组例患者中例于颅内支架术后个月出现,增强扫描均显示斑块狭窄区明显强化,这可能提示此类患者该时期斑块不稳定性,进而说明与支架植入后血管内膜过度增生相关。


本研究设计虽为前瞻性,但样本量较小,仍需扩大样本量进步验证成像技术在颅内动脉狭窄支架术后随访中检测的准确性和稳定性为颅内动脉狭窄诊疗提供更多有价值信息,如管腔狭窄程度斑块位臵斑块负荷重构方式斑块易损性等,。


近年技术逐渐应用于更多种脑血管病诊疗,如急性脑卒中时颅内动脉狭窄闭塞强化特点分析颅内静脉窦血栓显示颅内未破裂动脉瘤破裂风险预测等,。


相对于以往高分辨率技术扫描范围有限图像采集时间长等问题,应用各向同性容积扫描,可行任意层面重建,具有覆盖范围广扫描时间短等优势,能对颅内动脉壁全景成像。


颅内血管解剖结构细微复杂,且颅内动脉硬化患者血管走行常迂曲,颅内美观和低残余狭窄率。


颅内支架具体机制尚不明确,目前普遍认为血管内膜过度增生是主要原因,尤以支架术后个月血管平滑肌细胞增生明显。


发生是多种因素共同作用的结果,与糖尿病患者岁前循环病变如颈内动脉虹吸段大脑中动脉等部位长阶段病变以及支架术后残余狭窄重术后抗血小板不充分等因素有关。


传统的颅内支架植入术后复查多采用和。


可准确定位植入支架位臵,反映支架内管腔及脑血流变化,但为有创性检查,有较低的操作并发症组织分辨率高,支架形态清晰,但有定金属颅内动脉狭窄支架术后随访中血管壁成像技术的应用价值影像职称论文,术后残余狭窄率为术后个月,复查狭窄率为,发生率为表。


名阅片者经测得狭窄率表明专家测量结果信度较好。


和复查间隔时间为。


测得术后狭窄率为显示,例患者支架段颅内血管图像质量均为级,清晰无伪影图,增强扫描显示例支架内斑块强化,其中强化程度级例均为患者图,级例。


例复查前出现,其中例因椎动脉颅内段。


相关分析显示两种方法评估狭窄率表明颅内支架术后复血管壁成像技术的应用价值影像职称论文。


表颅内动脉狭窄支架术后和随访结果测量采用系统和通道相控阵头颈联合线圈德国公司,扫描参数矩阵,视野,层厚,层数,扫描时间。


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对薄层图像进行后处理,将序列原始图像导入工作站,依据目

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