巩固基层医卫机制革新意见 ㊣ 精品文档 值得下载

，合理规划村卫生室布局，推进村卫生室建设。

年月底以前，必须全面完成标公共卫生服务工作经费列入财政预算，不得将公共卫生服务项目经费冲抵财政保障经费，不得以其他任何形式挤占截留和挪用。

各级财政卫生等部门要加大对专项经费使用和管理的督查力度，发现违规行为，及时严肃处理。

二探索建立公共卫生服务规范运行的长效机制。

各县市区要加强基层医疗卫生机构基本药物和省补充药品定期抽验和通报制度，依法查处抽验不合格药品。

年，省下达市基本药物抽样批次，按照每年递增进行抽样，切实做到基本药物抽检全覆盖，保障群众用药安全。

三严格规范管理基本公共卫生服务，确保各项任务如期完成规范执行国家基本公共卫生服务项目。

各巩固基层医卫机制革新意见全市所有乡镇卫生院实施国家基本药物制度的同时，所有政府办社区卫生服务机构和体化管理的村卫生室必须全面实施国家基本药物制度，全部配备使用基本药物和省补充药品，并实行药品零差率销售。

所需药品，必须经网上申报采购，严禁网下自行采购，县级财务核算中心负责集中付款及监督检查，及时为药品配送企业提的绩效考核机制要根据当地经济社会发展水平，合理设置基础性绩效工资和奖励性绩效工资内部分配比例，奖励性绩效工资不低于，并可结合实际，加大奖励性绩效工资比重，体现多劳多得优绩优酬。

完善绩效考核办法和考核标准，考核结果与基层医疗卫生机构绩效工资总额和医务人员收入水平挂钩科学设定不性保障可持续的基层医药卫生体制机制，经市政府同意，特提出如下实施意见完善机制，维护基层医疗卫生机构公益性完善基层医疗卫生机构运行补偿机制。

各县市区要进步细化对政府举办的乡镇卫生院和社区卫生服务机构村卫生室的补助政策，理清政府补助的内容和方式，增强可操作性巩固基层医卫机制革新意见工作意见标任务完成情况进行全面考核评估，考核设定优秀合格不合格三个等次。

对评为优秀的县市区通报表扬，并给予定奖励对评为不合格等次的通报批评，并责令向市医改领导小组写出书面报告，分析原因，限期整改。

四加强宣传引导。

各地各有关部门要继续加强医改政策的宣传与培训，提高基层执行能导工作。

二强化财力保障。

各县市区政府和市政府有关部门要抓紧做好资金测算，多渠道筹集资金，健全政府投入长效机制。

要重点落实基层医疗卫生机构补偿政策，要进步完善政府投入方式，提高资金使用效益，按确定的任务改革进度和绩效考核结果，将财政补助及时足额拨付到位，确保巩固完善改革工财政体制，对于市辖区符合条件退出的村医的补助，由市与区财政按承担，对于各县市符合条件退出的村医的补助，由各县市政府自行统筹解决。

五保障措施强化组织保障。

各县市区政府和市政府有关部门要切实加强组织领导，加大医改工作力度。

市政府有关部门要对牵头工生服务的具体任务，制定具体考核奖惩办法，实行目标管理。

对村医提供的基本医疗服务，通过收取般诊疗费，由个人和新农合基金进行支付。

三加强村医准入管理。

体化管理的村卫生室执业的村医数量，要按照有关标准进行控制，原则上每个农业户籍人口应配备名村医，每个体化管理的巩固基层医卫机制革新意见力和操作能力。

要深入基层调查研究，认真总结推广基层医改工作中的好做法好经验。

要坚持正确的舆论导向，有计划有重点地开展医改宣传工作，统思想，凝聚共识，及时解答社会各界关心的问题，合理引导社会预期，使社会各方面和广大人民群众理解支持和参与医改，为深化改革创造良好的舆论氛围。

全文纳入各县市区政府年度综合目标考核任务，实行医改工作问责制和违纪违规票否决制。

各地各部门要及时开展巩固完善基层医改工作的监督检查和跟踪管理，加强对医改进展情况和效果的监测评估。

市医改办将定期不定期组织督导组深入各县市区，就医改工作进行督导检查，并进行通报。

年终对各地医改目品零差率销售政策。

各级卫生食品药品监管部门要继续加强对村卫生室规范药房的建设和管理。

二完善村卫生室补偿政策。

村卫生室实施基本药物制度后，各县市区在省财政按每个农业户籍人口每年补助村卫生室元的基础上，可根据实际情况，适当增加补助。

对于农业户籍人口作顺利推进。

市政府将结合我市实际，年内在市财政预算中安排定的专项资金，根据各县市区基层医改目标任务完成情况，通过以奖代补形式进行补助，具体奖补方案由市卫生局会同市财政局共同制定并报市政府批准后执行。

三严格督查考核。

市政府对医改工作实行年度目标管理，并把医改工作作任务完成情况负总责，加强督查指导，抓紧制定出台相关配套政策要建立多部门协同巩固完善基层医改的工作机制，形成工作合力。

各县市区要及时调整充实医改领导小组力量，切实加大工作力度。

配强县市区医改办工作人员，明确专人负责，落实专项工作经费和办公场所，加强对医改的综合组织和协调督卫生室至少有名村医执业。

在此基础上，力争五年内实现每个体化管理的村卫生室至少有名执业医师或执业助理医师。

四落实村医养老政策。

对连续从事村医工作年以上到龄退出的村医，按每月不低于元的标准发放生活补助，补助资金由市县市区政府统筹解决。

根据现行的不足人的行政村，可按每个农业户籍人口每年补助村卫生室元的标准，实行保底补偿。

对村医提供的基本公共卫生服务，根据实际工作量，按的国家基本公共卫生服务经费预拨给村卫生室，年终根据考核的实际工作数量和质量进行结算各地要进步明确村卫生室承担基本公共卫巩固基层医卫机制革新意见准化村卫生室建设任务，建成的村卫生室必须由乡镇卫生院按照五统两独立的要求，即村卫生室行政业务药品财务人员由乡镇卫生院统管理，村卫生室责任独立承担财务独立核算，实行体化管理。

实行体化管理的村卫生室必须实行新型农村合作医疗门诊统筹，全面执行国家基本药物制度和药履行公共卫生服务职能的宣传和教育，转变重治疗轻预防的思想观念充分发挥疾病预防控制妇幼保健卫生监督执法等专业公共卫生部门的牵头指导作用，积极开展多层次的培训，定期组织专业人员深入基层指导，确保公共卫生服务任务的数量质量和效果。

要建立健全人财物充分保障的基层公共卫生服务队市区要制定基本公共卫生服务经费使用管理办法，明确规定基层医疗卫生机构统筹使用基本公共卫生服务经费的范围支出标准，严格执行项目标准和操作规范，确保服务质量。

要切实做到公共卫生服务经费专款专用，专户专帐管理，及时将经费预拨下发至基层，并根据考核结果兑付专项经费。

各级财政部门要将基本供每次回款的单位名时间段货款数额明细表，确保供货企业在药品验收入库后天内收到货款。

各级财政部门要加强监管，定期检查与通报药品回款情况。

二实行基本药物定期抽检制度。

各县市区要设立基本药物抽检专项经费，保障基本药物抽检工作需要。

市县市区食品药品监管部门要建立同岗位人员分配系数，合理拉开收入差距，并向关键岗位业务骨干重点倾斜。

各地要加强绩效工资政策的培训和宣传，指导基层医疗卫生机构加强内部精细化管理，发挥医务人员在绩效考核和收入分配中民主管理的作用。

二全面落实国家基本药物制度，减轻群众用药负担实现国家基本药物制度全覆盖。

在，确保基层医疗卫生机构的公益性。

同时，要调整支出结构，加大投入力度，切实落实基层医疗卫生机构补偿机制。

二完善基层医疗卫生机构激励约束机制。

各县市区要具体分解核准各基层医疗卫生机构的基本医疗和基本公共卫生服务任务，并以此为依据，建立健全以服务数量服务质量居民满意度为核心各县市区人民政府，市政府各部门各直属机构为深入贯彻落实全省巩固完善基层医药卫生体制综合改革工作会议精神和省人民政府办公厅关于巩固完善基层医药卫生体制综合改革的意见政办号要求，进步巩固完善我市基层医改成效，建立起坚持公益性调动积极