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ppt 中医诊断学问诊的意义及方法PPT课件 ㊣ 精品文档 值得下载

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《中医诊断学问诊的意义及方法PPT课件》修改意见稿

1、以下这些语句存在若干问题,包括语法错误、标点使用不当、语句不通畅及信息不完整——“.....是正邪相争,互为进退的病理反映,为半表半里证寒热的特征。分型发无定时发有定时意义见于里寒证病机外感病邪达半表半里阶段时,邪正相争,相持不下,邪胜则恶寒,正胜则发热,所以恶寒与发热交替发作。发有定时,每日发作次,或二三日发作次,并兼头痛剧烈口渴多汗等症意义常见于疟疾病机由于疟邪侵入人体,伏藏于半表半里之间,入与阴争则寒,出与阳争则热。阳气之热阴津汗孔汗出蒸化司开合卫气汗出机理示意图汗是由阳气蒸化津液从玄府达于体表而成,汗是由津液所化。无论外感内伤只要出现人体阴阳的盛衰或卫气开合失职,均可引起汗出异常。二问汗有汗无汗局部出汗问汗有汗中风表虚证表热证无汗伤寒表实证有汗里热证无汗久病里证阳虚津血亏耗表里头汗半身汗手足心汗心胸汗阴汗下焦湿热郁蒸特殊出汗自汗盗汗战汗冷汗多因阳气虚或惊吓所致。黄汗多因风湿热邪交蒸热汗多因里热蒸迫所致。绝汗肌表不固玄府不密阳气亏虚气虚证阳虚证自汗动则尢甚自汗醒时经常出汗,活动尤甚的症状。其病理机制如下盗汗睡则汗出......”

2、以下这些语句存在多处问题,具体涉及到语法误用、标点符号运用不当、句子表达不流畅以及信息表述不全面——“.....肾精亏虚,或脾气亏虚,清阳不升,或肝阴肝血不足,耳窍失养虚证日久渐成者常见于老年体弱者,多肾之精气亏虚,耳窍失荣实证骤发重听多痰浊上蒙,或风邪上袭耳窍耳胀耳闭是同疾病由轻变重的两个不同阶段。多因风邪侵袭,经气痞塞,或痰湿蕴结于耳,或邪毒滞留,气血瘀阻所致。耳胀耳闭问耳二问目目痒实证肝火上扰或风热上袭等虚证血虚,目失濡养亦可见于实性目痒初起或剧痒渐愈,邪退正复之时。目痛般痛剧者,多属实证痛微者,多属虚证。见于肝火上炎风热上袭阴虚火旺目眩虚证气虚血亏阴精不足,目失所养实证或本虚标实证眼花肝阳上亢肝火上炎肝阳化风及痰湿上蒙清窍目昏雀盲歧视目昏雀盲歧视三者,皆为视力有不同程度减退的病变,有各自的特点,但其病因病机基本相同,肝肾亏虚,精血不足,目失所养常见于年老体弱或久病之人。六问睡眠概述睡眠是人体适应自然界昼夜节律性变化,维持机体阴阳平衡协调的重要生理活动。睡眠的情况与人体卫气的循行和阴阳的盛衰有着密切的关系。在正常情况下,卫气昼行于阳经,阳气盛则醒夜行于阴经......”

3、以下这些语句在语言表达上出现了多方面的问题,包括语法错误、标点符号使用不规范、句子结构不够流畅,以及内容阐述不够详尽和全面——“.....临床意义引起心悸的原因主要有以下几种心胆气虚,突受惊吓胆郁痰扰,心神不安心气心阳亏虚,鼓动乏力心阴心血不足,心神失养心脉痹阻,血行不畅脾肾阳虚,水气凌心等。概念指病人自觉心跳不安的症状。心悸包括怔忡与惊悸,多是心与心神病变的反映。因受惊而致心悸,或心悸易惊者,谓之惊悸。无明显外界诱因,心跳剧烈,上至心胸,下至脐腹,悸动不安者,谓之怔忡。怔忡多由心悸发展而来,病情较心悸为重。心悸与怔忡的比较鉴别见表三心悸临床特征持续时间病情轻重联系心悸病人自觉心跳不安,不能自主惊悸心悸而惊,恐惧不安多时发时止全身情况较好,病情较轻心悸包括怔忡与惊悸,怔忡多由心悸发展而来,病情较心悸为重怔忡心跳剧烈,自觉上至心胸,下至脐腹悸动不安持续时间较长全身情况较差主要有胁胀脘痞腹胀身重麻木。见下表表病症临床特征临床意义胁胀侧或两侧胁部胀满不舒主肝胆病胁胀易怒,脉弦,多因肝气郁结所致胁胀口苦,舌苔黄腻,多因肝胆湿热所致胁胀而肋间饱满,咳唾引痛......”

4、以下这些语句该文档存在较明显的语言表达瑕疵,包括语法错误、标点符号使用不规范,句子结构不够顺畅,以及信息传达不充分,需要综合性的修订与完善——“.....阴虚或气阴两虚内热加重蒸津外泄阳亢内热入睡卫阳由表入里肌表不固盗汗或盗汗自汗并见醒后卫阳由里出表阴虚或气阴两虚肌表得固内热减轻汗止病理机制战汗病人先恶寒战栗而后汗出的症状。常见于温病或伤寒邪正剧烈斗争阶段。邪盛正馁邪伏不去正气来复正邪剧争汗出热退,脉静身凉提示邪去正复汗出身热不退,烦躁不安脉来急疾,提示邪盛正衰病情恶化向愈病理机制绝汗在病情危重的情况下,出现大汗不止的症状。常是亡阴或亡阳的表现,又称为脱汗。分以下两类冷汗淋漓如水,面色苍白,肢冷脉微者汗热而粘如油,躁扰烦渴,脉细数疾病情危重亡阳之汗,为阳气亡脱内热逼涸竭之阴津外泄亡阴之汗绝汗头汗又称但头汗出。指汗出仅见于头部,或头颈部汗出量多的症状。上焦热盛中焦湿热蕴结元气将脱阳气旺盛,热蒸于头迫津外泄蒸迫津上越津随阳泄虚阳上越饮食辛辣等但头汗出病理机制半身汗病人仅侧身体汗出的症状。或左侧,或右侧,或见于上半身,或见于下半身,但汗出常见于健侧,无汗的半身常是病变部位,多见于痿病中风及截瘫病人......”

5、以下这些语句存在多种问题,包括语法错误、不规范的标点符号使用、句子结构不够清晰流畅,以及信息传达不够完整详尽——“.....气血运行不畅绞痛痛势剧烈,如刀绞割有形实邪阻闭或寒邪凝滞气机“真心痛”,结石引起的上腹痛,胃脘痛空痛疼痛兼有空虚感气血精髓亏虚常见于头部或小腹部等隐痛疼痛可忍,但绵绵不休多属虚证常见于头胸脘腹等走窜痛疼痛部位游走不定气滞或风湿痹痛胸胁脘腹或四肢关节疼痛固定痛疼痛部位固定不移多因寒湿湿血,或脾胃虚损所致。四肢关节肌肉疼痛常见于痹症,多由风寒湿邪所致四肢酸软乏力,多为脾胃虚损独见足跟或膝疼痛者,多为肾虚周身痛头身腰背四肢均觉疼痛,虚实均可导致新病周身疼痛,多属实证久病周身疼痛,多属虚症,由气血亏虚,经脉失养而致三问疼痛二疼痛的部位表腹痛部位性质放射时间加重好转其他阑尾炎脐周......”

6、以下这些语句存在多方面的问题亟需改进,具体而言:标点符号运用不当,句子结构条理性不足导致流畅度欠佳,存在语法误用情况,且在内容表述上缺乏完整性。——“.....多为食积胃脘。食少,便溏者,多属脾胃气虚。饥不欲食,干呕,多为胃阴亏虚。纳呆呕恶,苔腻者,多为湿邪困脾。胃脘有振水声者,为饮邪停胃。腹胀自觉腹部胀满痞塞不适,甚则如物支撑的症状脾胃或胃肠病证腹胀喜按者,属虚证,多因脾胃虚弱,腐熟运化无力所致。腹胀拒按者,属实证,多因食积胃肠,或燥热结滞肠道,或肠道气机阻塞引起。四其他病症临床特征临床意义身重自觉身体沉重病变脏腑主要在于肺脾。身重,脘闷苔腻者,多因湿困脾阳,阻滞经络所致。身重,浮肿,系水湿泛溢肌肤所致。身重,嗜卧,疲乏者,多因脾气虚,不能运化精微布达四肢肌肉所致。热病后期见身重乏力,多系邪热耗伤气阴,形体失养所致。麻木病人肌肤感觉减退,甚至消失麻木可因气血亏虚风寒入络肝风内动风痰阻络痰湿或瘀血阻络,肌肤,筋脉失养所致。主要有胁胀脘痞腹胀身重麻木。见下表表四其他五问耳目耳鸣耳聋重听耳胀耳闭实证突发耳鸣,声大如雷,按之尤甚,或新起耳暴聋,肝胆火扰肝阳上亢,或痰火壅结气血瘀阻风邪上袭,或药毒损伤耳窍等虚证耳鸣渐起耳鸣,声细如蝉,按之可减......”

7、以下这些语句存在标点错误、句法不清、语法失误和内容缺失等问题,需改进——“.....颈部,下颌分钟劳累休息,含化硝酸甘油喘息,恶心,出汗心肌梗塞胸骨后压榨性上臂,颈部,下颌分钟几小时喘息,恶心,出汗,乏力动脉瘤前胸部撕裂样颈背腹部突然发作,持续性胸膜炎不定尖锐不定呼吸咳嗽屏息或侧卧食管炎症或痉挛胸骨后烧灼样压榨样上肢颈部下颌背部不定饮食卧位抗酸剂,硝酸甘油反流,吞咽困难胸壁痛不定刺痛或钝痛几小时至几天运动局部压痛头痛位臵性质起病病程加重减轻其他紧张双侧,前面或后面持续性疼痛或胀压感缓慢几小时至几天开车打字休息焦虑或抑郁,颈痛偏头痛单侧或双侧搏动性快速几小时至几天饮酒进食噪音安静黑暗睡眠恶心呕吐......”

8、以下文段存在较多缺陷,具体而言:语法误用情况较多,标点符号使用不规范,影响文本断句理解;句子结构与表达缺乏流畅性,阅读体验受影响——“.....手足心微汗出,多为生理现象。若手足心汗出量多,则为病理性汗出。阴经郁热熏蒸阳明燥热内结脾虚运化失常热蒸迫津外泄津液旁达四肢手足心汗病理机制心胸汗心胸部易出汗或汗出过多的症状。多见于虚证。多见于以下两种类型伴心悸失眠腹胀便溏伴心悸心烦失眠腰膝酸软心脾两虚心肾不交三问疼痛疼痛形成机理示意图“问疼痛”的要点性质部位程度时间喜恶疼痛因实致痛感受外邪气滞血瘀痰浊凝滞食滞虫积阻滞脏腑经络闭塞气机使气血运行不畅不通则痛因虚致痛气虚不足阴精亏损脏腑经络失养不荣则痛气虚不足疼痛的性质表三问疼痛性质特点临床意义病变部位相关鉴别胀痛疼痛兼有胀感气滞胸胁脘腹头目胀痛,多因肝火上炎或肝阳上亢刺痛疼痛如针刺瘀血胸胁脘腹部位刺痛冷痛疼痛有冷感喜暖寒凝实或阳虚腰脊脘腹四肢关节灼痛疼痛有灼热感而喜凉多属于热证火邪窜络阴虚火旺重痛疼痛兼有沉重感湿盛湿邪阻滞经脉,气机不畅头部四肢腰部以及全身头重痛亦可因肝阳上亢,气血上壅所致酸痛疼痛兼有酸软感湿邪侵袭肌肉关节......”

9、以下这些语句存在多方面瑕疵,具体表现在:语法结构错误频现,标点符号运用失当,句子表达欠流畅,以及信息阐述不够周全,影响了整体的可读性和准确性——“.....概念病人自觉头脑旋晕,轻者闭目自止,重者感觉自身或眼前景物旋转,不能站立的症状。各类“头晕”的临床意义祥见下页临床表现病因病机证型头晕而胀,口苦,易怒脉弦数肝火上炎,肝阳上亢,脑神被扰肝火上炎肝阳上亢头晕面白,神疲乏力,舌淡脉弱者气血亏虚脑失充养气血亏虚,头晕而重,如物缠裹,痰多苔腻者痰湿内阻,清阳不升痰湿内阻头晕耳鸣,腰酸遗精者肾虚精亏,髓海失养肾虚精亏外伤后头晕刺痛者瘀血阻滞,脑络不通瘀血阻滞各类头晕归类分析表二胸闷概念病人自觉胸部痞塞满闷的症状。各类胸闷的表现和临床意义见下表临床特征证型临床意义胸闷,心悸气短心气虚或心阳不足胸闷与心肺等脏气机不畅,肺失宣降,肺气壅滞有着密切的关系胸闷,咳喘痰多痰饮停肺胸闷,壮热,鼻翼煽动,热邪或痰热壅肺胸闷气喘,畏寒肢冷寒邪客肺胸闷气喘,少气不足以息肺气虚或肺肾气虚气管支气管异物,气胸,以及肝气郁结等,均可导致胸闷......”

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