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ppt 血清阴性脊柱关节病诊治进展 ㊣ 精品文档 值得下载

🔯 格式:PPT | ❒ 页数:49 页 | ⭐收藏:0人 | ✔ 可以修改 | @ 版权投诉 | ❤️ 我的浏览 | 上传时间:2022-06-24 20:02

《血清阴性脊柱关节病诊治进展》修改意见稿

1、以下这些语句存在若干问题,包括语法错误、标点使用不当、语句不通畅及信息不完整——“.....骨盆分离试验臀部出现疼痛,也提示骶髂关节病变。骨盆挤压试验骶髂关节局部出现疼痛提示骶髂关节炎。脊柱病变可停止在骶髂关节,少数累及脊柱,从腰椎至胸椎和颈椎,约患者先累及颈椎再向下发展,主诉背痛,腰活动受限,体检腰前屈侧弯转身均受限。脊柱检查方法胸廓活动度直立,用刻度软尺测第四肋间水平,深吸气末和深呼气末之间差为异常。枕墙矩背站墙直立,双足跟贴墙,双腿伸直,测枕骨结节与墙之间的水平距,正常为。试验直立,背部正中线髂嵴水平作标记为向下,向上作标记,然后弯腰,双膝直立,测量两个标记距离,若增加为异常。外周关节炎以上有周围关节症状,尤以青少年为常见,髋关节受累为常见,主诉髋痛及大腿内侧痛,患者因髋关节严重受侵引起关节强直,功能丧失致残。膝踝足腕肩等关节也可受累,出现急性关节炎症状......”

2、以下这些语句存在多处问题,具体涉及到语法误用、标点符号运用不当、句子表达不流畅以及信息表述不全面——“.....少数脊柱强直。骶髂关节炎是本病标志。有家族聚集现象。患者阳性。发病男女,岁为高峰,岁后发病少见。本病有时出现于反应性关节炎,银屑病,溃结,克隆病称为继发,但大多为原发。临床表现关节表现骶髂关节的患者首先累及骶髂关节,双侧对称,出现持续或间歇的腰骶部或臀部疼痛,往往伴有晨僵。骶髂关节检查字试验臀部出现疼痛,提示屈腿侧骶髂关节炎。骨盆分离试验臀部出现疼痛,也提示骶髂关节病变。骨盆挤压试验骶髂关节局部出现疼痛提示骶髂关节炎。脊柱病变可停止在骶髂关节,少数累及脊柱,从腰椎至胸椎和颈椎......”

3、以下这些语句在语言表达上出现了多方面的问题,包括语法错误、标点符号使用不规范、句子结构不够流畅,以及内容阐述不够详尽和全面——“.....般不用。反复或严重的虹膜炎葡萄膜炎,出现心脏和神经系统损害时应全身给药,如强的松日。免疫抑制剂,对病情顽固,反复发作的可考虑使用此类药。常用甲氨喋呤周,连用周,柳氮磺胺吡啶环磷酸胺金制剂抗疟药青霉胺及环孢菌素对都有定疗效。谢谢血清阴性脊柱关节病诊治进展河北医科大学第二医院免疫风湿科邵福灵血清阴性的脊柱关节病是组血清类风湿因子阴性累及脊柱周围关节关节周围组织的慢性炎症性疾病。本组关节病在年代前后直被认为是类风关的亚型,错误把强直性脊柱炎称为类风湿脊柱炎或类风湿关节炎的中枢型。年代公认为是组的关节炎。年代中期发现多种疾病具备种或多种表现并伴有口腔溃疡眼炎皮疹等统称为血清阴性的脊柱关节病。年代提出未分化型脊柱关节病......”

4、以下这些语句该文档存在较明显的语言表达瑕疵,包括语法错误、标点符号使用不规范,句子结构不够顺畅,以及信息传达不充分,需要综合性的修订与完善——“.....多不对称。肌腱端病可致腊肠指趾,可表现为足跟,足底痛,坐骨结节,大转子,胫骨结节痛等。二关节外表现疲乏,体重下降,低热。虹膜炎占。肺间质纤维化。主动脉瓣关闭不全肾脏肾病和肾淀粉样变,即使出现肾病理改变,肾小球功能般不损伤。神经系统可出现马尾综合征小腿和臀部疼痛,肠道和膀胱症状及神经功能缺失,脊髓造影可以发现椎管狭窄或压迫损伤,常见腰骶部蛛网膜憩室,可能为蛛网膜炎所致。线表现骶髂关节根据纽约标准分为级正常骶髂关节。级骨质疏松,关节间隙增宽,可疑骨质侵蚀和关节面模糊。级微小关节破坏,关节边缘模糊,略有硬化,可见囊性变。级关节破坏和重建表现,关节间隙明显变窄,边缘模糊,明确囊性变,关节两侧硬化,密度增高。级以硬化为主,关节间隙消失,关节融合或强直。脊柱病变多由下向上发展......”

5、以下这些语句存在多种问题,包括语法错误、不规范的标点符号使用、句子结构不够清晰流畅,以及信息传达不够完整详尽——“.....可有主瓣关闭不全,非特异传导障碍等。患儿阳性。由于儿童的骶髂关节在正常情况下增宽和不规则,而且模糊不清,线平片对早期诊断很少帮助。诊断早期缺乏腰痛症状和骶髂关节线征,诊断不适合于儿童,尚无统诊断标准,以下可供参考。发病年龄在岁以上,岁以下。男性占绝大多数。外周关节必定受累,以膝髋和踝居多,少关节非对称性或多关节对称性。关节受累多出现破坏和残疾。肌腱端炎为本病特征之。腰骶病变通常在初发症状后几个月至几年出现。阳性率可达。有脊柱关节病家族史治疗同综合征年描述了名普鲁士骑兵军官在次急性痢疾天后,发生了以关节炎,尿道炎和结膜炎为特征的疾病,以后人们逐渐注意到细菌性肠道感染,尤其是痢疾,以及性病型泌尿生殖器感染后的患者出现上述症状......”

6、以下这些语句存在多方面的问题亟需改进,具体而言:标点符号运用不当,句子结构条理性不足导致流畅度欠佳,存在语法误用情况,且在内容表述上缺乏完整性。——“.....以上为原发强柱。与肠道革兰氏阴性杆菌有定相关性。如强直性脊柱炎与肠道的肺克雷白杆菌相关,综合征与福氏痢疾杆菌相关,反应性关节炎与沙门杆菌,痢疾杆菌相关。临床有以下表现可单独或重叠出现眼炎,口腔肠道和生殖器溃疡,尿道炎,前列腺炎,结节性红斑,银屑病样皮疹,坏死性脓皮病,血栓性静脉炎等。外周关节炎常为本病突出表现,下肢关节多于上肢,常为不对称性。无类风湿结节骶髂关节炎,有脊柱受累可能性。基本病理改变为肌腱端病或附着点炎。足跟痛足掌痛都是常见的附着点表现。血清阴性的脊柱关节病......”

7、以下这些语句存在标点错误、句法不清、语法失误和内容缺失等问题,需改进——“.....多数认为它是致病微生物感染后的种反应性关节炎。患者阳性,尤其是骶髂关节炎或色素膜炎的患者,并具有血清阴性脊柱关节病的许多临床特点,因此综合征也属血清阴性的脊柱关节病。综合征主要依靠临床表现作出诊断,对于发生于年轻人血清类风湿因子阴性,下肢为主不对称关节炎应警惕本病。不久前发生过腹泻或性病史提示诊断,如再有足跟痛或其他特有的粘膜皮肤病变则支持综合征。诊断要点如下尿道炎结膜炎及关节炎三联征同时或先后出现则为完全型,关节炎合并尿道炎结膜炎两项之为不完全型。皮肤粘膜特征性改变,皮肤可出现丘疹疱疹脓疱疹,典型病变称为溢脓性皮肤角化病。多见于手掌和足底,四肢,躯干及头皮也可发生。粘膜病变主要是无痛性浅溃疡如口腔阴茎和会阴。发生在龟头冠状沟至包皮的溃疡融合成环状称为漩涡状龟头炎......”

8、以下文段存在较多缺陷,具体而言:语法误用情况较多,标点符号使用不规范,影响文本断句理解;句子结构与表达缺乏流畅性,阅读体验受影响——“.....腰椎因正常前凸消失而变直,可出现椎体压缩性骨折,椎体变方,骨桥形成,呈竹节样改变。周围关节多无破坏性改变,可见髋关节侵蚀性病变,后期关节强直,足跟坐骨结节耻骨联合附着点炎表现为跟骨骨刺及局部骨膜炎。实验室有助于诊断,但大多携带者并未患,而部分病人为阴性,故不能将做为特异性指标。血沉往往增高与疾病活动有关,血循环免疫复合物水平可以升高。诊断症状可以轻微,仅有轻度晨僵,也可,以上在下肢关节,随病情进展可转为多关节炎。肌腱韧带骨附着点炎,在其发病中占左右,可见脊柱骨突髂嵴大转子坐骨结节胫骨结节和足跟等部位。足跟痛臀部痛为本病早期表现。不到患者早期有中轴关节症状,多在腰和胸,而颈和骶髂关节少见。关节外表现有发热体重下降肌无力和萎缩乏力,淋巴结肿大,白细胞增多和贫血......”

9、以下这些语句存在多方面瑕疵,具体表现在:语法结构错误频现,标点符号运用失当,句子表达欠流畅,以及信息阐述不够周全,影响了整体的可读性和准确性——“.....具有诊断价值。发热,白细胞增多,血沉增快,反应蛋白阳性,阴性及阳性占。尿道分泌物和关节液病原菌检查阴性。美国风湿病协会年提出的初步诊断标准为无菌性周围关节持续个月以上,同时伴有非淋球菌性尿道炎或宫颈炎。需除外与本病类似的疾病,如类风关银屑病关节炎肠病性关节炎淋病性关节炎和白塞综合征。治疗主要是对症,尚无有效的措施防止复发或抑制进展。般治疗急性期卧床休息,慢性期鼓励患者进行功能锻炼,防止肌萎缩和关节僵硬,并预防性病。理疗如超短波红外线蜡疗及按摩等对减轻症状有效。抗生素,发病初期可试用抗生素治疗尿道炎和肠道感染,最好根据药敏选用,衣原体尿道炎首选四环素,疗程天,也可选用红霉素。非甾体类抗炎药可减轻关节症状......”

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