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doc 中坝镇卫生院医疗工作制度管理资料 ㊣ 精品文档 值得下载

🔯 格式:DOC | ❒ 页数:41 页 | ⭐收藏:0人 | ✔ 可以修改 | @ 版权投诉 | ❤️ 我的浏览 | 上传时间:2022-06-24 20:23

《中坝镇卫生院医疗工作制度管理资料》修改意见稿

1、以下这些语句存在若干问题,包括语法错误、标点使用不当、语句不通畅及信息不完整——“.....诊断与治疗的致性。诊断与治疗在时效上须有其及时性合理性。医师不得伪造涂改各种医疗文书,保持医疗文书的真实有效性,不得丢失销毁医疗文书,保持医疗文书的完整性。二十临床医师有义务依据国家有关法律法规及相关规章制度,出具与患者病情诊疗有关的医学证明材料,医师须保证这些证明的真实准确。不得出具与本专业无关的医学证明。凡属提供纠纷类证明律经医务科审核分管院长同意方可开出。二十二医师有向患者及家属解释病情的义务,解释范围包括患者目前的病情,已确定的诊断及各种检查结果患者所患疾病可能带来的后果拟向患者实施的检查和治疗措施,实施过程中可能带来的不利影响及危险性。二十三医师在向患者及家属解释病情时,须注意其客观性准确性全面性。避免患者产生不同于医师本意的理解,并记录在案,必拟向患者实施的检查和治疗措施,实施过程中可能带来的不利影响及危险性。二十三医师在向患者及家属解释病情时......”

2、以下这些语句存在多处问题,具体涉及到语法误用、标点符号运用不当、句子表达不流畅以及信息表述不全面——“.....八机体状态的综合评估根据患者的性别年龄病史遗传因素所患疾病严重程度以及是否患多种疾病等情况,对患者机体状态进行综合评估,推断疾病转归及预后,以便于更好地与患者及家属沟通交流。九在患者住院期间,责任医师和分管护士必须对病人的诊断情况主要治疗手段重要检查目的及结果些治疗可能引起的严重后果药物不良反应手术方式手术并发症及防范措施医疗费用等情况进行经常性的沟通,并将沟通内容记载在病程记录护理记录上。十沟通方式包括床旁沟通分级沟通集中沟通住院访视沟通。床旁沟通首次沟通是在责任医师接诊患者查房结束后,及时将病情初步诊断治疗方案进步诊查方案等与患者或家属进行沟通交流,并将沟通情况记录在首次病程记录上。护士在患者入院小时内,应向患者介绍医院及科室概况和住院须知,并安慰患者卧床休息,并把沟通内容记在护理记录上。沟通地点设在患者床边或医护人员办公室。分级沟通沟通时要注意内容的层次性......”

3、以下这些语句在语言表达上出现了多方面的问题,包括语法错误、标点符号使用不规范、句子结构不够流畅,以及内容阐述不够详尽和全面——“.....三入院天内沟通医护人员在患者入院天内必须与患者进行正式沟通。医护人员应向患者或家属介绍患者的疾病诊断情况主要治疗措施以及下步治疗方案等,同时回答患者提出的有关问题。四住院期间沟通患者病情变化的随时沟通的有创检查及有风险处置前的沟通变更治疗方案时的沟通贵重药品使用前的沟通发生欠费且影响患者治疗时的沟通急危重症患者随疾病的转归的及时沟通术前沟通术中改变术式沟通麻醉前沟通应由麻醉师完成输血前沟通以及医保患者使用医保目录以外的诊疗项目或药品前的沟通。对于术前的沟通,应明确术前诊断诊断的依据是否为手术适应症手术时间术式手术人员以及手术常见并发症等情况,并明确告知手术风险及术中病情变化的预防措施。对于麻醉前的沟通,应明确拟采用的麻醉方式麻醉风险预防措施以及必要时视手术临时需要变更麻醉方式等内容,同时应征得患者本人或家属的同意并签字确认。对于输血前的沟通......”

4、以下这些语句该文档存在较明显的语言表达瑕疵,包括语法错误、标点符号使用不规范,句子结构不够顺畅,以及信息传达不充分,需要综合性的修订与完善——“.....避免患者产生不同于医师本意的理解,并记录在案,必要时请患者及家属签字以证明医师完成告知的义务。医师解释病情注意须避免以下内容对患者疾病的病因缺乏有科学依据的推论对既往医疗行为仍存在着学术分歧的评论对疾病的转归和结果做简单武断的预测。二十四不得因熟人等特殊原因而简化医疗程序。二十五需进行有创性检查或治疗有潜在危险的检查或治疗使用自费药品或自费物品时,需填写知情同意书并有患者及家属签字。二十六对需要进行手术有创性检查或治疗,需输血或血液制品的患者,须提前进行梅毒乙肝丙肝病毒方面的检查。二十七医师须根据中华人民共和国传染病法和突发公共卫生事件应急条例的规定,做好各类传染病的报告传染病卡片的填报及转诊工作发现突发公共卫生事件须立即报告发现院内感染病例,须认真填写院内感染病例报告卡,由主管医师于小时之内报医院感染管理办公室。二十八医师在医疗工作中须认真遵守抗生素使用原则......”

5、以下这些语句存在多种问题,包括语法错误、不规范的标点符号使用、句子结构不够清晰流畅,以及信息传达不够完整详尽——“.....损坏时须由专业人员进行维修,违反操作规程引起的设施设备损坏,维修费用由当事人承担。固定设备不得搬动。医院的仪器设备等实行资源共享,抢救病人时医院统调用。三十四医师上班时间,禁止在诊室病房手术间检查室等工作场所接打手机。第二部分各级医师职责汇编基本职责主管医师对患者的医疗过程负主要责任。主管医师为病房主治医师手术主刀医师主管麻醉医师门诊接诊医师急诊接诊医师会诊医师科室的二线医师及科内指派的其他负责医师。二主管医师对患者的全部诊疗过程负责,监督下级医师的医疗活动,因下级医师未执行主管医师指示而造成的医疗后果由下级医师承担责任主管医师须执行上级医师的医疗指示,严格执行上级医师指示的医疗行为,其结果由上级医师承担责任。三主任医师副主任医师对自己的医疗行为负责,包括医嘱对下级医师的诊疗指示担任术者的手术及主要操作者的诊疗操作。对病历讨论中发表的诊疗观点承担责任......”

6、以下这些语句存在多方面的问题亟需改进,具体而言:标点符号运用不当,句子结构条理性不足导致流畅度欠佳,存在语法误用情况,且在内容表述上缺乏完整性。——“.....同时应征得患者或其家人同意并签字确认。五出院时沟通患者出住院时,医护人员应向患者或家属明确说明患者在住院时的诊疗情况住院医嘱及出院后注意事项以及是否定期随诊等内容。六诊疗方案的沟通包括既往史现病史体格检查辅助检查初步诊断确定诊断诊断依据鉴别诊断拟行治疗方案,可提供两种以上治疗方案,并说明利弊以供选择初期预后判断等。七诊疗过程的沟通医护人员应向患者或患者家属介绍患者的疾病诊断情况主要治疗措施重要检查的目的及结果患者的病情及预后些治疗可能引起的严重后果药物不良反应手术方式手术并发症及防范措施医疗药费情况等,并听取患者或家属的意见和建议,回答患者或家属提问的问题,增强患者和家属对疾病治疗的信心。医护人员要加强对目前医学技术局限性风险性的了解,有的放矢地介绍给患者或患者家属,使患者和家属心中有数,从而争取他们的理解支持和配合......”

7、以下这些语句存在标点错误、句法不清、语法失误和内容缺失等问题,需改进——“.....五进修医师实习医师没有处方权,不能单独出门急诊,其医疗行为的责任由其上级医师承担,未经请示的违规医疗行为,构成不良后果者由本人承担责任。六患者病情发生变化时,值班医师须及时处理并向上级医师汇报,同时要详细记录其发生的时间处理经过及处理后的病情变化。七为明确诊断,医师应为患者进行必要的有针对性的辅助检查,以避免漏诊。同六患者病情发生变化时,值班医师须及时处理并向上级医师汇报,同时要详细记录其发生的时间处理经过及处理后的病情变化。七为明确诊断,医师应为患者进行必要的有针对性的辅助检查,以避免漏诊。同时须提高检查的阳性率,避免重复的与诊疗无关的检查,减少医疗资源的浪费。八医师须认真填写各项辅助检查申请单,将单上所列项目逐填写清楚,尤其是有诊断意义的症状和体征。要认真书写门诊病历,处方要写明用药剂量用法医师签全名处方要和病历致,严禁开人情方和虚假诊断证明......”

8、以下文段存在较多缺陷,具体而言:语法误用情况较多,标点符号使用不规范,影响文本断句理解;句子结构与表达缺乏流畅性,阅读体验受影响——“.....二十九在诊疗过程中,初诊的各项检查治疗完成后,需要进步明确诊断时,须及时做进步的判定性检查并将检查结果记录在案。三十病历讨论时,医师发表的个人诊疗意见以及上级医师指导下级医师的医疗行为,仅限在医师内部进行,以免引起患者及家属的误解,造成医疗纠纷。如因个别医师不慎造成的此类纠纷,由当事人承担责任。三十在患者或家属面前,禁止医师相互指责诋毁或进行贬低他人抬高自己的评论,禁止医师发表有可能造成患者误解的煽动性言论,由此造成医患纠纷延误患者的诊疗或影响正常医疗工作者,当事人须对此承担责任。三十二医师之间医护之间医技之间科室之间的意见分歧,须在医师内部或在有关领导参与下,通过讨论协调解决,不能影响正常的医疗工作,如有因此而造成延误患者诊疗或有投诉者,由当事人承担责任。三十三医师要爱护医院设施设备物品材料,禁止将其带离医院,借用时,须办理相关手续......”

9、以下这些语句存在多方面瑕疵,具体表现在:语法结构错误频现,标点符号运用失当,句子表达欠流畅,以及信息阐述不够周全,影响了整体的可读性和准确性——“.....须提前向患者说明情况,包括使用的必要性可能发生的后果费用情况等,同时填写知情同意书,患者或家属同意并签字后方可使用。对植入体内的特殊装置或材料须注明生产厂家型号或序号并将标识贴入病历备查。十患者拒绝接受医师提出的项检查和治疗时,期间门诊医师应与患者沟通,征求患者的意见,争取患者对各种医疗处置的理解。二入院时沟通病房接诊医师在接受患者入院时,应在首次病程记录完成时即与患者或家属进行疾病沟通。平诊患者的首次病程记录,应于患者入院后小时内完成急诊患者入院后,责任医师应根据疾病严重程度综合二入院时沟通病房接诊医师在接受患者入院时,应在首次病程记录完成时即与患者或家属进行疾病沟通。平诊患者的首次病程记录,应于患者入院后小时内完成急诊患者入院后,责任医师应根据疾病严重程度综合客观检查对疾病作出诊断......”

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