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doc 《人民医院临床检验科操作SOP》word文档(精品) ㊣ 精品文档 值得下载

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《《人民医院临床检验科操作SOP》word文档(精品)》修改意见稿

1、以下这些语句存在若干问题,包括语法错误、标点使用不当、语句不通畅及信息不完整——“.....加入天青可缩短染色时间。参考范围增多中性粒细胞急性化脓感染粒细胞白血病急性出血溶血手术后尿毒症酸中毒急性汞中毒急性铅中毒等。嗜酸性粒细胞变态反应寄生虫病些皮肤病些血液病手术后烧伤等。嗜碱性粒细胞慢性粒细胞白血病何杰金病癌转移铅及铋中毒等。淋巴细胞百日咳传染性单核细胞增多症慢性淋巴细胞白血病麻疹腮腺炎结核传染性肝炎等。单核细胞结核伤寒亚急性感染性心内膜炎疟疾黑热病单核细胞白血病急性传染病的恢复期等。减少中性粒细胞伤寒副伤寒疟疾流感化学药物中毒线和镭照射抗癌药物化疗极度严重感染再障粒细胞缺乏等。嗜酸性粒细胞伤寒副伤寒以及应用肾上腺皮质激素后。淋巴细胞多见于传染病急性期放射病细胞免疫缺陷等。常见的异常白细胞形态的变化在外周血象中,除了各类白血病幼稚细胞外,通常能见到些细胞形态上的异常变化。中性粒细胞核象变化反映中性粒细胞的成熟程度。正常血象中有少量杆状核细胞出现,它与分叶核细胞之间的比值约占。核左移是指杆状核细胞增多,常见于感染......”

2、以下这些语句存在多处问题,具体涉及到语法误用、标点符号运用不当、句子表达不流畅以及信息表述不全面——“.....加抗凝剂。静脉采血后,取下针头,加血至刻度,颠倒混匀。用血沉管吸取上述混匀血液至刻度处,拭去管外附着的血液,将血沉管直立在血沉架上。操作记时,室温中静置,读出血沉仪上的读数即是血沉值。参考值男女附注红细胞在单位时间内下沉的速度与血浆蛋白的量和质,血浆中脂类的量和质,红细胞的大小与数量,是否成串钱相聚以及血沉管的内径清洁度放置位置是否垂直,室温高低等因素都有关系。要求标本采集时避免脂肪血。血液和抗凝剂比例要准确。血沉管内径要标准,放置要垂直。做血沉的标本要在采集后内测定,并充分混匀。室温过低过高和贫血时,对结果都有影响。为此,血沉应尽量放在室温下测定。室温过高时血沉加快,可以按温度系数校正。室温过低时血沉减慢,无法校正。临床意义增快生理性年幼小儿经期妊娠个月至产后个月。病理性急性炎症结缔组织病活动性结核风湿热活动期组织严重破坏贫血恶性肿瘤高球蛋白血症重金属中毒等。血型鉴定血型鉴定根据红细胞上有或无抗原或和抗原,将血型分为型型型及型种。可利用红细胞凝集试验......”

3、以下这些语句在语言表达上出现了多方面的问题,包括语法错误、标点符号使用不规范、句子结构不够流畅,以及内容阐述不够详尽和全面——“.....是指平均每红细胞中所含血红蛋白浓度。每血液中血红蛋白数每血液红细胞比积临床意义正常人和各型贫血时红细胞平均参考值表平均值正常大细胞性贫血↑↑正常细胞性贫血单纯小细胞性贫血小细胞低色素性贫血注正常↑增大减少红细胞参数红细胞,男女血红蛋白,男女红细胞比积,男女嗜酸性粒细胞直接计数标本抗凝静脉血原理手工法血液中嗜酸性粒细胞在含有伊红的低渗溶液中被染成红色,而红细胞及其他白细胞破裂或溶解。仪器法原理试剂手工法嗜酸性粒细胞直接计数的稀释液种类较多,各有定的优缺点,尚待大家继续实验,找出最佳配方。下列种稀释液供参考。液伊红石炭酸甲醛蒸馏水加到乙醇伊红稀释液乙醇甘油碳酸钾枸橼酸钠几伊红液蒸馏水加至本配方背景清晰,嗜酸性粒细胞着色鲜明,缺点是含甘油,比较粘稠,细胞不易混匀,故计数前必须充分振摇。伊红丙酮稀释液伊红液丙酮蒸馏水新鲜配制效果好,每周配次。仪器法五分类血细胞仪及专用试剂操作手工法小试管中加稀释液。常法取末梢血,加入管内混匀,待红细胞溶解后两侧充池。静置......”

4、以下这些语句该文档存在较明显的语言表达瑕疵,包括语法错误、标点符号使用不规范,句子结构不够顺畅,以及信息传达不充分,需要综合性的修订与完善——“.....多见于类白血病反应或白血病。伴白细胞总数增高的核左移称再生性左移,常见于急性化脓性感染,如大叶性肺炎等。白细胞总数不增加或减低的核左移称退行性左移,常见于严重感染机体抵抗力低下时,如伤寒伴感染中毒性休克的败血症等。核右移是指不仅分叶核粒细胞增多,且分叶过多,常见叶叶正常时多分叶,这是造血功能衰退或造血物质缺乏的表现。常见于营养性巨幼细胞性贫血和使用抗代谢药物后。此外,在疾病进行期突然出现核象右移,表示预后不良。毒性变化严重感染恶性肿瘤各种重金属或药物中毒大面积烧伤等症时,中性粒细胞可出现形态变异。细胞大小不均为骨髓内幼稚粒细胞发生不规则的分裂增殖所致。毒性颗粒胞浆中部分或全部颗粒变粗,着色深,颗粒的分布及大小不等。可能为中性颗粒成熟过程中发生变性所致。空泡可在胞浆或核中出现,常为多个,被认为是细胞脂肪变性后未能着色所致。体脑浆内出现嗜碱性点线梨形或云雾状物质,可能为核浆发育不平衡所致,为细胞严重毒性变的表现。核棘突胞核有各种形态的芽状突出,临床意义尚不明确......”

5、以下这些语句存在多种问题,包括语法错误、不规范的标点符号使用、句子结构不够清晰流畅,以及信息传达不够完整详尽——“.....均可减小。但时增大,而轻型地中海性贫血时正常。用于贫血的分类分类法只能反映红细胞平均体积的大小,不能代表红细胞体积大小的异质性,对红细胞体积大小的评价,过去靠血涂片上红细胞形态的观察,这种观察常受血涂片制作以及观察者的主观因素的影响较大,而且不能定量,能较好地反映红细胞体积的异质性,把和结合用于对贫血的分类将更为完善表。表贫血分类类别正常缺铁性贫血↑巨幼细胞性贫血↑↑溶血性贫血↑↑铁粒幼细胞贫血↑再生障碍性贫血单纯小细胞性贫血注无变化↑增大减少平均血小板体积的临床意义要结合变化才有价值。鉴别血小板减少的原因当骨髓造血功能损伤致血小板减少时,减少当血小板在周围血液中破坏增多时,导致血小板减少,增大血小板分布异常致血小板减少时,正常。增大可作为骨髓造血功能恢复的较早期指征骨髓造血功能衰竭时,与同时持续下降造血功能抑制越严重,功能恢复时,增大常先于。升高......”

6、以下这些语句存在多方面的问题亟需改进,具体而言:标点符号运用不当,句子结构条理性不足导致流畅度欠佳,存在语法误用情况,且在内容表述上缺乏完整性。——“.....仪器法操作同血常规计算个大方格内嗜酸性粒细胞数嗜酸性粒细胞参考值附注血液稀释后应于内计数完毕,否则嗜酸性粒细胞会逐渐被破坏,使结果偏低或不易辨认。充池前要充分混匀,但又不宜用力过猛,特别是使用含甘油的稀释液要适当延长混匀时间。注意与中性粒细胞区别,以免误认,中性粒细胞般不着色,但也有着浅红色的,其颗粒较小。住院病人采标本时间力求统,以免受日间生理变化的影响。用白细胞总数与分类百分率求得的绝对值不如直接计数结果准确。临床意义直接计数主要用于观察传染病预后手术和烧伤病人的预后及测定肾上腺皮质功能。其他变化的临床意义同白细胞分类计数中嗜酸性粒细胞的增减。红细胞沉降率测定标本枸橼酸钠抗凝静脉血,颠倒混匀。原理离体抗凝血液置于特制刻度测定管魏氏法血沉管内,垂直立于室温中,定时间时观察上层血浆高度的毫米数值报告之。仪器及试剂血沉仪专用血沉管枸橼酸钠溶液取含二分子结晶水的枸橼酸钠分子量,用蒸馏水溶解,稀释至。此液在室温保存不得超过周......”

7、以下这些语句存在标点错误、句法不清、语法失误和内容缺失等问题,需改进——“.....减小见于脾亢化疗后再障巨幼细胞性贫血等。血小板比积,参考范围男女与和正相关,所以的增减均可使发生变化。增高见于骨髓纤维化脾切除慢粒等。减低见于再障化疗后血小板减少症等。血小板体积分布宽度,参考范围以血小板体积变异系数表示是反映血小板体积大小的异质性参数。增大急非淋化疗后巨幼细胞性贫血慢粒脾切除巨大血小板综合征血栓性疾病等。血细胞体积分布直方图的应用红细胞体积分布直方图将和配合直方图分析,可直接观察红细胞体积的分布情况。只现个峰见于正常人缺铁性贫血峰左移巨幼细胞性贫血峰右移。可现两个峰缺铁性贫血给予铁剂治疗有效时,可出现个小红细胞峰和另个正红细胞或网织红细胞峰。巨幼红细胞性贫血给予叶酸维生素治疗有效时亦可见两个峰。白细胞体积分布直方图静脉血比毛细管血白细胞数量略低。中档的血细胞分析仪般为三分群,它是根据加入溶血剂后,白细胞膜通透性改变而发生皱缩,不同类型的白细胞皱缩后体积有明显差别,每个皱缩白细胞通过血细胞分析仪的微孔时产生的脉冲信号经放大甄别后......”

8、以下文段存在较多缺陷,具体而言:语法误用情况较多,标点符号使用不规范,影响文本断句理解;句子结构与表达缺乏流畅性,阅读体验受影响——“.....退行性变表现为胞体肿大,结构模糊,边缘不清。胞核可呈固缩肿胀破碎溶解等变化,退行变可以是细胞衰老死亡的表现。淋巴细胞淋巴细胞形态变异在多种疾病如各种病毒感染传染性单核细胞增多症最为常见。此外,疟疾过敏性疾病淋巴结炎等亦可见,统称为异型淋巴细胞。传染性单核细胞增多症患者血液中常可出现种异型淋巴细胞,即空泡型不规则型和幼稚型。血红蛋白参考值男女红细胞分布宽度为反映红细胞体积异质性的参数,常以所测得红细胞体积大小的变异系数来表示。它比血涂片上红细胞形态大小不均的观察更为客观准确。增大时有临床意义。用于缺铁性贫血的诊断与疗效观察缺铁性贫血时增大,尤其是尚处于参考值范围时缺铁性贫血时应下降增大更是早期缺铁的指征减小时,增大更为显著,当给予铁剂治疗有效时,将比给药前更大,以后逐渐降至正常水平。产生这种现象的原因,主要是因补铁后产生网织红细胞,及正常红细胞生成并释放人血与给药前的小红细胞并存,故先增大,随着正常红细胞的增多和小红细胞的减少,便逐渐降至参考范围......”

9、以下这些语句存在多方面瑕疵,具体表现在:语法结构错误频现,标点符号运用失当,句子表达欠流畅,以及信息阐述不够周全,影响了整体的可读性和准确性——“.....淋巴细胞群为大小中间细胞群为大小粒细胞群为大小三群细胞的百分比与白细胞数量的乘积为其绝对数正常人白细胞体积分布直方图,可见两个明显分离的峰,左峰为小细胞群淋巴细胞,右峰为大细胞群粒细胞,两峰之间为中间细胞群的分布。急性白血病时,由于异常的原始幼稚细胞增多,可见中间细胞明显增高,这时直方图上见个峰,峰值常在之间。这时必须推片染色镜检。血小板体积分布直方图正常人血小板体积主要分布在之间,之间有少量大血小板,般仪器以为最大的分析界标。血小板体积增大时,直方图会出现明显拖尾现象。有小红细胞或红细胞碎片干扰时,直方图尾部会抬高。三种红细胞参数平均值的计算原理根据红细胞血红蛋白浓度和红细胞比积,计算红细胞平均容量红细胞平均血红蛋白量红细胞平均血红蛋白浓度,用作贫血的形态学分类。计算方法平均红细胞体积,是指每个红细胞的平均体积,以飞升为单位。每血液中红细胞体积每血液红细胞数个平均红细胞血红蛋白含量,是指每个红细胞内所含血红蛋白的平均量,以皮克为单位......”

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