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ppt 25【医学PPT课件】急性中毒的救治程序 中国急救医学文档 ㊣ 精品文档 值得下载

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《25【医学PPT课件】急性中毒的救治程序 中国急救医学文档》修改意见稿

1、以下这些语句存在若干问题,包括语法错误、标点使用不当、语句不通畅及信息不完整——“.....方可考虑终止抢救。急性中毒的救治程序来源中国急救医学急性中毒发病急骤病情变化迅速发展快。群体中毒,伤害人群多。据有关部门统计急性中毒是我国全部疾病死因的第位。结合文献和急性中毒救治的实践,有关急性中毒的救治程序作如下探讨,力图对急性中毒,尤其是群体中毒的救治能达到紧张有序高效。急性中毒救治原则切断毒源使中毒愈者迅速脱离染毒环境。现场急救中,如有毒源继续溢漏,应尽快切断毒源。使患者在通风好无毒物污染的安全处进行急救和迅速送往医院救治。迅速有效消除威胁生命的毒效应凡心搏和呼吸停止的应迅速施行心肺复苏对休克严重心律失常中毒性肺水肿呼吸衰竭中毒性脑病脑水肿脑疝应即时对症救治。急性中毒救治原则尽快明确毒物接触史接触史包括毒物名称理化性质与状态接触时间和吸收量,若不能立即明确,须及时留取洗胃液呕吐物及排泄物送检测......”

2、以下这些语句存在多处问题,具体涉及到语法误用、标点符号运用不当、句子表达不流畅以及信息表述不全面——“.....另外由于心肌缺氧或代谢紊乱而发生心律失常。救治中早期应用镇极化液有助于预防心律失常,同时可根据心律失常的类型选择应用相应的药物,常用的有利多卡因阿托品异搏定心律平和西地兰。有效地对症处理心脏骤停除因严重缺氧外,也有些毒物的直接作用引起阿斯综合征所致,如急性有机磷家药或有机溶剂中毒。汽油苯等剌激受体,能突然导致原发生室颤而死亡,氯仿氟乙酸氟乙酰胺等严重中毒时,可直按作用心肌,发生心室颤动,引起心脏骤停,高浓度氯气吸入,可因迷走神经的反射增强而导致心脏骤停。旦发生心脏骤停,应分秒必争紧急心肺脑复苏,除有效的胸外心脏按压外,迅速开溉气道,有效供氧十分重要,有条件时尽快行气管内插管使用呼吸机。同时根据病情选用肾上腺素阿托品纳洛酮等。保持呼吸道通畅,纠正呼吸困难呼吸衰竭是急性中毒的重要发症,是引起死亡的首要原因......”

3、以下这些语句在语言表达上出现了多方面的问题,包括语法错误、标点符号使用不规范、句子结构不够流畅,以及内容阐述不够详尽和全面——“.....血红蛋白尿。急性肾功能衰竭少尿尿毒症。中毒性肝病急性中毒诊断思维要点急性中毒预后判断影响预后的因素有中毒途径血液呼吸道消化道皮肤。毒物剂量越大越危险。潜伏期越短越差。毒物损伤中枢及心肺肝肾等器官和造血系统,预后差。中毒就诊时间越长越差。急性中毒救治的主要措施清除尚未吸收的毒物根据毒物进入途径不同,采取相应排毒方法。清除尚未吸收的毒物吸人性中毒应立即撤离中毒现场,保持呼吸道通畅,呼吸新鲜空气,吸氧。接触中毒应立即脱去污染衣服,用清水洗净皮肤。注意冲洗皮肤不要用热水以免增加毒物的吸收毒物如遇水能发生反应,应先用干布抹去沾染物,再用水冲洗。清除尚未吸收的毒物经口中毒应采取催吐洗胃导泻法以排除尚未吸收毒物。洗胃是经口中毒清除未吸收毒物的主要方法,以下几点要特别注意洗胃以服毒以内最有效。对服毒以上也不应放弃洗胃......”

4、以下这些语句该文档存在较明显的语言表达瑕疵,包括语法错误、标点符号使用不规范,句子结构不够顺畅,以及信息传达不充分,需要综合性的修订与完善——“.....当中毒的毒物不明者以对症处理为先。急性中毒诊断思维要点有特征性的中毒症状和体征与常见内科急症相似而不同毒物中毒的临床表现又可能相近或重叠对同种毒物中毒在不闷的机体中毒的表现也会有差别。因此易发生误症状。此外,抽搐惊厥也是中毒性脑病常出现症状。中毒性脑病的救治重点是早发生早防治脑水肿,保护脑细胞。根据病情每应用脱水剂幻铭甘露醇十速尿地塞米松,出现抽搐惊厥可用苯妥英钠,必要救治中要加强监护,早发现早处理,保持呼吸道通畅,有效供氧。必要时使用呼吸兴奋剂。中毒性脑病主要由于亲神经毒物所致,如氧化碳二硫化碳有机汞麻醉药镇静药。主要表现不同程度的意识障碍和颅内压增高管内插管使用呼吸机。同时根据病情选用肾上腺素阿托品纳洛酮等。保持呼吸道通畅,纠正呼吸困难呼吸衰竭是急性中毒的重要发症,是引起死亡的首要原因......”

5、以下这些语句存在多种问题,包括语法错误、不规范的标点符号使用、句子结构不够清晰流畅,以及信息传达不够完整详尽——“.....应用维生素,使尿液,促使有些毒物苯丙按等加速排出。经补液与利尿剂后,水溶性与蛋白结合很弱的化合物如苯巴比要眠尔通苯丙胺及锂盐较易从体内排出。促进毒物的排泄换血疗法本法毒注意保肾,有利于充分发挥迅速利尿来加速毒物排泄。积极补液是促使毒物随尿排出的最简措施。碳酸氢纳与利尿剂合用可碱化尿液使有些化合物如巴比妥酸盐,水杨酸盐及异烟肼等不易在肾小管内重吸为宜,每次洗胃液总量。洗胃时应注意防止吸人性肺炎水中毒和脑水肿。对深昏迷腐蚀性中毒挥发性烃粪化学物如汽油口服中毒不宜洗胃。促进毒物的排泄利尿排毒大多毒物可由肾脏排泄,因此救治急性中是经口中毒清除未吸收毒物的主要方法,以下几点要特别注意洗胃以服毒以内最有效。对服毒以上也不应放弃洗胃。洗胃的原则早洗反复洗彻底洗。洗胃液多以滑水为宜,忌用热水。每次催入量以去污染衣服,用清水洗净皮肤......”

6、以下这些语句存在多方面的问题亟需改进,具体而言:标点符号运用不当,句子结构条理性不足导致流畅度欠佳,存在语法误用情况,且在内容表述上缺乏完整性。——“.....忌用热水。每次催入量以为宜,每次洗胃液总量。洗胃时应注意防止吸人性肺炎水中毒和脑水肿。对深昏迷腐蚀性中毒挥发性烃粪化学物如汽油口服中毒不宜洗胃。促进毒物的排泄利尿排毒大多毒物可由肾脏排泄,因此救治急性中毒注意保肾,有利于充分发挥迅速利尿来加速毒物排泄。积极补液是促使毒物随尿排出的最简措施。碳酸氢纳与利尿剂合用可碱化尿液使有些化合物如巴比妥酸盐,水杨酸盐及异烟肼等不易在肾小管内重吸收。应用维生素,使尿液,促使有些毒物苯丙按等加速排出。经补液与利尿剂后,水溶性与蛋白结合很弱的化合物如苯巴比要眠尔通苯丙胺及锂盐较易从体内排出。促进毒物的排泄换血疗法本法对各种毒物硝酸盐亚单胺氨化酶类及抗胆碱类等药物中毒,甚至可引起休克及恶性神经抑制综合征。低温多见于镇静安眠药物中毒,在低温可发生电解质体液及酸碱失衡,细胞内钠丢失......”

7、以下这些语句存在标点错误、句法不清、语法失误和内容缺失等问题,需改进——“.....应先用干布抹去沾染物,再用水冲洗。清除尚未吸收的毒物经口中毒应采取催吐洗胃导泻法以排除尚未吸收毒物。洗胃诊时间越长越差。急性中毒救治的主要措施清除尚未吸收的毒物根据毒物进入途径不同,采取相应排毒方法。清除尚未吸收的毒物吸人性中毒应立即撤离中毒现场,保持呼吸道通畅,呼吸新鲜空气,吸氧。接触中毒应立即脱急性中毒诊断思维要点急性中毒预后判断影响预后的因素有中毒途径血液呼吸道消化道皮肤。毒物剂量越大越危险。潜伏期越短越差。毒物损伤中枢及心肺肝肾等器官和造血系统,预后差。中毒就列情况均表示病情危重中枢神经系统抑制出现昏迷呼吸抑制血压下降抽搐惊厥。中毒性肺水肿。严重的心律失常。休克。急性溶血性贫血,血红蛋白尿。急性肾功能衰竭少尿尿毒症。中毒性肝病病人的呕吐物排泄物进行送检......”

8、以下文段存在较多缺陷,具体而言:语法误用情况较多,标点符号使用不规范,影响文本断句理解;句子结构与表达缺乏流畅性,阅读体验受影响——“.....引起心脏骤停,高浓度氯气吸入,可因迷走神经的反射增强而导致心脏骤停。旦发生心脏骤停,应分秒必争紧急心肺脑复苏,除有效的胸外心脏按压外,迅速开溉气道,有效供氧十分重要,有条件时尽快行气心脏骤停除因严重缺氧外,也有些毒物的直接作用引起阿斯综合征所致,如急性有机磷家药或有机溶剂中毒。汽油苯等剌激受体,能突然导致原发生室颤而死亡,氯仿氟乙酸氟乙酰胺等严重中毒时,可直按作用心肌电作用,另外由于心肌缺氧或代谢紊乱而发生心律失常。救治中早期应用镇极化液有助于预防心律失常,同时可根据心律失常的类型选择应用相应的药物,常用的有利多卡因阿托品异搏定心律平和西地兰。有效地对症处理对各种毒物硝酸盐亚单胺氨化酶类及抗胆碱类等药物中毒,甚至可引起休克及恶性神经抑制综合征。低温多见于镇静安眠药物中毒,在低温可发生电解质体液及酸碱失衡,细胞内钠丢失......”

9、以下这些语句存在多方面瑕疵,具体表现在:语法结构错误频现,标点符号运用失当,句子表达欠流畅,以及信息阐述不够周全,影响了整体的可读性和准确性——“.....亚硝酸盐中毒查高血红蛋白等。急性中毒诊断思维要点重视判断病情危重程度,及早发现及时救治出现下中毒诊断思维要点重视病情监护和实验室检查病情监测主要包括心电血压血氧饱和度血气分析肝肾功能血尿常规电解质酸碱度呼吸神志等。毒物检验当中毒不明何毒时,应及时采集剩余毒物以及病中毒诊断思维要点重视病情监护和实验室检查病情监测主要包括心电血压血氧饱和度血气分析肝肾功能血尿常规电解质酸碱度呼吸神志等。毒物检验当中毒不明何毒时,应及时采集剩余毒物以及病人的呕吐物排泄物进行送检。及时进行特异性检验如疑有机磷中毒查胆碱酪酌氧化碳中毒查碳氧血红蛋白,亚硝酸盐中毒查高血红蛋白等。急性中毒诊断思维要点重视判断病情危重程度,及早发现及时救治出现下列情况均表示病情危重中枢神经系统抑制出现昏迷呼吸抑制血压下降抽搐惊厥。中毒性肺水肿。严重的心律失常......”

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