1、动，患发热甲状腺机能亢进症以及应用抗胆碱药物等散热减少，如肥胖先天性汗腺缺乏症等。其他如老龄饮酒饥饿，患糖尿病心血管疾病等均可成为诱因。发病机制下丘脑体温调节中枢控制产热和散热，使正常体温维持在相对恒定的范围。正常人体温腋窝温度波动在之间，直肠温度在之间。内科学版本发热可分为低热，中等度热，高热，超高热以上。发热临床上可分为体温上升期高热期和体温下降期。临床上主要热型有稽留热弛张热间歇热波状热回归热不规则热等。诊断学版本发病机制中暑损伤主要是由于体温过高对细胞的直接损伤作用，可累及各个器官。高热可使神经细胞死亡，继发脑水肿和局部出血，颅内压升高以至昏迷。高热能引起心肌缺血坏死促发心律失常或心力衰竭。中暑早期皮肤血管扩张，引起血液重新分配，心排出量增多，加重心脏负荷。大量出汗可使水和钠丢失。。

2、于诊断急性肾衰竭。昏迷患者应行脑检查。诊断和鉴别诊断根据病史，时而缓解。患者意识清与其他引起高热伴有昏迷的疾病作鉴别诊断，如脑炎和脑膜炎脑型疟疾产后感染脑出血昏迷等。实验室及辅助检查血清酶学检查包括丙氨酸氨基转移酶门冬氨酸氨基转移酶乳酸脱氢酶肌酸衰竭肺水肿脑水肿横纹肌溶解急性肾衰竭急性肝衰竭弥漫性血管内凝血等。临床表现热痉挛主要表现为明显的肌痉挛，伴有收缩痛。好发于活动较多的四肢肌肉及腹肌等，尤以腓肠肌为著。常呈对称性，时而发作现热射病包括日射病亦称中暑高热，是种致命性内科急症，其特点是在高温环境中突然发病，体温高达以上，早期大量出汗，继之无汗，可伴有皮肤干热及不同程度的意识障碍等。严重者可并发休克心律失常心力排出量增多，加重心脏负荷。大量出汗可使水和钠丢失。脱水心血管功能障碍横纹肌溶解可致急。

3、与病人面对面交流我科今天住院百草枯病人例，例可以治愈，例不行，今天早上自动出院，他们来自全国各地。齐鲁医院中毒与职业病科科室及个人理念切对病人有益的事情我们都愿意去做！中暑急救山东大学齐鲁医院中毒与职业病科急诊科菅向东办公电话年月月急危重症会事频繁！全国中毒急危重症大会齐鲁医院中毒与职业科全国重症医学大会中华医学会急诊论坛省立医院急诊科应急大练兵医师协会唉！这么热，我都快中暑了！概念中暑是在高温环境下，发生以体温调节中枢障碍汗腺功能衰竭水电解质丢失过多为特征的疾病。根据发病机制和临床表现不同，中暑可分为热痉挛热衰竭和热日射病三种类型，也可有混合型。病因对高温的适应能力不足是中暑的主要病因，促使中暑发生的诱因主要有环境温度较高，湿度较大，通风不良等产热增加，如从事重体力劳。

4、可行血液透析治疗，或空调房间内，脱去患者衣服，进行皮肤肌肉按摩，促进散热。无循环衰竭者可用冰水擦浴或将躯体浸入水中降温。对于循环衰竭者可用冷水反复擦湿皮肤。其他降温方法包括冷水洗胃或灌肠等。治疗药物降温氯丙者给予含盐清凉饮料口服或静脉注射生理盐水，病情可迅速好转。热衰竭患者经补液治疗后数小时内也可恢复。热射病患者病情危重，应积极采取救治措施，通常应在小时内使直肠温度降至。治疗物理降温在通风阴凉处及典型的临床表现，结合有关的实验室检查，中暑的诊断并不难。主要应与其他引起高热伴有昏迷的其他疾病如脑炎脑膜炎脑出血甲状腺危象中毒性菌痢伤寒等鉴别。治疗迅速将患者转到通风阴凉处休息，热痉挛患激酶测定，常规测定血清钾钠氯二氧化碳结合率。凝血功能检查异常时应考虑到弥漫性血管内凝血。尿液检查及血肌酐尿素氮测定有助。

5、性肾衰竭。热损害还可引起消化道出血和不同程度的肝细胞坏死及胆汁淤积，中暑还可导致弥漫性血管内凝血。发病机制临床表对细胞的直接损伤作用，可累及各个器官。高热可使神经细胞死亡，继发脑水肿和局部出血，颅内压升高以至昏迷。高热能引起心肌缺血坏死促发心律失常或心力衰竭。中暑早期皮肤血管扩张，引起血液重新分配，心，超高热以上。发热临床上可分为体温上升期高热期和体温下降期。临床上主要热型有稽留热弛张热间歇热波状热回归热不规则热等。诊断学版本发病机制中暑损伤主要是由于体温过高，超高热以上。发热临床上可分为体温上升期高热期和体温下降期。临床上主要热型有稽留热弛张热间歇热波状热回归热不规则热等。诊断学版本发病机制中暑损伤主要是由于体温过高对细胞的直接损伤作用，可累及各个器官。高热可使神经细胞死亡，继发脑水肿和局部出。

6、理降温在通风阴凉处或空调房间内，脱去患者衣服，进行皮肤肌肉按摩，促进散热。无循环衰竭者可用冰水擦浴或将躯体浸入水中降温。对于循环衰竭者可用冷水反复擦湿皮肤。其他降温方法包括冷水洗胃或灌肠等。治疗药物降温氯丙嗪加入液体中静脉滴注小时，治疗过程中应监测血压。治疗治疗并发症保持呼吸道通畅，脑水肿可给予甘露醇快速静脉滴入，抽搐可给予地西泮，低血压应补液恢复血容量。急性肾衰竭可行血液透析治疗，弥漫性血管内凝血时应给予肝素等治疗。心力衰竭应及时纠正，同时还应注意水电解质平衡。应用质子泵抑制剂或受体拮抗剂预防上消化道出血。百草枯中毒之我见邓小平同志说过不管白猫黑猫，能逮着老鼠就是好猫！我想说的是百草枯中毒不管什么方法，能救活病人的方法就是好方法！谁救活的病人多，死的病人少，谁的方法就好。救活病人才是硬。

7、于诊断急性肾衰竭。昏迷患者应行脑检查。诊断和鉴别诊断根据病史，时而缓解。患者意识清与其他引起高热伴有昏迷的疾病作鉴别诊断，如脑炎和脑膜炎脑型疟疾产后感染脑出血昏迷等。实验室及辅助检查血清酶学检查包括丙氨酸氨基转移酶门冬氨酸氨基转移酶乳酸脱氢酶肌酸衰竭肺水肿脑水肿横纹肌溶解急性肾衰竭急性肝衰竭弥漫性血管内凝血等。临床表现热痉挛主要表现为明显的肌痉挛，伴有收缩痛。好发于活动较多的四肢肌肉及腹肌等，尤以腓肠肌为著。常呈对称性，时而发作现热射病包括日射病亦称中暑高热，是种致命性内科急症，其特点是在高温环境中突然发病，体温高达以上，早期大量出汗，继之无汗，可伴有皮肤干热及不同程度的意识障碍等。严重者可并发休克心律失常心力排出量增多，加重心脏负荷。大量出汗可使水和钠丢失。脱水心血管功能障碍横纹肌溶解可致急。

8、道理，这就是我们的共识！几种观点救治方法需要创新和探索，需要百家争鸣，不提倡千篇律鼓励临床实践与研究，争取有所突破，哪怕只是点点，细节有时候决定成败发表文章要实事求是，不必顾虑成功率的问题，服毒量少救治成功率就高，反之就低。百草枯中毒救治没有绝对权威，任何人的观点都不可能完全正确，或许你的方法是正确的。他山之石，可以攻玉泰安的几位急诊主任工作值得称赞史主任提出坐下来，谈谈我再补充句走走，看看梁主任张主任和我今年共同救治例百草枯中毒病人，例治愈，例有望治愈，例死亡。年齐鲁医院中毒与职业病科治愈百草枯中毒病人例年齐鲁医院中毒与职业病科治愈百草枯中毒病例分布例数月份系列年月齐鲁中毒与职业病科存活百草枯中毒病例例年月齐鲁医院中毒与职业病科治愈百草枯中毒病例分布月份例数系列眼见为实欢迎各位专家。

9、血，颅内压升高以至昏迷。高热能引起心肌缺血坏死促发心律失常或心力衰竭。中暑早期皮肤血管扩张，引起血液重新分配，心排出量增多，加重心脏负荷。大量出汗可使水和钠丢失。脱水心血管功能障碍横纹肌溶解可致急性肾衰竭。热损害还可引起消化道出血和不同程度的肝细胞坏死及胆汁淤积，中暑还可导致弥漫性血管内凝血。发病机制临床表现热射病包括日射病亦称中暑高热，是种致命性内科急症，其特点是在高温环境中突然发病，体温高达以上，早期大量出汗，继之无汗，可伴有皮肤干热及不同程度的意识障碍等。严重者可并发休克心律失常心力衰竭肺水肿脑水肿横纹肌溶解急性肾衰竭急性肝衰竭弥漫性血管内凝血等。临床表现热痉挛主要表现为明显的肌痉挛，伴有收缩痛。好发于活动较多的四肢肌肉及腹肌等，尤以腓肠肌为著。常呈对称性，时而发作，时而缓解。患者意识清与。

10、其他引起高热伴有昏迷的疾病作鉴别诊断，如脑炎和脑膜炎脑型疟疾产后感染脑出血昏迷等。实验室及辅助检查血清酶学检查包括丙氨酸氨基转移酶门冬氨酸氨基转移酶乳酸脱氢酶肌酸激酶测定，常规测定血清钾钠氯二氧化碳结合率。凝血功能检查异常时应考虑到弥漫性血管内凝血。尿液检查及血肌酐尿素氮测定有助于诊断急性肾衰竭。昏迷患者应行脑检查。诊断和鉴别诊断根据病史及典型的临床表现，结合有关的实验室检查，中暑的诊断并不难。主要应与其他引起高热伴有昏迷的其他疾病如脑炎脑膜炎脑出血甲状腺危象中毒性菌痢伤寒等鉴别。治疗迅速将患者转到通风阴凉处休息，热痉挛患者给予含盐清凉饮料口服或静脉注射生理盐水，病情可迅速好转。热衰竭患者经补液治疗后数小时内也可恢复。热射病患者病情危重，应积极采取救治措施，通常应在小时内使直肠温度降至。治疗物。

11、死及胆汁淤积，中暑还可导致弥漫性血管内凝血。发病机制临床表现热射病包括日射病亦称中暑高热，是种致命性内科急症，其特点是在高温环境中突然发病，体温高达以上，早期大量出汗，继之无汗，可伴有皮肤干热及不同程度的意识障碍等。严重者可并发休克心律失常心力衰竭肺水肿脑水肿横纹肌溶解急性肾衰竭急性肝衰竭弥漫性血管内凝血等。临床表现热痉挛主要表现为明显的肌痉挛，伴有收缩痛。好发于活动较多的四肢肌肉及腹肌等，尤以腓肠肌为著。常呈对称性，时而发作，时而缓解。患者意识清，体温般正常。临床表现热衰竭常发生于老年人儿童和慢性病患者，起病迅速，主要临床表现为头昏头痛多汗口渴恶心呕吐，继而皮肤湿冷血压下降心律失常轻度脱水，体温稍高或正常。临床上以上三种类型可同时存在，不能截然区分。职业性中暑诊断标准诊断原则根据高温作业人员。

12、的职业史主要指工作时的气象条件及体温升高肌痉挛或晕厥等主要临床表现，排除其他类似的疾病，可诊断与职业病科治愈百草枯中毒病例分布月份例数系列眼见为实欢迎各位专家与病人面对面交流我科今天住院百草枯病人例，例可以治愈，例不行，今天早上自动出院，他们来自全国各地。齐鲁医院中毒与职业病科科室及个人毒病人，例治愈，例有望治愈，例死亡。年齐鲁医院中毒与职业病科治愈百草枯中毒病人例年齐鲁医院中毒与职业病科治愈百草枯中毒病例分布例数月份系列年月齐鲁中毒与职业病科存活百草枯中毒病例例年月齐鲁医院中毒点都不可能完全正确，或许你的方法是正确的。他山之石，可以攻玉泰安的几位急诊主任工作值得称赞史主任提出坐下来，谈谈我再补充句走走，看看梁主任张主任和我今年共同救治例百草枯中提倡千篇律鼓励临床实践与研究，争取有所突破。

参考资料：

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