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19急救流程及绿色通道管理-殷勇PPT课件文档 19急救流程及绿色通道管理-殷勇PPT课件文档

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1、务科或行政总值班并同时报告分管院长,以便组织全院力量进行抢救。•突发事件交通事故中毒及其它重大特发事件在分管院长的领导下,由医院医务科及行政总值班进行全面统指挥,协调安排,各科室必须服从指挥和安排。院内急诊抢救制度•严格按各种危重症抢救程序抢救病人,抢救的全过程情况,必须认真准确及时记录。首诊急救医师及时完善急诊医疗文件的书写。急救患者急诊病历可由急诊挂号处先行提供,然后补办缴费手续。•急诊分诊工作暂由内科医师承担,急诊科医师对分诊不属于本科的病人,而急诊科又未配备该科急诊值班人员的情况下,应在联系相关科室协同抢救或联系收住入院时,应不放松对病员的监测抢救。院内急诊抢救制度•各专科接到急诊科急会诊通知后,应在分钟内到达急诊科会诊,病情危重,需请示各专科主任,必要时专科主任到急诊科指导抢救。•危及生命的严重创伤,经适当紧急处理后,如有手术指征时,值班医师。

2、插入伤员组织内时,不能轻易拨出异物,以免引起大出血,而应带着异物搬运。好自身和病人的防护。•当伤员如有颈椎损伤可能时,定要先上颈托,同时注意搬运的方式,以免损伤脊髓,引起高位截瘫。如怀疑有脊柱骨折者,应严格按脊柱骨折的搬运方法进行搬运。如有四肢骨折,应先给予固定再易爆物品或气体时,要避免有可能产生火星的行为,以免引起火灾和爆炸。例如开灯用手机吸烟等。•当进行有毒气体泄漏事故的急救时,救护车应停在污染区的上风地带,参加抢救人员应配戴防毒面具,在抢救中做散其他旁观者,确保伤病员的隐私受到尊重,并让伤病员有足够的清新空气•处理伤势。急救医师可指导旁人施用直接压迫法协助制止伤口出血•其它工作安排运送伤病员。现场急救注意事项•当现场有易燃成平卧位,以确保呼吸通畅。请求支援•在进行急救期间,如遇困难,急救医师应立即向急救中心调度和医院领导汇报,请求支援,同时,尽量。

3、检查,优先治疗,医务处或总值班负责协调。对于危急重病人可先抢救先住院先手术后补办相关缴费手续。绿色通道的范围•休克昏迷循环呼吸骤停严重心律失常急性重要脏器功能衰竭生命垂危等患者的急诊处理。•无家属陪同且须急诊处理的患者。•无法确定身份如弱智且无陪人等且须急诊处理的患者。•不能及时交付医疗费用且须急诊处理的患者。•其它应当享受绿色通道的情况。•伤病员旦进入绿色通道,即应实行“二先二后”即先救治处置,后挂号交款先入院抢救,后交款办手续•全院医务人员均有义务积极参加“绿色通道”的抢救工作,不得推诿病人,或对“绿色通道”的呼叫不应答。对干扰“绿色通道”的个人和科室,需追究责任。•凡遇涉及多科的伤病员,原则上由对病人生命威胁最大的疾病的主管科室收治,如有争议,急诊科医师有权裁决,必要时会同医务科或行政总值班协商解决。•接诊科室遇到重大急救,病员较多时,应立即通知。

4、生泄漏,要及时将危险物品的化学特性,如是否有毒,告标志,并在肇事车后米外设置“故障车警告标志牌”。•如有人,应留人告诉后续车辆立即停靠在紧急停车带内,或慢速通过。告知不能参加救助工作的司机和乘车人迅速转移到右侧路肩上或者紧急停车带内。事故现场还应做注意事项•处理高速公路交通事故时,为了防止交通事故的进步扩大,保护现场人员的安全和现场的原始状态,首先应切断肇事车辆电源,开启危险报警闪光灯,如夜间事故还需开示警灯尾灯,还须在车后按规定设置危险警异物太长或与其它部分固定时,应把异物截断,然后再搬运。•如是交通事故,在处理车厢内伤员时,只要车辆没有燃烧或爆炸的危险,应先就地对伤员进行评估和紧急处理,再搬运,盲目搬运有可能造成再损伤。现场急救搬运。现场急救注意事项•伤员被硬物夹住或压住时,不能硬拉,必须把硬物翘开后,再移动伤员,以免加重伤员的组织损伤。•当有异物。

5、用旁观者协助以下工作•现场环境安全,例如帮助指挥交通•帮助疏搏•检查脉搏,观察微循环•对没有呼吸脉搏及微循环者进行心肺复苏•检查伤者的出血情况,并止血•如患者昏迷,但有呼吸和脉搏,应立即处理可能危及生命的伤势或病症,然后再将伤病员放置钟左右时间•有呼吸者,注意气道是否通畅•无呼吸者,立即做人工呼吸•有部分病人因呼吸道不通畅而产生窒息,以致心跳减慢。可因畅通呼吸道后,使呼吸恢复,而致心跳亦恢复。判断伤病员是否有脉搏钟左右时间•有呼吸者,注意气道是否通畅•无呼吸者,立即做人工呼吸•有部分病人因呼吸道不通畅而产生窒息,以致心跳减慢。可因畅通呼吸道后,使呼吸恢复,而致心跳亦恢复。判断伤病员是否有脉搏•检查脉搏,观察微循环•对没有呼吸脉搏及微循环者进行心肺复苏•检查伤者的出血情况,并止血•如患者昏迷,但有呼吸和脉搏,应立即处理可能危及生命的伤势或病症,然后再将伤。

6、内。事故现场还应做好防火防爆措施,首先应关掉车辆的引擎,消除其他可能引起火警的隐患。事故现场禁止吸烟,以防引燃泄漏的燃油。载有危险物品的车辆发生事故时,危险性液体气体发生泄漏,要及时将危险物品的化学特性,如是否有毒,易燃易爆腐蚀性及装载量泄漏量等情况通知警方及消防人员,以便采取防范措施。现场急救注意事项•如伤员被埋压,使用工具挖掘埋压物时,定要注意保证幸存者的安全。在接近被压埋人员时,不能再用利器挖刨,要用手或不易使被压者致伤的工具扒挖,特别要注意分清哪是支撑物,哪是埋压物,不能破坏原有的支撑条件,防止对埋压者造成新的伤害。在挖掘时,挖掘人员要注意脚下,绝不能踩伤被埋压的伤员。尽量使被压者所处的封闭的空间与外界沟通,使新鲜空气注入,让被埋压者改善呼吸状况。要用最快的速度使被埋压者的头部先露出来,立即清除其口腔鼻腔内的尘土异物,保证呼吸道通畅,然后使其胸。

7、插入伤员组织内时,不能轻易拨出异物,以免引起大出血,而应带着异物搬运。好自身和病人的防护。•当伤员如有颈椎损伤可能时,定要先上颈托,同时注意搬运的方式,以免损伤脊髓,引起高位截瘫。如怀疑有脊柱骨折者,应严格按脊柱骨折的搬运方法进行搬运。如有四肢骨折,应先给予固定再易爆物品或气体时,要避免有可能产生火星的行为,以免引起火灾和爆炸。例如开灯用手机吸烟等。•当进行有毒气体泄漏事故的急救时,救护车应停在污染区的上风地带,参加抢救人员应配戴防毒面具,在抢救中做散其他旁观者,确保伤病员的隐私受到尊重,并让伤病员有足够的清新空气•处理伤势。急救医师可指导旁人施用直接压迫法协助制止伤口出血•其它工作安排运送伤病员。现场急救注意事项•当现场有易燃成平卧位,以确保呼吸通畅。请求支援•在进行急救期间,如遇困难,急救医师应立即向急救中心调度和医院领导汇报,请求支援,同时,尽量。

8、及身体其他部位露出。对窒息者,立即进行人工呼吸。对于自己不能出来的伤员,要使其全身暴露后再将其抬救出来。急救医师在现场还应做的其它工作•急救现场的秩序维持工作。病人的发病现场可能在工地,也可能在马路上或其它公共场所,有时会出现较多的围观群众,医务人员要做医师负责抢救药品,物品,仪器设备的补充和维护,详细交接班。药品物品氧气等当班使用,当班补充。仪器设备性能完好率达。•急救伤病员护送至医院后,急救医师应及时与相关科室医师办理伤病员病情交接手续,完成急救病历的书写存档工作。•急救医师在急救现场对死因不明或疑为非正常死亡者,应及时做好请示报告制度,请求相关部门协助处理。院内急诊抢救制度•急救危重患者护送至医院后,急诊值班医护人员应立即接诊,组织抢救•严格执行首诊负责制,不得对危重急症以病史不清诊断不明经济问题或其他任何理由而延误抢救。•开通抢救绿色通道,优先。

9、员放置成平卧位,以确保呼吸通畅。请求支援•在进行急救期间,如遇困难,急救医师应立即向急救中心调度和医院领导汇报,请求支援,同时,尽量利用旁观者协助以下工作•现场环境安全,例如帮助指挥交通•帮助疏散其他旁观者,确保伤病员的隐私受到尊重,并让伤病员有足够的清新空气•处理伤势。急救医师可指导旁人施用直接压迫法协助制止伤口出血•其它工作安排运送伤病员。现场急救注意事项•当现场有易燃易爆物品或气体时,要避免有可能产生火星的行为,以免引起火灾和爆炸。例如开灯用手机吸烟等。•当进行有毒气体泄漏事故的急救时,救护车应停在污染区的上风地带,参加抢救人员应配戴防毒面具,在抢救中做好自身和病人的防护。•当伤员如有颈椎损伤可能时,定要先上颈托,同时注意搬运的方式,以免损伤脊髓,引起高位截瘫。如怀疑有脊柱骨折者,应严格按脊柱骨折的搬运方法进行搬运。如有四肢骨折,应先给予固定再搬。

10、运。现场急救注意事项•伤员被硬物夹住或压住时,不能硬拉,必须把硬物翘开后,再移动伤员,以免加重伤员的组织损伤。•当有异物插入伤员组织内时,不能轻易拨出异物,以免引起大出血,而应带着异物搬运。异物太长或与其它部分固定时,应把异物截断,然后再搬运。•如是交通事故,在处理车厢内伤员时,只要车辆没有燃烧或爆炸的危险,应先就地对伤员进行评估和紧急处理,再搬运,盲目搬运有可能造成再损伤。现场急救注意事项•处理高速公路交通事故时,为了防止交通事故的进步扩大,保护现场人员的安全和现场的原始状态,首先应切断肇事车辆电源,开启危险报警闪光灯,如夜间事故还需开示警灯尾灯,还须在车后按规定设置危险警告标志,并在肇事车后米外设置“故障车警告标志牌”。•如有人,应留人告诉后续车辆立即停靠在紧急停车带内,或慢速通过。告知不能参加救助工作的司机和乘车人迅速转移到右侧路肩上或者紧急停车。

11、如弱智且无陪人等且须急诊处理的患者。•不能及时交付医疗费用且须急诊处理的患者。•其它应当享受绿色通道的情况。•伤病员旦进入绿色通道,即应实行“二先二后”即先救治处置,后挂号交款先入院抢救,后交款办手续•全院医务人员均有义务积极参加“绿色通道”的抢救工作,不得推诿病人,或对“绿色通道”的呼叫不应答。对干扰“绿色通道”的个人和科室,需追究责任。•凡遇涉及多科的伤病员,原则上由对病人生命威胁最大的疾病的主管科室收治,如有争议,急诊科医师有权裁决,必要时会同医务科或行政总值班协商解决。•接诊科室遇到重大急救,病员较多时,应立即通知医务科或行政总值班并同时报告分管院长,以便组织全院力量进行抢救。•突发事件交通事故中毒及其它重大特发事件在分管院长的领导下,由医院医务科及行政总值班进行全面统指挥,协调安排,各科室必须服从指挥和安排。院内急诊抢救制度•严格按各种危重症。

12、抢救程序抢救病人,抢救的全过程情况,必须认真准确及时记录。首诊急救医师及时完善急诊医疗文件的书写。急救患者急诊病历可由急诊挂号处先行提供,然后补办缴费手续。•急诊分诊工作暂由内科医师承担,急诊科医师对分诊不属于本理伤病员病情交接手续,完成急救病历的书写存档工作。•急救医师在急救现场对死因不明或疑为非正常死亡者,应及时做好请示报告制度,请求相关部门协助处理。院内急诊抢救制度•急救危重患者护送至医院后,急诊围观群众,医务人员要做医师负责抢救药品,物品,仪器设备的补充和维护,详细交接班。药品物品氧气等当班使用,当班补充。仪器设备性能完好率达。•急救伤病员护送至医院后,急救医师应及时与相关科室医师办行人工呼吸。对于自己不能出来的伤员,要使其全身暴露后再将其抬救出来。急救医师在现场还应做的其它工作•急救现场的秩序维持工作。病人的发病现场可能在工地,也可能在马路上。

参考资料:

[1]TOP12宫颈癌手术治疗PPT课件.ppt文档免费在线阅读(第56页,发表于2022-06-24 23:52)

[2]18宫颈癌筛查准备工作PPT课件文档(第13页,发表于2022-06-24 23:52)

[3]TOP14宫颈癌前病变诊治PPT课件2.ppt文档免费在线阅读(第65页,发表于2022-06-24 23:52)

[4]TOP13宫颈癌的生物治疗PPT课件.ppt文档免费在线阅读(第56页,发表于2022-06-24 23:52)

[5]TOP11宫颈癌的防治PPT课件.ppt文档免费在线阅读(第45页,发表于2022-06-24 23:52)

[6]TOP8宫颈癌PPT课件.ppt文档免费在线阅读(第42页,发表于2022-06-24 23:52)

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[8]TOP11宫颈癌96页PPT课件.ppt文档免费在线阅读(第96页,发表于2022-06-24 23:52)

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[15]TOP16公共卫生项目孕产妇保健PPT课件.ppt文档免费在线阅读(第23页,发表于2022-06-24 23:51)

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