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第章项目现状及必要性分析县概况县位于省西南部，恩施土家族苗族自治州东南角，地处东径至，北纬至之间。

东毗湖南省石门县，南邻湖南省桑植县，西接省来凤县宣恩县，北抵省巴东县建始县，东北与省五峰县相连，西北与省恩施市接壤。

县城距省会武汉市公里，距自治州首府恩施市公里。

境内东西长公里，南北宽公里，版图面积平方公里。

县地处中国地形第二级阶梯云贵高原东部延伸部分，是武陵山脉石门支脉上个山区县，境内地形地貌具有典型山地特征。

境内地质结构较为简单，地形复杂，地貌千姿百态。

山高谷落实到社区家庭和算表序号工程名称工程量单方改造价费用万元住院楼改扩建元平方米辅助设施建设合计工程建设其它费用估算经估算，工程其它费用为万元，其中建设单位管理费按工程费用计取勘察设计费按建筑工程费用计取建设监理费按建筑工程费用计取。

工程建设其它费用估算表序号费用名称计算基础费用万元征地费用建设单位管理费工程费用勘察设计费建筑工程费建设监理费建筑工程费前期工作费用包括可研招标规划管理等相关费用合计基本预备费基本预备费按工程费用及其它费用之和估算，为万元，其中包括原有部分建筑装修拆除费用。

总投资估算汇总及构成经估算，本项目总投资为万元。

项目总投资估算汇总表序号费用名称投资额万占项目总投资比例建安工程费工程建设其他费其本预备费项目总投资资金筹措及使用计划资金筹措项目建设总投资万元，拟采用以下方式筹集中央投资万元地方政府投资万元资金使用计划根据项目实施进度，确定项目所需要资金在建设期内全部投入。

第章工程效益评价社会评价是分析拟建项目对当地社会影响和当地社会对项目适应性及可接受程度，其目在于通过分析项目涉及各种社会因素，评价项目社会可行性，提出项目与当地社会协调关系，规避社会风险，促进项目顺利实施，保持社会稳定和谐。

社会影响分析本工程实施，无征地拆迁补偿活动，项目实施社会影响因素简单，社会负面影响不存在。

县乡卫生院住院楼工程，是县公共卫生体系重要组成部分，它建成实施可以增强日常公共卫生保障水平和服务能力，从而提高全社会整体健康水平，具有良好社会效益。

项目社会影响分析汇总见表。

表项目社会影响分析表序号社会因素影响范围程度可能出现结果措施建议对居民收入影响不同程度影响不影响居民收入提高对居民生活水平与生活质量影响不同程度提高提升乡卫生院硬件环境，便利群众看病有关部门注意引导对居民就业影响施工开展医疗保障工作可创造定就业机会少数人有机会从事医疗服务工作有关部门注意引导对不同利益群体影响与当地其他医疗机构产生竞争关系但为当地居民带来便利医疗卫生企业利润降低老百姓就医成本降低有关部门注意引导对脆弱群体影响妇女儿童残疾为当地慢性病常见病重大疾病看降低费用增强卫生保障有关部门注意扶持人员病提供便利对当地卫生医疗体系建设影响增加了当地医疗机构进入基层点设臵就医人数增加保障面扩大有关部门注意引导扶持对地区基础设施服务容量和城市规划进程影响促进基础设施建设，加快城市化进程提高县卫生保障服务能力，扩大保障范围有关部门应注意发展规划管理和指导对少数民族风俗习惯和宗教影响促进各族文化民俗交流，利于民族团结发展经院提供更加广阔服务范围。

从社会发展整体趋势来看，随着人民生活水平提高，人们对医疗保健需求将越来越大。

从卫生院近年业务收入分析，年年年年该院业务费及业务收入均年个突破，已突破了年收入过万元，业务增长率达以上。

但年业务收入几乎没有增长，医疗卫生人才严重匮乏，基础设施条件发展滞后，大型医疗设备几乎没有，以上等等因素影响，严重制约了当地卫生事业发展，直接导致医疗卫生服务条件和水平远远跟不上当地经济社会发展速度，形成了相当大供需矛盾，人民群众看病难更加突出，新型农村合作医疗小病不出村，大病不出乡要求无法实现，基本公共卫生服务均等化也无法完全实现。

因此，如若该院基础设施条件得以改善，能够引进和定向培养批医疗业务骨干人才，添臵大型医疗设备。

医疗业务收入将在现有增长率基础上可提高以上，社会效益和经济效益将得到更好体现。

项目改扩建必要性本项目建设是国家十二五规划和行业发展规划要求依据十二五规划纲要要求，按照保基本强基层建机制要求，增加财政投入，深化医药卫生体制改革，调动医务人员积极性，把基本医疗卫生制度作为公共产品向全