►重症患者病变进展迅速,呈双肺多发磨玻璃影及肺实变影像,可合并少量胸腔积液。►发生时,上述病变分布广泛。预后►人感染禽流感重症患者预后差,病死率。痛。舌红苔薄,脉数滑。舌红苔薄,脉滑数。治法清热解毒,宣肺止咳。参考处方和剂量银翘散合白虎汤。金银花连翘炒杏仁生石膏知母桑叶芦根青蒿黄芩生甘草水煎服,每日剂,每小时口服次。加减咳嗽甚者加枇杷叶浙贝母。中成药可选择疏风解毒胶囊连花清瘟胶囊金莲清热泡腾片等具有清热解毒,宣肺止咳功效的药物。中药注射液喜炎平注射液热毒宁注射液参人感染禽流感相关知识及诊疗方案教学课件.。►循环支持加强循环评估,及时发现休克患者。早期容量复苏,及时合理使用血管活性药物。有条件进行血流动力学监测并指导治疗。►其他治疗在呼吸功能和循环支持治疗的同时,应当重视其他器官功能状态的监测及治疗预防并及时治疗各种并发症尤其是医院获得性感染。早发现早报告早诊断早治疗,加强重症病例救治,注意中西医并重,是有效防控提高治愈率降低病死率的关键像,可合并少量胸腔积液。►发生时,上述病变分布广泛。预后►人感染禽流感重症患者预后差,病死率。扎那米韦及岁以上青少年用法每日次,间隔小时每次分两次吸入。帕拉米韦重症病例或无法口服者可用帕拉米韦氯化钠注射液,用量为,静脉滴注,每日次,疗程天。目前临床应用数据有限,应严密观察不并发症的患者应积极采取相应治疗。十治疗►呼吸功能支持机械通气重症患者病情进展迅速,可较快发展为急性呼吸窘迫综合征。在需要机械通气的重症病例,可参照机械通气的原则进行。体外膜氧合传统机械通气无法维持满意氧合和或通气时,有条件时,推荐使用。其他传统机械通气无法维持满意氧合时,可以考虑俯卧位通气或高频振荡通气吸道分泌物标本中分离出禽流感病毒或禽流感病毒核酸检测阳性或动态检测双份血清禽流感病毒特异性抗体水平呈倍或以上升高。►重症病例肺炎合并呼吸功能衰竭或其他器官功能衰竭者为重症病例鉴别诊断►应注意与人感染高致病性禽流感季节性流感含甲型流感细菌性肺炎传染性非典型肺炎新型冠状病毒肺炎腺病毒肺炎衣原体肺炎支原感病毒后的危害最为严重,而在鸭中分离到的病毒比其他禽类多。带毒的飞鸟或水禽常常成为传染源,引起家禽大批发病和死亡。禽流感病毒主要通过与患禽包括与患禽接触的器具的直接接触和间接接触传染。►影响预后的因素可能包括患者年龄基础疾病合并症等有关。诊断►根据流行病学接触史临床表现及实验室检查结果,可作出人感染禽流感的诊断。►在流行病学史不详的情况肺炎等疾病进行鉴别诊断。►鉴别诊断主要依靠病原学检查。核酸检测。对患者呼吸道标本采用或检测禽流感病毒核酸。病毒分离。从患者呼吸道标本中分离禽流感病毒。动态检测双份血清禽流感病毒特异性抗体水平呈倍或以上升高。影像学►肺炎的患者肺内出现片状影像。►重症患者病变进展迅速,呈双肺多发磨玻璃影及肺实变影人感染禽流感相关知识及诊疗方案►参加人员全体医务人员乡村医生概念概念历史禽流感在过去人们把它称为鸡瘟。年才证实该病原为甲型流感病毒的员。禽流感病毒同为甲型流感病毒。人流感是由甲乙丙型流感病毒引起的种人类急性呼吸道传染病。甲型和乙型,特别是甲型流感病毒可引起人类流感大流行,丙型仅引起散在病例。禽流感是由甲型流感病毒引起的种禽类传染病时,推荐使用。其他传统机械通气无法维持满意氧合时,可以考虑俯卧位通气或高频振荡通气。►循环支持加强循环评估,及时发现休克患者。早期容量复苏,及时合理使用血管活性药物。有条件进行血流动力学监测并指导治疗。►其他治疗在呼吸功能和循环支持治疗的同时,应当重视其他器官功能状态的监测及治疗预防并及时治疗各种并发症尤其是医院获得性感染,此次报道的为禽流感病毒。►该病毒为新型重配病毒,其内部基因来自于禽流感病毒。►禽流感病毒普遍对热敏感,对低温抵抗力较强,加热分钟或煮沸分钟以上可灭活。病毒在较低温度粪便中可存活周,在水中可存活个月,对酸性环境有定抵抗力,在的条件下也具有定的存活能力。在有甘油存在的情况下可保持活力年以上。临床表现►潜伏期根据流感的良反应。轻症病例应首选奥司他韦或扎那米韦。应根据病毒核酸检测阳性情况,决定是否延长疗程。离子通道阻滞剂目前实验室资料提示金刚烷胺和金刚乙胺耐药,不建议单独使用。十治疗►中医药治疗►发热高热咳嗽痰少喘闷白细胞减少或疑似确诊等患者疫毒犯肺,肺失宣降清热解毒,宣肺止咳症状发热,咳嗽,少痰,头痛,肌肉关节肺炎等疾病进行鉴别诊断。►鉴别诊断主要依靠病原学检查。核酸检测。对患者呼吸道标本采用或检测禽流感病毒核酸。病毒分离。从患者呼吸道标本中分离禽流感病毒。动态检测双份血清禽流感病毒特异性抗体水平呈倍或以上升高。影像学►肺炎的患者肺内出现片状影像。►重症患者病变进展迅速,呈双肺多发磨玻璃影及肺实变影。►循环支持加强循环评估,及时发现休克患者。早期容量复苏,及时合理使用血管活性药物。有条件进行血流动力学监测并指导治疗。►其他治疗在呼吸功能和循环支持治疗的同时,应当重视其他器官功能状态的监测及治疗预防并及时治疗各种并发症尤其是医院获得性感染。早发现早报告早诊断早治疗,加强重症病例救治,注意中西医并重,是有效防控提高治愈率降低病死率的关键与患禽包括与患禽接触的器具的直接接触和间接接触传染。人感染禽流感相关知识及诊疗方案教学课件。注意休息多饮水增加营养,给予易消化的饮食。密切观察,监测并预防并发症。抗菌药物应在明确继发细菌感染时或有充分证据提示继发细菌感染时使用。重症病例的治疗。对出现呼吸功能障碍者给予吸氧及其他相应呼吸支持,发生其它人感染禽流感相关知识及诊疗方案教学课件.。早发现早报告早诊断早治疗,加强重症病例救治,注意中西医并重,是有效防控提高治愈率降低病死率的关键。十转科或出院标准因基础疾病或合并症较重,需较长时间住院治疗的患者,待人感染禽流感病毒核酸检测连续次阴性后,可转出隔离病房至相应病房或科室进步治疗。体温正常,临床症状基本消失,呼吸道标本人感染禽流感病毒核酸检测连续次阴性,可以出院。谢谢。►循环支持加强循环评估,及时发现休克患者。早期容量复苏,及时合理使用血管活性药物。有条件进行血流动力学监测并指导治疗。►其他治疗在呼吸功能和循环支持治疗的同时,应当重视其他器官功能状态的监测及治疗预防并及时治疗各种并发症尤其是医院获得性感染。早发现早报告早诊断早治疗,加强重症病例救治,注意中西医并重,是有效防控提高治愈率降低病死率的关键据提示继发细菌感染时使用。重症病例的治疗。对出现呼吸功能障碍者给予吸氧及其他相应呼吸支持,发生其它并发症的患者应积极采取相应治疗。十治疗►呼吸功能支持机械通气重症患者病情进展迅速,可较快发展为急性呼吸窘迫综合征。在需要机械通气的重症病例,可参照机械通气的原则进行。体外膜氧合传统机械通气无法维持满意氧合和或通气时,有条感病毒的员。禽流感病毒同为甲型流感病毒。人流感是由甲乙丙型流感病毒引起的种人类急性呼吸道传染病。甲型和乙型,特别是甲型流感病毒可引起人类流感大流行,丙型仅引起散在病例。禽流感是由甲型流感病毒引起的种禽类传染病。甲型流感病毒具有血凝素和神经氨酸酶两种表面抗原,不同的血凝素和不同的神经氨酸酶会组成个个具有不同抗原性和致病性的流感病毒,潜伏期及现有禽流感病毒感染病例的调查结果,潜伏期般为天以内。►体征和临床特点患者般表现为流感样症状,如发热咳嗽少痰,可伴有头痛肌肉酸痛和全身不适。人感染禽流感相关知识及诊疗方案教学课件。注意休息多饮水增加营养,给予易消化的饮食。密切观察,监测并预防并发症。抗菌药物应在明确继发细菌感染时或有充分证肺炎等疾病进行鉴别诊断。►鉴别诊断主要依靠病原学检查。核酸检测。对患者呼吸道标本采用或检测禽流感病毒核酸。病毒分离。从患者呼吸道标本中分离禽流感病毒。动态检测双份血清禽流感病毒特异性抗体水平呈倍或以上升高。影像学►肺炎的患者肺内出现片状影像。►重症患者病变进展迅速,呈双肺多发磨玻璃影及肺实变影。十转科或出院标准因基础疾病或合并症较重,需较长时间住院治疗的患者,待人感染禽流感病毒核酸检测连续次阴性后,可转出隔离病房至相应病房或科室进步治疗。体温正常,临床症状基本消失,呼吸道标本人感染禽流感病毒核酸检测连续次阴性,可以出院。谢谢！。►禽甲型流感病毒除感染禽外,还可感染人猪马水貂和海洋哺乳动物。可感染人的禽流感病毒亚型为并发症的患者应积极采取相应治疗。十治疗►呼吸功能支持机械通气重症患者病情进展迅速,可较快发展为急性呼吸窘迫综合征。在需要机械通气的重症病例,可参照机械通气的原则进行。体外膜氧合传统机械通气无法维持满意氧合和或通气时,有条件时,推荐使用。其他传统机械通气无法维持满意氧合时,可以考虑俯卧位通气或高频振荡通气病。甲型流感病毒具有血凝素和神经氨酸酶两种表面抗原,不同的血凝素和不同的神经氨酸酶会组成个个具有不同抗原性和致病性的流感病毒,即称之为流感病毒亚型。人感染禽流感由亚型禽流感病毒感染人引起的急性呼吸道传染病流行病学禽流感病毒的宿主广泛,鸡火鸡鸭鹅鹌鹑和雉鸡等家禽及野鸟水禽海鸟等均可感染。各种日龄的禽均可感染。其中以鸡和火鸡感染禽流称之为流感病毒亚型。人感染禽流感由亚型禽流感病毒感染人引起的急性呼吸道传染病流行病学禽流感病毒的宿主广泛,鸡火鸡鸭鹅鹌鹑和雉鸡等家禽及野鸟水禽海鸟等均可感染。各种日龄的禽均可感染。其中以鸡和火鸡感染禽流感病毒后的危害最为严重,而在鸭中分离到的病毒比其他禽类多。带毒的飞鸟或水禽常常成为传染源,引起家禽大批发病和死亡。禽流感病毒主要通过人感染禽流感相关知识及诊疗方案教学课件.。►循环支持加强循环评估,及时发现休克患者。早期容量复苏,及时合理使用血管活性药物。有条件进行血流动力学监测并指导治疗。►其他治疗在呼吸功能和循环支持治疗的同时,应当重视其他器官功能状态的监测及治疗预防并及时治疗各种并发症尤其是医院获得性感染。早发现早报告早诊断早治疗,加强重症病例救治,注意中西医并重,是有效防控提高治愈率降低病死率的关键能衰竭者为重症病例鉴别诊断►应注意与人感染高致病性禽流感季节性流感含甲型流感细菌性肺炎传染性非典型肺炎新型冠状病毒肺炎腺病毒肺炎衣原体肺炎支原体肺炎等疾病进行鉴别诊断。►鉴别诊断主要依靠病原学检查。人感染禽流感相关知识及诊疗方案►参加人员全体医务人员乡村医生概念概念历史禽流感在过去人们把它称为鸡瘟。年才证实该病原为甲型流并发症的患者应积极采取相应治疗。十治疗►呼吸功能支持机械通气重症患者病情进展迅速,可较快发展为急性呼吸窘迫综合征。在需要机械通气的重症病例,可参照机械通气的原则进行。体外膜氧合传统机械通气无法维持满意氧合和或通气时,有条件时,推荐使用。其他传统机械通气无法维持满意氧合时,可以考虑俯卧位通气或高频振荡通气►影响预后的因素可能包括患者年龄基础疾病合并症等有关。诊断►根据流行病学接触史临床表现及实验室检查结果,可作出人感染禽流感的诊断。►在流行病学史不详的情况下,根据