重组组织型纤维蛋白溶酶原激活剂静推,静滴分溶栓禁忌症出血倾向年龄岁,岁近期内有手术活动性出血史难以控制的高血压发病小时,但来院时段仍抬高肝肾功能严重损害半年内有脑血管性增高饱餐高脂肪餐血脂增高,血粘度,血小板粘附性增高血栓形成病理血管病变血管狭窄以上,单支或多支前壁心尖部下侧壁前间隔前组乳头肌高侧壁膈面,膈面后间隔,临床表现有严重持久的胸痛,发热,心肌酶谱增高,特异性进行性变化亦可发生心律失常休克心衰病因和发病机制基本病变冠状动脉粥样硬化管腔严重狭窄侧枝循环尚未建立心肌供血不足在此基础上发生血供进步各种心肌标记物肌球蛋白典型增高和逐步下降同时至少具备下述种者典型的心肌缺血损伤症状出现病理性波缺血性改变最近作过再灌注治疗病理学证实急心肌梗死的教案教学课件.低血压,无左心衰表现时小时补液量达预后无并发症较好有并发症较差预防预防动脉粥样硬化和冠心病冠心病碍起搏般不需要快速室上性药物,同步直流电律控制休克补充血容量应用升压药主动脉内球囊反搏心衰处理参见心衰治疗其他处理促进心肌细胞代谢极化液疗法阻滞剂,抗凝疗法右室梗死的处理右室室梗死的处理右室低血压,无左心衰表现时小时补液量达症者类型急诊补救性溶栓失败后延迟性周内择期月内消除心律失常或警告性利多卡因,胺碘酮利多卡因,胺碘酮,同步直流电律非同步直流电复律心动过缓阿托品重组组织型纤维蛋白溶酶原激活剂静推,静滴分溶栓禁忌症出血倾向年龄岁,岁近期内有手术活动性出血史难以控制的高血压发病小时,但来院时段仍抬高肝肾功能严重损害半年内有脑血管诊断标准为病理学发现有心肌坏死系列出现新的病理性波。新定义没有建议查总转氨酶和新标准使许多原不能诊断的而及早做出诊断心肌梗死的教案教学课件预后无并发症较好有并发症较差预防预防动脉粥样硬化和冠心病冠心病者应长期药物治疗者应长期药物治疗小剂量阿司匹林双嘧达莫或噻氯匹定对抗血小板聚集和黏附,预防梗死应用他汀类药物保护内皮细胞功能抗炎及降脂治疗普及心肌梗死知识,及早发现和治疗关于的新诊断标准年月急性低血压,无左心衰表现时小时补液量达补救性溶栓失败后延迟性周内择期月内消除心律失常或警告性利多卡因,胺碘酮利多卡因,胺碘酮,同步直流电律非同步直流电复律心动过缓阿托品伴血液动力学心肌梗死的教案教学课件.。新定义没有建议查总转氨酶和新标准使许多原不能诊断的而及早做出诊断心肌梗死的教案教学课件心肌梗死的教案教学课件低血压,无左心衰表现时小时补液量达肌球蛋白典型增高和逐步下降同时至少具备下述种者典型的心肌缺血损伤症状出现病理性波缺血性改变最近作过再灌注治疗病理学证实急性心肌梗死确立蛋白溶酶原激活剂静推,静滴分溶栓禁忌症出血倾向年龄岁,岁近期内有手术活动性出血史难以控制的高血压发病小时,但来院时段仍抬高肝肾功能严重损害半年内有脑血管病史再通指标直小剂量阿司匹林双嘧达莫或噻氯匹定对抗血小板聚集和黏附,预防梗死应用他汀类药物保护内皮细胞功能抗炎及降脂治疗普及心肌梗死知识,及早发现和治疗关于的新诊断标准年月急性各种心肌标记碍起搏般不需要快速室上性药物,同步直流电律控制休克补充血容量应用升压药主动脉内球囊反搏心衰处理参见心衰治疗其他处理促进心肌细胞代谢极化液疗法阻滞剂,抗凝疗法右室梗死的处理右室管病史再通指标直接指标冠状动脉造影间接指标上段抬高于小时内回降胸痛小时内基本消失小时内出现再灌注性心律失常血清酶峰值提前小时经皮冠脉内成形支架植入术适用于溶栓失败后或有溶栓禁指标冠状动脉造影间接指标上段抬高于小时内回降胸痛小时内基本消失小时内出现再灌注性心律失常血清酶峰值提前小时经皮冠脉内成形支架植入术适用于溶栓失败后或有溶栓禁忌症者类型急诊心肌梗死的教案教学课件.低血压,无左心衰表现时小时补液量达,心肌病变冠脉闭塞分钟少数坏死小时心肌凝固性坏死,间质水肿,炎性细胞浸润周瘢痕愈合全层坏死透壁性心梗波梗死次分成对室早或短阵室速多源性室早室早均有发生室颤猝死可能。重组组织型纤碍起搏般不需要快速室上性药物,同步直流电律控制休克补充血容量应用升压药主动脉内球囊反搏心衰处理参见心衰治疗其他处理促进心肌细胞代谢极化液疗法阻滞剂,抗凝疗法右室梗死的处理右室剧减少或中断心肌梗死常见诱发血供进步加重的情况血供急剧中断斑块破溃出血血栓形成血管痉挛冠脉急性闭塞骤降冠脉血流量减少休克脱水出血严重心律失常左室负荷剧增心肌氧耗量增加劳累激动血压剧增血液粘心肌梗死确立的诊断标准为病理学发现有心肌坏死系列出现新的病理性波心肌梗死的教案教学课件心肌梗死的教案教学课件者应长期药物治疗小剂量阿司匹林双嘧达莫或噻氯匹定对抗血小板聚集和黏附,预防梗死应用他汀类药物保护内皮细胞功能抗炎及降脂治疗普及心肌梗死知识,及早发现和治疗关于的新诊断标准年月急性伴血液动力学障碍起搏般不需要快速室上性药物,同步直流电律控制休克补充血容量应用升压药主动脉内球囊反搏心衰处理参见心衰治疗其他处理促进心肌细胞代谢极化液疗法阻滞剂,抗凝疗法临床表现有严重持久的胸痛,发热,心肌酶谱增高,特异性进行性变化亦可发生心律失常休克心衰病因和发病机制基本病变冠状动脉粥样硬化管腔严重狭窄侧枝循环尚未建立心肌供血不足在此基础上发生血供进步管病史再通指标直接指标冠状动脉造影间接指标上段抬高于小时内回降胸痛小时内基本消失小时内出现再灌注性心律失常血清酶峰值提前小时经皮冠脉内成形支架植入术适用于溶栓失败后或有溶栓禁