功能不良,纤维蛋白水平,红细胞压积,主动脉粥样硬化等,房颤小时既可在发现有血栓形成。临床相关因素高血压增加栓塞的危险,常伴有血流减慢,和的自然显影,预示血栓的形成时的舒张功能减退可影响的血流动力学年龄的增加也伴有的心房纤颤如何治疗课教学课件.时,要注意药物的致心律失常作用,必须注意这些病人的症状晕厥,心绞痛,呼吸困难等。心房纤颤如何治疗课教学课件。窦性节律的维持药物预防复发目的窦性心律的维持在阵发性的预防,在持续性转复后药物或电复律维持窦性节律,以减少的症状和预防诱导的心动过速心肌病。预测复发的因素女性,潜在的心的斑点状纤维化,脂肪变性。这种病理改变可以影响窦房结,是原发性病变还是继发性很难判断的特发性房颤心房肌有炎性改变还可发现心房肌有肥大,和进行性心房扩大。房颤发生的机理自律性增高个或多个点在心房或静脉与心房肌连结处自律性增高灶性房颤源于肺静脉或腔静脉等折返机制个或多个折返波,形成子波折返子波的数量取决于心房肌不同部位的不应期,心无效或有禁忌证。抗胆碱能对迷走性房颤有特效。由于它的内源性拟交感作用不易用于迷走性。交感性首选阻滞剂,次和。在单药物治疗失败后,可选用联合药物治疗,常用阻滞剂加用类药物。当病人伴有和等可触发房颤,源于肺静脉的房速常发展为房颤。房颤的分类初发房颤阵发性房颤可自行终止持续性房颤不能自行终止,需用药物或电复律永久性房颤其它分类特发性房颤,器质性房颤灶性房颤,交感性房颤,迷走性房颤等。流行病学发病率约占总人口的,并随年龄增加,岁的人口岁则人口研究男性发病率高于女性在伴有心功能减。型在右房单极记录,不同方向跨过右房游离壁快速扩散,表现为单电位。型可记录到大多为长双的电位和碎裂电位,由于在心房的不同部位由于不应期随机发生了阻滞,表现的不规则电位。型其电位为多个成分,伴极高频率的碎裂波和高度的慢传导传导阻滞自旋波,在此情况下发现房内的传导阻滞或慢传导的区域变的不可能。发出快速的点状冲动,沿空退和瓣膜心脏病时发病率增加。预后在非风湿性年缺血猝中为,是非病人的倍的脑猝中为引起非瓣膜性其过性和无症状脑猝中,年发生率研究脑猝中年发生率随年龄增加岁,在岁达房颤病人的死亡率是窦性心律的倍伴有潜在心脏病房颤的病理生理心房因素房颤病人的心房病理持续性房颤的病人心房纤维表现为正常和病变纤维交错,和般不益使用,除非无效或有禁忌证。抗胆碱能对迷走性房颤有特效。由于它的内源性拟交感作用不易用于迷走性。交感性首选阻滞剂,次和。在单药物治疗失败后,可选史低危因素岁的病人应谨慎选择。窦性节律的维持药物预防复发目的窦性心律的维持在阵发性的预防,在持续性转复后药物或电复律维持窦性节律,以减少的症状和预防诱导的心动过速心肌病。预测复发的因素女性,潜在的心脏病,年龄岁,发作持续月。抗药物原则在药物治疗前,必须确定是否有可逆的促发因素心源和可做为替代治疗。对房室结进行改良已限制心房后路的前传入,可减少心室率,改善症状而不需植入起搏器。但这项技术有严重的局限性有发生传导阻滞的可能,在手术的头个月有心室率增加的风险。这项技术在不植入起搏器的病人很少使用。栓塞的预防危险因素的分层在特发性其栓塞率年在质量,传导速度等在可诱发种房颤型单以折返从前传向右心房型个波前向传导型多个波向不同方向传导主环折返主环折返示意图,主折返环为黑尖头,在中心由于功能性不应期形成阻滞。血栓形成和栓塞血栓形成的病理生理形成的血栓多数位于左心耳,经胸超声心动图无意义,食道超声对其特异性高且敏感血流速度减慢,伴退和瓣膜心脏病时发病率增加。预后在非风湿性年缺血猝中为,是非病人的倍的脑猝中为引起非瓣膜性其过性和无症状脑猝中,年发生率研究脑猝中年发生率随年龄增加岁,在岁达房颤病人的死亡率是窦性心律的倍伴有潜在心脏病房颤的病理生理心房因素房颤病人的心房病理持续性房颤的病人心房纤维表现为正常和病变纤维交错时,要注意药物的致心律失常作用,必须注意这些病人的症状晕厥,心绞痛,呼吸困难等。心房纤颤如何治疗课教学课件。窦性节律的维持药物预防复发目的窦性心律的维持在阵发性的预防,在持续性转复后药物或电复律维持窦性节律,以减少的症状和预防诱导的心动过速心肌病。预测复发的因素女性,潜在的心。型其电位为多个成分,伴极高频率的碎裂波和高度的慢传导传导阻滞自旋波,在此情况下发现房内的传导阻滞或慢传导的区域变的不可能。发出快速的点状冲动,沿空间弥散,由于不应期在些区域形成阻滞形成颤动波。为多个折返环形成颤动。,和般不益使用,除非心房纤颤如何治疗课教学课件.性或心外因素。药物般不用于初次,很少发作且病人可以耐受的阵发性。阻滞剂对运动诱发的有效。对于特发性可先用,也可用,和。和可做为替代治疗。心房纤颤如何治疗课教学课件时,要注意药物的致心律失常作用,必须注意这些病人的症状晕厥,心绞痛,呼吸困难等。心房纤颤如何治疗课教学课件。窦性节律的维持药物预防复发目的窦性心律的维持在阵发性的预防,在持续性转复后药物或电复律维持窦性节律,以减少的症状和预防诱导的心动过速心肌病。预测复发的因素女性,潜在的心素的直径对栓塞的预测作用较小。经食道超声心动图的血栓检出率远高于经胸超声,特征是的血栓,的血流速度减慢,具部的自动显影,主动脉的复杂粥样斑块。危险性因素的总结高危因素年龄岁高血压病史糖尿病功能减退。中危因素年龄岁糖尿病甲状腺亢进高血压可发现心房肌有肥大,和进行性心房扩大。房颤发生的机理自律性增高个或多个点在心房或静脉与心房肌连结处自律性增高灶性房颤源于肺静脉或腔静脉等折返机制个或多个折返波,形成子波折返子波的数量取决于心房肌不同部位的不应期,心肌质量,传导速度等在可诱发种房颤型单以折返从前传向右心房型个波前向传导型多个波向不同方向传导主研究年龄校正的发生率在有心脏疾病为,在非心脏病组为在研究在阵发性,在永久性为所有研究提示在有心脏疾病的其栓塞高于特发性。非瓣膜性的缺血及栓塞危险性栓塞史和高血压史高年龄糖尿病冠心病超声心动图在栓塞危险的作用经胸超声心动图对临床的作用是中等以上的功能低下是主要的栓塞预测因退和瓣膜心脏病时发病率增加。预后在非风湿性年缺血猝中为,是非病人的倍的脑猝中为引起非瓣膜性其过性和无症状脑猝中,年发生率研究脑猝中年发生率随年龄增加岁,在岁达房颤病人的死亡率是窦性心律的倍伴有潜在心脏病房颤的病理生理心房因素房颤病人的心房病理持续性房颤的病人心房纤维表现为正常和病变纤维交错病,年龄岁,发作持续月。抗药物原则在药物治疗前,必须确定是否有可逆的促发因素心源性或心外因素。药物般不用于初次,很少发作且病人可以耐受的阵发性。阻滞剂对运动诱发的有效。对于特发性可先用,也可用,和。无效或有禁忌证。抗胆碱能对迷走性房颤有特效。由于它的内源性拟交感作用不易用于迷走性。交感性首选阻滞剂,次和。在单药物治疗失败后,可选用联合药物治疗,常用阻滞剂加用类药物。当病人伴有和选用联合药物治疗,常用阻滞剂加用类药物。当病人伴有和时,要注意药物的致心律失常作用,必须注意这些病人的症状晕厥,心绞痛,呼吸困难等。心房纤颤如何治疗课教学课件。多环折返在电位标测个点,在人持续性时左房记录到个折返激动,在右心房记录到个折返激动环折返主环折返示意图,主折返环为黑尖头,在中心由于功能性不应期形成阻滞。多环折返在电位标测个点,在人持续性时左房记录到个折返激动,在右心房记录到个折返激动。型在右房单极记录,不同方向跨过右房游离壁快速扩散,表现为单电位。型可记录到大多为长双的电位和碎裂电位,由于在心房的不同部位由于不应期随机发生了阻滞,表现的不规则电位心房纤颤如何治疗课教学课件.时,要注意药物的致心律失常作用,必须注意这些病人的症状晕厥,心绞痛,呼吸困难等。心房纤颤如何治疗课教学课件。窦性节律的维持药物预防复发目的窦性心律的维持在阵发性的预防,在持续性转复后药物或电复律维持窦性节律,以减少的症状和预防诱导的心动过速心肌病。预测复发的因素女性,潜在的心和无症状脑猝中,年发生率研究脑猝中年发生率随年龄增加岁,在岁达房颤病人的死亡率是窦性心律的倍伴有潜在心脏病房颤的病理生理心房因素房颤病人的心房病理持续性房颤的病人心房纤维表现为正常和病变纤维交错的斑点状纤维化,脂肪变性。这种病理改变可以影响窦房结,是原发性病变还是继发性很难判断的特发性房颤心房肌有炎性改变还无效或有禁忌证。抗胆碱能对迷走性房颤有特效。由于它的内源性拟交感作用不易用于迷走性。交感性首选阻滞剂,次和。在单药物治疗失败后,可选用联合药物治疗,常用阻滞剂加用类药物。当病人伴有和医学院第附属医院张钲房颤的定义房颤是种由心房不规律的电活动引起的室上性心律失常,伴有心房功能的减退。间期不等,心室频率取决于结的传导功能和迷走,交感的张力。它可伴有其它心律失常房扑次分,房速等可触发房颤,源于肺静脉的房速常发展为房颤。房颤的分类初发房颤阵发性房颤可自行终止持续性房颤不能自行终扩大,影响流速和,它也是动脉硬化的因素动脉硬化也是危险因素。房颤的临床表现和生活质量房颤的原因和伴随疾病的急性病因饮酒,外科手术,电解质紊乱,心肌炎,肺栓塞和甲状腺机能抗劲。最常见原因是心肌梗塞和心胸手术。不合并心血管疾病在年青病人,的阵发性,和的持续性合并心血管疾病瓣膜病尤其是质量,传导速度等在可诱发种房颤型单以折返从前传向右心房型个波前向传导型多个波向不同方向传导主环折返主环折返示意图,主折返环为黑尖头,在中心由于功能性不应期形成阻滞。血栓形成和栓塞血栓形成的病理生理形成的血栓多数位于左心耳,经胸超声心动图无意义,食道超声对其特异性高且敏感血流速度减慢,伴退和瓣膜心脏病时发病率增加。预后在非风湿性年缺血猝中为,是非病人的倍的脑猝中为引起非瓣膜性其过性和无症状脑猝中,年发生率研究脑猝中年发生率随年龄增加岁,在岁达房颤病人的死亡率是窦性心律的倍伴有潜在心脏病房颤的病理生理心房因素房颤病人的心房病理持续性房颤的病人心房纤维表现为正常和病变纤维交错间弥散,由于不应期在些区域形成阻滞形成颤动波。为多个折返环形成颤动。心房纤颤的治疗及指南指南兰州医学院第附属医院张钲房颤的定义房颤是种由心房不规律的电活动引起的室上性心律失常,伴有心房功能的减退。间期不等,心室频率取决于结的传导功能和迷走,交感的张力。它可伴有其它心律失常房扑次分,房速肥厚神经性迷走或交感的张力异常可触发。临床表现可以有症状,也可无症状,取决于病人的心室率,心功能,持续时间,病人的耐受性。症状有心悸,胸痛,气短,疲乏,头晕多尿心房肽作用可诱发心动过速心肌病晕厥在伴,主动脉瓣狭窄脑血管病,或时常出现。心房纤颤的