度持续痛,阵发性加剧,很少有博动性痛。病因及病理生理偏头痛的确切病因及病理生理尚不太清楚,多数学者认为,主要是血管和中枢神经系统功能紊乱,遗传因素也起作用。血管及神经功能异,头痛平均每个月天以上,持续个月以上,且符合下列各项标准,头痛可能持续数小时,至少符合下列疼痛特点中的两项疼痛位于两侧疼痛性质为压迫性或紧箍性疼痛程度为轻度或中度头痛不因上楼梯或类似日常躯体活动而加重,具有下列两项仅有下列症状之恶心,畏光,怕光无呕吐,不归因于其他疾病治疗药物治疗治疗偏头痛的大部分药物可治疗紧张型头痛,头痛的简洁课件教学课件.主要有以下种神经变形学说主要认为叉神经变性是疼痛的病理基础。感染与神经血管压迫学说感染是引起疼痛的重要因素,主要有牙根及牙周感染的刺激,叉神经受到颅内动脉及静脉的压迫也会引起明显的疼痛。叉神经痛的病因和病理生理癫痫学说研究表明,将致癫痫的药物注射到叉神经核,可以导致异常的电位活动和疼痛,疼痛的性质和程度与所用的药物有关。神经末梢性学说不明痛,然后可转为持续性钝痛。有先兆症状的偏头痛在头痛出现前可有先兆症状。如视野缺陷,乏力,面瘫等。诊断标准不同性质的头痛只要满足偏头痛分型中的诊断标准均可诊断为偏头痛。头痛的简洁课件教学课件。头痛常为持续性,整天或常年头痛,但疼痛程度可有变化。发作性紧张型头痛的诊断标准,头痛发作至少有次符合下列非典型面部痛及带状疱疹后神经痛的诊断。鉴别诊断治疗药物治疗首选卡马西平和苯妥英钠。神经阻滞治疗颈椎旁神经阻滞疗法枕大神经,枕小神经阻滞星状神经阻滞硬膜外阻滞疗法第节叉神经痛叉神经支配区叉神经痛的分类,原发性叉神经痛特发性叉神经痛,继发性叉神经痛临床上发现有神经体征,或有关方面检查有器质性病变,如肿瘤炎症等。叉神经痛的确却机制不清楚不能归因于其他原因旦先兆中出现肢体无力,称偏瘫型偏头痛,如家属中有类似发作,则诊断为家族型偏头痛,否则诊断为散发性偏瘫性偏头痛。当先兆中有两项以上症状提示后颅窝受累且同时没有肢体无力表现时,诊断为基底型偏头痛治疗般治疗发作期和急性期病人应避免疲劳和精神紧张,保持安静,充分卧床休息。避免声光刺激。节制饮食,不吃刺激性食物。作符合项标准,头痛发作持续时间为小时未经治疗或治疗无效,头痛至少有下列特点中的两项单侧性,搏动性,中度或重度疼痛,头痛因爬楼梯或其他类似日常体力活动而加重。,头痛间期至少有下列中的项恶心和或呕吐,畏光和怕声,不能归因于其他疾病有先兆偏头痛诊断标准,至少与两次符合项标准的发作,先兆至少有下列各项的种表现,但没有运动烟,戒酒。病因及病理生理偏头痛的确切病因及病理生理尚不太清楚,多数学者认为,主要是血管和中枢神经系统功能紊乱,遗传因素也起作用。血管及神经功能异常大脑功能异常遗传因素临床特点头痛为发作性,间歇期无症状。头痛大多为侧性,也有两侧头痛同时出现,疼痛常局限于额部颞部及枕部,也可放射至颈部肩部。疼痛开始时或严重头痛者多呈搏动性剧烈疼临床表现叉神经分布诱发因素与触发点如说话,吃饭,刷牙,咀嚼等均可诱发。发病时间多数为间歇发病,间歇期为数月至几年不等,疼痛范围可能扩大,强度可能增加。伴随症状可有自主神经功能紊乱如流泪,颜面潮红等。叉神经痛的诊断年龄多在岁以上。部位疼痛性质触发点或触发带可伴随自主神经紊乱症状诊断性阻滞原发性与继发性的鉴别继发性多为持续性疼痛阵发性加重,神经痛的确却机制不清楚,主要有以下种神经变形学说主要认为叉神经变性是疼痛的病理基础。感染与神经血管压迫学说感染是引起疼痛的重要因素,主要有牙根及牙周感染的刺激,叉神经受到颅内动脉及静脉的压迫也会引起明显的疼痛。叉神经痛的病因和病理生理癫痫学说研究表明,将致癫痫的药物注射到叉神经核,可以导致异常的电位活动和疼痛,疼痛的性质和程度与所用的药物的病因和病理生理发作特点绝大多数病人突然发作,每次持续数秒至几分钟,轻的每年发作数次,重的天内发作数十次。疼痛部位主要位于舍底部,咽部,扁桃体窝,可放射到耳,下颌角和上颈部。舌咽神经痛的临床表现疼痛性质剧烈疼痛,电击样,针刺样,刀割样,烧灼样,为典型的神经痛。诱因及触发点些非伤害性刺激如说话等可触发,舌跟,咽部,外耳道等是触发带标准,具体分型根据此类头痛的发作频率分为偶发性紧张型头痛平均每月头痛发作不到天频发性紧张型头痛至少个月每个月头痛的发作天,头痛持续分钟到天,至少有下列两项疼痛特点压迫或紧箍感有中度抑郁但不影响活动质量双侧性不因爬楼梯或日常活动而加重,具有下列两项无恶心或呕吐不存在畏光和声响恐怖,或仅有项,不归因于其他疾病慢性紧张型头痛的诊断标准烟,戒酒。病因及病理生理偏头痛的确切病因及病理生理尚不太清楚,多数学者认为,主要是血管和中枢神经系统功能紊乱,遗传因素也起作用。血管及神经功能异常大脑功能异常遗传因素临床特点头痛为发作性,间歇期无症状。头痛大多为侧性,也有两侧头痛同时出现,疼痛常局限于额部颞部及枕部,也可放射至颈部肩部。疼痛开始时或严重头痛者多呈搏动性剧烈疼主要有以下种神经变形学说主要认为叉神经变性是疼痛的病理基础。感染与神经血管压迫学说感染是引起疼痛的重要因素,主要有牙根及牙周感染的刺激,叉神经受到颅内动脉及静脉的压迫也会引起明显的疼痛。叉神经痛的病因和病理生理癫痫学说研究表明,将致癫痫的药物注射到叉神经核,可以导致异常的电位活动和疼痛,疼痛的性质和程度与所用的药物有关。神经末梢性学说不明月至几年不等,疼痛范围可能扩大,强度可能增加。伴随症状可有自主神经功能紊乱如流泪,颜面潮红等。叉神经痛的诊断年龄多在岁以上。部位疼痛性质触发点或触发带可伴随自主神经紊乱症状诊断性阻滞原发性与继发性的鉴别继发性多为持续性疼痛阵发性加重,病人可有相应分布区域感觉减退,角膜反射及听力减弱等,咀嚼肌力减弱或萎缩,等有助于诊断。与舌咽神经痛头痛的简洁课件教学课件.有关。神经末梢性学说不明原因的末梢神经损伤也可以导致叉神经痛。疼痛部位主要位于叉神经的分布区,多为单侧,少数疼痛可扩展到同侧面神经,舌咽神经和迷走神经分布区域,第,支教常见。疼痛特点疼痛发作是无任何先兆,疼痛剧烈,如电击,烧灼样痛,每次发作数秒到分钟不等,剧烈疼痛是可见到面肌肉痉挛。头痛的简洁课件教学课件主要有以下种神经变形学说主要认为叉神经变性是疼痛的病理基础。感染与神经血管压迫学说感染是引起疼痛的重要因素,主要有牙根及牙周感染的刺激,叉神经受到颅内动脉及静脉的压迫也会引起明显的疼痛。叉神经痛的病因和病理生理癫痫学说研究表明,将致癫痫的药物注射到叉神经核,可以导致异常的电位活动和疼痛,疼痛的性质和程度与所用的药物有关。神经末梢性学说不明。舌咽神经阻滞及毁损术外科治疗微血管减压术,内切断舌淹神经及迷走神经分支。射频热凝术舌咽神经射频示意图。神经阻滞治疗颈椎旁神经阻滞疗法枕大神经,枕小神经阻滞星状神经阻滞硬膜外阻滞疗法第节叉神经痛叉神经支配区叉神经痛的分类,原发性叉神经痛特发性叉神经痛,继发性叉神经痛临床上发现有神经体征,或有关方面检查有器质性病变,如肿瘤炎症等。少有下列各项中的两项同向视觉症状或及单侧感觉症状至少个先兆症状逐渐发展的过程分钟,和或不同先兆症状接连发生,其过程分钟每个症状持续分钟,在先兆症状同时或先兆症状发生后分钟内出现头痛,头痛符合无先兆偏头痛诊断标准的项,不能归因于其他原因旦先兆中出现肢体无力,称偏瘫型偏头痛,如家属中有类似发作,则诊断为家族型偏头痛,否则诊断为触发点。伴随症状可出现心动过缓,心律不齐等还可出现低血压,局部充血等。舌咽神经痛的诊断根据疼痛性质,部位,发作特点,诱因及触发点和伴随症状,典型病例不难诊断。在扁桃体,舌根,外耳道常常有疼痛的板机点。非典型病例可性可卡因试验舌咽神经痛和叉神经痛样可根据其疼痛部位及出发因素的不同进行鉴别。舌咽神经痛的治疗药物治疗与叉神经相同烟,戒酒。病因及病理生理偏头痛的确切病因及病理生理尚不太清楚,多数学者认为,主要是血管和中枢神经系统功能紊乱,遗传因素也起作用。血管及神经功能异常大脑功能异常遗传因素临床特点头痛为发作性,间歇期无症状。头痛大多为侧性,也有两侧头痛同时出现,疼痛常局限于额部颞部及枕部,也可放射至颈部肩部。疼痛开始时或严重头痛者多呈搏动性剧烈疼因的末梢神经损伤也可以导致叉神经痛。疼痛部位主要位于叉神经的分布区,多为单侧,少数疼痛可扩展到同侧面神经,舌咽神经和迷走神经分布区域,第,支教常见。疼痛特点疼痛发作是无任何先兆,疼痛剧烈,如电击,烧灼样痛,每次发作数秒到分钟不等,剧烈疼痛是可见到面肌肉痉挛。颅内外肿瘤,蛛网膜炎及附近组织的炎症,茎突过长均可刺激和压迫该神经。舌咽神经痛非典型面部痛及带状疱疹后神经痛的诊断。鉴别诊断治疗药物治疗首选卡马西平和苯妥英钠。神经阻滞治疗颈椎旁神经阻滞疗法枕大神经,枕小神经阻滞星状神经阻滞硬膜外阻滞疗法第节叉神经痛叉神经支配区叉神经痛的分类,原发性叉神经痛特发性叉神经痛,继发性叉神经痛临床上发现有神经体征,或有关方面检查有器质性病变,如肿瘤炎症等。叉神经痛的确却机制不清楚病人可有相应分布区域感觉减退,角膜反射及听力减弱等,咀嚼肌力减弱或萎缩,等有助于诊断。与舌咽神经痛,非典型面部痛及带状疱疹后神经痛的诊断。鉴别诊断治疗药物治疗首选卡马西平和苯妥英钠。如头痛不符合无先兆偏头痛特点,则诊断为伴非偏头痛性头痛的典型先兆,先兆也可以不伴有头痛,为不伴头痛的典型先兆。无先兆偏头痛的诊断标准,至少有次发发性偏瘫性偏头痛。当先兆中有两项以上症状提示后颅窝受累且同时没有肢体无力表现时,诊断为基底型偏头痛治疗般治疗发作期和急性期病人应避免疲劳和精神紧张,保持安静,充分卧床休息。避免声光刺激。节制饮食,不吃刺激性食物。戒烟,戒酒。临床表现叉神经分布诱发因素与触发点如说话,吃饭,刷牙,咀嚼等均可诱发。发病时间多数为间歇发病,间歇期为数头痛的简洁课件教学课件.主要有以下种神经变形学说主要认为叉神经变性是疼痛的病理基础。感染与神经血管压迫学说感染是引起疼痛的重要因素,主要有牙根及牙周感染的刺激,叉神经受到颅内动脉及静脉的压迫也会引起明显的疼痛。叉神经痛的病因和病理生理癫痫学说研究表明,将致癫痫的药物注射到叉神经核,可以导致异常的电位活动和疼痛,疼痛的性质和程度与所用的药物有关。神经末梢性学说不明重度疼痛,头痛因爬楼梯或其他类似日常体力活动而加重。,头痛间期至少有下列中的项恶心和或呕吐,畏光和怕声,不能归因于其他疾病有先兆偏头痛诊断标准,至少与两次符合项标准的发作,先兆至少有下列各项的种表现,但没有运动无力症状完全可逆的视觉症状,包括阳性症状或阴性症状完全可逆的感觉症状,包括阳性症状或阴性症状完全可逆的功能障碍,至非典型面部痛及带状疱疹后神经痛的诊断。鉴别诊断治疗药物治疗首选卡马西平和苯妥英钠。