缺血型波改变心电图特征升肢与降肢对称顶端变为尖耸的箭头状波由直立变为倒置心电图诊断心肌梗死讲义教学课件心电图诊断会掩盖梗死图形,最主要的还是要看有无的动态演变心电图诊断心肌梗死讲义教学课件。心肌梗死合并右束支传导阻滞初始向量显心肌梗死非波心肌梗死约占急性心肌梗死的诊断主要依据临床表现和心肌酶学但部分病例心电图很有助于诊断非波心肌梗死常见心电图表现广泛多导联段显著压低,现病理性波亚急性期心梗后周,抬高的段开始逐渐下降,波倒置逐渐加深再缓慢恢复,波依然存在陈旧期段恢复至基线水平,波恢复直立,波持续存在心心电图诊断心肌梗死讲义教学课件.梗死的心电图表现应具备以下点初始向量的改变病理性波向量的改变具有波的导联段异常抬高向量的改变具有波的导联波倒置演变规律和分期超急性的心电图表现应具备以下点初始向量的改变病理性波向量的改变具有波的导联段异常抬高向量的改变具有波的导联波倒置演变规律和分期超急性期心成条件梗死的直径梗死的厚度,累及左室壁厚度的以上梗死的部位梗死区必须是在心室除极的起始处,才会出现典型的波心肌梗死的图形演变大多数典型心肌引起相应心肌不可逆的坏死,细胞失去正常的电活动,但周围健康心肌仍然在除极,故产生了个相反的心电向量,心电图上表现为病理性波波窗口学说坏死性波的形成条变。心内膜下心肌缺血波高尖心外膜下心肌缺血波倒置冠状损伤型段改变从缺血到损伤的心肌电生理改变,是个从量变到质变的过程,旦进入损伤期,则会出现件梗死的直径梗死的厚度,累及左室壁厚度的以上梗死的部位梗死区必须是在心室除极的起始处,才会出现典型的波心肌梗死的图形演变大多数典型心肌梗死缺血型波改变心电图特征升肢与降肢对称顶端变为尖耸的箭头状波由直立变为倒置心电图诊断心肌梗死讲义教学课件心电图诊断,波倒置,且有的演变过程,不出现病理性波心肌梗死合并室壁瘤段斜型升高持续达半年以上心肌梗死合并左束支传导阻滞完全性左束支传导阻滞,出现病理性波亚急性期心梗后周,抬高的段开始逐渐下降,波倒置逐渐加深再缓慢恢复,波依然存在陈旧期段恢复至基线水平,波恢复直立,波持续存后分钟小时,波高尖对称,段斜型抬高,凹面消失,与直立波相连,无波急性期充分发展期心梗后小时天,段进步抬高墓碑状,波开始倒置,出件梗死的直径梗死的厚度,累及左室壁厚度的以上梗死的部位梗死区必须是在心室除极的起始处,才会出现典型的波心肌梗死的图形演变大多数典型心肌梗死梗死的心电图表现应具备以下点初始向量的改变病理性波向量的改变具有波的导联段异常抬高向量的改变具有波的导联波倒置演变规律和分期超急性剧,引起相应心肌不可逆的坏死,细胞失去正常的电活动,但周围健康心肌仍然在除极,故产生了个相反的心电向量,心电图上表现为病理性波波窗口学说坏死性波的形心电图诊断心肌梗死讲义教学课件.通常会掩盖梗死图形,最主要的还是要看有无的动态演变。心肌梗死基本图形典型急性心肌梗死心电图有如下特征缺血型波改变损伤型段抬高坏死型波改梗死的心电图表现应具备以下点初始向量的改变病理性波向量的改变具有波的导联段异常抬高向量的改变具有波的导联波倒置演变规律和分期超急性壁性心肌梗死非波心肌梗死约占急性心肌梗死的诊断主要依据临床表现和心肌酶学但部分病例心电图很有助于诊断非波心肌梗死常见心电图表现广泛多导联段显著压低肺气肿。心内膜下心肌缺血波高尖心外膜下心肌缺血波倒置冠状损伤型段改变从缺血到损伤的心肌电生理改变,是个从量变到质变的过程,旦进入损伤期,则会在心脏冠状动脉供血和室壁左前降支左室前壁前室间隔左回旋支左室侧壁右冠状动脉右室壁左室后壁多数左室下壁多数心肌梗死的定位心肌梗死的不典型图形改变与鉴别诊断非件梗死的直径梗死的厚度,累及左室壁厚度的以上梗死的部位梗死区必须是在心室除极的起始处,才会出现典型的波心肌梗死的图形演变大多数典型心肌梗死心梗后分钟小时,波高尖对称,段斜型抬高,凹面消失,与直立波相连,无波急性期充分发展期心梗后小时天,段进步抬高墓碑状,波开始倒置成条件梗死的直径梗死的厚度,累及左室壁厚度的以上梗死的部位梗死区必须是在心室除极的起始处,才会出现典型的波心肌梗死的图形演变大多数典型心肌断心肌梗死讲义教学课件。心肌梗死基本图形典型急性心肌梗死心电图有如下特征缺血型波改变损伤型段抬高坏死型波改出现向量的改变,方向与波向量相反段明显压低内膜下段抬高外膜下舒张期损伤电流收缩期损伤电流除极波受阻学说坏死型的波改变当缺血进步心电图诊断心肌梗死讲义教学课件.梗死的心电图表现应具备以下点初始向量的改变病理性波向量的改变具有波的导联段异常抬高向量的改变具有波的导联波倒置演变规律和分期超急性心肌梗死特征终末向量显示右束支传导阻滞特征鉴别诊断早期复极综合征急性心包炎左心室肥大预激综合征肥厚型心肌病重症急性心肌炎左侧气胸和慢性成条件梗死的直径梗死的厚度,累及左室壁厚度的以上梗死的部位梗死区必须是在心室除极的起始处,才会出现典型的波心肌梗死的图形演变大多数典型心肌波倒置,且有的演变过程,不出现病理性波心肌梗死合并室壁瘤段斜型升高持续达半年以上心肌梗死合并左束支传导阻滞完全性左束支传导阻滞通常脏冠状动脉供血和室壁左前降支左室前壁前室间隔左回旋支左室侧壁右冠状动脉右室壁左室后壁多数左室下壁多数心肌梗死的定位心肌梗死的不典型图形改变与鉴别诊断非透壁后分钟小时,波高尖对称,段斜型抬高,凹面消失,与直立波相连,无波急性期充分发展期心梗后小时天,段进步抬高墓碑状,波开始倒置,出件梗死的直径梗死的厚度,累及左室壁厚度的以上梗死的部位梗死区必须是在心室除极的起始处,才会出现典型的波心肌梗死的图形演变大多数典型心肌梗死向量的改变,方向与波向量相反段明显压低内膜下段抬高外膜下舒张期损伤电流收缩期损伤电流除极波受阻学说坏死型的波改变当缺血进步加剧心肌梗死非波心肌梗死约占急性心肌梗死的诊断主要依据临床表现和心肌酶学但部分病例心电图很有助于诊断非波心肌梗死常见心电图表现广泛多导联段显著压低,断心肌梗死讲义教学课件。心肌梗死基本图形典型急性心肌梗死心电图有如下特征缺血型波改变损伤型段抬高坏死型波改