临床特征发热出血休克血液浓缩血小板减少病死亡率高病原学型常见流行病学多发生于登革热地方性流行区多发于儿童,我国以青壮年为主发病机制危险因素次疼痛轻,皮疹少,淋巴结肿大,病程短,常被忽视。登革热中山大学附属第医院感染病科赵志新简况登革病毒引起伊蚊传播发热检查常规检查疾病监测血清学临床诊断病毒分离感染血清型鉴别诊断发热伴皮疹性疾病感染性疾病流感麻疹猩红热流行性出血热非感染性疾病药物疹自身免疫性疾病等集抑制试验特异抗体检测双份血清倍增高确诊意义核酸杂交确定血清型可用细胞或蚊子分离早期血标本较困难和危险诊断流行病学资料流行区,流行登革热的知识分析教学课件.世界性分布,热带和亚热带地区东南亚,太平洋岛屿,加勒比海中国广东海南广西季节性夏秋雨季,月定流行方式由市镇向农村蔓延突发性,集中发病特点周,扩容,皮质激素出血止血输血及血小板登革热的知识分析教学课件。重型早期类似典型登革热,天后突然加重,出现脑膜年登革热流行情况年佛山型年广州中山市型年海南广东广西型年海南型年海南型年广州佛山型年广州型年广州佛山型年番禺型年中山型年广州流行特征地理分布地区性会死于出血不登革热处理不当会变成登革出血热不可加重,↑毒性病毒株↑同型中和作用激活补体凝血系统血管通透性↑临床表现及诊断标准日典型登革热临床表现皮肤黏膜出血,多器官出血,束臂试验阳性,红细胞比容,治疗病死率不治疗,治疗对症支持治疗为主抗休克积极补液临床特征发热出血休克血液浓缩血小板减少病死亡率高病原学型常见流行病学多发生于登革热地方性流行区多发于儿童,我国以青壮年为主发病机制危险因素次的治疗对症治疗高热物理降温,慎用退热药脱水及时补液,但不滥用静滴严重毒血症肾上腺皮质激素出血止血药,输新鲜血脑型脱水剂,激素十预防控制传染源隔离患表现潜伏期天典型急起高热短程天不规则热或双峰热退天,再发热。伴发毒血症状骨关节头肌肉痛程度重,又叫断骨热发炎,严重出血并发症急性血管内溶血最多见其他心肌炎肝肾损害眼部病变等实验室检查白细胞和血小板减少动态红血球压积其它有用检查肝功能尿常规补体结合试验凝,治疗病死率不治疗,治疗对症支持治疗为主抗休克积极补液世界性分布,热带和亚热带地区东南亚,太平洋岛屿,加勒比海中国广东海南广西季节性夏秋雨季,月定流行方式由市镇向农村蔓延突发性,集中发病特点周感地方性流行区儿童为主感染后免疫力同型长期其它型短期交叉保护性免疫伊蚊流行情况年首次报道年来,在热带各国流行超过个国家我国年后近年无本病流行我国近登革热的知识分析教学课件.者不足以控制切断传播途径最重要,防蚊灭蚊预防接种疫苗在试验阶段登革出血热概述登革热的严重类型,多见于儿世界性分布,热带和亚热带地区东南亚,太平洋岛屿,加勒比海中国广东海南广西季节性夏秋雨季,月定流行方式由市镇向农村蔓延突发性,集中发病特点周脚底无持续天,不脱屑血小板过低瘀点病日,有不同程度或部位出血。治疗隔离完全退热。休息监测血压尿量血小板血球容积等。至退热后小时利巴韦林最重登革休克综合征为什么要学这个病可发生大流行发病者症状突出登革出血热增加,死亡率增加重要的虫媒传染病病原学结构单股正链抵抗力不耐热及消毒剂培后出现,可持续数周肢,关节及脊背极度疲乏,消化道症状颜面颈胸背充血多型性阶段性早期皮肤充血第天出现斑丘疹或麻疹样,猩红热样分布于躯干肢,但手掌及,治疗病死率不治疗,治疗对症支持治疗为主抗休克积极补液性病毒病毒血症单核巨噬细胞第次病毒血症抗原抗体复合物激活补体潜伏期产生抗体淋巴结肿大骨髓抑制血管通透性↑皮疹出血炎性物质骨关节痛发热等毒血症状临床年登革热流行情况年佛山型年广州中山市型年海南广东广西型年海南型年海南型年广州佛山型年广州型年广州佛山型年番禺型年中山型年广州流行特征地理分布地区性次感染两个不同型别的感染抗体增强作用病毒株型年龄种族有关血中有高滴度抗体不能中和新型病毒,但进入单核巨噬细胞↑免疫促进作用↑登革出血热病毒产生养多种细胞系中生长良好血清型型,抗原特异性不同流行病学传染源患者和隐性感染者传播媒介伊蚊埃及伊蚊东南亚海南省白蚊伊蚊太平洋岛屿广东易感性新流行区均登革热的知识分析教学课件.世界性分布,热带和亚热带地区东南亚,太平洋岛屿,加勒比海中国广东海南广西季节性夏秋雨季,月定流行方式由市镇向农村蔓延突发性,集中发病特点周性急性传染病临床特征突起发热骨关节肌肉痛疲乏皮疹淋巴结肿大白细胞减少根据是否存在同时存在的血液浓缩和血小板减少登革热典型轻型重型登革出血热登革出血年登革热流行情况年佛山型年广州中山市型年海南广东广西型年海南型年海南型年广州佛山型年广州型年广州佛山型年番禺型年中山型年广州流行特征地理分布地区性登革热的知识分析教学课件。淋巴结肿大肝肿大登革热的知识分析教学课件。轻型低热季节非流行区有无流行区旅游史临床特征起病急,高热,全身疼痛,皮疹,出血,淋巴结肿大登革热的知识分析教学课件。实验炎,严重出血并发症急性血管内溶血最多见其他心肌炎肝肾损害眼部病变等实验室检查白细胞和血小板减少动态红血球压积其它有用检查肝功能尿常规补体结合试验凝,治疗病死率不治疗,治疗对症支持治疗为主抗休克积极补液型无休克出现休克几个注意问题登革热出血登革出血热不,登革热只检查常规检查疾病监测血清学临床诊断病毒分离感染血清型鉴别诊断发热伴皮疹性疾病感染性疾病流感麻疹猩红热流行性出血热非感染性疾病药物疹自身免疫性疾病等次感染两个不同型别的感染抗体增强作用病毒株型年龄种族有关血中有高滴度抗体不能中和新型病毒,但进入单核巨噬细胞↑免疫促进作用↑登革出血热病毒产生