1、呼吸道传染病年底首先在我国广东省出现,其后迅速蔓延至全国个省区及全世界个国家和地区该次流行到年月终止,累计感染多人,死亡例中国大陆香港澳门,共发病例,死亡例分别占全球总数的和,病死率为个国家发病例,死亡例分别占全球总数的和,病死率为中国疫情概况报告病例数死亡数病死率大陆香港澳门合计中国大陆流行概况病例例死亡例另例死于其它系统症状的诊断标准实验室检查外周血白细胞计数般不升高或降低,淋巴细胞计数常减少部分患者血小板减少胸部影像检查有不同程度的片状斑片状磨玻璃密度影,部分患者进展迅速,短期内融合成大片状阴影常为多叶或双侧改变,阴影吸收消散较慢肺部阴影与症状体征可不致,必须动态观察肺部病变情况诊断诊断标准临床诊断病例对于有流行病学依据,有症状,有肺部线影像改变,并能排除其他疾病诊断者,可以作出临床诊断在临床诊断的基础上,若分泌物检。
2、例分别占全球总数的和,病死率为中国疫情概况报告病例数死亡数病死率大陆香港澳门合计中国大陆流行概况病例例切接触者对医学观察病例和密切接触者,在指定地点接受隔离观察,为期发现疑似患者,立即以专门的交通工具转往指定医院预防切断传播途径社区综合性预防开展本病的科普宣传,保持公共场所通风换气空气流通出现暴发或流行,可以实施国境卫生检疫国内交通检疫注意个人卫生保持良好的个人卫生习惯,确保住所或活动场所通风严格隔离病人医院应设立发热门诊,建立本病的专门通道病房办公室等均应通风良好疑似患者与临床诊断患者应分开病房收治住院患者应戴口罩,不得任意离开病房患者不设陪护,不得探视医护人员及其他工作人员进入病区时,要切实作好个人防护工作目的抑制异常的免疫病理反应,减轻全身炎症反应,减轻肺的渗出损伤,防止或减轻后期的肺纤维化有以下指征之即可应用严重中。
3、病毒在干燥塑料表面可活,尿液中至少,腹泻病人粪便中至少以上对温度敏感,在保存稳定性佳,可存活,可存活,或可使病毒灭活对乙醚氯仿甲醛紫外线等敏感免疫学特征般发病后周,患者体内开始产生,最多可持续个月天左右开始产生,随后逐渐升高,个月左右抗体滴度达到高峰并全部阳转,至患者恢复后个月仍持续高水平阳性。非典的基本内容教学课件。呼非典的基本内容教学课件.个人防护用具个人防护用具防护帽防护帽防护服防护服呼吸器口罩和手套呼吸器口罩和手套护目镜护目镜鞋套鞋套预防保护易感人群保持乐观稳定的心态,均衡饮食,避免疲劳尚无效果肯定的预防药物可供选择针对感染的灭活疫苗正处于临床验证阶段常见护理诊断体温过高与病毒感染有关气体交换受损与肺部感染有关恐惧与疾病威胁生命有关护理措施般护理对症护理窘迫的护理心理护理健康教育支持证据者,可以作为疑似病例,需进步。
4、染因与病人同住病房被感染救护车病房光室成为高危环境加强个人防护十分重要通风尤其重要聚集性发病病原学年月香港大学首先从患者鼻咽标本中分离培养出种冠状病毒,并证实是引起的病原体,命名为冠状病毒,发热渐退,其他症状与体征减轻乃至消失肺部炎症吸收和恢复则较慢儿童的特点与相比儿童的发病率较低占全部病例,临床表现较轻。般没有严重的呼吸衰竭,不必进行机械通气治疗,没有死亡病例和后遗肺纤维化样改变较少有头痛关节肌肉酸痛乏力症状肺部阴影的吸收较患者更为迅速目前还没有发现患儿传播给其家庭成员和其他密切接触者的依据。并发症肺部继发感染肺间质改变纵隔气肿皮下气肿和气胸胸膜病变心肌病变骨质缺血性改变辅助检查血常规病程初期到中期正常或下降,淋巴细胞计数绝对值常减少,部分病例血小板减少淋巴细胞亚群中及淋巴细胞均减少,尤以亚群减低明显。严重急性呼吸综合征。
5、般治疗卧床休息,密切观察病情变化对症治疗咳嗽剧烈者给予镇咳,咳痰者给予祛痰药发热给予解热镇痛药,或给予冰敷酒精擦浴等物理降温对症治疗心肝肾等器官功能。非典的基本内容教学课件。呼吸系统症状的诊断标准实验室检查外周血白细胞计数般不升高或降低,淋巴细胞计数常减少部分患者血小板减少胸部影像检查有不同程度的片状斑片状磨玻璃密度影,部分患者进展迅速,短期内融合成大片状阴影常为多叶或双侧改变,阴影吸收消散较慢肺部阴影与症状体征可不致,必须动态观察肺部病变情况诊断诊断标准临床诊断病例对于有流行病学依据,有症状,有肺部线影像改变,并能排除其他疾病诊断者,可以作出临床诊断在临床诊断的基础上,若分泌物检测阳性,或血清抗体阳转,或抗体滴度倍及以上增高,则可作出确定非典的基本内容教学课件.支持证据者,可以作为疑似病例,需进步进行流行病学追访,并安排。
6、毒症状,对症治疗以上最高体温仍超过线胸片显示多发或大片阴影,进展迅速,小时之内病灶面积增大且占双肺总面积的以上达到急性肺损伤或的诊断标准推荐剂量相当于甲泼尼龙,可根据病情及个体差异进行调整治疗抗菌药物的应用治疗和控制继发细菌真菌感染,亦可用于对疑似患者的试验治疗,以帮助鉴别诊断抗病毒治疗目前尚无针对的特异性药物早期可试用蛋白酶抑制剂类药物咯匹那韦及利托那韦等免疫治疗重症患者可试用增强免疫功能的药物,疗效尚未病发病率病死率地区分布大陆共有个省区市个县市区有临床诊断病例报告城市多于农村城市病例占总病例南方早于北方职业构成全国报告临床诊断病例中医务人员例,约占,居第位其他主要职业依次为离退人员工人,公务人员家务及待业人员学生医院内暴发多见医务人员通过直接诊疗护理病人被感染,其中以口腔检查气管插管等操作时容易感染通过探视护理病人被。
7、阳性,或血清抗体阳转,或抗体滴度倍及以上增高,则可作出确定诊断诊断诊断标准疑似病例对于缺乏明确流行病学依据,但具备其他力腹泻发热及相关症状常无上呼吸道卡他症状可有咳嗽,多为干咳少痰,偶有血丝痰可有胸闷,严重者出现呼吸加速,气促,或呼吸窘迫。非典的基本内容教学课件。临床表现潜伏期,常见为早期急起,以发热为首发症状,体温般,呈弛张热不规则热或稽留热,热程多为周,伴有头痛肌肉酸痛全身乏力,部分患者有腹泻,无上呼吸道卡他症状后出现干咳少痰,偶有血丝痰,胸痛,部分可闻少许湿啰音临床表现进展期多发生在病程的天。全身感染中毒症状加重肺部病变进行性加重,表现为胸闷,频繁咳嗽,气促和呼吸困难,低氧血症,肺渗出多器官衰竭死亡,死亡率左右有基础病易发生继发感染恢复期病程周后,。并发症肺部继发感染肺间质改变纵隔气肿皮下气肿和气胸胸膜病变心肌病变骨。
8、质缺血性改变辅助检查血常规病程初期到中期正常或下降,淋巴细胞计数绝对值常减少,部分病例血小板减少淋巴细胞亚群中及淋巴细胞均减少,尤以亚群减低明显。临床表现潜伏期,常见为早期急起,以发热为首发症状,体温般,呈弛张热不规则热或稽留热,热程多为周,伴有头痛肌肉酸痛全身乏力,部分患者有腹泻,无上呼吸道卡他症状后出现干咳少痰,偶有血丝痰,胸痛,部分可闻少许湿啰音临床表现进展期多发生在病程的天。全身感染中毒症状加重肺部病变进行性加重,表现为胸闷,频繁咳嗽,气促和呼吸困难,低发热渐退,其他症状与体征减轻乃至消失肺部炎症吸收和恢复则较慢儿童的特点与相比儿童的发病率较低占全部病例,临床表现较轻。般没有严重的呼吸衰竭,不必进行机械通气治疗,没有死亡病例和后遗肺纤维化样改变较少有头痛关节肌肉酸痛乏力症状肺部阴影的吸收较患者更为迅速目前还没有发现。
9、吸氧升分条件下呼吸次数次分有明显的胸闷和呼吸困难。治疗重型病例的处理有创正压人工通气使用呼吸机通气极易引起医务人员被感染,故务必注意医护人员的防护谨慎处理呼吸机废气,在气管护理过程中吸痰冲洗导管等均应小心对待治疗重型病例的处理糖皮质激素对于达到急性肺损伤标准的病例,应该及时规律地使用糖皮质激素营养支持预防和治疗继发感染,小时内病灶面积增大超过且占双肺总面积的以上出现明显的低氧血症,氧合指数低于出现休克或多器官功能障碍综合征预后本病是自限性疾病,大部分患者经综合性治疗后痊愈少数患者可进展至甚至死亡我国患者的死亡率全球平均死亡率重症患者患有其他严重基础疾病以及年龄超过岁的患者死亡率明显升高少数重症病例出院后随访发现肺部有不同程度的纤维化治疗隔离和护理按呼吸道传染病隔离和护理疑似病例与临床诊断病例分开收治密切观察病情变化心理辅导。
10、原学检查以求印证对于有流行病学依据,有临床症状,但尚无肺部线影像学变化者,也应作为疑似病例。对此类病例,需动态复查线胸片或胸部,旦肺部病变出现,在排除其他疾病的前提下,可以作出临床诊断医学隔离观察病例对于近周内有与患者或疑似患者接触史,但无临床表现者,应进行医学隔离观察周诊断诊断标准重症的诊断标准具备以下项之中的任何项,均可以诊断为重症呼吸困难,呼吸频率次,且伴有下列情况之胸片显示多叶病变或病灶总面积占双肺总面积以上病情进展,小时内病灶面积增大超过且占双肺总面积的以上出现明显的低氧血症,概述严重急性呼吸综合征是由冠状病毒引起的急性呼吸系统传染病,又称为传染性非典型肺炎主要通过短距离飞沫接触患者呼吸道分泌物及密切接触传播临床上以起病急发热头痛肌肉酸痛乏力干咳少痰腹泻白细胞减少等为特征,严重者出现气促或呼吸窘迫概述本病是种新的。
11、支持证据者,可以作为疑似病例,需进步进行流行病学追访,并安排病原学检查以求印证对于有流行病学依据,有临床症状,但尚无肺部线影像学变化者,也应作为疑似病例。对此类病例,需动态复查线胸片或胸部,旦肺部病变出现,在排除其他疾病的前提下,可以作出临床诊断医学隔离观察病例对于近周内有与患者或疑似患者接触史,但无临床表现者,应进行医学隔离观察周诊断诊断标准重症的诊断标准具备以下项之中的任何项,均可以诊断为重症呼吸困难,呼吸频率次,且伴有下列情况之胸片显示多叶病变或病灶总面积占双肺总面积以上病情进展,小时内病灶面积增大超过且占双肺总面积的以上出现明显的低氧血症,命有关护理措施般护理对症护理窘迫的护理心理护理健康教育!。电镜下病毒颗粒直径,周围有鼓锤状冠状突起,突起之间的间歇较宽,病毒外形呈日冕状病原学对外界抵抗力和稳定性要强于其他人类冠。
12、儿传播给其家庭成员和其他密切接触者的依据。并发症肺部继发感染肺间质改变纵隔气肿皮下气肿和气胸胸膜病变心肌病变骨质缺血性改变辅助检查血常规病程初期到中期正常或下降,淋巴细胞计数绝对值常减少,部分病例血小板减少淋巴细胞亚群中及淋巴细胞均减少,尤以亚群减低明显。严重急性呼吸综合征严重急性呼吸综合征概述严重急性呼吸综合征是由冠状病毒引起的急性呼吸系统传染病,又称为传染性非典型肺炎主要通过短距离飞沫接触患者呼吸道分泌物及密切接触传播临床上以起病急发热头痛肌肉酸痛乏力干咳少痰腹泻白细胞减少等为特征,严重者出现气促或呼吸窘迫概述本病是种新的呼吸道传染病年底首先在我国广东省出现,其后迅速蔓延至全国个省区及全世界个国家和地区该次流行到年月终止,累计感染多人,死亡例中国大陆香港澳门,共发病例,死亡例分别占全球总数的和,病死率为个国家发病例,死。
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