估。监测的重点科室是神经外科神经内科和泌尿外科至少开展次医院感染现患率调查。每月对重点部门每季度对般科室,进行次医院感染质量控制考核,每半年对使用中的紫外线灯管进行次监测。存在问题及时反馈及时改进。各科室每月按医院感染管理质量控制标准进行内涵建设,积极引进开展高精尖技术项目,针对疾病谱的变化和发病率做出调整,发掘新的业务增长点,是今后年的发展要务。研究方向的调整和完善保持现有领先优势的研究方向并加以完善消化道肿瘤的早期发现与治疗,针对高危人群开展普查,应用技术内镜下黏膜下层剥离术治疗早癌,提高科室诊治水平超声内镜的引进与诊治应用研究仍有的潜力,开展有关易感人群传播方式以及与胃癌发病原因发病率之间关系的研究。规范化研究诊疗规范的优化消化道息肉内镜下切除的优化,内容医院感染管理办法消毒技术规范医疗废物管理条例医疗废物管理办法医院感染诊断标准医务人员手卫生规范消毒隔离技术医院感染监测规范等有关法律法规及要求。医院感染突发事件应急管理相关知识培训。近年期间,科室共计外出进修人次。年计划人才建设通过招聘培训进修等措施,调整科室人才梯队结构。科室要增加医生人数,完善医生队伍结构,完成梯队建设。最好能在年后形成名内镜专科医生队伍。在科室医生设备增加的情况下,逐步将护士人数增加至名。增加选送医师外出进修的次数。科镜下诊治操作规范消化道息肉内镜下切除诊疗规范。新技术项目的开展染色内镜的临床应用被列为县级课题,钛夹在消化内镜诊治中的应用被列为院级新技术。年内镜室院感工作计划方案篇。相关科室主任护士长。控感科专职人员。具体要求每季度分别召开次医院感染管理委员会及传染病管理领导小组专题会议。解决医院感染管理传染病管理方面存在问题,针对存在问题,提出控制和预防措施。根据医院感染管理及传染病管理最新要求,及时修订医院感染管理及传染病管理各项制度。发生医年内镜室院感工作计划方案篇医院感染病例报告登记本。监测做到日查月总,监测结果每季度以简报形式向全院反馈。监测中发现医院感染管理中存在的安全隐患,及时向医院感染管理委员会汇报。结合实际,制定我院医院感染预防控制标准操作规程目的根据医院感染管理法律法规及规范具体要求,将医院感染管理存在重点和难点进行细化量化和优化,便于医务人员操作掌握,更好地预防控制医院感染暴发,保证医疗质量和安全。加强医院感染监测,深化细化医院感染管理工作目的根据消毒技术规范医院感染管理办法医院感染支出,可以招聘临时护工进行该项工作。加强科室质量管理的具体措施完善医疗质量医疗安全管理工作重视报告单的书写质量,提供临床需要的诊断依据加强科室人员的业务学习,提高业务水平认真落实核心制度。科室发展潜力通过分析,科室现处于上升期,目前科室发展面临的主要问题是由于电子内镜的普及,人民群众自我保健意识的逐步提高,求诊患者不断增多科室现有人员不能满足临床需求,致使部分求诊患者需预约且等候时间较长受设备的限制,有些诊疗项目不能开展。近年期间,科院感染管理质量控制标准进行次自查工作,要求质控资料保存完整。重点部门每月般科室每季度进行环境卫生学监测及消毒灭菌效果监测。控感科每月中旬对重点部门及部分临床科室进行抽样监测。供应室压力蒸汽灭菌效果生物监测,每周监测次,植入物每次监测。对全院各科所有流动器械进行排查,科室应按照医院感染管理要求做好器械的清洗消毒灭菌转运及管理工作动态监测医院感染,对聚集性医院感染病例进行主动干预,预防控制医院感染暴发流行。要求各科室及时上报医院感染病例,并正确填写应用,降低出血穿孔发生率等技术适应症禁忌症并发症的处理等消化道梗阻的内镜下支架置入术食管静脉曲张内镜下止血术镜下氩离子凝固术新技术项目的开展计划引进开展新技术项目技术,能对早期消化道肿瘤进行经济有效的治疗,但技术难度大,穿孔率高,但具有良好的发展前景,需要设备支持和微创外科的配合超声内镜技术,这是我院现需要转诊的项目,这个项目的开展可大大提高我院的诊治水平,但受病源和检查费用的限制,直接的成本回收时间较长,但可增加住监测做到日查月总,监测结果每季度以简报形式向全院反馈。监测中发现医院感染管理中存在的安全隐患,及时向医院感染管理委员会汇报。结合实际,制定我院医院感染预防控制标准操作规程目的根据医院感染管理法律法规及规范具体要求,将医院感染管理存在重点和难点进行细化量化和优化,便于医务人员操作掌握,更好地预防控制医院感染暴发,保证医疗质量和安全。年计划科室开展了多项内镜下治疗项目,使我们具备了业务上的领先优势。加强内涵建设,积极引进开展高精尖技术项目,针院率和间接收入,此项目的开展需要设备的支持和人员培训。学术会议为扩大科室的学术影响,拟承办次市级消化内科消化内镜的学术年会。科室质量管理水平科室落实项核心制度的具体措施定期进行疑难病例讨论落实术前告知制度落实会诊制度,对特殊病例及时请专科会诊落实术前讨论制度落实新技术新项目申报制度。目前科室质量管理上存在的问题科室现无专职内镜清洗消毒人员,由于内镜洗消工作的特殊性,洗消人员的素质直接影响着内镜的清洗消毒设备的维护保养等,为节省医院及科室医务人员职业防护手卫生及消毒隔离技术。具体要求做好每日医院感染病例监测,继续开展手术部位感染监测和的目标性监测对多耐药菌感染患者实施隔离治疗对使用呼吸机留置导尿管深静脉置管患者进行医院感染有关评估。监测的重点科室是神经外科神经内科和泌尿外科至少开展次医院感染现患率调查。每月对重点部门每季度对般科室,进行次医院感染质量控制考核,每半年对使用中的紫外线灯管进行次监测。存在问题及时反馈及时改进。各科室每月按医院感染管理质量控制标准进行项指标控制在标准以内。深入开展住院病人前瞻性和目标性医院感染病例监测工作,做好每年全院住院患者的现患率调查。深化细化医院感染质量控制标准,落实重点科室重点部位医院感染预防控制措施,预防和控制医院感染暴发。参加人员控感科专职人员临床科室主任护士长医师护士及微生物实验室人员。主要内容医院感染病例监测,包括住院患者医院感染发病率抗生素使用率手术切口感染率多重耐药菌医院感染管理及医院感染监测对呼吸机相关性肺炎留置导尿相关泌尿系感染深静脉菌医院感染管理及医院感染监测对呼吸机相关性肺炎留置导尿相关泌尿系感染深静脉置管相关血流感染患者进行目标性监测医院感染现患率调查重点部门血透室内镜室手术室供应室口腔科产科感染性疾病科等医院感染质量控制。无菌物品使用管理,包括无菌物品消毒液消毒器械压力蒸汽灭菌效果监测。加强对院内流动性医疗器械的监测,包括支气管镜喉镜等等。环境卫生学监测,包括工作人员手空气物表紫外线灯管等的监测。医疗废物管理,包括医疗废物的分类收集运送储存及登记。室共计外出进修人次。年计划人才建设通过招聘培训进修等措施,调整科室人才梯队结构。科室要增加医生人数,完善医生队伍结构,完成梯队建设。最好能在年后形成名内镜专科医生队伍。在科室医生设备增加的情况下,逐步将护士人数增加至名。增加选送医师外出进修的次数。科室学术水平学术水平现状科室研究方向县域内独家开展了消化道息肉的内镜下治疗染色内镜检查上消化道异物的内镜下诊治。规范化研究科室现已制定的诊疗规范有胃镜检查操作规范肠镜检查操作规范上消化道异物内院率和间接收入,此项目的开展需要设备的支持和人员培训。学术会议为扩大科室的学术影响,拟承办次市级消化内科消化内镜的学术年会。科室质量管理水平科室落实项核心制度的具体措施定期进行疑难病例讨论落实术前告知制度落实会诊制度,对特殊病例及时请专科会诊落实术前讨论制度落实新技术新项目申报制度。目前科室质量管理上存在的问题科室现无专职内镜清洗消毒人员,由于内镜洗消工作的特殊性,洗消人员的素质直接影响着内镜的清洗消毒设备的维护保养等,为节省医院及科室医院感染病例报告登记本。监测做到日查月总,监测结果每季度以简报形式向全院反馈。监测中发现医院感染管理中存在的安全隐患,及时向医院感染管理委员会汇报。结合实际,制定我院医院感染预防控制标准操作规程目的根据医院感染管理法律法规及规范具体要求,将医院感染管理存在重点和难点进行细化量化和优化,便于医务人员操作掌握,更好地预防控制医院感染暴发,保证医疗质量和安全。加强医院感染监测,深化细化医院感染管理工作目的根据消毒技术规范医院感染管理办法医院感染限制,有些诊疗项目不能开展。医务人员职业防护手卫生及消毒隔离技术。具体要求做好每日医院感染病例监测,继续开展手术部位感染监测和的目标性监测对多耐药菌感染患者实施隔离治疗对使用呼吸机留置导尿管深静脉置管患者进行医院感染有关评估。监测的重点科室是神经外科神经内科和泌尿外科至少开展次医院感染现患率调查。每月对重点部门每季度对般科室,进行次医院感染质量控制考核,每半年对使用中的紫外线灯管进行次监测。存在问题及时反馈及时改进。各科室每月按年内镜室院感工作计划方案篇置管相关血流感染患者进行目标性监测医院感染现患率调查重点部门血透室内镜室手术室供应室口腔科产科感染性疾病科等医院感染质量控制。无菌物品使用管理,包括无菌物品消毒液消毒器械压力蒸汽灭菌效果监测。加强对院内流动性医疗器械的监测,包括支气管镜喉镜等等。环境卫生学监测,包括工作人员手空气物表紫外线灯管等的监测。医疗废物管理,包括医疗废物的分类收集运送储存及登记。医院感染暴发监测,并于规定时限报告卫生行政部门。年内镜室院感工作计划方案医院感染病例报告登记本。监测做到日查月总,监测结果每季度以简报形式向全院反馈。监测中发现医院感染管理中存在的安全隐患,及时向医院感染管理委员会汇报。结合实际,制定我院医院感染预防控制标准操作规程目的根据医院感染管理法