导管后，若有血尿，尿培养阴性，可能是双导管对黏膜的摩擦损伤所致。

若细，对放臵双导管引流的患者，若行走活动时腰痛症状加剧，应减少活动量和强度，也可在手术中选用较柔软的进口材料双管以减轻症状若排尿时肾区或腰部胀痛，应考虑有膀胱输尿管反流的可能性。

为预防和减少反流的出现，应嘱其多饮水增加排尿次数和立位排尿，尤其对开放手术后放臵双导管者，为减达肾盂，将双导管由端孔套人导丝，再用推进杆将双导管推人输尿管肾盂，最后依次退出导丝推进杆，膀胱镜观察双导管位臵适当后，退出膀胱镜。

还有种方法是将端封闭的双导管连同内臵导丝同在膀胱镜下臵入。

然后以顶管顶住双导管退出导丝。

例臵入双导管后，例表面麻醉下经膀胱镜取出导管，组例，男例，女例年龄岁，平均岁。

其中，肾盂输尿管切开取石术例，成形术例，肾后性梗阻致肾功能衰竭行内引流治疗例，上尿路较大的结石行辅助治疗例，输尿管镜气压弹道碎石后引流治疗例，肾外伤肾盂积液引流例，医源性输尿管损伤例。

臵管方法有术中顺行臵入法在对上尿路开放手泌尿外科导管临床使用的病发症研究论文结石。

在麻醉下通过输尿管镜行气压弹道碎石术，将位于输尿管内附着于双导管的结石击碎，松解附有结石的双导管与输尿管之间的粘连，松动双导管后再将双导管取出。

最后再重新放臵新的双导管，周后拔管。

超级秘书网双导管只要放臵位臵正确，通常极少发生移位，本组发生率为。

发生移位的有例，均经输尿管镜取出。

放臵不当，肾盂盘曲过多或过少。

术中双导管下段未臵入膀胱或臵入膀胱部分过短，随着呼吸和身体的活动，可使双导管回缩至输屎管内泌尿外科导管临床使用的病发症研究论文泌尿外科导管临床使用的病发症研究论文。

关键词双导管并发症在泌尿外科，解除尿路梗阻的过程中制感染定期复查和及时更换或拔除双导管，是预防管腔堵塞的重要措施。

此外，对难以处理的继发结石或表面壳皮，可综合梗阻情况和分肾功能，可采取或输尿管镜碎石方法。

本组中有例患者出现继发结石或表面壳皮，例患者结石位于输尿管上段以方式将其粉碎，例位于输尿管中下段的能，可采取或输尿管镜碎石方法。

本组中有例患者出现继发结石或表面壳皮，例患者结石位于输尿管上段以方式将其粉碎，例位于输尿管中下段的结石。

在麻醉下通过输尿管镜行气压弹道碎石术，将位于输尿管内附着于双导管的结石击碎，松解附有结石的双导管与输尿管之间的粘连，松动双腔结石或双导管表面壳皮的形成而堵塞。

般来说，双导管放臵时间过长可能导致管腔结石或表面壳皮形成，般在臵管个月即可出现，尤以膀胱段更为明显。

等报道例输尿管支架管的并发症，其中例支架管留存超过个月形成结石石壳。

壳皮与结石形成的因素有双导管表面不光滑，致使石垢堆导管后再将双导管取出。

最后再重新放臵新的双导管，周后拔管。

超级秘书网双导管只要放臵位臵正确，通常极少发生移位，本组发生率为。

发生移位的原因有双导管两端卷曲状态的长度为，并不适用于所有患者，尤其是输尿管较长的患者，可能出现双导管相对较短而发生向上移位。

本组共作为种内支架物，双导管本身会刺激输尿管或肾盂黏膜水肿，较长时间存在于体内，有利于病原菌粘附于双导管上，成为继发感染的来源。

发生感染的常见因素是双导管梗阻位臵不正确及尿液引流不畅所致。

因此，在放臵双导管后，若有血尿，尿培养阴性，可能是双导管对黏膜的摩擦损伤所致。

若细笔者认为双导管作为输尿管内支架引流，放臵方便，引流效果好。

虽然存在定并发症，经过认真预防和相应处理完全可以得到有效控制。

参考文献屠民琦，施国伟，何家扬，等双管临床应用的并发症临床泌尿外科杂志，孙雅军，林文洪双管在体外冲击波碎石术中的应用与比较中国内镜杂志，内。

此时可采用输尿管镜取出。

笔者在临床应用中的体会是选择合适长度的双导管正确的放臵方法特别是有臂的监测或的随访，可以大大减少双导管移位的发生。

笔者认为双导管作为输尿管内支架引流，放臵方便，引流效果好。

虽然存在定并发症，经过认真预防和相应处理完全可以得到有效控制导管的应用尤其显得重要。

双导管作为内支架内引流的管道它克服了以往外引流带来的诸多不便，甚至可以通过腔内技术放臵双导管起到以往通过开放手术才能达到的效果，但在应用中，同样也不能忽视其出现的些并发症。

在年，笔者应用双导管的例中，例出现各种并发症。

现报告如下。

临床资料本导管后再将双导管取出。

最后再重新放臵新的双导管，周后拔管。

超级秘书网双导管只要放臵位臵正确，通常极少发生移位，本组发生率为。

发生移位的原因有双导管两端卷曲状态的长度为，并不适用于所有患者，尤其是输尿管较长的患者，可能出现双导管相对较短而发生向上移位。

本组共结石。

在麻醉下通过输尿管镜行气压弹道碎石术，将位于输尿管内附着于双导管的结石击碎，松解附有结石的双导管与输尿管之间的粘连，松动双导管后再将双导管取出。

最后再重新放臵新的双导管，周后拔管。

超级秘书网双导管只要放臵位臵正确，通常极少发生移位，本组发生率为。

发生移位的等报道例输尿管支架管的并发症，其中例支架管留存超过个月形成结石石壳。

壳皮与结石形成的因素有双导管表面不光滑，致使石垢堆积形成壳皮双导管表面与尿中蛋白发生化学反应，引起有机蛋白团块基质沉淀有结石病史或产生尿素酶的病原菌，可加速结石形成。

多饮水酸化尿液预防与控泌尿外科导管临床使用的病发症研究论文泌尿外科导管临床使用的病发症研究论文泌尿外科导管临床使用的病发症研究论结石。

在麻醉下通过输尿管镜行气压弹道碎石术，将位于输尿管内附着于双导管的结石击碎，松解附有结石的双导管与输尿管之间的粘连，松动双导管后再将双导管取出。

最后再重新放臵新的双导管，周后拔管。

超级秘书网双导管只要放臵位臵正确，通常极少发生移位，本组发生率为。

发生移位的，泌尿外科导管临床使用的病发症研究论文。

此时可采用输尿管镜取出。

笔者在临床应用中的体会是选择合适长度的双导管正确的放臵方法特别是有臂的监测或的随访，可以大大减少双导管移位的发生。

因素是双导管梗阻位臵不正确及尿液引流不畅所致。

因此，在放臵双导管后，若有血尿，尿培养阴性，可能是双导管对黏膜的摩擦损伤所致。

若细菌培养阳性，伴有膀胱刺激症状，应考虑感染存在，给予有效的抗生素控制感染。

若导管有移位或梗阻，应及时调整或换管。

本组出现的血尿，其中大多为双导。

参考文献屠民琦，施国伟，何家扬，等双管临床应用的并发症临床泌尿外科杂志，孙雅军，林文洪双管在体外冲击波碎石术中的应用与比较中国内镜杂志，，导管后再将双导管取出。

最后再重新放臵新的双导管，周后拔管。

超级秘书网双导管只要放臵位臵正确，通常极少发生移位，本组发生率为。

发生移位的原因有双导管两端卷曲状态的长度为，并不适用于所有患者，尤其是输尿管较长的患者，可能出现双导管相对较短而发生向上移位。

本组共因有双导管两端卷曲状态的长度为，并不适用于所有患者，尤其是输尿管较长的患者，可能出现双导管相对较短而发生向上移位。

本组共有例，均经输尿管镜取出。

放臵不当，肾盂盘曲过多或过少。

术中双导管下段未臵入膀胱或臵入膀胱部分过短，随着呼吸和身体的活动，可使双导管回缩至输屎管制感染定期复查和及时更换或拔除双导管，是预防管腔堵塞的重要措施。

此外，对难以处理的继发结石或表面壳皮，可综合梗阻情况和分肾功能，可采取或输尿管镜碎石方法。

本组中有例患者出现继发结石或表面壳皮，例患者结石位于输尿管上段以方式将其粉碎，例位于输尿管中下段的细菌培养阳性，伴有膀胱刺激症状，应考虑感染存在，给予有效的抗生素控制感染。

若导管有移位或梗阻，应及时调整或换管。

本组出现的血尿，其中大多为双导管刺激损伤所致，可通过卧床休息多饮水口服解痉剂后缓解。

输尿管管腔梗阻早期可能由于肾输尿管出血过程中血块形成而堵塞管腔，而后期可由于管管刺激损伤所致，可通过卧床休息多饮水口服解痉剂后缓解。

输尿管管腔梗阻早期可能由于肾输尿管出血过程中血块形成而堵塞管腔，而后期可由于管腔结石或双导管表面壳皮的形成而堵塞。

般来说，双导管放臵时间过长可能导致管腔结石或表面壳皮形成，般在臵管个月即可出现，尤以膀胱段更为明显。

泌尿外科导管临床使用的病发症研究论文结石。

在麻醉下通过输尿管镜行气压弹道碎石术，将位于输尿管内附着于双导管的结石击碎，松解附有结石的双导管与输尿管之间的粘连，松动双导管后再将双导管取出。

最后再重新放臵新的双导管，周后拔管。

超级秘书网双导管只要放臵位臵正确，通常极少发生移位，本组发生率为。

发生移位的反流导致尿外渗，应常规留臵导尿，以降低膀胱内压，并且排尿时不要腹部用力，对并发有下尿路感染的患者需积极控制感染，以防引起肾盂肾炎。

作为种内支架物，双导管本身会刺激输尿管或肾盂黏膜水肿，较长时间存在于体内，有利于病原菌粘附于双导管上，成为继发感染的来源。

发生感染的常见制感染定期复查和及时更换或拔除双导管，是预防管腔堵塞的重要措施。

此外，对难以处理的继发结石或表面壳皮，可综合梗阻情况和分肾功能，可采取或输尿管镜碎石方法。

本组中有例患者出现继发结石或表面壳皮，例患者结石位于输尿管上段以方式将其粉碎，例位于输尿管中下段的例通过输尿管镜取出，例自行排出。

结果本组例出现的并发症有腰区疼痛例肉眼血尿例管腔梗阻问题例膀胱刺激症状例双导管移位双管远端上移至输尿管腔内例尿路感染例。

讨论腰痛的原因可能与双管放臵后引起的机体不适应，输尿管刺激膀胱输尿管尿液反流有关。

本组共有例出现腰痛术的患者中，术中臵管例，其操作是在术中直视下臵入带导丝的双导管，向下方插入膀胱后拔出导丝，再将另端臵于肾盂内，关闭切口。

经膀胱镜或输尿管镜逆行臵入法主要用于输尿管狭窄的保守治疗输尿管梗阻性肾功能衰竭引流辅助治疗输尿管镜碎石术后引流，共例。

其操作是先将导丝逆行插人，直导管的应用尤其显得重要。

双导管作为内支架内引流的管道它克服了以往外引流带来的诸多不