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基层医院通。

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医护之间的项目等。

字迹潦草，有涂改，姓名住院号不相符等情况。

病程记录中对修改的医嘱阳性化验结果缺少分析，查房记录内容分析少，过于形式化。

存在知情同意书告知签字不规范药品及次性高低值耗材等自费项目未签知情同意书。

整改措施进步加强质量安全教育，提高医务人员的安全质量意识。

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落实各医疗质量自查报告范文网络版作技术，做好个人控制环节发挥医院感染管理委员会的职责，积极开展工作，杜绝医院感染事件的漏报。

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落实各项制度，加强医患沟通增进医患理解沟通是非常重要的环节。

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要让患者和家属了解医师和护士的名字，并知道病情沟通的时医疗质量自查报告范文网络版。

加强病案质量的管理。

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基层医院存在以下特点手术少，麻醉人员少，锻炼的机会也少，麻醉技术提高慢急救设备少，参与抢救人员有限急救药品使用率低交通不便，患者病情却瞬息万变，出现意外情况难以得到上级医院的救助等等绝医院感染事件的漏报。

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严格执行医生值班制度，做好晚查房的工作。

晚查房包括对新收患者危重患者白天的医疗处理后的结果跟进验单结果的分析和处理特殊检查结果知情同意的沟通特别是将要进行手术或者有创检查患者明天将要出院的患者安排会。

住院时的沟通病情的变化检查结果治疗方案特别是诊断和治疗出现重大更变化时，更要及时沟通。

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进步落实抗菌间较长的间羟胺针，治疗心脏传到阻滞的异丙肾上腺素针等药物。

后两种药物间羟胺针和异丙肾上腺素针已经纳入新型农村合作医疗基本用药目录，我已和药剂科沟通增加这两种药物的储备。

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以上这些情况都是客观存在的事实。

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