doc 护外科急腹症的临床观察与护理(最终版) ㊣ 精品文档 值得下载

🔯 格式:DOC | ❒ 页数:12 页 | ⭐收藏:0人 | ✔ 可以修改 | @ 版权投诉 | ❤️ 我的浏览 | 上传时间:2022-06-25 16:22

护外科急腹症的临床观察与护理(最终版)

分患者家属,尤其是儿童老年患者家属,存在较严重的焦虑心理,认为开腹是个大手术,需严格卧床,对患者过于宠爱,甚至限制患者活动,使患者加重依赖心理,增加了护理干预实施的难度。我们将对家属的宣教作为项既定内容列入干预计划中,保障了护理干预的效果。加强对不能早期下床活动患者的护理观察组中有例患者在术后内未能进行早期下床活动,其中老年患者例,并发弥漫性腹膜炎高热例,同时置腹腔引流管和留置导尿管例。我们对例患者实施术后取半坐卧位,定期拍背,嘱患者深呼吸,每帮助改变体位,嘱家属协助做上下肢被动锻炼。例患者均痊愈出院。护理学论文网专业提供代写护理学毕业论文范文服务,并提供大量论文资料,如有业务需求请咨询网站客服人员,参考文献金婉芬腹部手术后并发肺部感染的护理浙江临床医学。。吴孟超,吴在德黄家骝外科学第版北京人民卫生出版社。黄忠琴,林秋丽急性轻度躯体外伤患者家属的心理状态调查上海精神医学定期记录患者的饮食睡眠运动血压及用药等情况,及时给予评价和指导。认识干预耐心向患者讲解高血压病的基本知识,包括高血压相关知识,如常见症状发展结果治疗原则预防措施血压监测方法坚持服药的重要性精神过度紧张肥胖吸烟酗酒高钠饮食等生活方式对血压的影响生活调节在高血压的治疗预防中的作用。告知患者安全用药知识,必须遵医嘱用药,不能擅自改药停药,以免发生不良后果,让患者熟悉药物名称药物作用使用方法及毒副作用。对老年患者,反复提醒服药时间剂量方法,并指导家属协助患者服药,确保用药安全有效。调动患者的积极性,使其乐意接受治疗和护理干预。运动干预对患者讲解适量运动对高血压的好处运动的原则是适最有度有序有恒。根据患者的身体状况,指导患者选择运动种类强度频率。最好是每天步行,时问在以上,每周次以上,或选择慢跑打太极拳练气功等。锻炼以有氧运动为主,开始运动量宦小,以后逐渐增加。运动强度维持在本人可以承受的中等强度以下,运动时的心率是最大心率的,没有出现不舒适为宜最大心率年龄控制体重,防止肥胖。饮食干预高盐饮食是原发性高血压的危险因素之,要控制钠盐的摄入,强调低盐低脂饮食,将食盐量控制在以下。不吃含脂肪较多的动物内脏肥肉糖果点心等,降低饮食摄取的总热量多食富含维生素的蔬菜水果及粗纤维食物,如海带菠菜香菇芹菜木耳等食用药膳桃仁粥芹菜粥决明子粥及清炖甲鱼素烧冬瓜炒豆芽等,以降脂降压嗜烟酒者应戒烟限酒,每天饮酒精量以不超过为宜。心理干预高血压病是身心疾病,当机体受到内外环境的不良刺激时,可引起情绪激动,使交感神经兴奋血管收缩血压增高。帮助患者分析造成心理紧张的冈素,指出心理紧张与血压的关系,并做耐心细致的心理疏导,特别是对易激动性情暴躁的患者,提高其应激能力,指导患者保持乐观平和的心态,避免情绪激动,或过度紧张,遇事要沉着冷静,当有较大精神压力时应设法释放,如向朋友亲人倾诉,与他人交谈等,以保持血压平稳。生活起居千预保证患者有充足的睡眠时间,使身体得到充分休息,可降低血压。在睡前避免过多活动及参与可引起兴奋的事情按时就寝及起床为患者提供良好的睡眠环境,避免其受到干扰,保持室内空气流通,避免强光和噪音睡前饮用少许温热牛奶,可增强睡眠质量尽量避免长期服用安眠药。护理干预措施的落实的监控在随访结束时。对患者以下项目进行是,否问卷调查按时服药,坚持运动,坚持饮食控制,听从医师用药建议,自行调整用药或剂量,焦虑抑郁,并与对照组资料进行对比,以确定护理干预措施的效果。结果随访年时两组血压达标率随访年时干预组达标率,明显高于对照组的达标率,两组间差异有统计学意义。进步按照血压分级进行亚组分析,显示干预组个亚组的达标率均高于对照组,但仅级高血压患者的差异有统计学意义。讨论高血压病患者的血压水平受神经体液的调节和体内外环境的影响,与社会心理因素关系密切。有研究显示,长期单纯的药物治疗虽然能降低血压,但是还应结合有效的护理干预,才能达到平稳有效降压和提高患者生活质量的效果。护理干预是指通过健康教育使患者掌握有关疾病防治知识,提高自我保健和自我护理能力的非药物治疗手段。在药物治疗的基础上,对高血压患者采取护理干预,可提高患者对疾病的正确全面认识,纠正不良行为方式和生活习惯,保障患者坚持按医嘱科学治疗,从而使高血压的治疗获得满意的效果。本研究对例患者的护理干预,发现干预组患者的自我保健意识及药物治疗的依从性明上按计划在规定时间内实施护理干预措施。制定阑尾术后病人早期下床活动护理干预计划执行表,规定干预内容,护士在实施每项护理干预后签名,注明实施时间,确保每项措施执行到位。心理干预建立于预基础尊重关心体贴患者,并站在患者的角度理解其病痛,使患者产生信任的心理减轻依赖心理向患者说明阑尾炎是种常见病多发病,除少数病情严重者外,嘱家属尽量减少过度搀扶动作,让患者自理,如变换体位行走上厕所等解除焦虑心理术后内介绍手术情况,及时沟通了解患者的需求和感受,有针对性地进行心理疏导,使其保持良好的心理状态,树立抗病信心介绍其他患者的活动康复情况,进行正向引导。认知干预护士对每位患者在术前术后内均要宣教以下内容阑尾术后治疗护理的基本知识术后可以下床活动的最早时间,强调每位病情稳定的患者均要在术后内下床活动早期下床活动的对疾病康复的好处如可促进肠蠕动肛门排气排便缩短禁食时间,减少肠粘连等并发症的发生正常的活动对手术切口缝合无影响,有促进愈合的作用疼痛教育手术后都会有创口的疼痛,术后疼痛最为明显,以后会逐渐减轻。因切口疼痛若不能得到有效控制,是影响患者早期下床活动的重要原因,因此,我们把疼痛教育列入到阑尾术后患者认知干预中的个重要内容,包括对疼痛止痛药的认识,学会深呼吸听音乐等缓解疼痛的方法,教会患者镇痛泵的使用和调节,通过临床观察,我们发现让患者自已控制镇痛泵的速度,更有利于让患者对术后疼痛产生控制感而减轻对疼痛的恐惧焦虑无助情绪。行为干预术后,患者麻醉状态消失,生命体征稳定无出血现象,即开始鼓励患者下床活动,首次下床活动时护士要站在病床旁进行指导,先将床头摇高。,让患者呈坐姿,继而坐在床沿上,双腿下垂,如无眩晕恶心心悸等症状,再站在床旁,开始步行时,身体稍向前倾,可用手掌轻摁切口处,缓缓前行,首次活动时间左右,或量力而行。记录术后首次下床活动开始和持续时间病情变化对有腹腔引流管的患者,下床活动前指导患者或家属先将引流管末端用别针固定在衣服上,起加固作用,引流袋再用另别针将之固定在衣服下摆处,注意要保持引流管通畅,全程均低于引流口,防止逆流。留置导尿患者活动前先将膀胱内尿液引流出。排尽引流袋内尿液,然后夹管,妥善固定后下床活动对使用镇痛泵的患者,下床活动前先适当调整速度,进行有效止痛后,将镇痛泵进行妥善固定,可放置在衣袋里或由家属手持,注意保护,防止脱落。统计方法对计数资料采用检验为差异有显著意义。结果显示观察组术后内首次下床活动例数高于对照组,差异有极显著意义。讨论正确评估实施个性化护理干预针对不同个体不同心理不同健康问题的患者,要正确评估,在实施既定干预措施的基础上,要进行个性化护理干预,才能取得最佳效果。如老年人身体素质康复能力较差,在心理护理上要更加细致关心,认知干预方面要更加耐心,语言通俗易懂,活动要循序渐进,首次活动时间不宜超过青少年活泼好动,要防止活动过早和过度对依赖心理较强的患者要加强鼓励督促有多条管道的患者要保障管道安全对切口疼痛明显的患者要做好疼痛的护理,积极有效止痛,同时要消除患者对使用麻醉止痛药的恐惧心理。明确责任,确保干预措施落实到位责任护士是执行护理干预的总责任人,负责心理认知行为干预的全过程,同时也负责查补夜班护士干预措施的落实情况,并及时记录,强调详细记录首次下床活动时间,评估活动情况。对术后内未下床活动患者,要认真分析原因,实施相应护理。病区护士长增强。最终在两组问药物治疗基本致的情况下,干预组血压控制明显优于对照组。因此可见,系统护理干预在高血压患者的血压达标中可以起到重要的作用。分析本组资料,干预组中按时服药饮食控制听从医嘱而不自行调整用药可能是在本研究干预组中达标率更高的主要因素。进步亚组分析结果显示,在整体高血压患者及高血压病级患者中护理干预有利于血压的控制,然而在高血压病级及高血压病级患者中护理干预组并未显示优于对照组的血压达标率。提示随高血压级别的升高,护理干预对血压控制的影响逐渐下降。我们分析其主要原因可能有三点血压级别较高的高血压病患者往往年龄较大病程较长,并发症或伴随病较多,如合并冠心病肾病糖尿病等,这些因素的并存影响了血压的控制。本研究纳入的是参加体检的人群对照组,他们对健康的相关知识关注度较高,尤其是高危患者,自身通过各种途径获得争取知识,采取了类似护理干预的措施,从而对本研究结果产生影响。本研究病例数偏少。综上所述,我们认为从整体来讲,护理干预对高血压患者的血压控制有积极的影响,特别是对早期的高血压患者进行早期的护理干预更有利于血压的控制。代写护理论文网专业提供代写护理学毕业论文服务,并提供大量论文资料,如有业务需求请咨询网站客服人员,参考文献马桂芬,罗薇,张华平,对高血压病实施社区护理干预效果分析现代中西医结合杂志纪萌健高血压患者的护理预预青岛医药卫生护理干预对阑尾术后患者首次下床活动的影响来源摘要目的探讨护理干预对阑尾术后患者首次下床活动时间的影响。方法将年月住院的例阑尾术后进行常规护理的患者作为对照组,将年年月住院的例阑尾术后患者作为观察组。术后在常规护理的基础上实施既定的护理干预措施,对两组患者干预前后的术后首次下床活动时间进行记录对

下一篇
护外科急腹症的临床观察与护理(最终版)第1页
1 页 / 共 12
护外科急腹症的临床观察与护理(最终版)第2页
2 页 / 共 12
护外科急腹症的临床观察与护理(最终版)第3页
3 页 / 共 12
护外科急腹症的临床观察与护理(最终版)第4页
4 页 / 共 12
护外科急腹症的临床观察与护理(最终版)第5页
5 页 / 共 12
护外科急腹症的临床观察与护理(最终版)第6页
6 页 / 共 12
护外科急腹症的临床观察与护理(最终版)第7页
7 页 / 共 12
护外科急腹症的临床观察与护理(最终版)第8页
8 页 / 共 12
护外科急腹症的临床观察与护理(最终版)第9页
9 页 / 共 12
护外科急腹症的临床观察与护理(最终版)第10页
10 页 / 共 12
护外科急腹症的临床观察与护理(最终版)第11页
11 页 / 共 12
护外科急腹症的临床观察与护理(最终版)第12页
12 页 / 共 12
  • 内容预览结束,喜欢就下载吧!
温馨提示

1、该文档不包含其他附件(如表格、图纸),本站只保证下载后内容跟在线阅读一样,不确保内容完整性,请务必认真阅读。

2、有的文档阅读时显示本站(www.woc88.com)水印的,下载后是没有本站水印的(仅在线阅读显示),请放心下载。

3、除PDF格式下载后需转换成word才能编辑,其他下载后均可以随意编辑、修改、打印。

4、有的标题标有”最新”、多篇,实质内容并不相符,下载内容以在线阅读为准,请认真阅读全文再下载。

5、该文档为会员上传,下载所得收益全部归上传者所有,若您对文档版权有异议,可联系客服认领,既往收入全部归您。

  • 文档助手,定制查找
    精品 全部 DOC PPT RAR
换一批