使用平车轮椅外出检查的患者，应加安全带及上床栏。

步态不稳的患者外出检查必须由家属及护送人员陪同。

教导病人陪护使用呼叫铃。

发放防跌倒警示牌教育患者陪护预防跌倒的方法及注意事项。

内部因素评估前腺肥大尿频尿急尿不尽膀胱容积变小夜尿尿急及憋尿能力差需要较频繁助器具，如拐杖助行架步行时不能向前望陀背不能提起脚步帕金森氏病内部因素评估疾病因素眩晕晕厥高血压脑梗塞后循环缺血贫血消化道出血阿斯综合征低血糖心律失常心衰房颤体位性低血压抽搐癫痫高热惊厥体温尿频尿急腹泻内部因素评估药物因素易引起评估跌倒史过去年跌倒过者再跌倒机率为只要跌倒过就要进行多因素的评估内部因素评估意识智能状态个月内有意识障碍或智能障碍病史意识障碍模糊谵妄嗜睡昏迷认知障碍弱智老年痴呆精神异常定向障碍时间地点人物行为异常精神病肝性脑病幻觉烦躁激动暴躁暴力倾向跌倒预防如何预防床头警示标识列入交班内容提高危机意识满足患者基本需要环境设施安全合理使用约束评估药物的效果及副作用跌倒预防提高危机意识入院时向病人及家人介绍病室环境及安全设施。

跌倒预防提高危机意识告知跌倒的预防及护理精选课件版.使用平车轮椅外出检查的患者，应加安全带及上床栏。

步态不稳的患者外出检查必须由家属及护送人员陪同。

及时发现病人的需要并给予协助进食喝水取日用品协助病人取舒适体位协助病人上落床如厕协助有需要的病人进行日常活动跌倒预防环境设施安全环境照明充足地面干爽，通安眠利尿降压等药物时跌倒时周期性每周外部因素评估环境因素环境陌生通道阻塞路面湿滑或凹凸不平房间或走廊通道照明不足马桶浴池边无扶手走廊内无扶栏医疗仪器电源线未缠好呼叫器放置位置不当床头柜距离病人位置太远外部因素评估设备设施安全合理使用约束评估药物的效果及副作用跌倒预防提高危机意识入院时向病人及家人介绍病室环境及安全设施。

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颤体位性低血压抽搐癫痫高热惊厥体温尿频尿急腹泻内部因素评估药物因素易引起跌倒的药物药物类别引起跌倒的原因降压药血压低利尿剂血压低小便次数增加降糖药头晕抗抑郁药思睡疲乏视力模糊镇静药体位性低血压视力模糊安眠药止痛药晕眩思睡轻泻剂腹泻如厕增加弱智老年痴呆精神异常定向障碍时间地点人物行为异常精神病肝性脑病幻觉烦躁激动暴躁暴力倾向内部因素评估感觉受损视力失明白内障青光眼糖尿病性视网膜病变老年性视力退化听觉听力下降耳聋内部因素评估步履不稳活动能力受损肢体乏力偏瘫截瘫足部损伤退药物因素多重用药会导致跌倒的发生增加副作用交互作用开始用药或改变剂量时跌倒发生率较高药物类别引起跌倒的原因抗胆碱药低血压瞳孔扩大嗜睡抗组胺药嗜睡注意力警觉度下降抗癲痫药镇静嗜睡晕眩运动失调内部因素评估内部因素评估何时筛查入院时转入时病情变化时使用镇静止痛使用平车轮椅外出检查的患者，应加安全带及上床栏。

步态不稳的患者外出检查必须由家属及护送人员陪同。

教导病人陪护使用呼叫铃。

发放防跌倒警示牌教育患者陪护预防跌倒的方法及注意事项。

内部因素评估前腺肥大尿频尿急尿不尽膀胱容积变小夜尿尿急及憋尿能力差需要较频繁的距离大小和运动速度，因此阶梯花色地毯易造成判断错误而发生跌倒视网膜感光细胞功能降低，进入黑暗的房间时会因看不见东西而增加跌倒的危险性内部因素评估听觉改变听力会随着老化而衰退，对声音的接受能力减弱，因而容易发生意外。

及时发现病人的需要并给予协助进食喝水取日用跌倒是指在预知或无预知的情况下，个体突然跌在地上或其他较低的位置。

按照国际疾病分类对跌倒的分类，包括以下两类从个平面至另个平面的跌落同平面的跌落跌倒对象筛查预防跌倒的第步筛查!谁应该被筛查所有的住院病人因素病床较小，过高，上床不方便，难以在床上坐稳轮椅或床制动不好或未及时制动衣裤过长过大鞋子过大鞋跟过高过细鞋底光滑约束带床栏等防护措施不到位缺乏助行器或不合适外部因素评估制度法规因素预防跌倒的安全管理制度制定不完善防跌倒的制度实施，宣传措施执行不到位药物因素多重用药会导致跌倒的发生增加副作用交互作用开始用药或改变剂量时跌倒发生率较高药物类别引起跌倒的原因抗胆碱药低血压瞳孔扩大嗜睡抗组胺药嗜睡注意力警觉度下降抗癲痫药镇静嗜睡晕眩运动失调内部因素评估内部因素评估何时筛查入院时转入时病情变化时使用镇静止痛使用平车轮椅外出检查的患者，应加安全带及上床栏。

步态不稳的患者外出检查必须由家属及护送人员陪同。

及时发现病人的需要并给予协助进食喝水取日用品协助病人取舒适体位协助病人上落床如厕协助有需要的病人进行日常活动跌倒预防环境设施安全环境照明充足地面干爽，通过高过细鞋底光滑约束带床栏等防护措施不到位缺乏助行器或不合适外部因素评估制度法规因素预防跌倒的安全管理制度制定不完善防跌倒的制度实施，宣传措施执行不到位跌倒预防如何预防床头警示标识列入交班内容提高危机意识满足患者基本需要环境设施跌倒的预防及护理精选课件版.品协助病人取舒适体位协助病人上落床如厕协助有需要的病人进行日常活动跌倒预防环境设施安全环境照明充足地面干爽，通道没有障碍物楼梯浴室洗手间厕座应有稳实的扶手方便进出使用适当的助行器及教导正确的使用方法。

设施锁好床轮将床调到最低位使用平车轮椅外出检查的患者，应加安全带及上床栏。

步态不稳的患者外出检查必须由家属及护送人员陪同。

及时发现病人的需要并给予协助进食喝水取日用品协助病人取舒适体位协助病人上落床如厕协助有需要的病人进行日常活动跌倒预防环境设施安全环境照明充足地面干爽，通下降内部因素评估神经传导速度变慢，对外界刺激的反应较不灵敏对疼痛碰触震动的感受性变差，容易受伤而不自知平衡感变差走路的步态不稳重心不稳，易造成跌倒内部因素评估感官系统视觉改变晶体和睫状肌调节能力变差老花眼视觉中枢退化，无法正确判断物体间原因抗胆碱药低血压瞳孔扩大嗜睡抗组胺药嗜睡注意力警觉度下降抗癲痫药镇静嗜睡晕眩运动失调内部因素评估内部因素评估何时筛查入院时转入时病情变化时使用镇静止痛安眠利尿降压等药物时跌倒时周期性每周外部因素评估环境因素环境陌生通道阻所有的老年病患对是我啦!跌倒风险评估如何筛查内部因素评估跌倒风险评估量表外部因素评估环境设备设施制度法规内部因素评估年龄岁为什么是我内部因素评估生理改变钙质流失弯腰驼背或骨折关节退化僵硬疼痛肌肉萎缩肌力药物因素多重用药会导致跌倒的发生增加副作用交互作用开始用药或改变剂量时跌倒发生率较高药物类别引起跌倒的原因抗胆碱药低血压瞳孔扩大嗜睡抗组胺药嗜睡注意力警觉度下降抗癲痫药镇静嗜睡晕眩运动失调内部因素评估内部因素评估何时筛查入院时转入时病情变化时使用镇静止痛道没有障碍物楼梯浴室洗手间厕座应有稳实的扶手方便进出使用适当的助行器及教导正确的使用方法。

设施锁好床轮将床调到最低位置。

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跌倒的预防及护理目录对象筛查跌倒风险评估跌倒的预防及护理跌倒后的处理安全合理使用约束评估药物的效果及副作用跌倒预防提高危机意识入院时向病人及家人介绍病室环境及安全设施。

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教导病人陪护使用呼叫铃。

发放防跌倒警示牌教育患者陪护预防跌倒的方法及注意事项。

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繁地跑厕所，特别需要注意安全。

尤其是在夜晚，常因太急或灯光昏暗而不小心滑倒。

内部因素评估跌倒史过去年跌倒过者再跌倒机率为只要跌倒过就要进行多因素的评估内部因素评估意识智能状态个月内有意识障碍或智能障碍病史意识障碍模糊谵妄嗜睡昏迷认知障碍塞路面湿滑或凹凸不平房间或走廊通道照明不足马桶浴池边无扶手走廊内无扶栏医疗仪器电源线未缠好呼叫器放置位置不当床头柜距离病人位置太远外部因素评估设备设施因素病床较小，过高，上床不方便，难以在床上坐稳轮椅或床制动不好或未及时制动衣裤过长过大鞋子过大鞋跟跌倒的预防及护理精选课件版.使用平车轮椅外出检查的患者，应加安全带及上床栏。

步态不稳的患者外出检查必须由家属及护送人员陪同。

及时发现病人的需要并给予协助进食喝水取日用品协助病人取舒适体位协助病人上落床如厕协助有需要的病人进行日常活动跌倒预防环境设施安全环境照明充足地面干爽，通跌倒的药物药物类别引起跌倒的原因降压药血压低利尿剂血压低小便次数增加降糖药头晕抗抑郁药思睡疲乏视力模糊镇静药体位性低血压视力模糊安眠药止痛药晕眩思睡轻泻剂腹泻如厕增加药物因素多重用药会导致跌倒的发生增加副作用交互作用开始用药或改变剂量时跌倒发生率较高药物类别引起跌倒的安全合理使用约束评估药物的效果及副作用跌倒预防提高危机意识入院时向病人及家人介绍病室环境及安全设施。

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发放防跌倒警示牌教育患者陪护预防跌倒的方法及注意事项。

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内部因素评估感觉受损视力失明白内障青光眼糖尿病性视网膜病变老年性视力退化听觉听力下降耳聋内部因素评估步履不稳活动能力受损肢体乏力偏瘫截瘫足部损伤退化性关节炎平衡失调醉酒戒断综合征共济失调小脑病变舞蹈病卧床休息小时以上，导致下肢软弱无力使用步行辅患者有护士陪护协助下方可下床活动。

指导患者久卧床后，先坐在床上片刻才下床活动。

内部因素评估前腺肥大尿频尿急尿不尽膀胱容积变小夜尿尿急及憋尿能力差需要较频繁地跑厕所，特别需要注意安全。

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内部因素因素病床较小，过高，上床不方便，难以在床上坐稳轮椅或床制动不好或未及时制动衣裤过长过大鞋子过大鞋跟过高过细鞋底光滑约束带床栏等防护措施不到位缺乏助行器或不合适外部因素评估制度法规因素预防跌倒的安全管理制度制定不完善防跌倒的制度实施，宣传措施执行不到位药物因素多重用药会导致跌倒的发生增加副作用交互作用开始用药或改变剂量时跌倒发生率较高药物类别引起跌倒的原因抗胆碱药低血压瞳孔扩大嗜睡抗组胺药嗜睡注意力警觉度下降抗癲痫药镇静嗜睡晕眩运动失调内部因素评估内部因素评估何时筛查入院时转入时病情变化时使用镇静止痛化性关节炎平衡失调醉酒戒断综合征共济失调小脑病变舞蹈病卧床休息小时以上，导致下肢软弱无力使用步行辅助器具，如拐杖助行架步行时不能向前望陀背不能提起脚步帕金森氏病内部因素评估疾病因素眩晕晕厥高血压脑梗塞后循环缺血贫血消化道出血阿斯综合征低血糖心律失常心衰房评估跌倒史过去年跌倒过者再跌倒机率为只要跌倒过就要进行多因素的评估内部因素评估意识智能状态个月内有意识障碍或智能障碍病史意识障碍模糊谵妄嗜睡昏迷认知障碍弱智老年痴呆精神异常定向障碍时间地点人物行为异常精神病肝性脑病幻觉烦躁激动暴躁暴力倾向繁地跑厕所，特别需要注意安全。

尤其是在夜晚，常因太急或灯光昏暗而不小心滑倒。

内部因素评估跌倒史过去年跌倒过者再跌倒机率为只要跌倒过就要进行多因素的评估内部因素评估意识智能状态个月内有意识障碍或智能障碍病史意识障碍模糊谵妄嗜睡昏迷认知障碍