信任，给了我个非常好的锻炼的机会。

今年月份我接受科室安排，到医保中心工作和学习，差不多年的时间，因为与本职工作有着密不可分的关系，作为我个人，不仅非常愿意，更非常珍惜这次机会，从月日到现在，虽然还不到年，但也已经在另个环境中经历了春夏秋冬，现在的身心多了几分成熟，对科室也多了几份想念，同时更感觉对医院和医保中心多了几分不同的责任。

在新的环境中，我也为自己明确了新的工作方向和目标尽量的减少我院的拒付，同时更多的掌握医保政策。

为了实现这个方向和目标，我也做了小小的规划，争取在工作中多积累学习中多思考，发现问题多反馈。

到医保中心已经个月了，工作是紧张而充实的检查，及时严肃处理，并予以通报和曝光。

今年我科未出现大的差错事故，全院无大的违纪违规现象。

医保年终工作总结报告大全请勿照搬硬抄。

工作小结通过我科工作人员及全院相关工作人员的共同努力，认真工作，诚心为患者服务，圆满完成了年初既定各项任务。

年收治医保居民医保住院病人余人，总费用万余元。

接待定点我院的离休干部人市级领导干部人，伤残军人人。

年我院农合病人人，总费用万元，发生直补款万元，大大减轻了群众看病负担。

今年在医保农合工作中做的比较好的科室有做的比较好的医生有我院医保农合工作在开展过程中，得到了市医保局卫生局合管办领导及工作人员的大力支持再加上我院领导的正确领导全院医务人员的大力配合才使得医保农合工作得以顺利进行。

在年的工作中虽然取得了定成绩但仍存在些不足，如因新农合实施规定的具体细则不够明确，软件系统不够成熟，问题琐碎，人员紧张，导致我们在工的认识。

是举办医保知识培训班黑板报发放宣传资料闭卷考试等形式增强职工对医保日常工作的运作能力。

是加强医院信息化管理，在医院信息中心帮助下，通过医保软件管理，能更规范更便捷。

大大减少了差错的发生。

是通过电视专辑来宣传医保政策，让广大医保人员，城镇居民学生等朋友真正了解到参保的好处，了解医院的运作模式，积极投身到医保活动中来。

措施得力，规章制度严为使医保农合病人清清楚楚就医，明明白白消费，我院是在院外公布了医保农合就诊流程图，医保农合病人住院须知，使参保病人目了然。

并在大厅内安排专职导医负责给相关病人提供医保政策咨询。

是配置了电脑触摸屏电子显示屏，将收费项目收费标准药品价格公布于众，接受群从监督。

是全面推行住院病人费用日清单制，并要求病人或病人家属在清单上签字，并对医保帐目实行公开公示制度，自觉接受监督。

使住院病人明明白白消费。

在省领导及市物价局领导员紧张，导致我们在工作中比较被动，沟通协调阻力偏大全院的医保工作反馈会偏少。

在今后的工作中，需严把政策关，从细节入手，认真总结经验，不断完善各项制度，认真处理好内部运行机制与对外窗口服务的关系，规范业务经办流程，简化手续，努力更多更好地为医保农合人员服务，力争把我院的医保农合工作推向个新的高度，为全市医保农合工作顺利开展作出贡献。

下步工作要点加强就医补偿等各项服务的管理优质化，建立积极科学合理简便易行的报销工作程序，方便于民，取信于民。

加强了临床用血管理工作。

为确保临床用血安全，进步规范了临床用血程序，在血库开展交叉配血试验，减少了病人用血的流程，提高了临床用血效率，完善了血库工作职能，严格执行配血和输血各项操作规程，杜绝了差错事故的发生。

在严格掌握输血指征的前提下，积极提高成份输血率，改变了我院目前的现状。

年在我院领导高度重视下，按照医保局安医保年终工作总结报告大全请勿照搬硬抄付情况进行了登记和总结。

最重要的是针对工作中遇到的我院出现的各类拒付问题，进行及时的总结汇报工作。

我院涉及的问题有超限级的诊疗项目超限级用药开药超量科室超物价收费等等，每次中心组务会和小教员会后，针对会议中通知的与医院利益紧密相关的信息，我都会及时反馈，并坚持每周回单位向各部门主管医保工作的领导进行了书面的工作汇报，无论刮风下雨，从来没有间断，我想我会继续把它当成了项任务和责任来认真对待和完成。

针对我院门诊票据个别月份出现大量未上传事宜，为减少因退单，延迟报销而引起病人与我院发生矛盾，避免不必要的纠纷，我还专门请教了中心审核组长及中心网络工程师等相关人员，总结了原因，并且及时与我院医保办专管上传的人员进行联系沟通，极力帮助解决工作中存在的各种隐患，尽量避免因现在的费用不上传退单，而变成持卡后因无上传信息而造成的拒付。

不管是拒付医院还是拒付病人，造境开展创建工作狠下功夫，努力提高医疗质量，形成了质量兴院的良好风气。

医疗质量关系到病人的生命安全和身体健康，是医院发展的根本。

我们把县卫生局年初部署的医疗质量管理年活动内容融入到创建群众满意医院活动当中，把提高医院医疗质量放在突出的位置。

医院先后出台了系列措施，确保医疗质量和医疗安全，有效杜绝了医疗事故和减少了医疗纠纷的发生。

健全和完善医院必备质量管理组织。

根据创建活动考评标准，建立健全了层次分明职责清晰功能到位的必备医疗质量管理组织，对医疗质量病案管理药事管理医院感染管理输血管理等专业委员会的人员组成进行了调整和补充，完善了各委员会的工作制度，使各自的职责与权限范围进步得到清晰。

完善了各项医疗制度并形成了严格的督查奖惩机制，实施了系列保证医疗质量的措施和方法。

对照创建群众满意医院活动考评标准，根据有关的法律法规，结合我院实际情况，完善有关的管理门诊上传及手工退单人次总共约人次，审核涉及金额约万元，审核单张票据总共约万张，最高单日审核量达到了多份。

除了对基本医疗保险的审核，有时中心还会安排我对各定点医疗机构报送的海淀医保票据进行审核或帮助复审组对已审票据进行复审的抽查工作。

在医保中心工作的些同事部分是来自各家医院，大家在起相处融洽，也经常会针对各家医院的不同特点进行互相的学习和讨论，这使我对其他医院相关科室的工作性质工作程序也有了更多的了解。

审核工作中，因为票据是以个人为单位装订报送的，相对定点医疗机构来说，审核及发现问题也是随机的，在审核的同时，我非常注意审核中出现的各种情况，并着重积累相关的临床知识和医保的相关政策更重要的是造成拒付的各种原因。

包括超物价收费非本人定点开药超量超限级收费自费药品改变用药途径门诊票据日期与住院日期交叉非临床诊断必需的诊疗项目部分先天疾病治疗费用等等几种拒发现问题及时反馈，到目前拒付情况的大大减少，从被拒付的多样化到现在的拒付情况比较单，看着中心同事对我院的拒付情况反映也越来越少，我也感到非常开心和欣慰。

为了更好的掌握医保的相关政策，充分利用好这段工作的实践和经历，更好的将理论和实践相结合，今年我还利用休息时间，参加了劳动和社会保障专业的学习班，希望通过系统地对社会险的学习，完善自己，更好的把科室的工作做好，把本职工作做好。

在医保中心的工作期间我还利用休息时间查阅些相关的政策，翻阅了大量的资料，分析产生拒付的原因，针对定点医疗机构如何预防拒付的问题，写了论文篇。

明年月底我就可以回家了，在剩余个月的工作和学习中，我会更加努力的学习相关政策，配合医保中心将高峰期的工作完成好，将医院和科室交给我的任务完成好，希望早点回院，更快更好地和同事们起投入到新年的科室建设工作中去。

医保年终工作总结临床知识和医保的相关政策更重要的是造成拒付的各种原因。

包括超物价收费非本人定点开药超量超限级收费自费药品改变用药途径门诊票据日期与住院日期交叉非临床诊断必需的诊疗项目部分先天疾病治疗费用等等几种拒付情况进行了登记和总结。

最重要的是针对工作中遇到的我院出现的各类拒付问题，进行及时的总结汇报工作。

我院涉及的问题有超限级的诊疗项目超限级用药开药超量科室超物价收费等等，每次中心组务会和小教员会后，针对会议中通知的与医院利益紧密相关的信息，我都会及时反馈，并坚持每周回单位向各部门主管医保工作的领导进行了书面的工作汇报，无论刮风下雨，从来没有间断，我想我会继续把它当成了项任务和责任来认真对待和完成。

针对我院门诊票据个别月份出现大量未上传事宜，为减少因退单，延迟报销而引起病人与我院发生矛盾，避免不必要的纠纷，我还专门请教了中心审核组长及中心网络工程师等相关人员篇相关文章。

做好与医保局的协调工作。

加强对医院医务人员的医保政策宣传，定期对医务人员进行医保工作反馈。

在过去的年里，我院在县委主管局的正确领导下，紧紧围绕以市场为导向，创新经营思路及经营理念，主动适应医疗市场需求，力求科学地定位市场，坚持以人为本，着力推进科技兴院，人才强院战略，转变观念，树立品牌意识，有效地增强医院综合实力的总体思路，以发展为主题，以结构调整改革创新为动力，突出服务，突出质量，突出重点，突出特色，开拓创新，狠抓落实，全院干部职工团结协作，奋力拼搏，较好地完成了全年的工作任务，医院建设又迈上了个新的台阶。

现将过去年的主要工作情况总结积极开展创建群众满意医院活动，着力加强全院职工的质量意识服务意识和品牌意识。

按照省卫生厅市县卫生局的部署，从去年月份开始我院以开展创建群众满意医院活动为契机，围绕提升医疗质量和服务水平，打造良好的医疗环加强对医院医务人员的医保政策宣传，定期对医务人员进行医保工作反馈。

年，对于我来说，是非常有意义的年，也可以说在我人生当中，这段回忆更是抹不去的。

首先，我想借这个机会感谢科室的各位领导，感谢领导对我的信任，给了我个非常好的锻炼的机会。

今年月份我接受科室安排，到医保中心工作和学习，差不多年的时间，因为与本职工作有着密不可分的关系，作为我个人，不仅非常愿意，更非常珍惜这次机会，从月日到现在，虽然还不到年，但也已经在另个环境中经历了春夏秋冬，现在的身心多了几分成熟，对科室也多了几份想念，同时更感觉对医院和医保中心多了几分不同的责任。

在新的环境中，我也为自己明确了新的工作方向和目标尽量的减少我院的拒付，同时更多的掌握医保政策。