乡村卫生服务一体化管理实施方案 ㊣ 精品文档 值得下载

和整合医疗卫生资源，确保广大农民享受安全有效方便价廉的公共卫生和基本医疗服务。

工作目标规范化村卫生室，在全区建立起以社区服务中心为主要组织形式，以统两独立为基本内容，以基本医疗预防保健相结合，责权利相统，硬件设施标准化，运营管理规范化，指导监督体系化，服务质量优质化为主要目标的乡村卫生服务体化管理模式。

进步健全农村卫生服务网络，提升农村卫生服务功能，规范农村卫生服务行为，提高农村卫生服务质量和服务水平，保障农民身体健康，促进农村经济持续稳生服务为目标，合理配置和整合医疗卫生资源，确保广大农民享受安全有效方便价廉的公共卫生和基本医疗服务。

工作目标规范化村卫生室，在全区建立起以社区服务中心为主要组织形式，以统两独立为基本内容，以基本医疗预防保健相结合，责权利相统，硬件设施标准化，运营管理规范化，指导监督体系化，服务质量优质化为主要目标的乡村卫生服务体化管理模式。

进步健全农村卫生服务网络，提升农村卫生服务功能，规范农村卫生服务行为，提高农村卫生服务质量和服务水平，保障农民身体健康，促进农村经济持续稳定健康发展。

振林社区卫生服务中心乡村卫生服务体化管理工作预期达到个具体目标，促进初级卫生保健工作规划目标落实，保障农民基本健康需求。

，理顺社区卫生服务中心与村卫生所的关系，确保者协调发展，有效利用农村卫生资源。

，乡村医生开展公共卫生服务的补助水平逐步提高，队伍更加稳定。

，遏制乱收费乱用药行为的发生，提高服务质量，减少医疗事故，使农民就医用药安全有效。

，增强整体服务功能，实服务费。

年度考核分值分以上分以下者按分值比例兑现公共卫生服务费。

年终考核分值分以下者不含分，兑现的公共卫生服务费等。

监督管理。

县乡两级乡村体化工作领导小组及办公室要加强对村卫生室的监督管理，乡镇卫生院发现有违法违纪行为，应立即报告县卫生局及时处理。

村卫生室违反本办法规定的，由县卫生局根据情节轻重，予以处理。

卫生行政执法人员和乡村体化办公室工作人员应秉公执法，对徇私枉法不负责任的，视情况给予相应的行政处分或调离现岗。

工作步骤组织实施年月日月日各乡镇要高度重视乡村体化工作，切实加强领导，成立乡村体化领导小组及其办公室，组长由各乡镇人民政府分管领导担任，卫生院院长担任办公室主任，明确名以上专兼职人员负责本辖区内的日常工作管理。

按照十统两独立的要求，完成本辖区内镇村体化工作，并认真组织实施。

在组织实施过程中遇到的困难和问题，要及时向县乡村体化办公室反馈。

村卫生室统布局，按甲级村卫生室设置标准确保村卫生室内外卫生清洁，室内办公设备药室提供。

机构建设房屋卫生室占地面积不少于，卫生室的业务用房面积不少于平方米，新建必须严格按照全市统设计的图纸进行建设。

至少设有诊断室治疗室观察室药房，且各室必须分开，有条件的可单独设立预防保健室和中医室。

缸有盖方盘污物桶紫外线消毒灯高压消毒锅接种包出诊箱冷藏包次性各种规格注射器清创缝合器械药品柜资料柜健康宣传栏公示栏等基本设备，观察床不少于张。

必须配有现行的注射药品配伍禁忌表，并悬挂上墙。

药品配备旗卫生局定点招标的药厂所规定的药品镇卫生院的药品和与开展业务相适应的中草药。

人员配备体化卫生室的执业人员，必须具有乡村医生执业资格或执业助理医师以上资格，严禁使用非卫生技术人员从事诊疗活动。

人员统选配。

按照精简高效的原则，对卫生室实行定编定岗。

乡镇卫生院在配备卫生室执业人员时，应充分考虑女村医和擅长中医药技术村医的搭配比例。

乡村卫生服务体化管理实施方案。

工作机制实行竞争上岗择优选聘乡村医生。

乡村医生的选聘由乡镇卫生院从辖区范围内取乡村卫生服务体化管理实施方案，经发现，由县卫生局报物价管理部门按相关法规进行处罚乡村医生不得私自进购药品，经发现，由县卫生局报药监工商等部门按相关法规严肃查处外，同时取消其乡村医生聘用资格。

统工资发放乡村医生收入由公共卫生服务收入含村医补助和诊疗活动的利润两部分组成，其中属新型农村合作医疗补偿部分由县合医办审核后逐级拨付到乡镇卫生院，不属新型农村合作医疗补偿部分的收入交乡镇卫生院统核算。

公共卫生服务性收入，根据安排的公共卫生服务内容及完成情况，个人的工作能力业务技术水平兼顾绩效考核，由县卫生局按规定进行核算发放。

诊疗活动的利润，按比例提取作为乡村医生的工资，其余部分作为村卫生室的积累，用于村卫生室的发展等支出。

村卫生室取得的月利润低于元的不参加统筹。

领导小组工作职责领导协调督促工作的实施。

领导小组下设办公室，办公室主任由镇卫生院防保组组长林守义兼任，具体负责此项工作实施的日常工作。

篇乡村卫生服务体化管理实施方案根据陕西省卫生厅关于实施乡村卫生服务体化管体化管理领导小组组织相关人员对此项工作进行评估验收，并对未完成工作的单位和个人，按照签订责任书追究相关责任人的责任工作步骤第阶段宣传动员阶段主要任务是抓好组织发动，加强宣传，营造良好气氛。

召开乡村卫生服务体化管理工作动员会，做好宣传动员工作。

制定乡村卫生服务体化管理实施方案，成立乡村卫生服务体化管理领导小组。

第阶段清产核资和规范管理阶段主要任务是完成村卫生所清产核资，由社区卫生服务中心带头，抽调财物防保人员组成工作队，协助村卫生所对现有房屋设备药品资金进行全面清点，分别造册登记。

同时清退不合格人员，办理已到年龄乡村医生的离岗手续，审批新增加人员，选定卫生所地址，任命卫生所主任，取缔变相个体开业医疗点，健全和完善村卫生所管理制度。

对拒不服从体化管理的乡村医生，卫生院及时上报区卫生局核实后，由区卫生局按有关规定严肃处理。

第阶段督察验收阶段由乡村卫生服务体化管理领导小组组织对村卫生所和乡村卫生服务体化管理工作进行自检自查和验收，作制度岗位职责防保数据图表服务价格公示等上墙。

统财务管理乡镇卫生院对村卫生室统会计科目统账号，设立总账与分账，村卫生室同时设立账簿。

村卫生室收费要严格执行国家物价政策，实行相对统的收费项目和标准，诊疗收入必须统使用贵州省非营利性医疗机构收费专用票据。

乡镇卫生院对各个村卫生室的财产物资要进行登记造册，建立健全固定资产药品调拨业务收支账册。

各村卫生室实行独立核算，所有财务收支必须纳入乡镇卫生院统管理。

村卫生室从业务收入中统提取卫生事业发展统筹基金，用于农村卫生事业的发展，由县卫生局设立专户进行专账管理。

统药品管理乡镇卫生院村卫生室的药品，使用国家基本药物目录，实行全省统网上招标采购，药品由配送中心配送到乡镇卫生院，各村卫生室到卫生院领取，实行乡镇村级医疗机构药品按统价格销售。

乡镇卫生院根据各村卫生室用药计划负责药品的调拨，做好药品的进出库管理卫生院要建立健全药品进库单和出库单，保证医疗用药需要。

对于不认真执行规定药品销售私自加价的岗。

在岗村卫生室从业人员每两年培训次，由县卫生局负责组织。

建立目标管理工作考核制度。

县卫生局与卫生院院长按乡村体化工作职责签订责任书，年底对卫生院院长进行考核，按合格基本合格不合格进行奖惩乡镇卫生院对村卫生室实行年度目标责任考核。

考核的主要内容包括公共卫生服务指标的完成情况村卫生室的医疗服务质量村卫生室的内部管理执行新型农村合作医疗管理规定的情况药品零差率销售情况群众的满意度。

考核评分办法按县卫生局制定的乡村医生目标管理考核办法执行年度考核分值达分以上者，兑现全额的公共卫生服务费。

年度考核分值分以上分以下者按分值比例兑现公共卫生服务费。

年终考核分值分以下者不含分，兑现的公共卫生服务费等。

监督管理。

县乡两级乡村体化工作领导小组及办公室要加强对村卫生室的监督管理，乡镇卫生院发现有违法违纪行为，应立即报告县卫生局及时处理。

村卫生室违反本办法规定的，由县卫生局根据情节轻重，予以处理。

卫生行政执法人员和乡村体化办公室工作人过渡，加强对现有乡村医生的学历教育。

村卫生所不得擅自招聘人员。

聘用的乡村医生应当在其执业的村卫生所执业，不得从事个体执业活动，经发现乡村医生在规定的执业地点以外诊治病人常规出诊和应急救援除外，将根据乡村医生执业管理条例的规定，以非法行医处理，并注销其执业资格。

对不服从管理的，或出现重大医疗防保责任事故的，以及主动退出的，予以解聘，并报请卫生局注销执业资格。

浮动工资制乡村医生实行定岗位定职责定任务定奖惩的目标管理责任制，根据其完成工作目标任务的考核情况，统核算和分配，实行同工同酬，多劳多得，少劳少得，不劳不得，个人收入与任务考核单位效益挂钩的绩效工资制。

村卫生所制定工资分配方案时应遵循以下原则按劳分配与按生产要素分配相结合根据乡村医生出勤天数，将可分配收入的平均发放，作为保底工资根据乡村医生的处方量医疗质量服务态度防保工作完成的质量确定乡村医生的绩效工资，将可分配收入的作为绩效工资再分配村卫生所主任享受岗位补助，金额为元，员应秉公执法，对徇私枉法不负责任的，视情况给予相应的行政处分或调离现岗。

工作步骤组织实施年月日月日各乡镇要高度重视乡村体化工作，切实加强领导，成立乡村体化领导小组及其办公室，组长由各乡镇人民政府分管领导担任，卫生院院长担任办公室主任，明确名以上专兼职人员负责本辖区内的日常工作管理。

按照十统两独立的要求，完成本辖区内镇村体化工作，并认真组织实施。

在组织实施过程中遇到的困难和问题，要及时向县乡村体化办公室反馈。

村卫生室统布局，按甲级村卫生室设置标准确保村卫生室内外卫生清洁，室内办公设备药品医疗器械统摆放，村医生着装整洁，配戴上岗证。

建立健全乡镇卫生院及乡村医生对乡村体化工作的考核和奖惩制度，层层签订责任书，确保乡村体化工作的顺利实施。

整改完善年月日月日组织