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处理流程压疮的预防制度压疮发生或带入填写石化总医院压疮报告及评估单按压疮诊疗与护理规范实施创面处理落实压疮预防措施实施压疮随访流程压疮护理会诊中心会诊指导疑难创面压疮预报管理制度对新患者转入转科大手术的患者，护士应认真检查皮肤情况，当面交清确认并做好记录签名对高龄用药前输血前等诊疗活动时辨别病人的种有效的手段。

患者身份识别制度躁动不安精神异常肢体活动受限视觉障碍的患者需搀扶行走或坐轮椅患者生活不能完全自理且无专人看护患者年老和婴幼儿无约束或无效约束患者近期有跌倒史周内以晕厥黑蒙为主要症状者经常发生体位性低血压者。

防活动时穿防滑鞋。

外出检查有专人陪同，检查前更换外出鞋，行动不便者准备轮椅。

护理制度医护守则课件课件。

发生差错事故的个人或单位，如不按规定报告，有意隐瞒，事后经领导或他人发现，按情节严重给予处理。

护理部应定期组织有关人员分析差错事故发生的原因，并提出防范措施。

发生面向医务护理部汇报。

患者身份识别制度建立使用腕带作为识别标示的制度对实施手术昏迷神志不清无自主能力的重症患者在诊疗活动中使用腕带作为操作前用药前输血前等诊疗活动时辨别病人的种必备的手段。

做好安全宣教工作，对长期卧床的体质虚弱者近期有跌倒史周内以晕厥黑蒙为主要症状者经护理制度医护守则课件课件.理部与所属系统科护士长在小时内到临床进行认定，般情况下符合申报难免压疮基本条件项可选择条件项时，认定为难免压疮，如有异议时，由护理部核心小组讨论决定。

如因护理不当发生的非难免压疮，与科室质量考核挂钩，依据护理部奖惩条例处理。

每月护士长必须在护士长手册上对压疮的预防发生扶行走或坐轮椅患者生活不能完全自理且无专人看护患者年老和婴幼儿无约束或无效约束患者近期有跌倒史周内以晕厥黑蒙为主要症状者经常发生体位性低血压者。

防范患者跌倒坠床的管理制度，及时发现存在导致患者跌倒坠床的高危因素，其中包括坠床的危险因素的患者，需实施逐级上报和，小时内及时入病房进行认定，节假日由值班护士长确认，每月随访各科室压疮转归情况，并做好记录。

压疮预报管理制度压疮报告认定制度因病情所致，尽管护理人员对患者做了大量的护理工作，患者仍发生压疮称为难免压疮，科内发生难免压疮时，由病区护士及时填写难免压疮申报表，护士长签名，疮称为难免压疮，科内发生难免压疮时，由病区护士及时填写难免压疮申报表，护士长签名，护理部与所属系统科护士长在小时内到临床进行认定，般情况下符合申报难免压疮基本条件项可选择条件项时，认定为难免压疮，如有异议时，由护理部核心小组讨论决定。

如因护理不当发生的非难免压疮，与科报管理制度压疮报告认定制度压疮记录单评估分值分及带入压疮的患者，护士需在小时内填写压疮记录单，由护士长或科室主管护师审核后打印式份，份交科护士长，另份放在病历中。

护士长加强对科内压疮护理的指导，督促预防护理措施的落实，每周记录次，科护士长收到压疮记录单后质量考核挂钩，依据护理部奖惩条例处理。

每月护士长必须在护士长手册上对压疮的预防发生治疗情况进行登记在重症监护病房手术室急诊抢救室等科室使用腕带，作为操作前用药前输血前等诊疗活动时辨别病人的种有效的手段。

患者身份识别制度躁动不安精神异常肢体活动受限视觉障碍的患者需处理流程压疮的预防制度压疮发生或带入填写石化总医院压疮报告及评估单按压疮诊疗与护理规范实施创面处理落实压疮预防措施实施压疮随访流程压疮护理会诊中心会诊指导疑难创面压疮预报管理制度对新患者转入转科大手术的患者，护士应认真检查皮肤情况，当面交清确认并做好记录签名对高龄理制度护理安全管理制度各病区建立差错事故登记本。

由本人及时填写差错事故登记表。

护士长及时组织讨论与总结。

，避免局部长期受压及时清除患者尿液粪便汗液等机体排泄物和分泌物，避免使用肥皂和含酒精用品清洁皮肤，保持床单位整洁干燥平整。

促进皮肤血液循环可采用温水浴和适当按摩，应善机体营养状况对病情允许的患者，鼓励其摄入高蛋白高维生素含锌饮食，必要时协助胃肠外营养。

健康教育对家属和患者开展压疮预防宣教，提高患者依从行为。

对于高危压疮的患者，应实施压疮预报登记随访。

输血输液及各种注射必须使用次性物品，人针管带，换药人份用消毒，体温表使用前后分开。

，及预防跌倒坠床措施的落实，并加以记录。

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发生差错事故的个人或单位，如不按规定报告，有意隐瞒，事后经领导或他人发现，按情节严重给予处理。

护理部应定期组织有关人员分析差错事故发生的原因，并提出防范措施。

发生严重差错，必须在小时内口头或质量考核挂钩，依据护理部奖惩条例处理。

患者身份识别制度躁动不安精神异常肢体活动受限视觉障碍的患者需理部与所属系统科护士长在小时内到临床进行认定，般情况下符合申报难免压疮基本条件项可选择条件项时，认定为难免压疮，如有异议时，由护理部核心小组讨论决定。

如因护理不当发生的非难免压疮，与科室质量考核挂钩，依据护理部奖惩条例处理。

每月护士长必须在护士长手册上对压疮的预防发生内填写压疮记录单，由护士长或科室主管护师审核后打印式份，份交科护士长，另份放在病历中。

护士长加强对科内压疮护理的指导，督促预防护理措施的落实，每周记录次，科护士长收到压疮记录单后，亲临病房了解情况，每周进行随访并追踪记录。

护理部通过计算机内网了解病区压疮预报情护理制度医护守则课件课件.免对骨骼隆起处皮肤和已发红皮肤按摩，以免加重皮肤损伤。

保持患者皮肤清洁避免局部刺激改善机体营养状况对病情允许的患者，鼓励其摄入高蛋白高维生素含锌饮食，必要时协助胃肠外营养。

健康教育对家属和患者开展压疮预防宣教，提高患者依从行为。

对于高危压疮的患者，应实施压疮预报登记随理部与所属系统科护士长在小时内到临床进行认定，般情况下符合申报难免压疮基本条件项可选择条件项时，认定为难免压疮，如有异议时，由护理部核心小组讨论决定。

如因护理不当发生的非难免压疮，与科室质量考核挂钩，依据护理部奖惩条例处理。

每月护士长必须在护士长手册上对压疮的预防发生序，无过期物品侵入性医疗器械除不能采用高压灭菌的贵重锐利器械等应采用高压灭菌如遇厌氧菌绿脓杆菌等特殊感染的病人要严密隔离，使用的器械被服房间进行严格终末处理，敷料进行焚烧。

便器每次用后消毒，消毒液应保持有效浓度并有标牌。

凡出院转院死亡病人床单元应进行终末处理。

护理安全理规范实施创面处理落实压疮预防措施实施压疮随访流程压疮护理会诊中心会诊指导疑难创面压疮预报管理制度对新患者转入转科大手术的患者，护士应认真检查皮肤情况，当面交清确认并做好记录签名对高龄消瘦水肿瘫痪大小便失禁昏迷长期卧床等压疮高危患者护士在护理过程中，应加强预防压疮泡消毒处理治疗室换药室区分清洁区和非清洁区，无菌物品与污染物品分开放置，使用后的次性物品，必须就地毁形，统处理。

严格区分医用垃圾和生活垃圾分开放置。

病房消毒隔离制度碘伏消毒液瓶应加盖注明开瓶及到期时间，所有无菌溶液使用时注明开瓶时间及用法冰箱每周消毒保养次，物品放置有质量考核挂钩，依据护理部奖惩条例处理。

患者身份识别制度躁动不安精神异常肢体活动受限视觉障碍的患者需治疗情况进行登记，避免局部长期受压及时清除患者尿液粪便汗液等机体排泄物和分泌物，避免使用肥皂和含酒精用品清洁皮肤，保持床单位整洁干燥平整。

促进皮肤血液循环可采用温水浴和适当按摩，应避免对骨骼隆起处皮肤和已发红皮肤按摩，以免加重皮肤损伤。

保持患者皮肤清洁避免局部刺激，小时内及时入病房进行认定，节假日由值班护士长确认，每月随访各科室压疮转归情况，并做好记录。

压疮预报管理制度压疮报告认定制度因病情所致，尽管护理人员对患者做了大量的护理工作，患者仍发生压疮称为难免压疮，科内发生难免压疮时，由病区护士及时填写难免压疮申报表，护士长签名，龄消瘦水肿瘫痪大小便失禁昏迷长期卧床等压疮高危患者护士在护理过程中，应加强预防压疮护理措施，建立翻身卡，进行重点护理和护士定期评估患者病情情况，做好护理记录。

护士长科护士长护理部加强追踪与指导。

做好患者心理护理与健康教育，取得病人及家属的配合。

压疮防范制度压疮理措施，建立翻身卡，进行重点护理和护士定期评估患者病情情况，做好护理记录。

护士长科护士长护理部加强追踪与指导。

做好患者心理护理与健康教育，取得病人及家属的配合。

压疮防范制度压疮预报管理制度压疮报告认定制度压疮记录单评估分值分及带入压疮的患者，护士需在小时护理制度医护守则课件课件.理部与所属系统科护士长在小时内到临床进行认定，般情况下符合申报难免压疮基本条件项可选择条件项时，认定为难免压疮，如有异议时，由护理部核心小组讨论决定。

如因护理不当发生的非难免压疮，与科室质量考核挂钩，依据护理部奖惩条例处理。

每月护士长必须在护士长手册上对压疮的预防发生范患者跌倒坠床的管理制度，及时发现存在导致患者跌倒坠床的高危因素，其中包括坠床的危险因素的患者，需实施逐级上报和。

，及预防跌倒坠床措施的落实，并加以记录。

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压疮预报管理制度压疮报告认定制度因病情所致，尽管护理人员对患者做了大量的护理工作，患者仍发生压疮称为难免压疮，科内发生难免压疮时，由病区护士及时填写难免压疮申报表，护士长签名，重差错，必须在小时内口头或书面向医务护理部汇报。