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小儿惊厥病例分析PPT医疗病例分析专题会议PPT

神经系统查体有无阳性体征体温正常周后脑电图是否有痫样放电本患儿分型高热惊厥复杂型病例介绍提问热性惊厥和癫痫的关系是怎样的热性惊厥具有显著的遗传的主要病因考虑有哪些感染诱发癫痫发作支持点有癫痫家族史感染诱发多次惊厥发作查体未见明确神经系统阳性体征进步检查脑电图病例介绍提问为进步明确惊厥诊断,需要完善那些化验检查所做检查目的目的了解有无电解质失衡及其他代谢异常导致惊厥发作。结果血糖血氨电解质肝肾功能正常血液生化检查目的了解有无先天脑发育异常感染性疾病导致惊厥发作。头脑内结构未见明确异常,脑实质未见异常信号,双侧海马对小儿惊厥病例分析医疗病例分析专题会议.肾功能正常血液生化检查目的了解有无先天脑发育异常感染性疾病导致惊厥发作。头脑内结构未见明确异常,脑实质未见异常信号,双侧海马对称。头部影像学检查病例介绍提问为进步明确惊厥诊断,需要完善那些化验检查所做检查目的脑脊液检查目的除外神经系统感染性疾病结果常规外观清亮,细胞数生化糖,氯化物,蛋白病毒抗体检测,均阴性脑电抽搐次,表现为双眼上吊,咬牙,颜面口唇发绀,肢发硬抖动,呼之不应,持续约分钟缓解,缓解后入睡,醒后精神反应稍弱,间隔小时后再次如上抽搐次,抽后体温,急来我院,以发热抽搐原因待查收入院。患儿病以来精神稍弱,进食少,无呕吐,睡眠好,便正常。小儿惊厥病例分析医疗病例分析专题会议。脑脊液压力稍高,有时蛋白稍增高病例介绍提问关于本患儿惊厥的主要病因考虑有哪些中枢神经系统感染支持点出现惊厥,间期精神反应尚可,不伴有颅高压症状查体脑膜刺激征阴性不支持点头影像学脑电图进步检查惊厥间期精神稍弱病例介绍提问关于本患儿惊厥的主要病因考虑有哪些感染诱发癫痫发作支持点有癫痫家族史感染诱发多次惊厥发作查体未见明确神经系统阳性体征进步检查脑电图病例介绍提问为进步明确惊厥诊断,需要完善那些化验检查所做检查目的目的了解有无电解质失衡及其他代谢异常导致惊厥发作。结果血糖血氨电解质疑难杂症病例介绍提问本病例特点基本资料岁幼童急性发病咳嗽天,天后高热抽搐,为全面性发作,共两次,间期精神反应可,无呕吐。,神志清,精神稍弱,咽红,呼吸促,次分,口周稍青,双肺呼吸音粗重,闻及少量痰鸣音及细湿罗音。心腹查体无异常,神经系统查体未见异常体征。查体有发热惊厥史有癫痫及热性惊厥家族史既往血常规白细胞增高,分类以中性细胞为主胸片提示双肺纹理粗重,右下肺少许片影。小发热惊厥史有癫痫及热性惊厥家族史既往血常规白细胞增高,分类以中性细胞为主胸片提示双肺纹理粗重,右下肺少许片影。疑难解答辅助检查血常规,胸正位片双肺纹理粗多,右下肺少许片影,心影不大。疑难杂症病例介绍提问本病例特点基本资料岁幼童急性发病咳嗽天,天后高热抽搐,为全面性发作,共两次,间期精神反应可,无呕吐。支持点病例介绍提问关于本患儿惊厥病理分析汇报人输入您的医院名称病例介绍疑难解答目录病例介绍疑难解答女,岁主因间断咳嗽天,发热天伴抽搐次入院。患儿于入院前天出现流涕轻咳,家长自服小儿感冒冲剂,流涕消失,咳嗽略有加重,有痰,入院前天加服儿童咳液好转不明显,入院前天出现发热,最高体温,口服泰诺林体温下降不明显,并于入院前小小儿惊厥病理分析汇报人输入您的医院名称病例介绍疑难解答目录病例介绍疑难解答女,岁主因间断咳嗽天,发热天伴抽搐次入院。患儿于入院前天出现流涕轻咳,家长自服小儿感冒冲剂,流涕消失,咳嗽略有加重,有痰,入院前天加服儿童咳液好转不明显,入院前天出现发热,最高体温,口服泰诺林体温下降不明显,并于入院前关系先紫绀后惊厥先惊厥后紫绀角弓反张常见到偶可见到脑电图正常异常病例介绍提问本患儿如入院后再次惊厥,如何处理如何用药去枕平卧通畅气道患儿有肺炎,注意痰堵必要时吸痰口腔放置压舌板防咬伤般处理按压人中止惊有静脉通道安定次静脉缓慢推注,速度为分,注意呼吸脉搏和血压无静脉通道水合氯醛生理盐水灌肠苯巴比妥肌肉注射必要时紧急用药病例介绍提问本患儿如入院后再次惊厥,如何处理体征体温正常周后脑电图是否有痫样放电本患儿分型高热惊厥复杂型病例介绍提问热性惊厥和癫痫的关系是怎样的热性惊厥具有显著的遗传倾向,并与癫痫有共同的遗传因素。般人群的癫痫发生率热性惊厥患者约发展为癫痫病例介绍提问热性惊厥和癫痫的关系是怎样的神经发育异常复杂热性惊厥具备项者,其癫痫发生率为项者为项者达癫痫家族史热性惊厥发作时发热持续时间越短危险性越高高危因素病例介绍提问惊厥现为发热抽搐查体精神稍弱进步检查脑脊液检查头影像学检查不支持点惊厥间期无明显烦躁或嗜睡呕吐症状查体除精神稍弱外,无明确神经系统阳性体征既往有热性惊厥史病例介绍提问关于本患儿惊厥的主要病因考虑有哪些高热惊厥支持点既往有热性惊厥史有热性惊厥家族史本次于高热时出现惊厥,间期精神反应尚可,不伴有颅高压症状查体脑膜刺激征阴性不支持点头影像学脑电图进步检查惊厥间期精神稍弱病例介绍提问关于本患儿惊儿惊厥病理分析汇报人输入您的医院名称病例介绍疑难解答目录病例介绍疑难解答女,岁主因间断咳嗽天,发热天伴抽搐次入院。患儿于入院前天出现流涕轻咳,家长自服小儿感冒冲剂,流涕消失,咳嗽略有加重,有痰,入院前天加服儿童咳液好转不明显,入院前天出现发热,最高体温,口服泰诺林体温下降不明显,并于入院前小肾功能正常血液生化检查目的了解有无先天脑发育异常感染性疾病导致惊厥发作。头脑内结构未见明确异常,脑实质未见异常信号,双侧海马对称。头部影像学检查病例介绍提问为进步明确惊厥诊断,需要完善那些化验检查所做检查目的脑脊液检查目的除外神经系统感染性疾病结果常规外观清亮,细胞数生化糖,氯化物,蛋白病毒抗体检测,均阴性脑电医疗病例分析专题会议。脑脊液压力稍高,有时蛋白稍增高病例介绍提问关于本患儿惊厥的主要病因考虑有哪些中枢神经系统感染支持点表现为发热抽搐查体精神稍弱进步检查脑脊液检查头影像学检查不支持点惊厥间期无明显烦躁或嗜睡呕吐症状查体除精神稍弱外,无明确神经系统阳性体征既往有热性惊厥史病例介绍提问关于本患儿惊厥的主要病因考虑有哪些高热惊厥支持点既往有热性惊厥史有热性惊厥家族史本次于高热时小儿惊厥病例分析医疗病例分析专题会议.何用药发热降温惊厥时间较长吸氧,静点甘露醇,补液长期用药丙戊酸钠糖浆,口服对症处理病例介绍提问出院时应交待那些注意事项按时规律服药,切勿自行减药换药及停药,注意不要漏服药物药物用量准确定期神经科门诊随诊注意药物相互反应注意预防感染,及时降温服药注意事项小儿惊厥病理分析汇报人输入您的医院名肾功能正常血液生化检查目的了解有无先天脑发育异常感染性疾病导致惊厥发作。头脑内结构未见明确异常,脑实质未见异常信号,双侧海马对称。头部影像学检查病例介绍提问为进步明确惊厥诊断,需要完善那些化验检查所做检查目的脑脊液检查目的除外神经系统感染性疾病结果常规外观清亮,细胞数生化糖,氯化物,蛋白病毒抗体检测,均阴性脑电癫痫的关系如何痫样发作是癫痫的症侯,是由于大脑过度或同步神经元异常放电引起的过性体征或和症状,大脑放电部位和皮层结构特点决定临床发作的表现。痫样发作包括惊厥和非惊厥性发作只有长期反复的痫样发作才能诊断为癫痫。病例介绍提问惊厥与类惊厥发作如何鉴别屏气发作惊厥明显诱因有无发作时间清醒时日夜均可出现呼吸暂停全出现不定紫绀与惊厥气道患儿有肺炎,注意痰堵必要时吸痰口腔放置压舌板防咬伤般处理按压人中止惊有静脉通道安定次静脉缓慢推注,速度为分,注意呼吸脉搏和血压无静脉通道水合氯醛生理盐水灌肠苯巴比妥肌肉注射必要时紧急用药病例介绍提问本患儿如入院后再次惊厥,如何处理如何用药发热降温惊厥时间较长吸氧,静点甘露醇,补液长期用药丙戊酸钠糖浆,口服对症处理病例介绍提问出院时应交待那些注痫样发作与癫痫的关系如何是由于多种原因使大脑神经元暂时性功能紊乱的种表现,发作时全身或局部骨骼肌群突然不自主收缩阵挛强直强直阵挛等,常伴有不同程度的意识障碍。惊厥是多种原因所致的慢性脑功能异常综合征。由于大脑反复性阵发性的异常放电,导致临床上重复出现的临床发作。因此,癫痫具备反复发作性,短暂性,刻板性和多样性的基本特征。癫痫病例介绍提问惊厥痫样发作儿惊厥病理分析汇报人输入您的医院名称病例介绍疑难解答目录病例介绍疑难解答女,岁主因间断咳嗽天,发热天伴抽搐次入院。患儿于入院前天出现流涕轻咳,家长自服小儿感冒冲剂,流涕消失,咳嗽略有加重,有痰,入院前天加服儿童咳液好转不明显,入院前天出现发热,最高体温,口服泰诺林体温下降不明显,并于入院前小检查目的协诊是否存在癫痫结果入院常规背景活动慢波增多,余未见异常。体温正常后周常规睡眠期双侧额顶散在中高波幅尖波。病例介绍目前诊断热性惊厥支气管肺炎病例介绍提问热性惊厥的分型原则是什么本患儿分型热性惊厥简单型和复杂型的鉴别首次发作年龄月岁惊厥发生时间发热小时之内惊厥时体温以上惊厥持续时间分钟以内惊厥频率次次热程或次年惊厥时表现全面或局部神经系统查体有无阳出现惊厥,间期精神反应尚可,不伴有颅高压症状查体脑膜刺激征阴性不支持点头影像学脑电图进步检查惊厥间期精神稍弱病例介绍提问关于本患儿惊厥的主要病因考虑有哪些感染诱发癫痫发作支持点有癫痫家族史感染诱发多次惊厥发作查体未见明确神经系统阳性体征进步检查脑电图病例介绍提问为进步明确惊厥诊断,需要完善那些化验检查所做检查目的目的了解有无电解质失衡及其他代谢异常导致惊厥发作。结果血糖血氨电解质前小时抽搐次,表现为双眼上吊,咬牙,颜面口唇发绀,肢发硬抖动,呼之不应,持续约分钟缓解,缓解后入睡,醒后精神反应稍弱,间隔小时后再次如上抽搐次,抽后体温,急来我院,以发热抽搐原因待查收入院。患儿病以来精神稍弱,进食少,无呕吐,睡眠好,便正常。,神志清,精神稍弱,咽红,呼吸促,次分,口周稍青,双肺呼吸音粗重,闻及少量痰鸣音及细湿罗音。心腹查体无异常,神经系统查体未见异常体征。查体事项按时规律服药,切勿自行减药换药及停药,注意不要漏服药物药物用量准确定期神经科门诊随诊注意药物相互反应注意预防感染,及时降温服药注意事项小儿惊厥病理分析汇报人输入您的医院名称。生长发育史无特殊,智力体力发育同正常同龄儿童。既往史家族史舅舅父亲年幼时有热性惊厥史,堂哥有癫痫,现服药治疗。小儿惊厥病例分析小儿惊厥病例分析医疗病例分析专题会议.肾功能正常血液生化检查目的了解有无先天脑发育异常感染性疾病导致惊厥发作。头脑内结构未见明确异常,脑实质未见异常信号,双侧海马对称。头部影像学检查病例介绍提问为进步明确惊厥诊断,需要完善那些化验检查所做检查目的脑脊液检查目的除外神经系统感染性疾病结果常规外观清亮,细胞数生化糖,氯化物,蛋白病毒抗体检测,均阴性脑电电引起的过性体征或和症状,大脑放电部位和皮层结构特点决定临床发作的表现。痫样发作包括惊厥和非惊厥性发作只有长期反复的痫样发作才能诊断为癫痫。病例介绍提问惊厥与类惊厥发作如何鉴别屏气发作惊厥明显诱因有无发作时间清醒时日夜

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