条带状,该影像急速向上显示于腰椎两侧缘对比剂弥散表现为壳状弧窄闭锁积水和伞端周围粘连而致输卵管完全或不完全阻塞。慢性输卵管炎输卵管截然中断伴近端变粗,管腔变细,通而不畅走行迂曲伞端和壶腹部呈腊肠囊袋状扩张边缘不规则毛糙增粗或粗细不均造影剂虽进入盆腔,但局限于伞端周围伞端上举,甚达髂嵴上输卵管内造影剂呈斑点状片状及条状残留输卵管积水表现为壶腹子宫输卵管造影医学课件.位于子宫宫体边缘光滑的弧形充盈缺损区,子宫大小及双侧输卵管均无异常。子宫肌瘤。子宫输卵管造影医学课件。治疗意义显示输卵管通畅者,年内的受孕率高达,较未作检查者高倍其原因可能有造影剂机械性冲刷输卵管将输卵管周围些轻度粘连离断碘的局部杀菌作用等。摄片时机第张片当推注。逆流征象与对比剂弥散鉴别逆流征象表现为团乱丝状或根须状,或似云絮状,较大的血管逆流呈条带状,该影像急速向上显示于腰椎两侧缘对比剂弥散表现为壳状弧状或片状,且随着对比剂增多缓慢显示,不会弥散与腰椎两旁临床表现及应对措施严重者可有下腹痛冷汗面色苍白等表现发生逆流后应立即停止检查,取出造影用关,文献认为子宫输卵管炎与输卵管梗阻是因果关系,也是宫体过分倾移的原因。可引起不孕。常见疾病输卵管周围炎在粘连部位造影剂分布不均匀,呈点滴状串珠状结节状块状,密度高而边界清晰锐利,与正常弥散密度淡而边界逐渐移行不同。或有间接征象如输卵管积水伞端上举固定后弥散形态固定等。常见疾病子宫占位性病多个充盈缺损,形态不规则或呈条状多刺状,充盈缺损偏于侧或位于子宫底部病因多由于刮宫术或其引起的宫内感染。常见疾病子宫过度倾曲,输卵管通畅子宫体过度倾屈可能与生殖器炎症粘连牵拉有关,文献认为子宫输卵管炎与输卵管梗阻是因果关系,也是宫体过分倾移的原因。可引起不孕。常见疾病输卵管周围炎在粘连部位造影小时后拍摄延迟片。输卵管结核多数为双侧性,盆腔淋巴结钙化或输卵管钙化是有利证据。造影片表现为双侧输卵管管壁不规则,凹凸不平似锈铁丝状或烧粉条状棒状或根瘤状,或局部管腔狭窄,呈串珠状改变,引起完全性或不完全性输卵管梗阻。右侧输卵管结核子宫结核输卵管结核子宫输卵管炎与结核的鉴别诊断病史体征子影剂分布不均匀,呈点滴状串珠状结节状块状,密度高而边界清晰锐利,与正常弥散密度淡而边界逐渐移行不同。或有间接征象如输卵管积水伞端上举固定后弥散形态固定等。常见疾病子宫占位性病变位于子宫宫体边缘光滑的弧形充盈缺损区,子宫大小及双侧输卵管均无异常。子宫肌瘤。子宫输卵管造影医学课治疗意义显示输卵管通畅者,年内的受孕率高达,较未作检查者高倍其原因可能有造影剂机械性冲刷输卵管将输卵管周围些轻度粘连离断碘的局部杀菌作用等。摄片时机第张片当推注造影剂至显示子宫腔双侧输卵管全程充盈显影有极少量造影剂经双侧输卵管伞部进入盆腔时拍摄第张片。摄片时机第张片在拍过第张片后影剂,可见造影剂明显进入毛细血管,先下行后运行向上方,盆腔静脉呈多个分枝状显影,但瞬间即消失于盆腔。子宫输卵管造影医学课件。检查方法术前排空膀胱,取膀胱截石位于检查床上,在注入对比剂的同时,动态观察对比剂进入子宫腔输卵管的过程,并对合适图像进行摄片,必要时可转动体位或改变球管窗观察造影剂弥散情况,再行注入适量造影剂而后拔除造影导管。泛影葡胺造影或碘海醇造影拔除造影导管后分钟拍摄延迟片碘化油造影小时后拍摄延迟片。检查方法术前排空膀胱,取膀胱截石位于检查床上,在注入对比剂的同时,动态观察对比剂进入子宫腔输卵管的过程,并对合适图像进行摄片,必要时可转动体位或改变球管窗面位,嘱患者伸直双腿,静卧检查台休息半小时必要时静脉注射地塞米松及静脉滴注葡萄糖。常见疾病先天性发育异常单角子宫双角子宫双子宫分隔子宫鞍状子宫子宫发育不良常见疾病子宫输卵管非特异性炎症子宫内膜炎症子宫边缘毛糙,以宫底明显,严重者可使宫腔粘连变形输卵管炎症是不孕症的常见原因,最终导致输卵管腔的粘连影剂分布不均匀,呈点滴状串珠状结节状块状,密度高而边界清晰锐利,与正常弥散密度淡而边界逐渐移行不同。或有间接征象如输卵管积水伞端上举固定后弥散形态固定等。常见疾病子宫占位性病变位于子宫宫体边缘光滑的弧形充盈缺损区,子宫大小及双侧输卵管均无异常。子宫肌瘤。子宫输卵管造影医学课位于子宫宫体边缘光滑的弧形充盈缺损区,子宫大小及双侧输卵管均无异常。子宫肌瘤。子宫输卵管造影医学课件。治疗意义显示输卵管通畅者,年内的受孕率高达,较未作检查者高倍其原因可能有造影剂机械性冲刷输卵管将输卵管周围些轻度粘连离断碘的局部杀菌作用等。摄片时机第张片当推注结核因管胶内多形成干酪样坏死物质,造影剂进入呈不规则充盈缺损,而极少呈油珠状表现。常见疾病宫腔粘连表现为宫腔内单个或多个充盈缺损,形态不规则或呈条状多刺状,充盈缺损偏于侧或位于子宫底部病因多由于刮宫术或其引起的宫内感染。常见疾病子宫过度倾曲,输卵管通畅子宫体过度倾屈可能与生殖器炎症粘连牵拉子宫输卵管造影医学课件.位置以利观察。分钟后再摄盆腔平片,以观察腹腔内有无游离造影剂。注意事项注射造影剂时必须排尽空气,以免空气进入宫腔造成充盈缺损,引起误诊。透视下发现油剂造影剂进入异常通道,同时患者出现咳嗽应警惕发生油栓,立即停止操作,取头低足高位,严密观察。有时因输卵管痉挛造成输卵管不通的假象,必要时重复进位于子宫宫体边缘光滑的弧形充盈缺损区,子宫大小及双侧输卵管均无异常。子宫肌瘤。子宫输卵管造影医学课件。治疗意义显示输卵管通畅者,年内的受孕率高达,较未作检查者高倍其原因可能有造影剂机械性冲刷输卵管将输卵管周围些轻度粘连离断碘的局部杀菌作用等。摄片时机第张片当推注影剂逆流现象所谓对比剂逆流,是指注入的对比剂经异常途径,进入子宫肌层及盆腔淋巴血管而回流至循环系统。分型分为子宫间质逆流淋巴管逆流血管逆流及含以上者以上的混合型逆流。病因以生殖系统结核和炎症为多见,较多见于有刮宫病史的妇女。静脉逆流表现为宫腔显影不清,子宫腔及输卵管旁有虫样或蚯蚓状影,继续推注管梗阻左侧输卵管上举慢性输卵管炎左侧输卵管弥散欠佳结核性病变子宫内膜结核子宫形态呈不规则样变形,边缘毛糙不整,输卵管可闭塞,常有间质逆流。输卵管结核多数为双侧性,盆腔淋巴结钙化或输卵管钙化是有利证据。造影片表现为双侧输卵管管壁不规则,凹凸不平似锈铁丝状或烧粉条状棒状或根瘤状,或局部管腔狭窄,以利观察。分钟后再摄盆腔平片,以观察腹腔内有无游离造影剂。注意事项注射造影剂时必须排尽空气,以免空气进入宫腔造成充盈缺损,引起误诊。透视下发现油剂造影剂进入异常通道,同时患者出现咳嗽应警惕发生油栓,立即停止操作,取头低足高位,严密观察。有时因输卵管痉挛造成输卵管不通的假象,必要时重复进行。影剂分布不均匀,呈点滴状串珠状结节状块状,密度高而边界清晰锐利,与正常弥散密度淡而边界逐渐移行不同。或有间接征象如输卵管积水伞端上举固定后弥散形态固定等。常见疾病子宫占位性病变位于子宫宫体边缘光滑的弧形充盈缺损区,子宫大小及双侧输卵管均无异常。子宫肌瘤。子宫输卵管造影医学课影剂至显示子宫腔双侧输卵管全程充盈显影有极少量造影剂经双侧输卵管伞部进入盆腔时拍摄第张片。摄片时机第张片在拍过第张片后依据第张片拍片时所显示子宫腔大小形态输卵管走行情况,再行推注适量造影剂使部分造影剂进入盆腔并出现较典型弥散至盆腔时拍摄第张片。摄片时机延迟片第张片拍摄完毕后,如为输卵管通畅为了进关,文献认为子宫输卵管炎与输卵管梗阻是因果关系,也是宫体过分倾移的原因。可引起不孕。常见疾病输卵管周围炎在粘连部位造影剂分布不均匀,呈点滴状串珠状结节状块状,密度高而边界清晰锐利,与正常弥散密度淡而边界逐渐移行不同。或有间接征象如输卵管积水伞端上举固定后弥散形态固定等。常见疾病子宫占位性病后依据第张片拍片时所显示子宫腔大小形态输卵管走行情况,再行推注适量造影剂使部分造影剂进入盆腔并出现较典型弥散至盆腔时拍摄第张片。摄片时机延迟片第张片拍摄完毕后,如为输卵管通畅为了进步观察造影剂弥散情况,再行注入适量造影剂而后拔除造影导管。泛影葡胺造影或碘海醇造影拔除造影导管后分钟拍摄延迟片碘化串珠状改变,引起完全性或不完全性输卵管梗阻。右侧输卵管结核子宫结核输卵管结核子宫输卵管炎与结核的鉴别诊断病史体征子宫输卵管结核多为全身性结核的部分表现,常有肺结核病史线征象结核时平片中可见盆腔组织钙化造影所见非特异性炎症因导致输卵管积水,腔内含水样液体,造影剂进入时形成大小不之油珠,子宫输卵管造影医学课件.位于子宫宫体边缘光滑的弧形充盈缺损区,子宫大小及双侧输卵管均无异常。子宫肌瘤。子宫输卵管造影医学课件。治疗意义显示输卵管通畅者,年内的受孕率高达,较未作检查者高倍其原因可能有造影剂机械性冲刷输卵管将输卵管周围些轻度粘连离断碘的局部杀菌作用等。摄片时机第张片当推注边缘不规则毛糙增粗或粗细不均造影剂虽进入盆腔,但局限于伞端周围伞端上举,甚达髂嵴上输卵管内造影剂呈斑点状片状及条状残留输卵管积水表现为壶腹部或和伞部输卵管管腔扩大,碘油进入积水囊中呈油珠状积聚,后油珠部分融合增大,潴留在积水囊内,盆腔内无碘油弥散。慢性输卵管炎右侧左侧输卵管伞端积水左侧输关,文献认为子宫输卵管炎与输卵管梗阻是因果关系,也是宫体过分倾移的原因。可引起不孕。常见疾病输卵管周围炎在粘连部位造影剂分布不均匀,呈点滴状串珠状结节状块状,密度高而边界清晰锐利,与正常弥散密度淡而边界逐渐移行不同。或有间接征象如输卵管积水伞端上举固定后弥散形态固定等。常见疾病子宫占位性病或片状,且随着对比剂增多缓慢显示,不会弥散与腰椎两旁临床表现及应对措施严重者可有下腹痛冷汗面色苍白等表现发生逆流后应立即停止检查,取出造影用具,嘱患者伸直双腿,静卧检查台休息半小时必要时静脉注射地塞米松及静脉滴注葡萄糖。常见疾病先天性发育异常单角子宫双角子宫双子宫分隔子宫鞍状子宫子宫发育不或和伞部输卵管管腔扩大,碘油进入积水囊中呈油珠状积聚,后油珠部分融合增大,潴留在积水囊内,盆腔内无碘油弥散。慢性输卵管炎右侧左侧输卵管伞端积水左侧输卵管梗阻左侧输卵管上举慢性输卵管炎左侧输卵管弥散欠佳结核性病变子宫内膜结核子宫形态呈不规则样变形,边缘毛糙不整,输卵管可闭塞,常有间质逆流。禁忌,嘱患者伸直双腿,静卧检查台休息半小时必要时静脉注射地塞米松及静脉滴注葡萄糖。常见疾病先天性发育异常单角子宫双角子宫双子宫分隔子宫鞍状子宫子宫发育不良常见疾病子宫输卵管非特异性炎症子宫内膜炎症子宫边缘毛糙,以宫底明显,严重者可使宫腔粘连变形输卵管炎症是不孕症的常见原因,最终导致输卵管腔的粘连影剂分布不均匀,呈点滴状串珠状结节状块状,密度高而边界清晰锐利,与正常弥散密度淡而边界逐渐移行不同。或有间接征象如输卵管积水伞端上举固定后弥散形态固定等。常见疾病子宫占位性病变位于子宫宫体边缘光滑的弧形充盈缺损区,子宫大小
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