树芽征小叶中央分布树芽征小叶中心性分支结构呈发芽的树枝状。肺周边部明显,常伴大气道异常。本征象代表类细支气管内及其周围的病变,包括黏液嵌塞结核炎症和或纤维化。尤其常见于弥漫性全细支气管炎症,分枝杆菌气道内播散图示和囊状纤维化。肺气肿淋巴管肌瘤病双上肺年青男性重度吸烟仅见要累及远端肺泡肺泡管和肺泡囊。被胸膜表面和小叶间隔特征性分隔气体位于肺间质之内,尤其在支气管血管束鞘内小叶间隔内和脏层胸膜内。新生儿常见,少见表现胸膜下和支气管血管旁的低密度区,被小叶间隔分隔,有时候伴发肺大泡。血管周围透亮影或者低密度晕征和小囊肿。几种特殊类型肺气肿的上中下肺野的血管紊乱区和低密度区进行评分。评分标准无异常,异常不超过,异常不超过,异常不超过,该肺野的全部区域都有异常时或几乎见不到正常肺组织合计各肺野的评分,作为总分,对肺气肿的严重程度分级。轻度分,中度分且分,重度分右上肺野几乎见不到正常组织评分左上肺野几乎见不到正分法肺气肿客观量化法无评分肺气肿病变占该区域的比例分别评估左侧右侧肺野的血管紊乱区和低密度区合计分上中下肺野上肺野上缘主动脉弓上缘中肺野上缘隆突下方下肺野上缘横膈顶端上方无异常,异常不超过,异常不超过,异常不超过,该肺野的全部区域几乎见不到正常的影像学诊断医学课件.巴管肌瘤病双上肺年青男性重度吸烟仅见于生育期女性与雌激素水平相关岁以上咳嗽咯痰个月,持续两年以上串珠征小叶周围分布串珠征小叶间隔结节状不规则增厚,状如串珠。病变沿淋巴管分布,常见于癌的淋巴扩散,也可见于结节病淋巴瘤。,与结节相连的分支线状影树芽征。当小气道内容物排出后,结节呈环状血管周围透亮影或者低密度晕征和小囊肿。几种特殊类型肺气肿病理直径大于通常为几个的含气腔隙,边界清晰,薄壁小于。肺大泡常见临近肺的气肿性改变。平片和邻胸膜下薄壁透光区,可见双壁征。气胸患者应注重观察萎陷的肺叶中有无肺大泡。的影像诊断进展气道病变支气管壁增厚评的影像学诊断医学课件。树芽征小叶中央分布树芽征小叶中心性分支结构呈发芽的树枝状。肺周边部明显,常伴大气道异常。本征象代表类细支气管内及其周围的病变,包括黏液嵌塞结核炎症和或纤维化。尤其常见于弥漫性全细支气管炎症,分枝杆菌气道内播散图示和囊状纤维化。肺气肿淋的上也可以看到,当空气滞留较轻或者弥漫的时候,比较呼气末和吸气末是有帮助的。的影像诊断基础几个重要征象空气滞留征动力性气道狭窄肺弹性回缩力是维持气道开放的重要因素,因肺弹性回缩力丧失而引起动力性气道狭窄,在患者常见。按累及肺小叶的部位的影像诊断基血管收缩,气体潴留。局部血管收缩和气体潴留,导致病变肺组织密度减低。血流重分配引起正常肺组织密度增高,这种异常的低密度和正常的高密度结合形成马赛克征。肺密度增高区与减低区夹杂成片状镶嵌,马赛克征比马赛克样少血或者空气潴留征的低灌注具有更强的诊断含义。病因闭塞性小气道病变哮喘肺间隔旁性肺气肿远端性腺泡气肿间质性肺气肿病理基础主要累及远端肺泡肺泡管和肺泡囊。被胸膜表面和小叶间隔特征性分隔气体位于肺间质之内,尤其在支气管血管束鞘内小叶间隔内和脏层胸膜内。新生儿常见,少见表现胸膜下和支气管血管旁的低密度区,被小叶间隔分隔,有时候伴发肺大泡树芽征小叶中央分布树芽征小叶中心性分支结构呈发芽的树枝状。肺周边部明显,常伴大气道异常。本征象代表类细支气管内及其周围的病变,包括黏液嵌塞结核炎症和或纤维化。尤其常见于弥漫性全细支气管炎症,分枝杆菌气道内播散图示和囊状纤维化。肺气肿淋巴管肌瘤病双上肺年青男性重度吸烟仅见小叶,内容静脉和淋巴管。肺小叶的个基本组成成分小叶间隔及间隔内结构,小叶中心结构,小叶实质都可以观察到。的影像诊断基础病理肺小叶次级肺小叶中心的结构,包括小叶中心的动脉和小支气管。在间质增厚时如肺水肿,可以观察到小叶中心的肺动脉及其分支,这些小血管直径约。,与结节学诊断诊断基础与肺气肿基本病变支气管阻塞弥漫性阻塞性肺气肿最特异性表现肺纹理分布稀疏最易识别的表现膈肌下降低于第后肋桶状胸的影像诊断基础胸片在高分辨率,肺气肿被描述为异常的低衰减区周围围绕正常衰减的肺实质的影像诊断基础胸片双肺纹理紊乱,粗细不,分布稀疏级,气道壁厚度相邻动脉直径级,气道壁厚度级,相邻动脉直径气道壁厚度。左图为右下肺段支气管壁增厚影像诊断进展气道病变管壁增厚呼气影像诊断进展呼气气道塌陷和气管支气管软化的影像诊断进展气道病变肺气肿肺气肿严重程度评估主观视觉评分法评间隔旁性肺气肿远端性腺泡气肿间质性肺气肿病理基础主要累及远端肺泡肺泡管和肺泡囊。被胸膜表面和小叶间隔特征性分隔气体位于肺间质之内,尤其在支气管血管束鞘内小叶间隔内和脏层胸膜内。新生儿常见,少见表现胸膜下和支气管血管旁的低密度区,被小叶间隔分隔,有时候伴发肺大泡巴管肌瘤病双上肺年青男性重度吸烟仅见于生育期女性与雌激素水平相关岁以上咳嗽咯痰个月,持续两年以上串珠征小叶周围分布串珠征小叶间隔结节状不规则增厚,状如串珠。病变沿淋巴管分布,常见于癌的淋巴扩散,也可见于结节病淋巴瘤。,与结节相连的分支线状影树芽征。当小气道内容物排出后,结节呈环状低,提示小气道疾病。该征象在平静呼吸的上也可以看到,当空气滞留较轻或者弥漫的时候,比较呼气末和吸气末是有帮助的。的影像诊断基础几个重要征象空气滞留征动力性气道狭窄肺弹性回缩力是维持气道开放的重要因素,因肺弹性回缩力丧失而引起动力性气道狭窄,在患者常见。的影像学诊断医学课件.连的分支线状影树芽征。当小气道内容物排出后,结节呈环状或卵圆形结构和小叶中心支气管血管束相连。,支气管扩张,细支气管扩张,马塞克闭塞性细支气管炎,肺密度减低区,其内血管变细,但无扭曲。,斑片分布的马塞克灌注,呼气时更明显。,支气管壁增厚和或支气管扩张。,小叶内分支影或模糊结节巴管肌瘤病双上肺年青男性重度吸烟仅见于生育期女性与雌激素水平相关岁以上咳嗽咯痰个月,持续两年以上串珠征小叶周围分布串珠征小叶间隔结节状不规则增厚,状如串珠。病变沿淋巴管分布,常见于癌的淋巴扩散,也可见于结节病淋巴瘤。,与结节相连的分支线状影树芽征。当小气道内容物排出后,结节呈环状脉段突出右前斜位肺动脉段下方圆锥部膨突左前斜位心前缘下段前凸,室间沟向后上移位左侧位心前缘前凸,心前间正位心尖圆隆,上翘,肺动脉段突出左侧位心前间隙变小,与胸骨接触面增大解剖肺的基本单位,呈现不规则的多边形,直径大小从,小叶中心结构,包括细支气管和伴行的肺小动脉,结缔组织分隔包绕征病理换气不良的肺缺氧,引起反射性小血管收缩,气体潴留。局部血管收缩和气体潴留,导致病变肺组织密度减低。血流重分配引起正常肺组织密度增高,这种异常的低密度和正常的高密度结合形成马赛克征。肺密度增高区与减低区夹杂成片状镶嵌,马赛克征比马赛克样少血或者空气潴留征的低灌注具有更强的部分呈网格状排列,中夹杂小片状阴影,边缘模糊,右下肺动脉干呈截断征,心影狭长,心尖圆钝未下移,侧位示心前间隙变窄,提示右室大,双膈低平,肋间隙增宽,桶状胸。慢支肺气肿合并感染肺动脉高压右室大肺心病心衰肺动脉高压线表现肺动脉段突出肺门截断征肺充血右心室增大正位心尖圆隆,上翘,肺动间隔旁性肺气肿远端性腺泡气肿间质性肺气肿病理基础主要累及远端肺泡肺泡管和肺泡囊。被胸膜表面和小叶间隔特征性分隔气体位于肺间质之内,尤其在支气管血管束鞘内小叶间隔内和脏层胸膜内。新生儿常见,少见表现胸膜下和支气管血管旁的低密度区,被小叶间隔分隔,有时候伴发肺大泡卵圆形结构和小叶中心支气管血管束相连。,支气管扩张,细支气管扩张,马塞克闭塞性细支气管炎,肺密度减低区,其内血管变细,但无扭曲。,斑片分布的马塞克灌注,呼气时更明显。,支气管壁增厚和或支气管扩张。,小叶内分支影或模糊结节影。的影像学诊断医学课件。的影的影像学诊断医学课件。树芽征小叶中央分布树芽征小叶中心性分支结构呈发芽的树枝状。肺周边部明显,常伴大气道异常。本征象代表类细支气管内及其周围的病变,包括黏液嵌塞结核炎症和或纤维化。尤其常见于弥漫性全细支气管炎症,分枝杆菌气道内播散图示和囊状纤维化。肺气肿淋见于生育期女性与雌激素水平相关岁以上咳嗽咯痰个月,持续两年以上串珠征小叶周围分布串珠征小叶间隔结节状不规则增厚,状如串珠。病变沿淋巴管分布,常见于癌的淋巴扩散,也可见于结节病淋巴瘤。空腔性病变肺大泡的影像诊断基础马赛克样少血马赛克征病理换气不良的肺缺氧,引起反射性诊断含义。病因闭塞性小气道病变哮喘肺气肿间质性病变并浸润性肺疾病慢性嗜酸性肺炎过敏性肺炎肺泡蛋白沉着症或血管阻塞肺栓塞引起,如呼气相上的马赛克征更的影像诊断基础几个重要征象阻塞远端的气体滞留呼气末表现为实质密度升高程度低于正常肺实质,体积减小程度的影像学诊断医学课件.巴管肌瘤病双上肺年青男性重度吸烟仅见于生育期女性与雌激素水平相关岁以上咳嗽咯痰个月,持续两年以上串珠征小叶周围分布串珠征小叶间隔结节状不规则增厚,状如串珠。病变沿淋巴管分布,常见于癌的淋巴扩散,也可见于结节病淋巴瘤。,与结节相连的分支线状影树芽征。当小气道内容物排出后,结节呈环状理直径大于通常为几个的含气腔隙,边界清晰,薄壁小于。肺大泡常见临近肺的气肿性改变。平片和邻胸膜下薄壁透光区,可见双壁征。气胸患者应注重观察萎陷的肺叶中有无肺大泡。的影像学诊断医学课件。空腔性病变肺大泡的影像诊断基础马赛克样少血马赛的影像学诊断医学课件。树芽征小叶中央分布树芽征小叶中心性分支结构呈发芽的树枝状。肺周边部明显,常伴大气道异常。本征象代表类细支气管内及其周围的病变,包括黏液嵌塞结核炎症和或纤维化。尤其常见于弥漫性全细支气管炎症,分枝杆菌气道内播散图示和囊状纤维化。肺气肿淋常组织评分上肺野主动脉弓上缘中肺野隆突下方下肺野横膈顶端上方第设定个阈值,低于此阈值则认为有肺气肿密度遮盖或像素指数。第评估个肺平面的肺密度的范围直方图技术第肺容积。按累及肺小叶的部位的影像诊断基础间隔旁性肺气肿远端性腺泡气肿间质性肺气肿病理基础组织分分分分的影像诊断进展肺气肿评分异常不超过,异常不超过,异常不超过,几乎见不到正常肺重度总分分左中肺野几乎见不到正常组织评分左下肺野不超过评分总分右中肺野几乎见不到正常组织评分右下肺野不超过评分使用评分判定肺气肿的严重程度重度分别对左侧右级,气道壁厚度相邻动脉直径级,气道壁厚度级,相邻动脉直径气道壁厚度。左图为右下肺段支气管壁增厚影像诊断进展气道病变管壁增厚呼气影像诊断进展呼气气道塌陷和气管支气管软化的影像诊断进展气道病变肺气肿肺气肿严重程度评估主观视觉评分法评间隔旁性肺气肿远端性腺泡气肿间质性肺气肿病理基础主要累及远端肺泡肺泡管和肺泡囊。被胸膜表面和小叶间隔特征性分隔气体位于肺间质之内,尤其在支气管血管束鞘内小叶间隔内和脏层胸膜内。新生儿常见,少见表现胸膜下和支气管血管旁的低密度区,被小叶间隔分隔,有时候伴发肺大泡肿间质性病变并浸润性肺疾病慢性嗜酸性肺炎过敏性肺炎肺泡蛋白沉着症或血管阻塞肺栓塞引起,如呼气相上的马赛克征更的影像诊断基础几个重要征象阻塞远端的气体滞留呼气末表现为实质密度升高程度低于正常肺实质,体积减小程度降低,提示小气道疾病。该征象在平静呼吸的上中下肺野的血管紊乱区和低密度区进行评分。评分标准无异常,异常不超过,异常不超过,异常不超过,该肺野的全部区域都有异常时或几乎见不到正常肺组织合计各肺野的评分,作为总分,对肺气肿的严重程度分级。轻度分,中度分且分,重度分右上肺野几乎见不到正常组织评分左上肺野几乎见不到正见于生育期女性与雌激素水平相关岁以上咳嗽咯痰个月,持续两年以上串珠征小叶周围分布串珠征小叶间隔结节状不规则增厚,状如串珠。病变沿淋巴管分布,常见于癌的淋巴扩散,也可见于结节病淋巴瘤。空腔性病变肺大泡的影像诊断基础马赛克样少血马赛克征病理换气不良的肺缺氧,引起反射性