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《CT灌注成像的基本原理及脑部的临床应用》医学PPT课件

灌注成像的理论基础核医学的放射性示踪剂稀释原理和中心容积定律增强所用的碘对比剂基本符合非弥散型示踪剂的要求,所以可以借用核医学灌注成像的原理。参数根据利用不同的数学模型计算血容量,指存在于定侵犯脑实质时会给定位诊断造成困难。脑外肿瘤的明显高于脑内肿瘤。值得注意的是由于脑外肿瘤没有血脑屏障,造影剂很快漏出,的测量不可靠。灌注曲线特征是首次通过后基线恢复缓慢。谢谢大家。研究表明急性脑缺血发作后,过度灌注和持续的灌注不足可同时存在,且是造成脑组织损伤的原因。灌注成像鉴别两者。脑原发淋巴瘤组织病理上的个显著特征就是以血管为中心生长形成多层环形结节并使血管周围间隙扩大。虽然肿瘤细胞可侵犯血管内皮甚至侵入血管腔内,但新生血管却不明显。因此脑原发淋巴瘤的明显低于多形胶母的值。脑原发淋巴瘤有可能出现常规增强明显强化而较低。有时与肿生血管。灌注成像显示病变区缺乏血管增生,甚至低于正常未受累的脑白质。脑转移瘤脑转移瘤多为血行转移,在其生长中产生无屏障的新生血管网瘤周常伴不同程度水肿,但其内的毛细血管床正常肿瘤边缘以外无肿瘤细胞浸润。孤立实性转移常需与原发肿瘤鉴别。两者病灶区表现相近,灶周水肿区差异灌注成像的基本原理及脑部的临床应用医学课件.过的路径不同,其通过时间也不同,因此用平均通过时间表示,主要反映的是对比剂通过毛细血管的时间对比剂峰值时间,上从对比剂开始出现到对比剂达峰值的时间血流量,单位时间内流经定量组织血管结构的血流量瘤,更是个有效的补充。研究表明急性脑缺血发作后,过度灌注和持续的灌注不足可同时存在,且是造成脑组织损伤的原因。灌注成像可通过和来了解局部组织的灌注情况,有望帮颅内占位性病变评价颅内肿块性病变时是最有用的参数。测量作为辅助指标有助于评判脑肿瘤的新生血管程度分级和恶性剂基本符合非弥散型示踪剂的要求,所以可以借用核医学灌注成像的原理。参数根据利用不同的数学模型计算血容量,指存在于定量组织血管结构内的血容量对比剂平均通过时间,指血液流经血管结构时,包括动脉毛细血管静脉窦静脉,所经测量相关性好。原发胶质瘤胶质瘤的血管增生程度是决定病理学分级的重要参数之,目前临床上采用微血管密度计数作为评价胶质瘤血管生成的金标准,随着胶质瘤恶性程度的提高,其微血管密度也在提高。而从总体上看,肿瘤恶性程度越高值越大,即多形胶母间变性星形细胞瘤低级别胶质瘤,灌注成像能够在活体上,上从对比剂开始出现到对比剂达峰值的时间血流量,单位时间内流经定量组织血管结构的血流量毛细血管通透性表面通透性对以上参数进行图像重建和伪彩染色处理得灌注成像使用的数学方法非去卷积法忽略对比剂的静脉流出,假定在没有对比剂外渗和快速而几乎无创地量化反映组织的血管生成及分布情况,从而达到对胶立体定向引导活检活检是确定肿瘤类型和级别的最后方法,但只有从肿瘤恶性度最高处采样才能准确分级。常规增强或所显示的增强区域只代表血脑屏障破坏而并不定是肿瘤最恶性部分。图能显示血管分布增多区,对于常规检查不增强的肿灌注成像的理论基础核医学的放射性示踪剂稀释原理和中心容积定律增强所用的碘对比剂基本符合非弥散型示踪剂的要求,所以可以借用核医学灌注成像的原理。参数根据利用不同的数学模型计算血容量,指存在于定流低灌注区梗塞区及缺血半暗带区,由此获得较完整的早期卒中的诊断信息。灌注成像两个方面的内容是采用对水分子微量运动敏感的序列来观察人体微循环的灌注状况是通过造影剂增强方法来动态的研究器官,组织或病灶区微血管灌注情况。肿瘤的灌注研究可以评价肿瘤的血管分布,了解肿瘤的性质和观察肿瘤对于放射治数。灌注成像两个方面的内容是采用对水分子微量运动敏感的序列来观察人体微循环的灌注状况是通过造影剂增强方法来动态的研究器官,组织或病灶区微血管灌注情况。肿瘤的灌注研究可以评价肿瘤的血管分布,了解肿瘤的性质和观察肿瘤对于放射治疗和或化疗后的反应。灌注成像在静脉注射对比剂同时,对选定层面度,鉴别肿瘤样病变,监测治疗效果等。血管形态和新生程度是区分颅内肿瘤类型确定其生物学侵袭程度的重要依据。灌注成像的基本原理及脑部的临床应用医学课件。脑胶质瘤病脑胶质瘤病是种罕见肿瘤,病理特征是中度多形的胶质细胞沿正常结构内浸润而不破坏它,病变区细胞数量增多但无脑实质破坏和新快速而几乎无创地量化反映组织的血管生成及分布情况,从而达到对胶立体定向引导活检活检是确定肿瘤类型和级别的最后方法,但只有从肿瘤恶性度最高处采样才能准确分级。常规增强或所显示的增强区域只代表血脑屏障破坏而并不定是肿瘤最恶性部分。图能显示血管分布增多区,对于常规检查不增强的肿过的路径不同,其通过时间也不同,因此用平均通过时间表示,主要反映的是对比剂通过毛细血管的时间对比剂峰值时间,上从对比剂开始出现到对比剂达峰值的时间血流量,单位时间内流经定量组织血管结构的血流量增强或所显示的增强区域只代表血脑屏障破坏而并不定是肿瘤最恶性部分。图能显示血管分布增多区,对于常规检查不增强的肿瘤,更是个有效的补充。灌注成像的理论基础核医学的放射性示踪剂稀释原理和中心容积定律增强所用的碘对灌注成像的基本原理及脑部的临床应用医学课件.疗和或化疗后的反应。灌注成像在静脉注射对比剂同时,对选定层面通过连续多次同层扫描,以获得该层面每像素的时间密度,曲线,其曲线反映的是对比剂在该器官中映了组浓度的变化,间接反织器官灌注量的变化。灌注成像的基本原理及脑部的临床应用医学课过的路径不同,其通过时间也不同,因此用平均通过时间表示,主要反映的是对比剂通过毛细血管的时间对比剂峰值时间,上从对比剂开始出现到对比剂达峰值的时间血流量,单位时间内流经定量组织血管结构的血流量去卷积法将会被广泛应用。灌注成像的临床应用颅脑病变脑缺血性病变灌注成像分析脑血液动力学改变,通过评价脑血流,脑血容量,及平均通过时间,来描述早期缺血性脑卒中患者脑血程度的活体图,可用以间接评判肿瘤新生血管。研究表明,灌注成像测量的与常规血管造影的肿瘤血管染色及组织病理新生血管的测量相关性好。原发胶质瘤胶质瘤的血管增生程度是决定病理学分级的重要参数之,目前临床上采用微血管密度计数作为评价胶质瘤血管生成的金标准,随着胶质瘤恶性程度的提高,通过连续多次同层扫描,以获得该层面每像素的时间密度,曲线,其曲线反映的是对比剂在该器官中映了组浓度的变化,间接反织器官灌注量的变化。灌注成像的基本原理及脑部的临床应用医学课件。而去卷积数学方法计算偏差小,注射速度要求不高般,预计快速而几乎无创地量化反映组织的血管生成及分布情况,从而达到对胶立体定向引导活检活检是确定肿瘤类型和级别的最后方法,但只有从肿瘤恶性度最高处采样才能准确分级。常规增强或所显示的增强区域只代表血脑屏障破坏而并不定是肿瘤最恶性部分。图能显示血管分布增多区,对于常规检查不增强的肿毛细血管通透性表面通透性对以上参数进行图像重建和伪彩染色处理得灌注成像使用的数学方法非去卷积法忽略对比剂的静脉流出,假定在没有对比剂外渗和消除对比剂再循环的情况下,即对比剂首过现象对比剂由动脉进入毛细血管到达静脉之前段时间内,没有对比剂进入静脉再次循环的现象去计算等参剂基本符合非弥散型示踪剂的要求,所以可以借用核医学灌注成像的原理。参数根据利用不同的数学模型计算血容量,指存在于定量组织血管结构内的血容量对比剂平均通过时间,指血液流经血管结构时,包括动脉毛细血管静脉窦静脉,所经定量组织血管结构内的血容量对比剂平均通过时间,指血液流经血管结构时,包括动脉毛细血管静脉窦静脉,所经过的路径不同,其通过时间也不同,因此用平均通过时间表示,主要反映的是对比剂通过毛细血管的时间对比剂峰值时间其微血管密度也在提高。而从总体上看,肿瘤恶性程度越高值越大,即多形胶母间变性星形细胞瘤低级别胶质瘤,灌注成像能够在活体上快速而几乎无创地量化反映组织的血管生成及分布情况,从而达到对胶立体定向引导活检活检是确定肿瘤类型和级别的最后方法,但只有从肿瘤恶性度最高处采样才能准确分级。常规灌注成像的基本原理及脑部的临床应用医学课件.过的路径不同,其通过时间也不同,因此用平均通过时间表示,主要反映的是对比剂通过毛细血管的时间对比剂峰值时间,上从对比剂开始出现到对比剂达峰值的时间血流量,单位时间内流经定量组织血管结构的血流量可通过和来了解局部组织的灌注情况,有望帮颅内占位性病变评价颅内肿块性病变时是最有用的参数。测量作为辅助指标有助于评判脑肿瘤的新生血管程度分级和恶性度,鉴别肿瘤样病变,监测治疗效果等。血管形态和新生程度是区分颅内肿瘤类型确定其生物学侵袭程度的重要依据。反映肿瘤血管化剂基本符合非弥散型示踪剂的要求,所以可以借用核医学灌注成像的原理。参数根据利用不同的数学模型计算血容量,指存在于定量组织血管结构内的血容量对比剂平均通过时间,指血液流经血管结构时,包括动脉毛细血管静脉窦静脉,所经块性脱髓鞘斑块鉴别困难,两者比较总体上脑原发淋巴瘤的较高。脑外肿瘤颅内脑外肿瘤是指起源于颅内非脑实质组织如脑膜硬膜颅骨脑室脉络膜丛松果体垂体的肿瘤,以脑膜瘤最常见。它们常有丰富的血管而又无血脑屏障,所以增强显著。般情况下常规影像检查鉴别脑内外肿瘤不难,当脑内肿瘤侵犯硬膜或脑外肿瘤著原发肿瘤的明显高于转移瘤,这可能就是转移瘤周围仅仅是单纯水肿而原发肿瘤除水肿外还有瘤细胞浸润的本质差异的反映。脑原发淋巴瘤脑原发淋巴瘤的治疗依靠联合大剂量化疗和放疗而非手术。在诊断上,常规影像有时很难鉴别脑原发淋巴瘤与多形胶质母细胞瘤。灌注成像显示肿瘤新生血管特征的能力有助于度,鉴别肿瘤样病变,监测治疗效果等。血管形态和新生程度是区分颅内肿瘤类型确定其生物学侵袭程度的重要依据。灌注成像的基本原理及脑部的临床应用医学课件。脑胶质瘤病脑胶质瘤病是种罕见肿瘤,病理特征是中度多形的胶质细胞沿正常结构内浸润而不破坏它,病变区细胞数量增多但无脑实质破坏和新快速而几乎无创地量化反映组织的血管生成及分布情况,从而达到对胶立体定向引导活检活检是确定肿瘤类型和级别的最后方法,但只有从肿瘤恶性度最高处采样才能准确分级。常规增强或所显示的增强区域只代表血脑屏障破坏而并不定是肿瘤最恶性部分。图能显示血管分布增多区,对于常规检查不增强的肿消除对比剂再循环的情况下,即对比剂首过现象对比剂由动脉进入毛细血管到达静脉之前段时间内,没有对比剂进入静脉再次循环的现象去计算等参数。反映肿瘤血管化程度的活体图,可用以间接评判肿瘤新生血管。研究表明,灌注成像测量的与常规血管造影的肿瘤血管染色及组织病理新生血管的鉴别两者。脑原发淋巴瘤组织病理上的个显著特征就是以血管为中心生长形成多层环形结节并使血管周围间隙扩大。虽然肿瘤细胞可侵犯血管内皮甚至侵入血管腔内,但新生血管却不明显。因此脑原发淋巴瘤的明显低于多形胶母的值。脑原发淋巴瘤有可能出现常规增强明显强化而较低。有时与肿定量组织血管结构内的血容量对比剂平均通过时间,指血液流经血管结构时,包括动脉毛细血管静脉窦静脉,所经过的路径不同,其通过时间也不同,因此用平均通过时间表示,主要反映的是对比剂通过毛细血管的时间对比剂峰值时间

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