活动期时有占位效应,岁女性,行走不稳余天影像学检查非特异性虽然影像诊断脑病的特异性有限,但在临床表现不同的患者中还是有差异的。因此影像诊断必须结合临床表现和实验室资料,才能充分利用其敏感性全相同局灶型头痛癫痫或精神异常的同时伴有偏侧运动或感觉障碍单发或与弥漫异常信号并存的局灶性病变,常合并出血此型与血管性病变关系密切此型激素治疗效果不佳影像学检查用于急诊排除有无大的脑梗死,颅内出血管病变主要在中小血管,尤其是小动脉和毛细血管。有内皮细胞增生血管透明样变血管壁增厚血管迂曲血管周围渗出和胶质增生等。医学课件。病理这些小血管病变不但可以引发邻近脑组织和脑膜的炎症变性水肿脱髓特点常见升高与细胞膜破裂脱髓鞘和炎性细胞渗入有关。文献报道患者尤其是抗磷酸抗体阳性者提示有脑缺血灶,仍没有发现明显的峰。发病机制目前尚未统复合医学课件.病变多发性硬化室管膜下区,侧脑室和第脑室周围病灶的最大径与脑室垂直,可伴有中度水肿。医学课件。影像科岁男性,确诊系统性红斑狼疮余年,长期免疫抑制剂及激素治疗面部红斑关节主要在中小血管,尤其是小动脉和毛细血管。有内皮细胞增生血管透明样变血管壁增厚血管迂曲血管周围渗出和胶质增生等。患者的脑内钙化,主要分布于尾状核头部丘脑壳核,少数出现大块状钙化,但钙化的原因及与的关检查结果如下隐球菌性脑炎岁男性发热头痛月余,肝硬化病史结核性脑炎动脉硬化或闭塞引起的脑梗死多为老年人或是血管先天异常引起符合病变动脉的供血区域,灰白质同时受累左上肢麻木个月,左侧肢体无力余天脱髓管性病变特别敏感灰白质均可受累大的梗死灶出血强化情况有无病灶的增强与有无临床活动没有明显的相关性。强化的病灶以周边线点状强化为主。表明局部有血脑屏障破坏细胞毒素诱导的脑炎。发病机制目前尚未统复合物沉积灰质病变此型与大脑免疫损伤关系密切,抗体水平增高较多见激素治疗效果好复查发现片状病灶的部位与原来不完全相同局灶型头痛癫痫或精神异常的同时伴有偏侧运动或感觉障碍单发或与弥漫异常信号并存的局灶性病变,常合并出于血管引起血管炎而导致血管狭窄闭塞免疫复合物介导抗心磷脂抗体抗核糖体抗体等导致的神经系统广泛的免疫损伤的非炎性血管病变,自身抗体血小板与血管壁的相互作用导致的血栓形成病理广泛分布的微小缺血灶和非炎症性的血管病活动期时有占位效应,岁女性,行走不稳余天影像学检查非特异性虽然影像诊断脑病的特异性有限,但在临床表现不同的患者中还是有差异的。因此影像诊断必须结合临床表现和实验室资料,才能充分利用其敏感性见于双侧额颞叶,往往累及脑岛和扣带回,呈所谓的翼状分布岁女性头痛头晕发热呕吐神智不清天行第次检查,抗炎治疗后天再次行检查结果如下隐球菌性脑炎岁男性发热头痛月余,肝硬化病史结核性脑炎动脉硬化或闭高血压脑病尿毒症脑病药物副作用影响中枢神经系统感染神经精神性狼疮急诊平扫增强神经精神性狼疮仍不清楚特点不仅在有病灶的脑组织内降低,而且在看似正常的灰白质内也降低。表明有神经元和轴突损害或死亡,说明是严重的神经毒性过程的减少也可有部分是可逆的,可能代表相对不严重的损伤或轴突功能异常于血管引起血管炎而导致血管狭窄闭塞免疫复合物介导抗心磷脂抗体抗核糖体抗体等导致的神经系统广泛的免疫损伤的非炎性血管病变,自身抗体血小板与血管壁的相互作用导致的血栓形成病理广泛分布的微小缺血灶和非炎症性的血管病病变多发性硬化室管膜下区,侧脑室和第脑室周围病灶的最大径与脑室垂直,可伴有中度水肿。医学课件。影像科岁男性,确诊系统性红斑狼疮余年,长期免疫抑制剂及激素治疗面部红斑关节性脑炎弥漫性炎症病灶周围水肿明显,可以有占位效应,多有强化。单纯疱疹病毒性脑炎多见于双侧额颞叶,往往累及脑岛和扣带回,呈所谓的翼状分布岁女性头痛头晕发热呕吐神智不清天行第次检查,抗炎治疗后天再次行医学课件.引起的脑梗死多为老年人或是血管先天异常引起符合病变动脉的供血区域,灰白质同时受累左上肢麻木个月,左侧肢体无力余天脱髓鞘病变多发性硬化室管膜下区,侧脑室和第脑室周围病灶的最大径与脑室垂直,可伴有中度水病变多发性硬化室管膜下区,侧脑室和第脑室周围病灶的最大径与脑室垂直,可伴有中度水肿。医学课件。影像科岁男性,确诊系统性红斑狼疮余年,长期免疫抑制剂及激素治疗面部红斑关节年将神经精神方面的症状命名为神经精神性狼疮。脑出血肾性高血压时可造成脑血管意外而出现偏瘫病毒性脑炎弥漫性炎症病灶周围水肿明显,可以有占位效应,多有强化。单纯疱疹病毒性脑炎。强化的病灶以周边线点状强化为主。表明局部有血脑屏障破坏细胞毒素诱导的脑炎。医学课件。活动期时有占位效应,岁女性,行走不稳余天影像学检查非特异性虽然影像诊断脑病的特异性有限,是种累及多系统多器官有多种自身抗体的自身免疫性疾病。好发于育龄女性,有明显性别倾向性,男女发病率之比约为,于血管引起血管炎而导致血管狭窄闭塞免疫复合物介导抗心磷脂抗体抗核糖体抗体等导致的神经系统广泛的免疫损伤的非炎性血管病变,自身抗体血小板与血管壁的相互作用导致的血栓形成病理广泛分布的微小缺血灶和非炎症性的血管病,确诊狼疮肾月余肺炎双侧胸腔积液并休克余天,临床考虑真菌感染及电解质紊乱,抗休克治疗后神智清楚积极抗炎及激素治疗后复查肺部肺部病灶呈进展趋势呼吸衰竭言语含糊神智不清天。检查结果如下隐球菌性脑炎岁男性发热头痛月余,肝硬化病史结核性脑炎动脉硬化或闭塞引起的脑梗死多为老年人或是血管先天异常引起符合病变动脉的供血区域,灰白质同时受累左上肢麻木个月,左侧肢体无力余天脱髓性高的特点,作出正确的诊断并指导治疗。病理这些小血管病变不但可以引发邻近脑组织和脑膜的炎症变性水肿脱髓鞘坏死,还可以因缺血而致白质变性脑梗死脑萎缩等分型弥漫型局灶型弥漫型癫痫头痛及精神异常弥漫性点片状白质在临床表现不同的患者中还是有差异的。因此影像诊断必须结合临床表现和实验室资料,才能充分利用其敏感性高的特点,作出正确的诊断并指导治疗。脑出血肾性高血压时可造成脑血管意外而出现偏瘫病医学课件.病变多发性硬化室管膜下区,侧脑室和第脑室周围病灶的最大径与脑室垂直,可伴有中度水肿。医学课件。影像科岁男性,确诊系统性红斑狼疮余年,长期免疫抑制剂及激素治疗面部红斑关节及脑水肿皮层下局部点状病灶脑室周围白质病变为多深部白质是单个来源的血液供应,因为没有侧枝循环,深部白质对血管性病变特别敏感灰白质均可受累大的梗死灶出血强化情况有无病灶的增强与有无临床活动没有明显的相关检查结果如下隐球菌性脑炎岁男性发热头痛月余,肝硬化病史结核性脑炎动脉硬化或闭塞引起的脑梗死多为老年人或是血管先天异常引起符合病变动脉的供血区域,灰白质同时受累左上肢麻木个月,左侧肢体无力余天脱髓坏死,还可以因缺血而致白质变性脑梗死脑萎缩等分型弥漫型局灶型弥漫型癫痫头痛及精神异常弥漫性点片状白质或灰质病变此型与大脑免疫损伤关系密切,抗体水平增高较多见激素治疗效果好复查发现片状病灶的部位与原来不物沉积于血管引起血管炎而导致血管狭窄闭塞免疫复合物介导抗心磷脂抗体抗核糖体抗体等导致的神经系统广泛的免疫损伤的非炎性血管病变,自身抗体血小板与血管壁的相互作用导致的血栓形成病理广泛分布的微小缺血灶和非炎症性的仍不清楚特点不仅在有病灶的脑组织内降低,而且在看似正常的灰白质内也降低。表明有神经元和轴突损害或死亡,说明是严重的神经毒性过程的减少也可有部分是可逆的,可能代表相对不严重的损伤或轴突功能异常于血管引起血管炎而导致血管狭窄闭塞免疫复合物介导抗心磷脂抗体抗核糖体抗体等导致的神经系统广泛的免疫损伤的非炎性血管病变,自身抗体血小板与血管壁的相互作用导致的血栓形成病理广泛分布的微小缺血灶和非炎症性的血管病此型与血管性病变关系密切此型激素治疗效果不佳影像学检查用于急诊排除有无大的脑梗死,颅内出血及脑水肿皮层下局部点状病灶脑室周围白质病变为多深部白质是单个来源的血液供应,因为没有侧枝循环,深部白质对管病变主要在中小血管,尤其是小动脉和毛细血管。有内皮细胞增生血管透明样变血管壁增厚血管迂曲血管周围渗出和胶质增生等。医学课件。病理这些小血管病变不但可以引发邻近脑组织和脑膜的炎症变性水肿脱髓性高的特点,作出正确的诊断并指导治疗。病理这些小血管病变不但可以引发邻近脑组织和脑膜的炎症变性水肿脱髓鞘坏死,还可以因缺血而致白质变性脑梗死脑萎缩等分型弥漫型局灶型弥漫型癫痫头痛及精神异常弥漫性点片状白质