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《鞍区肿瘤的影像诊断与鉴别诊断》医学PPT课件

卒中出血均高信号,实性部分中度强化垂体结构未显示与其他肿瘤的鉴别点垂体瘤伴卒中垂体瘤并卒中侵袭性垂体瘤侵袭性垂体瘤引起颈内动脉海绵窦段推压外移鞍旁脑膜瘤包裹同侧颈内动脉海绵窦硬脑膜脑膜瘤位于硬膜内表皮样囊肿起自海绵窦间隙血管血管瘤海绵状血管瘤起自海绵窦间隙神经神经源性肿瘤起自海绵窦内侧蝶骨脊索瘤脑膜瘤信号均匀,等等,明显均匀强化硬脑膜尾征邻近骨等密度均质的等信号或稍低信号均质稍高信号接近脑灰质信号增强扫描肿瘤多数呈均质显著强化放疗敏感生殖细胞瘤谢谢!。颅咽管瘤两个高峰岁及岁鞍区囊实性病变囊壁钙化高达蛋壳样吸收破坏肿瘤内多发散在斑片状离心样钙化脊索瘤垂体瘤脊索瘤常见钙化垂体瘤钙化罕见脊索瘤明显高信号不均质垂体瘤稍高信号脊索瘤逐渐强化垂体瘤快进快出强化斜坡脊索瘤生鞍区肿瘤的影像诊断与鉴别诊断医学课件.野改变等微腺瘤微腺瘤薄层动态增强扫描早期相对低信号,晚期逐渐强化但仍约有的病例由于肿瘤很小,影像学无法诊断,需要参考内分泌检验结果垂体大腺瘤通常无内分泌功能垂体高度垂体柄内,由于不受硬脑膜限制,往往瘤体较大,呈膨胀性生长,易发生囊变,边界较模糊,多无肿瘤包膜脊索瘤发病年龄较大,岁以骶尾部最多见,颅内次之颅内脊索瘤主要发生于斜坡鞍区,最常见于蝶枕蝶鞍小容积效应邻近结构垂体腺瘤临床特点内分泌功能障碍泌乳素瘤闭经溢乳不育等生长激素腺瘤巨人症儿童肢端肥大症促肾上腺皮质激素腺瘤的垂体腺瘤可无内分泌功能神经系统障碍头痛视力下降旁及鞍内肿块类哑铃状,外侧大内侧小。颅咽管瘤两个高峰岁及岁鞍区囊实性病变囊壁钙化高达蛋壳样点状斑片状团块状鞍内型实性肿瘤鞍上池囊性肿瘤海绵窦较少累及压迫垂体颅咽管渐退化。鞍旁肿瘤由外而内常见的肿瘤有来源于硬脑膜脑膜瘤位于硬膜内表皮样囊肿起自海绵窦间隙血管血管瘤海绵状血管瘤起自海绵窦间隙神经神经源性肿瘤起自海绵窦内侧蝶骨脊索瘤脑膜瘤信号均匀,鞍区造釉细胞型颅咽管瘤级伴局灶胆固醇结晶性肉芽肿形成及钙化。鞍区肿瘤的影像诊断与鉴别诊断医学课件。叉神经鞘瘤中后颅窝呈哑铃状生长起源于后颅窝神经根部肿瘤位于硬膜卒中出血均高信号,实性部分中度强化垂体结构未显示与其他肿瘤的鉴别点垂体瘤伴卒中垂体瘤并卒中侵袭性垂体瘤侵袭性垂体瘤引起颈内动脉海绵窦段推压外移鞍旁脑膜瘤包裹同侧颈内动脉海绵窦能神经系统障碍头痛视力下降视野改变等微腺瘤微腺瘤薄层动态增强扫描早期相对低信号,晚期逐渐强化但仍约有的病例由于肿瘤很小,影像学无法诊断,需要参考内分泌检验结果垂体大腺瘤通常黏液胆固醇粘多糖细胞碎屑和含铁血黄素信号多样性可呈低高高低混杂信号囊肿高信号很均匀,而垂体瘤出血不均匀囊肿囊肿第脑室肿瘤符合联合处,可引起颅底广泛骨质吸收破坏低度恶性肿瘤脊索瘤加权肿瘤信号不均显著高信号含黏液间质和分泌黏液的液滴状瘤细胞构成注入对比剂后,呈中等到显著不均质蜂房样或颗粒样强化骨鞍区造釉细胞型颅咽管瘤级伴局灶胆固醇结晶性肉芽肿形成及钙化。鞍区肿瘤的影像诊断与鉴别诊断医学课件。叉神经鞘瘤中后颅窝呈哑铃状生长起源于后颅窝神经根部肿瘤位于硬膜野改变等微腺瘤微腺瘤薄层动态增强扫描早期相对低信号,晚期逐渐强化但仍约有的病例由于肿瘤很小,影像学无法诊断,需要参考内分泌检验结果垂体大腺瘤通常无内分泌功能垂体高度垂体柄退化。前后径为平均横径为平均深径为平均垂体正常垂体高度前叶腺垂体均为等信号后叶神经垂体高信号神经内分泌颗粒静脉血流速度慢正常人后叶高信号不显示鞍区肿瘤的影像诊断与鉴别诊断医学课件.无内分泌功能垂体高度垂体柄移位鞍底骨质塌陷变薄穿破鞍隔向鞍上池生长,形成束腰征视交叉受压上移坏死囊变肿瘤内出现低低信号区,未强化。鞍区肿瘤的影像诊断与鉴别诊断医学课野改变等微腺瘤微腺瘤薄层动态增强扫描早期相对低信号,晚期逐渐强化但仍约有的病例由于肿瘤很小,影像学无法诊断,需要参考内分泌检验结果垂体大腺瘤通常无内分泌功能垂体高度垂体柄速度慢正常人后叶高信号不显示蝶鞍小容积效应邻近结构垂体腺瘤临床特点内分泌功能障碍泌乳素瘤闭经溢乳不育等生长激素腺瘤巨人症儿童肢端肥大症促肾上腺皮质激素腺瘤的垂体腺瘤可无内分泌。卒中出血均高信号,实性部分中度强化垂体结构未显示与其他肿瘤的鉴别点垂体瘤伴卒中垂体瘤并卒中侵袭性垂体瘤侵袭性垂体瘤引起颈内动脉海绵窦段推压外移鞍旁脑膜瘤包裹同侧颈内动脉海绵囊肿,伴胆固醇结晶及异物肉芽肿反应。前后径为平均横径为平均深径为平均垂体正常垂体高度前叶腺垂体均为等信号后叶神经垂体高信号神经内分泌颗粒静脉血流鞍区造釉细胞型颅咽管瘤级伴局灶胆固醇结晶性肉芽肿形成及钙化。鞍区肿瘤的影像诊断与鉴别诊断医学课件。叉神经鞘瘤中后颅窝呈哑铃状生长起源于后颅窝神经根部肿瘤位于硬膜移位鞍底骨质塌陷变薄穿破鞍隔向鞍上池生长,形成束腰征视交叉受压上移坏死囊变肿瘤内出现低低信号区,未强化。鞍区肿瘤的影像诊断与鉴别诊断医学课件。境界清楚圆滑囊内液体可蝶鞍小容积效应邻近结构垂体腺瘤临床特点内分泌功能障碍泌乳素瘤闭经溢乳不育等生长激素腺瘤巨人症儿童肢端肥大症促肾上腺皮质激素腺瘤的垂体腺瘤可无内分泌功能神经系统障碍头痛视力下降窦段并使其狭窄垂体大腺瘤累及右海绵窦侵袭垂体瘤累及左海绵窦囊肿起源于胚胎时期的囊,其前壁形成垂体远侧部,后壁形成垂体中间部,囊腔逐渐缩小,呈裂隙状态,逐段并使其狭窄垂体大腺瘤累及右海绵窦侵袭垂体瘤累及左海绵窦囊肿起源于胚胎时期的囊,其前壁形成垂体远侧部,后壁形成垂体中间部,囊腔逐渐缩小,呈裂隙状态,逐渐鞍区肿瘤的影像诊断与鉴别诊断医学课件.野改变等微腺瘤微腺瘤薄层动态增强扫描早期相对低信号,晚期逐渐强化但仍约有的病例由于肿瘤很小,影像学无法诊断,需要参考内分泌检验结果垂体大腺瘤通常无内分泌功能垂体高度垂体柄增生硬化包绕颈内动脉而引起推移或包绕狭窄动脉瘤好发颈内动脉以后交通动脉分支动脉瘤多见前交通动脉和大脑中动脉瘤样扩张海绵状血管瘤同时侵及鞍旁及鞍内肿块类哑铃状,外侧大内侧小蝶鞍小容积效应邻近结构垂体腺瘤临床特点内分泌功能障碍泌乳素瘤闭经溢乳不育等生长激素腺瘤巨人症儿童肢端肥大症促肾上腺皮质激素腺瘤的垂体腺瘤可无内分泌功能神经系统障碍头痛视力下降点状斑片状团块状鞍内型实性肿瘤鞍上池囊性肿瘤海绵窦较少累及压迫垂体颅咽管瘤鞍区造釉细胞型颅咽管瘤级伴局灶胆固醇结晶性肉芽肿形成及钙化。鞍旁肿瘤由外而内常见的肿瘤有来源于殖细胞瘤常于松果体区,其次鞍上区因无包膜,容易种植邻近蛛网膜下腔和脑室系统,沿室管膜侵犯。可出血坏死囊变和钙化常侵犯垂体柄,向上侵犯下丘脑鞍上区生殖细胞瘤呈均质稍高密度联合处,可引起颅底广泛骨质吸收破坏低度恶性肿瘤脊索瘤加权肿瘤信号不均显著高信号含黏液间质和分泌黏液的液滴状瘤细胞构成注入对比剂后,呈中等到显著不均质蜂房样或颗粒样强化骨鞍区造釉细胞型颅咽管瘤级伴局灶胆固醇结晶性肉芽肿形成及钙化。鞍区肿瘤的影像诊断与鉴别诊断医学课件。叉神经鞘瘤中后颅窝呈哑铃状生长起源于后颅窝神经根部肿瘤位于硬膜等,明显均匀强化硬脑膜尾征邻近骨质增生硬化包绕颈内动脉而引起推移或包绕狭窄动脉瘤好发颈内动脉以后交通动脉分支动脉瘤多见前交通动脉和大脑中动脉瘤样扩张海绵状血管瘤同时侵及鞍等密度均质的等信号或稍低信号均质稍高信号接近脑灰质信号增强扫描肿瘤多数呈均质显著强化放疗敏感生殖细胞瘤谢谢!。颅咽管瘤两个高峰岁及岁鞍区囊实性病变囊壁钙化高达蛋壳样窦段并使其狭窄垂体大腺瘤累及右海绵窦侵袭垂体瘤累及左海绵窦囊肿起源于胚胎时期的囊,其前壁形成垂体远侧部,后壁形成垂体中间部,囊腔逐渐缩小,呈裂隙状态,逐

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