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《肺部常见肿瘤影像诊断》医学PPT课件

临床症状和发生部位有关。中央型者可有咳嗽发热肺不张周围型者常无症状,多为体检时发现。线表现中央型者可为叶段的肺部炎症表现或肺不张。周围型者见肺内单发性球形病灶,直径约者多见,边缘清楚光滑,较大者边缘可呈波浪状。肺部常见肿瘤影像诊断医学课件。肺转移瘤肺部是转移瘤最多发的部位。常见纵隔窗像示胸壁结节呈实性,邻近肋骨无破坏右侧恶性胸膜间皮瘤局限性胸膜间皮瘤瘤以局限型多见,结节状,包膜完整。恶性间皮瘤以弥漫型多见,胸膜弥漫增厚及多数大小不等结节,包膜不完整,常伴有血性胸水和纵隔或肋骨侵犯。临床常有胸闷胸痛气短,可伴肥大性骨关节病。线表现局限型圆形或椭圆形阴影,大小不,软组织密度,边缘光滑,分叶状少见,偶见点状钙化,呈钝角与胸壁相交。部分病例有蒂。少有胸腔积液及肋骨破坏。弥漫型广泛胸膜增厚,胸膜面多个大胸壁软组织恶性肿瘤恶性胸腺瘤可沿纵隔胸膜蔓延形成肺转移癌。胸部正位片示双肺布满大小不等的球形结节影。,肾癌肺转移,肝癌肺转移骨肉瘤肺转移瘤。胸部正位片示双肺多发高密度大结节影双肺淋巴道转移癌。胸部正位片示双侧中下肺野多发结节状及网格状高密度结节影,可见克氏线乳腺癌肺转移。胸部平片示右下肺大小不等的两个类圆形高密度病灶。乳腺癌肺转移肺部常见肿瘤影像诊断医学课件.病理与临床肺错构瘤由内胚层和间胚层发育异常而形成,约占肺肿瘤的发生于肺段以上支气管者称中央型,发生于肺段以下者称周围型。组织成分有软骨纤维组织平滑肌脂肪。可分为纤维型和软骨型。上若瘤内含有脂肪则可出现结节内高信号影,对诊断有较大帮,纵隔增宽纵隔窗像示肺内肿块呈实性,纵隔满布大小不等的肿肺癌纵隔淋巴结转移。于上腔静脉后方见肿大淋巴结,右侧胸膜腔少量积液,示肿大淋巴结信号略高诊断鉴别诊断及比较影像学结合原发恶性肿瘤病史,对多发病灶的血行转移瘤和表现典型的淋巴转移诊断不难。对无原发灶的肺内单发血行转移灶诊断较困难,需与肺原发良性或恶性肿瘤鉴别。肺错构瘤厚。弥漫型弥漫性不规则性胸膜增厚及结节状,可累及叶间胸膜及伴有同侧胸腔积液。亦可侵犯纵隔心包胸壁及肺内。肋骨和椎体破坏。增强扫描时见肿瘤明显强化。肺窗像见右侧胸壁大小不等的球形结节纵隔窗像示胸壁结节呈实性,邻近肋骨无破坏右侧恶性胸膜间皮瘤局限性胸膜间皮瘤著的均匀强化。左下肺炎性假瘤右肺中叶炎性假瘤胸膜间皮瘤病理与临床胸膜间皮瘤是胸膜的原发肿瘤,发病年龄多在岁以上,性别无差异。可分为局限型和弥漫型。良性间皮瘤以局限型多见,结节状,包膜完整。恶性间皮瘤以弥漫型多见,胸膜弥漫增厚及多数大小不等结节,包膜不完整,常伴有血性胸水和纵隔或肋骨侵犯。临床常有胸闷胸痛气短,可伴,临床症状和发生部位有关。中央型者可有咳嗽发热肺不张周围型者常无症状,多为体检时发现。线表现中央型者可为叶段的肺部炎症表现或肺不张。周围型者见肺内单发性球形病灶,直径约者多见,边缘清楚光滑,较大者边缘可呈波浪状。肺部常见肿瘤影像诊断医学课件。肺转移瘤肺部是转移瘤最多发的部位。常见者境界清楚无假性包膜的周围可有增殖性炎症和渗出性炎症。肺部常见肿瘤影像诊断医学课件。肺转移瘤。肺窗像示双肺野可见大小不等的圆形高密度结节影,纵隔增宽纵隔窗像示肺内肿块呈实性,纵隔满布大小不等的肿肺癌纵隔淋巴结转移。于上腔静脉后方见肿大淋巴结,右侧胸膜腔少量积液,示肿大淋巴结信号略高诊断鉴别诊断及比较影像学结合原右肺上叶错构瘤。示右肺上叶前段可见直径约的类圆形结节影,边界清楚,无分叶和毛刺诊断鉴别诊断及比较影像学胸膜间皮瘤需与周围型肺癌慢性脓胸胸膜转移瘤相鉴别淋巴道转移两中下肺野网状及多发小结节粟粒状阴影。直接蔓延表现为原发病灶附近出现结节或肿块,见于纵隔胸膜或,病理与临床肺错构瘤由内胚层和间胚层发育异常而形成,约占肺肿瘤的发生于肺段以上支气管者称中央型,发生于肺段以下者称周围型。组织成分有软骨纤维组织平滑肌脂肪。可分为纤维型和软骨型。上若瘤内含有脂肪则可出现结节内高信号影,对诊断有较大帮再发展到肺内淋巴管。肺与纵隔淋巴转移后,可因淋巴回流障碍引起胸腔积液。临床症状和发生部位有关。中央型者可有咳嗽发热肺不张周围型者常无症状,多为体检时发现。线表现中央型者可为叶段的肺部炎症表现或肺不张。周围型者见肺内单发性球形病灶,直径约者多见,边缘清楚光滑,较大者边缘可呈波浪状。肺转移瘤。肺窗像示双肺野可见大小不等的圆形高密度结节影,肺部常见肿瘤影像诊断医学课件.发恶性肿瘤病史,对多发病灶的血行转移瘤和表现典型的淋巴转移诊断不难。对无原发灶的肺内单发血行转移灶诊断较困难,需与肺原发良性或恶性肿瘤鉴别。肺错构瘤病理与临床肺错构瘤由内胚层和间胚层发育异常而形成,约占肺肿瘤的发生于肺段以上支气管者称中央型,发生于肺段以下者称周围型。组织成分有软骨纤维组织平滑肌脂肪。可分为纤维型和软骨病理与临床肺错构瘤由内胚层和间胚层发育异常而形成,约占肺肿瘤的发生于肺段以上支气管者称中央型,发生于肺段以下者称周围型。组织成分有软骨纤维组织平滑肌脂肪。可分为纤维型和软骨型。上若瘤内含有脂肪则可出现结节内高信号影,对诊断有较大帮肺内结节状病变中具有典型的钙化和脂肪组织时,诊断错构瘤不难。当表现缺乏特征时需与周围型肺癌结核瘤和肺腺瘤等鉴别。肺炎性假瘤病理与临床炎性假瘤是成纤维细胞淋巴细胞浆细胞异物巨细胞组织细胞及泡沫细胞等组成的肉芽肿。大体形态呈肿瘤样,圆形或椭圆形,直径。炎性假瘤的边界是否清楚取决于病变周围的病理变化。有假性包膜诊断鉴别诊断及比较影像学胸,右肺下叶错构瘤左肺上叶错构瘤中央型诊断鉴别诊断及比较影像学纵隔增宽纵隔窗像示肺内肿块呈实性,纵隔满布大小不等的肿肺癌纵隔淋巴结转移。于上腔静脉后方见肿大淋巴结,右侧胸膜腔少量积液,示肿大淋巴结信号略高诊断鉴别诊断及比较影像学结合原发恶性肿瘤病史,对多发病灶的血行转移瘤和表现典型的淋巴转移诊断不难。对无原发灶的肺内单发血行转移灶诊断较困难,需与肺原发良性或恶性肿瘤鉴别。肺错构瘤见的是肾癌骨肉瘤和绒毛膜上皮癌。转移途径有血行转移和淋巴道转移,以血行转移最多见。血行转移灶多出现于肺血管末梢部位。肺淋巴道转移的方式有两种是先有肺内血行转移灶,经肺淋巴管引流到肺门淋巴结是先转移到纵隔肺门淋巴结,再发展到肺内淋巴管。肺与纵隔淋巴转移后,可因淋巴回流障碍引起胸腔积液。边缘多清楚光滑,少数可毛糙或毛刺样改变。增强扫描大多数可见较显膜间皮瘤需与周围型肺癌慢性脓胸胸膜转移瘤相鉴别肺转移瘤肺部是转移瘤最多发的部位。常见的是肾癌骨肉瘤和绒毛膜上皮癌。转移途径有血行转移和淋巴道转移,以血行转移最多见。血行转移灶多出现于肺血管末梢部位。肺淋巴道转移的方式有两种是先有肺内血行转移灶,经肺淋巴管引流到肺门淋巴结是先转移到纵隔肺门淋巴结肺部常见肿瘤影像诊断医学课件.病理与临床肺错构瘤由内胚层和间胚层发育异常而形成,约占肺肿瘤的发生于肺段以上支气管者称中央型,发生于肺段以下者称周围型。组织成分有软骨纤维组织平滑肌脂肪。可分为纤维型和软骨型。上若瘤内含有脂肪则可出现结节内高信号影,对诊断有较大帮纵隔增宽纵隔窗像示肺内肿块呈实性,纵隔满布大小不等的肿肺癌纵隔淋巴结转移。于上腔静脉后方见肿大淋巴结,右侧胸膜腔少量积液,示肿大淋巴结信号略高诊断鉴别诊断及比较影像学结合原发恶性肿瘤病史,对多发病灶的血行转移瘤和表现典型的淋巴转移诊断不难。对无原发灶的肺内单发血行转移灶诊断较困难,需与肺原发良性或恶性肿瘤鉴别。肺错构瘤小不等结节,不能自行吸收的胸腔积液。可见纵隔肺门淋巴结增大及肋骨破坏。胸膜间皮瘤与局限型软组织肿块影,中等密度或中等信号,肿瘤邻近胸膜均匀或不规则增厚。弥漫型弥漫性不规则性胸膜增厚及结节状,可累及叶间胸膜及伴有同侧胸腔积液。亦可侵犯纵隔心包胸壁及肺内。肋骨和椎体破坏。增强扫描时见肿瘤明显强化。肺窗像见右侧胸壁大小不等的球形结节与表现血行性转移多发或单发结节,边缘较清楚。肺部常见肿瘤影像诊断医学课件。边缘多清楚光滑,少数可毛糙或毛刺样改变。增强扫描大多数可见较显著的均匀强化。左下肺炎性假瘤右肺中叶炎性假瘤胸膜间皮瘤病理与临床胸膜间皮瘤是胸膜的原发肿瘤,发病年龄多在岁以上,性别无差异。可分为局限型和弥漫型。良性间诊断鉴别诊断及比较影像学胸膜间皮瘤需与周围型肺癌慢性脓胸胸膜转移瘤相鉴别淋巴道转移两中下肺野网状及多发小结节粟粒状阴影。直接蔓延表现为原发病灶附近出现结节或肿块,见于纵隔胸膜或,肥大性骨关节病。线表现局限型圆形或椭圆形阴影,大小不,软组织密度,边缘光滑,分叶状少见,偶见点状钙化,呈钝角与胸壁相交。部分病例有蒂。少有胸腔积液及肋骨破坏。弥漫型广泛胸膜增厚,胸膜面多个大小不等结节,不能自行吸收的胸腔积液。可见纵隔肺门淋巴结增大及肋骨破坏。胸膜间皮瘤与局限型软组织肿块影,中等密度或中等信号,肿瘤邻近胸膜均匀或不规则瘤以局限型多见,结节状,包膜完整。恶性间皮瘤以弥漫型多见,胸膜弥漫增厚及多数大小不等结节,包膜不完整,常伴有血性胸水和纵隔或肋骨侵犯。临床常有胸闷胸痛气短,可伴肥大性骨关节病。线表现局限型圆形或椭圆形阴影,大小不,软组织密度,边缘光滑,分叶状少见,偶见点状钙化,呈钝角与胸壁相交。部分病例有蒂。少有胸腔积液及肋骨破坏。弥漫型广泛胸膜增厚,胸膜面多个大见的是肾癌骨肉瘤和绒毛膜上皮癌。转移途径有血行转移和淋巴道转移,以血行转移最多见。血行转移灶多出现于肺血管末梢部位。肺淋巴道转移的方式有两种是先有肺内血行转移灶,经肺淋巴管引流到肺门淋巴结是先转移到纵隔肺门淋巴结,再发展到肺内淋巴管。肺与纵隔淋巴转移后,可因淋巴回流障碍引起胸腔积液。边缘多清楚光滑,少数可毛糙或毛刺样改变。增强扫描大多数可见较显

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