异,在慢性持续性哮喘患者中发病率为,囊性纤维化患者中为。些学者认为可将看作是哮喘的并发症。的病理改变早期主要表现为支气管壁大量单核细胞和嗜酸性订出治疗方案。总的治疗原则是联用足量疗程足抗酸杆菌阴转后继续治疗个月尽可能选用利福平。末期结节病合并囊状支扩岁大学生。干咳,轻度气短管状分支支扩叶裂结节状解析最可能的诊断组织细胞增多症支扩大泡型肺气肿蜂窝肺支扩这个诊断是比较困难的,空腔结构形成多囊状但壁厚,周围无显著的肺气肿证据。蜂窝状空腔以上叶后部分布为主与组织细胞增多症相似,但管状分支结构仍然支持支扩的诊断。其它层面更支持诊断支扩。肺部弥漫性病变的诊断低密度型部分医学课件。支扩的外观是典型的囊性扩张。注意支气管扩张周围因空气滞留出现低密度。左肺切除手生的变态反应性炎症。该病常在患有慢性哮喘或囊性纤维化患者的基础上发生。是年由英国学者等首先在哮喘患者中发现的。年由等报告了美国首例。变应性支气管肺曲霉病关于的发病率文献报道各异,在慢性持续性哮喘患者中发病率为,囊性纤维化患者中为。些学者认为可将看作是哮喘的并发症。可侵犯全身许多脏器和组织,其中以肺部最为常见。肺外病变包括淋巴结皮肤软组织骨骼等。引起的肺部病变与肺结核很相似。患者常有慢性阻塞性肺病肺结核矽肺肺脓肿支气管扩张囊性纤维化糖尿病溃疡病及应用激素免肺部弥漫性病变的诊断低密度型部分医学课件.潴留。这种组合影像学表现的鉴别诊断最常见原因包括闭塞性细支气管炎哮喘过敏性肺炎。这些疾病可以产生小气道阻塞,作为唯可识别的影像学异常。诊断闭塞性细支气管炎伴空气潴留。哮喘伴空气潴留女,岁。咳嗽,哮喘吸气呼气相解析尽管吸气像是正常的,然而呼气相示明显的补丁状空气潴留。这种组合影像学表现的鉴别诊断最常见原因包括闭塞性细支气管炎哮喘过敏性肺炎。这些疾病可以产生小气道阻塞,作为唯可识别的影像学异常。诊断哮喘伴空气潴留。过敏性肺炎伴磨玻璃密度空气潴留吸气呼气相女,岁。进行性气短,低热,干咳。养鸟史空气潴留马赛克灌注空气潴留过敏性肺炎伴小叶中心结节和空肿上叶肺不张以及肺纤维化等表现。诊断标准支气管哮喘存在或以前曾有肺部浸润中心性支气管扩张外周血嗜酸性细胞增多烟曲霉变应原速发性皮肤试验阴性烟曲霉变应原沉淀抗体阳性血清抗曲霉特异性抗体增高血清总浓度增高。肺部弥漫性病变的诊断低密度型部分医学课件。支扩的外观是典型的囊性扩张。注意支气管扩张周围因空气滞留出现低密度。左肺切除手术时,发现中型支气管软骨缺失导致支气管扩张。诊断威廉姆斯坎贝尔综合征伴囊状支扩。相关链接年首次报告了支气管软骨缺陷并囊样支气管扩张,并命名为炎的个常见的发现。这种影像学表现提示由于气道阻塞所致的马赛克灌注是存在的。还需注意高密度区肺血管增粗。诊断闭塞性细支气管炎伴马赛克灌注。闭塞性细支气管炎伴马赛克灌注女,岁。双肺移植后气短马赛克灌注呼气相能被证实解析最可能的诊断磨玻璃密度由于马赛克灌注由于细支气管炎阻塞闭塞性细支气管炎所致马赛克灌注。这种表现是典型的闭塞性细支气管炎,为肺移植并发症。肺衰减不均匀,注意高密度区肺血管增粗。诊断闭塞性细支气管炎伴马赛克灌注。闭塞性细支气管炎伴空气潴留吸气呼气相女,岁。上叶呼吸感染,气短解析尽管吸气像是正常的,然而呼气相示明显的补丁状空气空气潴留女,岁。气短,咳嗽,干咳。养鸟史呼气相吸气呼气相磨玻璃密度吸气与呼气相岁,男。咳血解析最可能的诊断磨玻璃密度马赛克灌注需要注意的是呼气相密度较高和密度较低的区域增加的衰减相同。肺血管大小正常,这是典型的磨玻璃密度,无空气潴留证据。诊断磨玻璃密度的病理改变早期主要表现为支气管壁大量单核细胞和嗜酸性细胞浸润,但不发生组织侵袭。以后出现黏液嵌塞中心性支气管扩张和嗜酸细胞性肺炎,进步发展为慢性细支气管炎和非干酪性支气管肉芽肿,晚期则出现广泛肺纤维化。变应性支气管肺曲霉病最常见症状为喘息,急性发作时可有发热咳嗽头痛全身不适咳白管炎的个常见的发现。这种影像学表现提示由于气道阻塞所致的马赛克灌注是存在的。还需注意高密度区肺血管增粗。诊断闭塞性细支气管炎伴马赛克灌注。闭塞性细支气管炎伴马赛克灌注女,岁。双肺移植后气短马赛克灌注呼气相能被证实解析最可能的诊断磨玻璃密度由于马赛克灌注由于细支气管炎阻塞闭塞性细支气管炎所致马赛克灌注。这种表现是典型的闭塞性细支气管炎,为肺移植并发症。肺衰减不均匀,注意高密度区肺血管增粗。诊断闭塞性细支气管炎伴马赛克灌注。闭塞性细支气管炎伴空气潴留吸气呼气相女,岁。上叶呼吸感染,气短解析尽管吸气像是正常的,然而呼气相示明显的补丁状空色或粘液泡沫痰,可有金棕色或墨绿色胶胨样痰栓,部分患者出现咳血。慢性期除有肺纤维化导致的呼吸困难全身乏力和紫绀等症状外,还可出现支气管扩张合并感染的症状。体检时两肺可闻及哮鸣音,病程长的有肺气肿征象杵状指趾和持续发绀等表现。影像学改变急性期的肺浸润可呈过性持续性,以肺上叶为多见。过性改变主要为肺浸润粘液填塞或病变气道内的分泌物所致,表现为牙膏征双轨征和手套征。慢性期可表现为永久性改变,包括中心性支气管扩张,常为近端支气管呈柱状或囊状扩张,远端支气管可正常,这种特征性的中心性支气管扩张对诊断有重要意义。后期改变可有空腔形成局限性肺气反复发作时可以造成静脉曲张状或囊性支气管扩张,病变位于下叶是其特点。囊性纤维化发生哮喘时可伴有支气管囊状扩张,但般此病发病年龄较晚,无家族遗传史,纤维支气管镜检查可找到曲菌丝,糖皮质激素可治愈。结核是囊状支气管扩张症的另原因,在长期结核菌感染后,在肺尖及全肺可发生空洞,这些透明区除了坏死性空洞外,还必须考虑有支气管扩张,尤其是囊状支气管扩张症。但结核痰中可找到结核杆菌,般有低热盗汗等全身中毒症状,通过抗结核治疗病情会逐渐好转,所以结合临床鉴别诊断是可能的。囊肿性肺纤维化伴支扩男,岁。慢性脓痰,气短囊肿性肺纤维化伴支扩肺膨胀不全空气潴留马赛克者的充气囊肿可发展气胸。伴囊状气腔气胸男,岁,患者,低细胞计数,以往有史胸膜表面的囊状气腔解析示双肺多发的薄壁囊状气腔,伴右侧气胸。囊性纤维化本病主要发生在白种人,黑种人较少,亚洲人极少见。婴幼儿时期发病,主要发生于儿童,约在成年后作出诊断,死亡率高。近年来由于早期诊断与合理积极治疗,病人存活率已有所提高,至少有患者可活到成年,年龄超过岁。囊性纤维化肺和消化道为主要的受累脏器。粘稠分泌物堵塞支气管以及继发性感染,是呼吸系统的主要病理基础。呼吸系统主要表现为反复支气管感染和气道阻塞症状。新生儿出生后数日内即可吸系统的主要病理基础。呼吸系统主要表现为反复支气管感染和气道阻塞症状。新生儿出生后数日内即可出现症状。早期可有轻度咳嗽,伴发肺炎肺不张后咳嗽加剧,粘痰不易咳出,呼吸急促。患者若咳出大量脓性痰或伴咯血时,提示有支气管扩张和肺脓肿的可能。体格检查常见杵状指趾。表现支扩可广泛分布于两肺,尤以两上肺野多见。两肺弥漫性肺气肿支气管粘液栓薄壁含气囊腔因支扩所致肺大泡及间质性肺气囊肿。斑片状高密度影亚段肺不张及支气管肺炎。囊性纤维化囊性肺纤维化常会出现囊性支气管扩张所以需和些引起囊性支气管扩张的疾病鉴别。该患者易于发生复发性细菌感染,继发气道综合征。该综合征支气管造影呈特征性表现,即吸气时病变的段支气管充气呈气球样改变,呼气时则萎陷。支气管肺曲霉菌病女,岁。哮喘。胸片示支气管壁增厚解析示双侧中肺野多发支扩征象支气管壁不规则增厚。最可能的诊断简单的哮喘囊肿性纤维化过敏性支气管肺曲霉病诊断支气管肺曲霉病。对于哮喘患者,出现支扩尤其是中央支气管扩张,为典型的过敏性肺曲霉病。变应性支气管肺曲霉病相关链接变应性支气管肺曲霉病,是机体对寄生于支气管内曲霉菌主要是烟曲霉菌产色或粘液泡沫痰,可有金棕色或墨绿色胶胨样痰栓,部分患者出现咳血。慢性期除有肺纤维化导致的呼吸困难全身乏力和紫绀等症状外,还可出现支气管扩张合并感染的症状。体检时两肺可闻及哮鸣音,病程长的有肺气肿征象杵状指趾和持续发绀等表现。影像学改变急性期的肺浸润可呈过性持续性,以肺上叶为多见。过性改变主要为肺浸润粘液填塞或病变气道内的分泌物所致,表现为牙膏征双轨征和手套征。慢性期可表现为永久性改变,包括中心性支气管扩张,常为近端支气管呈柱状或囊状扩张,远端支气管可正常,这种特征性的中心性支气管扩张对诊断有重要意义。后期改变可有空腔形成局限性肺气潴留。这种组合影像学表现的鉴别诊断最常见原因包括闭塞性细支气管炎哮喘过敏性肺炎。这些疾病可以产生小气道阻塞,作为唯可识别的影像学异常。诊断闭塞性细支气管炎伴空气潴留。哮喘伴空气潴留女,岁。咳嗽,哮喘吸气呼气相解析尽管吸气像是正常的,然而呼气相示明显的补丁状空气潴留。这种组合影像学表现的鉴别诊断最常见原因包括闭塞性细支气管炎哮喘过敏性肺炎。这些疾病可以产生小气道阻塞,作为唯可识别的影像学异常。诊断哮喘伴空气潴留。过敏性肺炎伴磨玻璃密度空气潴留吸气呼气相女,岁。进行性气短,低热,干咳。养鸟史空气潴留马赛克灌注空气潴留过敏性肺炎伴小叶中心结节和空灌注胸膜下囊状肺损害分支或结节样小叶中心结节解析最可能的诊断囊肿性纤维化感染过敏性支气管肺曲霉病诊断囊肿性肺纤维化伴支扩。由于患者年纪轻症状严重病变弥漫等特点,囊肿性肺纤维化可能性最大。囊肿性肺纤维化伴支扩及马赛克灌注男,岁。囊肿纤维化病史马赛克灌注,高密度区,肺血管增粗闭塞性细支气管炎伴马赛克灌注女,岁。气短。骨髓移植马赛克灌注高密度区肺血管增粗支扩解析最可能的诊断磨玻璃密度由于马赛克灌注由于细支气管炎阻塞闭塞性细支气管炎所致马赛克灌注。这种表现是典型的闭塞性细支气管炎,为骨髓移植并发症。请注意,支气管扩张症为闭塞性细支气管肺部弥漫性病变的诊断低密度型部分医学课件.出现症状。早期可有轻度咳嗽,伴发肺炎肺不张后咳嗽加剧,粘痰不易咳出,呼吸急促。患者若咳出大量脓性痰或伴咯血时,提示有支气管扩张和肺脓肿的可能。体格检查常见杵状指趾。表现支扩可广泛分布于两肺,尤以两上肺野多见。两肺弥漫性肺气肿支气管粘液栓薄壁含气囊腔因支扩所致肺大泡及间质性肺气囊肿。斑片状高密度影亚段肺不张及支气管肺炎。囊性纤维化囊性肺纤维化常会出现囊性支气管扩张所以需和些引起囊性支气管扩张的疾病鉴别。该患者易于发生复发性细菌感染,继发气道阻塞和囊性支气管扩张。但该患者血中丙种球蛋白明显减少或缺乏,且汗液中无高浓度存在可资鉴潴留。这种组合影像学表现的鉴别诊断最常见原因包括闭塞性细支气管炎哮喘过敏性肺炎。这些疾病可以产生小气道阻塞,作为唯可识别的影像学异常。诊断闭塞性细支气管炎伴空气潴留。哮喘伴空气潴留女,岁。咳嗽,哮喘吸气呼气相解析尽管吸气像是正常的,然而呼气相示明显的补丁状空气潴留。这种组合影像学表现的鉴别诊断最常见原因包括闭塞性细支气管炎哮喘过