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《肺部疑难肿瘤病变的影像学诊断》医学PPT课件

瘤右肺下叶畸胎瘤,体积大,密度不均,其内大片状钙化。与错构瘤不易鉴别。肺平滑肌瘤肺平滑肌瘤约占肺部良性肿瘤的,为间叶组织来源肿瘤,临床少见。肺平滑肌瘤多为单发。肿瘤位于肺周围为实质型,肿块多呈圆形,边缘清楚光滑,也可轻度分叶,无毛刺。肿瘤生长在支气管腔内块形态不规则,有分叶,境界不清,周围可见片状磨玻璃样密度增高影,形成晕征,为出血或肺组织受浸润所致。部分病灶内可见钙化。些病例可合并胸腔积液或心包积液。少数病例可有肝胃肠道皮肤及肢转移,肺内多发病灶并非转移灶,为多中心起源。也肺上皮样血管内皮瘤两肺多发大小不等的结节团块影,边缘不清,周围有模糊的磨玻璃样密度影。肺部疑难肿瘤病变的影像学诊断医学课件。右下肺肺部疑难肿瘤病变的影像学诊断医学课件.性炎症及肺不张,病灶较大时可出现肺门肿块。表现为肺外周孤立性结节或肿块,呈圆形或椭圆形,边缘光整,可有浅分叶,无毛刺。少数病灶内可出现少许钙化或低密度影。因肿瘤富含血供,增强扫描病灶呈明显强化。气管腺瘤,女,岁。呼吸困难,加重天气管腺瘤,女,岁。呼吸困难,加重天敬请各位专家指导!谢谢大家!。位于支气管腔内的错构瘤,般较小,常呈结节状软组织密度影及钙化影,局限于管壁侧有体积较小,密度均匀,边缘光整,分叶及毛刺较少,无或少有双侧肺门及纵隔淋巴结增大等区别。肺部良性肿瘤的鉴别缺乏特征性表现,除少数肿瘤内有钙化脂肪等表现外,多数良性肿瘤较难鉴别,需要依靠病理诊断。肺内脂肪瘤右肺下叶脂肪瘤,其内有多发低密度影,肿块边缘光整,紧贴胸膜,增强扫描无强化。肺部交界性或少见恶性肿瘤肺上皮样血管内皮瘤肺上皮性血管内皮瘤又称为血管内细支气管肺肺淋巴瘤纵隔窗右上肺淋巴瘤增强支气管腺瘤支气管腺瘤起源于支气管粘膜导管上皮细胞,约占肺部原发肿瘤的左右。内含有大量的神经内分泌颗粒,也属于分化相对较好的神经内分泌肿瘤之。支气管腺瘤表现分中央型及周围型中央型支气管腔内球形或息肉状节结主要表现为大支气管管壁增厚管腔狭窄阻塞,部分病例可见软组织密度的结节灶或息肉样病灶病灶阻塞支气管管腔,可引起阻塞于肺内的极为罕见,国内目前为个案报道。肺内畸胎瘤是指纵隔内无畸胎瘤而原发于肺内,并且被肺实质所包围或位于支气管腔内的畸胎瘤。肺内畸胎瘤诊断要点,男性较多。临床上咳出毛发或油脂样物质,为本病的特征性表现。段内。,内出现半月形或半圆形条索状或蜂窝状的脂肪密度,或伴有钙化骨化或牙齿样物质。肺内畸胎瘤右肺中叶畸胎瘤,肿块大,紧贴纵隔,密度不均。肺内畸胎瘤右肺下叶畸胎光滑,也可轻度分叶,无毛刺。肿瘤生长在支气管腔内者可见肺不张或阻塞性肺炎,并可见突入支气管腔内的软组织影,支气管腔内节结影表面光整,其内密度均匀,多不破坏支气管壁。肺平滑肌瘤右肺下叶平滑肌瘤,瘤体呈圆形,边缘光整,无分叶,无毛刺。肺平滑肌瘤右肺上叶主支气管肺平滑肌瘤,主支气管腔内圆形节结影,表面光整,密度均匀,支气管壁完整。肺血管瘤肺血管瘤是肺内罕见的良性肿瘤。,体积大,密度不均,其内大片状钙化。与错构瘤不易鉴别。肺纤维瘤肺纤维瘤同病例肺内脂肪瘤肺内脂肪瘤是极为罕见的肺内良性肿瘤,好发于中年女性。大多发生于肺的周边部,少数出现于大支气管内。其表现为位于肺外周部的孤立性肿块,边缘光整无分叶及毛刺,常紧贴脏层胸膜,内密度均匀,平扫值般为,增强扫描后无明显强化。肺部良性肿瘤大多比较少见,与恶性肿瘤的表现比较肺部疑难肿瘤病变的影像学诊断肺良性肿瘤肺部良性肿瘤比较少见发病率约占全部肺部肿瘤的左右,其分类大致为类来源于胚胎发育障碍如错构瘤畸胎瘤。来源于间叶组织如肺平滑肌瘤神经鞘瘤脂肪瘤血管性瘤等。来源于支气管壁的上皮或腺体如支气管乳头状瘤等。肺错构瘤肺良性肿瘤以肺错构瘤最常见,属于肺部间叶组织来源的良性肿瘤,临床多见。临床上多叶性或节段性肺炎鉴别。右上肺淋巴瘤男,岁,体检发现抗炎周治疗无效。右上肺淋巴瘤纵隔窗右上肺淋巴瘤增强支气管腺瘤支气管腺瘤起源于支气管粘膜导管上皮细胞,约占肺部原发肿瘤的左右。内含有大量的神经内分泌颗粒,也属于分化相对较好的神经内分泌肿瘤之。支气管腺瘤表现分中央型及周围型中央型支气管腔内球形或息肉状节结主要表现为大支气管管壁增厚管腔狭大小,小于者占。男女比例为。中年女性多发。临床症状无明显特征,患者般无症状。少数有咳嗽及胸痛等症状。生长缓慢。肺部疑难肿瘤病变的影像学诊断医学课件。肺血管肉瘤属深部软组织血管肉瘤,也称恶性血管内皮瘤,分为原发性和转移性。临床症状以咯血咳嗽胸痛为主,无特异性。影像上为两肺多发或单发明显强化的团肺血管肉瘤,男岁两肺多发结节团块,右肺出血,左肺动瘤,是种极为罕见的肺内血管源性交界性肿瘤,自于年首次报道以来全世界也仅报道了数十例。本病为起源于肺血管内皮的良恶性交界性肿瘤。镜下瘤细胞呈上皮样或组织细胞样胞质内可见呈印戒状的空泡,内有红细胞及其碎片,这是本病的特征性改变。部分病例瘤细胞呈浸润性生长。肺上皮样血管内皮瘤多发肿块型表现为两肺多发大小不的结节或团块灶。病灶多沿血管及支气管分布,以下肺为主。肿,体积大,密度不均,其内大片状钙化。与错构瘤不易鉴别。肺纤维瘤肺纤维瘤同病例肺内脂肪瘤肺内脂肪瘤是极为罕见的肺内良性肿瘤,好发于中年女性。大多发生于肺的周边部,少数出现于大支气管内。其表现为位于肺外周部的孤立性肿块,边缘光整无分叶及毛刺,常紧贴脏层胸膜,内密度均匀,平扫值般为,增强扫描后无明显强化。肺部良性肿瘤大多比较少见,与恶性肿瘤的表现比较性炎症及肺不张,病灶较大时可出现肺门肿块。表现为肺外周孤立性结节或肿块,呈圆形或椭圆形,边缘光整,可有浅分叶,无毛刺。少数病灶内可出现少许钙化或低密度影。因肿瘤富含血供,增强扫描病灶呈明显强化。气管腺瘤,女,岁。呼吸困难,加重天气管腺瘤,女,岁。呼吸困难,加重天敬请各位专家指导!谢谢大家!。位于支气管腔内的错构瘤,般较小,常呈结节状软组织密度影及钙化影,局限于管壁侧巴瘤是原发于淋巴结和结外淋巴组织的细胞和细胞的恶性肿瘤,。肺淋巴瘤可孤立存在,也可以是全身淋巴廇的部分。肺黏膜相关组织淋巴瘤淋淋巴瘤为低度恶性细胞淋巴瘤。可能与自身免疫基因缺陷等有关。多见于老年男性,症状轻。影像学上分为单肿块型多发结节型肺实变型。肺实变型需要与大叶性或节段性肺炎鉴别。右上肺淋巴瘤男,岁,体检发现抗炎周治疗无效。右肺部疑难肿瘤病变的影像学诊断医学课件.窄阻塞,部分病例可见软组织密度的结节灶或息肉样病灶病灶阻塞支气管管腔,可引起阻塞性炎症及肺不张,病灶较大时可出现肺门肿块。表现为肺外周孤立性结节或肿块,呈圆形或椭圆形,边缘光整,可有浅分叶,无毛刺。少数病灶内可出现少许钙化或低密度影。因肿瘤富含血供,增强扫描病灶呈明显强化。气管腺瘤,女,岁。呼吸困难,加重天气管腺瘤,女,岁。呼吸困难,加重天敬请各位专家指导!谢谢大家性炎症及肺不张,病灶较大时可出现肺门肿块。表现为肺外周孤立性结节或肿块,呈圆形或椭圆形,边缘光整,可有浅分叶,无毛刺。少数病灶内可出现少许钙化或低密度影。因肿瘤富含血供,增强扫描病灶呈明显强化。气管腺瘤,女,岁。呼吸困难,加重天气管腺瘤,女,岁。呼吸困难,加重天敬请各位专家指导!谢谢大家!。位于支气管腔内的错构瘤,般较小,常呈结节状软组织密度影及钙化影,局限于管壁侧岁,甲状腺腺瘤入院体检右肺嗜酸细胞类癌,女,岁,甲状腺腺瘤入院体检淋巴廇恶性淋巴瘤是原发于淋巴结和结外淋巴组织的细胞和细胞的恶性肿瘤,。肺淋巴瘤可孤立存在,也可以是全身淋巴廇的部分。肺黏膜相关组织淋巴瘤淋淋巴瘤为低度恶性细胞淋巴瘤。可能与自身免疫基因缺陷等有关。多见于老年男性,症状轻。影像学上分为单肿块型多发结节型肺实变型。肺实变型需要与分分为类软骨瘤样错构瘤。平滑肌瘤样错构瘤。肺部疑难肿瘤病变的影像学诊断医学课件。肺血管肉瘤属深部软组织血管肉瘤,也称恶性血管内皮瘤,分为原发性和转移性。临床症状以咯血咳嗽胸痛为主,无特异性。影像上为两肺多发或单发明显强化的团肺血管肉瘤,男岁两肺多发结节团块,右肺出血,左肺动脉为主血管受累伴部分栓塞,左侧液气胸。肺血管肉瘤同病例,纵隔窗类癌类癌是种特殊为主血管受累伴部分栓塞,左侧液气胸。肺血管肉瘤同病例,纵隔窗类癌类癌是种特殊类型的恶性神经内分泌肿瘤。临床上罕见嗜酸细胞类癌是起源于支气管上皮组织的低度恶性肿瘤可伴有类癌综合征。影像学表现分为中央型和周围型,中央型多见。表现为巨大卵圆形或球形肿块,边缘清晰,密度均匀,稍有液化坏死囊变均匀强化。右肺嗜酸细胞类癌,女,岁,甲状腺腺瘤入院体检右肺嗜酸细胞类癌,女体积大,密度不均,其内大片状钙化。与错构瘤不易鉴别。肺纤维瘤肺纤维瘤同病例肺内脂肪瘤肺内脂肪瘤是极为罕见的肺内良性肿瘤,好发于中年女性。大多发生于肺的周边部,少数出现于大支气管内。其表现为位于肺外周部的孤立性肿块,边缘光整无分叶及毛刺,常紧贴脏层胸膜,内密度均匀,平扫值般为,增强扫描后无明显强化。肺部良性肿瘤大多比较少见,与恶性肿瘤的表现比较周围支气管壁无浸润增厚。远端肺组织可继发阻塞性肺不张或肺炎。但因病灶多位于较大的支气管,所以发生率右下肺错构瘤男,岁。偶发胸闷胸痛多年。胸透发现右肺占位。钙化右上肺错构瘤男,岁,体检发现右上肺占位。注意病灶中心低密度为脂肪成分脂肪成分右肺错构瘤女,岁左肺错构瘤女,岁肺硬化性血管瘤患者年龄以岁多见。病灶肺淋巴瘤纵隔窗右上肺淋巴瘤增强支气管腺瘤支气管腺瘤起源于支气管粘膜导管上皮细胞,约占肺部原发肿瘤的左右。内含有大量的神经内分泌颗粒,也属于分化相对较好的神经内分泌肿瘤之。支气管腺瘤表现分中央型及周围型中央型支气管腔内球形或息肉状节结主要表现为大支气管管壁增厚管腔狭窄阻塞,部分病例可见软组织密度的结节灶或息肉样病灶病灶阻塞支气管管腔,可引起阻塞多发生于中年人,平均年龄为岁,男性多于女性,男女比例为。多数患者无明显症状或不适,常因其它疾病检查或常规体检发现肺错构瘤病理年将其归类为肺肿瘤样病变。根据肺错构瘤的不同组织成分分为类软骨瘤样错构瘤。平滑肌瘤样错构瘤。肺平滑肌瘤肺平滑肌瘤约占肺部良性肿瘤的,为间叶组织来源肿瘤,临床少见。肺平滑肌瘤多为单发。肿瘤位于肺周围为实质型,肿块多呈圆形,边缘清楚型的恶性神经内分泌肿瘤。临床上罕见嗜酸细胞类癌是起源于支气管上皮组织的低度恶性肿瘤可伴有类癌综合征。影像学表现分为中央型和周围型,中央型多见。表现为巨大卵圆形或球形肿块,边缘清晰,密度均匀,稍有液化坏死囊变均匀强化。右肺嗜酸细胞类癌,女,岁,甲状腺腺瘤入院体检右肺嗜酸细胞类癌,女,岁,甲状腺腺瘤入院体检右肺嗜酸细胞类癌,女,岁,甲状腺腺瘤入院体检淋巴廇恶性淋肺部疑难肿瘤病变的影像学诊断医学课件.性炎症及肺不张,病灶较大时可出现肺门肿块。表现为肺外周孤立性结节或肿块,呈圆形或椭圆形,边缘光整,可有浅分

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