肺寄生虫病线北大院放射科致病因素病菌血吸虫肺吸虫包虫阿米巴原虫环境卫生差地方病疫区密切接触史影中下野多见囊状影窟穴期实变坏死囊变不规则结节影包裹期空泡征特征性毛刺硬结影愈合期边生疤痕钙化病灶临近膈面和纵隔胸膜肥厚粘连临床特征病史生食海鲜史症状全身症状轻低烧乏力盗汗等胸疼阵咕或蟹肺吸虫囊蚴入消化道脱出幼虫穿肠壁入腹腔穿膈入肺在气管附近发育为成虫病理改变出血期破坏期肺寄生虫病医学课件.表现线囊肿边缘整齐的圆形阴影密度均匀单发或多发常下后方多见囊壁蛋壳样钙化形状随体位呼吸变化结节边缘模糊或清楚沿肺纹理分布中下野多见数量变化快月消失中轴间质不规则或结节状增厚模糊实变阴影无全身症状大囊压迫感染咳痰血痛热破裂粘液状咸味痰白色膜状碎片化验实验补体结合实验影像学核结节临床特征接触史半内疫水接触急性期月内发病突发高烧腹疼肝大水样或痢疾样腹泻咳嗽少痰呈泡沫状虫产卵经肝静脉肺部血管病理改变初期尾蚴入肺充血出血嗜酸细胞浸润周内后期虫卵入肺发育为成熟卵血少白细胞增高以嗜酸为主慢性期肝脾肿大腹泻下痢大便虫卵影像学表现线粟粒结节系嗜酸性脓肿假结核肺寄生虫病线北大院放射科致病因素病菌血吸虫肺吸虫包虫阿米巴原虫环境卫生差地方病疫区密切接触史大伴压痛晚期恶液质影像学表现线横膈右膈抬高运动受限轮廓不清胸膜大量积液液气胸脓胸肺脏近膈面影破入胸腔大量积液液气胸感染边缘模糊肺脓肿形成肺阿米巴病途径直接肝脓肿穿破横膈累及肺和胸膜淋巴肝脓多发晕征变化快肉芽肿影圆块状阴影此征少见肺吸虫病肺蛭病分布浙江台湾福建辽宁等地方病途径生食喇血少白细胞增高以嗜酸为主慢性期肝脾肿大腹泻下痢大便虫卵影像学表现线粟粒结节系嗜酸性脓肿假结核表现线囊肿边缘整齐的圆形阴影密度均匀单发或多发常下后方多见囊壁蛋壳样钙化形状随体位呼吸变化裂外囊弧形透亮带内囊液平面双透亮带水上浮莲空洞感染渗出脓肿形成临床特征病史牧区生活或接触史症状小囊肺寄生虫病医学课件.大片炎性渗出边缘模糊厚壁肺脓肿空洞及液平瘘道支气管胆瘘或肝瘘肺门膈面索条影肺寄生虫病医学课表现线囊肿边缘整齐的圆形阴影密度均匀单发或多发常下后方多见囊壁蛋壳样钙化形状随体位呼吸变化临床特征病史阿米巴性肠炎阿米巴性肝脓肿症状发热寒战右上腹痛咳嗽喀痰粘稠血丝痰棕褐色脓痰带苦味瘘肝为蚴虫钻入肠壁经门脉入肝脏经右心入肺部位肝脏肺脏肌肉脾肾脑骨骼病理改变囊肿呈球状棘球蚴囊壁分内肿病原虫经淋巴管入肺血行少见,结肠粘膜或下层破坏病理炎变坏死化脓伴萎缩出血支气管肝瘘支气管胆管瘘形成血少白细胞增高以嗜酸为主慢性期肝脾肿大腹泻下痢大便虫卵影像学表现线粟粒结节系嗜酸性脓肿假结核破裂外囊破裂新月状弧形透亮带双囊破裂囊内液平弧形亮带两层内囊陷落漂浮于液平呈水上浮莲征完全排空囊状透无全身症状大囊压迫感染咳痰血痛热破裂粘液状咸味痰白色膜状碎片化验实验补体结合实验影像学史血吸虫病分布我国南方十几个省市途径尾蚴经皮肤粘膜肺毛细血管体循环经肠系膜血管门脉成虫成两层外层机体反应性纤维膜内层生发层,有分泌和形成头节功能板膜内外层之间的透明蛋白质囊液含毛钩和头节破肺寄生虫病医学课件.表现线囊肿边缘整齐的圆形阴影密度均匀单发或多发常下后方多见囊壁蛋壳样钙化形状随体位呼吸变化缘清钙化灶胸膜肥厚粘连积液等肺包虫囊肿肺包虫病分布西北内蒙牧区地方病途径犬绦虫卵在胃或十指肠孵化无全身症状大囊压迫感染咳痰血痛热破裂粘液状咸味痰白色膜状碎片化验实验补体结合实验影像学咳咯果酱样粘痰为特征化验痰有嗜酸细胞夏柯雷登氏结晶虫卵影像学表现线浸润影出血期片状不均磨玻璃洞穴或隧道状破坏和出血囊肿期组织反应期细胞浸润脓肿形成肉芽增生结节病灶愈合期大量肉芽和纤维组织多发晕征变化快肉芽肿影圆块状阴影此征少见肺吸虫病肺蛭病分布浙江台湾福建辽宁等地方病途径生食喇血少白细胞增高以嗜酸为主慢性期肝脾肿大腹泻下痢大便虫卵影像学表现线粟粒结节系嗜酸性脓肿假结核分泌毒素月肺组织坏死急性炎性反应血管内膜炎虫卵周围嗜酸细胞积聚嗜酸性脓肿上皮和巨噬细胞粟粒样假结生疤痕钙化病灶临近膈面和纵隔胸膜肥厚粘连临床特征病史生食海鲜史症状全身症状轻低烧乏力盗汗等胸疼阵史血吸虫病分布我国南方十几个省市途径尾蚴经皮肤粘膜肺毛细血管体循环经肠系膜血管门脉成虫成